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Formulario Único de Trámite CEBA 40375

Este documento es un formulario único de trámite para solicitar algún servicio o trámite ante el Sub-Director del CEBA N°40375 “María Auxiliadora” de Chivay. El formulario pide los datos del usuario como nombres, apellidos, cargo actual, centro de trabajo, DNI, código modular, teléfono, e-mail y domicilio. También solicita el fundamento de la petición y los documentos adjuntos antes de ser firmado por el usuario con lugar y fecha.

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Este documento es un formulario único de trámite para solicitar algún servicio o trámite ante el Sub-Director del CEBA N°40375 “María Auxiliadora” de Chivay. El formulario pide los datos del usuario como nombres, apellidos, cargo actual, centro de trabajo, DNI, código modular, teléfono, e-mail y domicilio. También solicita el fundamento de la petición y los documentos adjuntos antes de ser firmado por el usuario con lugar y fecha.

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FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (FUT)

R.M.N°0195-2005-ED

SOLICITO:______________________________________
______________________________________________

SEÑOR SUB-DIRECTOR DEL CEBA N°40375 “MARÍA AUXILIADORA” DE CHIVAY


DATOS DEL USUARIO
Nombres:
Apellidos:

Cargo Actual:
Centro de Trabajo:

DNI: Código Modular


Teléfono : e-mail
Domicilio

FUNDAMENTO DEL PEDIDO

DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN

Lugar y Fechas Firma del Usuario

SOLICITO:______________________________________________
______________________________________________________

DATOS DEL USUARIO


Nombres:
Apellidos:

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