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Recibido: 8 febrero 2020 | Revisado: 17 de agosto de 2020 | Aceptado: 18 de septiembre de 2020

DOI: 10.1002/brb3.1894

INVESTIGACION ORIGINAL

Propiedades psicométricas de la Entrevista Clínica Estructurada para

DSM-5 Trastornos-Versión clínica (SCID-5-CV)

Amir Shabani1 | Samira Masoumian2 | Somayeh Zamirinejad2 | Maryam Hejri2 |

Tahereh Pirmorad2 | Hooman Yaghmaeezadeh2

1 Centro de Investigación de Salud Mental, Mood

Grupo de Investigación de Trastornos, Universidad de Resumen

Ciencias Médicas de Irán, Teherán, Irán Objetivos: El propósito de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas de
2
Departamento de Psicología Clínica, Facultad de
Versión de entrevista clínica estructurada para DSM-5 (R) Versión clínica (SCID-5-CV) en un
Ciencias del Comportamiento y Salud Mental

(Instituto de Psiquiatría de Teherán), Salud Mental población de pacientes con trastornos psiquiátricos en Teherán.
Centro de Investigación, Universidad de Medicina de Irán
Método: La población de estudio incluyó a todos los pacientes ambulatorios y hospitalizados derivados
Ciencias, Teherán, Irán
tres centros psiquiátricos en Teherán, a saber, el Hospital Psiquiátrico de Irán, el Hospital Rasoul Akram y la Clínica
Correspondencia
de Ciencias del Comportamiento y Salud Mental (Instituto Psiquiátrico de Teherán). Los criterios de inclusión
Samira Masoumian, Departamento de Psicología
Clínica, Facultad de Ciencias del Comportamiento y incluyeron edad entre 16 y 70 años, consentimiento informado
Salud Mental (Instituto de Psiquiatría de Teherán), Centro
para estudiar, capacidad para entender y hablar persa, y ningún problema físico específico
de Investigación de Salud Mental, Universidad de
Ciencias Médicas de Irán, Teherán, Irán. que interfieren con la realización de la entrevista. Asimismo, los criterios de exclusión incluidos en

capacidad para comunicarse, retraso mental o demencia, síntomas graves de

Correo electrónico: masoumian.s@iums.ac.ir
psicosis e inquietud severa. Además del cuestionario demográfico, persa
Información de financiación
En este estudio se utilizó la versión de SCID-5-CV. Finalmente, la validez diagnóstica, test-retest
Universidad de Ciencias Médicas de Irán, Beca/
Número de adjudicación: 96-04-121-32540 la confiabilidad y la confiabilidad entre evaluadores se utilizaron para evaluar la información.

Resultados: En cuanto al criterio kappa, para todos los diagnósticos a excepción de los trastornos de ansiedad,

kappa fue superior a 0,4 como resultado de una concordancia superior a la media, pero en los trastornos de ansiedad

con kappa 0,34 hubo un acuerdo moderado entre psiquiatra y SCID en

informes del entrevistador. Además, según el diagnóstico del psiquiatra como estándar de oro,

en la mayoría de los diagnósticos, excepto en los trastornos de ansiedad, el kappa fue superior a 0,80, lo que indica

ing la característica deseable de esta herramienta en el diagnóstico de trastornos. Sensibilidad de

todos los diagnósticos fue superior a 0,80.

Conclusión: De acuerdo con los hallazgos del presente estudio, SCID-5-CV se puede utilizar

con fines de diagnóstico en clínicas y hospitales psiquiátricos y para evaluar el tratamiento

proceso de ment de los pacientes. En general, esta versión es adecuada especialmente para los esquizofrénicos.

espectro de la frenia y otros trastornos psiquiátricos; sin embargo, usando SCID-5-CV para

Los trastornos relacionados con la ansiedad deben realizarse con precaución.

PALABRAS CLAVE

trastornos psiquiátricos, fiabilidad, validez

Este es un artículo de acceso abierto bajo los términos de la licencia de atribución Creative Commons , que permite el uso, la distribución y la reproducción en cualquier medio, siempre que se cite correctamente
el trabajo original. © 2021 Los autores. Cerebro y comportamiento publicado por Wiley Periodicals LLC

Cerebro y Comportamiento. 2021;11:e01894. wileyonlinelibrary.com/journal/brb3 | 1 de 7

https://doi.org/10.1002/brb3.1894
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SHABANI et al.
2 de 7 |

1 | INTRODUCCIÓN para DSM-III-R(SCID) (Lobbestael et al., 2011; Martin et al., 2000;

Segal et al., 1993, 1995; Sharifi et al., 2004; Sharifi Vea, 2017; Skre

Desde la publicación de la primera edición del Diagnóstico y et al., 1991; Torrens et al., 2004; Williams et al., 1992; Zanarini y

Manual Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), la mayoría de los diagnósticos Frankenburg, 2001; Zanarini et al., 2000). Sin embargo, hasta la fecha, limitada

ses han sido cuestionados. Dado que los diagnósticos generalmente no se basan se han publicado datos psicométricos para SCID-5.

en un modelo estándar unificado, la posibilidad de todos los demás diagnósticos En el examen de las propiedades psicométricas de la interacción estructurada

no está agotado; por lo tanto, la evaluación no es exhaustiva; estafa puntos de vista basados en SCID-5, la mayor parte del trabajo se ha centrado en entrevistas con

en consecuencia, cualquier diagnóstico depende en gran medida de la experiencia trastornos específicos, como trastornos de ansiedad, PTSD o alcohol y

y el rendimiento del diagnosticador, lo que conduce a una menor fiabilidad trastornos por uso de sustancias. El más completo de ellos es el

(Steiner et al., 1995). Por lo tanto, se diseñan entrevistas estructuradas trabajo realizado por Tolin et al que estudiaron las propiedades psicométricas

recopilar información y evaluar los síntomas de forma definida de la entrevista estructurada SCID-5 para ansiedad, estado de ánimo, obsesivo

y completa, y las entrevistas se realizan utilizando un Trastornos Compulsivos y Relacionados (DIAMOND). 362 pacientes adultos

algoritmo estándar para hacer diagnósticos más precisos y confiables se sometió a la entrevista DIAMOND. Los datos de 121 pacientes dieron

(Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan). confiabilidad entre evaluadores y 115 de ellos proporcionaron los datos de prueba-reevaluación.

La entrevista clínica estructurada para el DSM (SCID) es un sem La confiabilidad entre los evaluadores de DIAMOND varió entre muy buena

Entrevista estructurada que proporciona diagnósticos basados en el DSM. Eso y excelente (ÿ = 0,62 a ÿ = 1,00) y prueba-reprueba DIAMANTE

requiere el juicio clínico del entrevistador sobre la entrevista confiabilidad entre buena y excelente (ÿ = 59 a ÿ = 1.00) (Tolin

las respuestas de ee, y por lo tanto, el entrevistador debe tener la et al.,). No se ha realizado ningún estudio sobre la validez y fiabilidad de

conocimiento y experiencia clínica en el campo de la psicopatología Entrevistas estructuradas SCID-5 en Irán. Pero, la validez y fiabilidad

y clasificaciones DSM y criterios diagnósticos. uno de los objetivos lidad de SCID-IV en un estudio realizado por Sharifi et al han sido investigados en

de sus creadores fue la sencillez del procedimiento, mientras se disfruta dos etapas: (a) la traducción manual y su validez transcultural

un marco estructurado (Spitzer et al., 1992). el estructurado análisis, incluyendo traducción directa e inversa y contenido válido

Entrevista clínica para el DSM-5 (SCID-5) (First et2017l.,2017), que idad según indicadores interculturales; (b) estudio de confiabilidad y

se basa en la última versión de DSM, tiene cinco manuales: SCID aplicabilidad del instrumento en la población clínica iraní. En esto

5-CV (Versión clínica) (First et al.,2015a), SCID-5-RV (Research estudio, 299 participantes de 18 a 65 años de edad remitidos a pacientes ambulatorios

Versión) (First et al., 2015b), SCID-5-CT (Versión de ensayos clínicos) clínicas y salas de hospitalización de tres centros psiquiátricos de Roozbeh

(First et al.,2014), SCID-5-PD (Trastornos de la personalidad) (First Hospital Psiquiátrico (Universidad de Ciencias Médicas de Teherán), Imam

et al., 1997), y Modelo alternativo para los trastornos de la personalidad Complejo Psiquiátrico del Hospital Hossein (Universidad Shahid Beheshti)

(SCID-5-AMPD) (Primero y col.). de Ciencias Médicas), y el Hospital Psiquiátrico de Irán (Universidad de Irán

Las entrevistas de diagnóstico estructuradas son útiles en muchas esferas. de Ciencias Médicas). En el estudio de confiabilidad test-retest, 104 clientes

de psicología y psiquiatría. En primer lugar, los investigadores clínicos deben ser fueron evaluados de forma independiente con SCID-5 en dos visitas (tres a

capaz de determinar si los participantes del estudio cumplen con la inclusión o siete días de diferencia). La factibilidad fue evaluada por los entrevistados (299) y

Criterio de exclusión. En segundo lugar, en la práctica clínica, los especialistas a menudo entrevistadores mediante cuestionarios que incluían preguntas sobre la

contrarrestar diferentes escenarios y deben ser capaces de evaluar pa duración de la entrevista, lo aburrida que fue, su lucidez y aceptación

pacientes en un criterio de diagnóstico claro. En tercer lugar, los programas de capacitación a menudo habilidad de las preguntas, y cuánto esfuerzo necesitó. Recomendaciones

utilizar entrevistas de diagnóstico estructuradas para enseñar el proceso de entrevista mostró que la concordancia diagnóstica fue de moderada a buena para la mayoría

y familiarizar a los alumnos con los criterios de diagnóstico (Tolin et al.). diagnósticos específicos y globales (ÿ > 0,6). El acuerdo global (total

El DSM-5 realizó varios cambios significativos en el Diagnóstico kappa) fue de 0,52 para todos los diagnósticos actuales y de 0,55 para los diagnósticos de por vida.

y Manual Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV). Estas narices La mayoría de los entrevistados y entrevistadores encuentran la versión SCID de

los cambios se pueden observar generalmente en tres niveles: (a) general Farsi aceptable (Sharifi et al., 2004).

nivel: patrón dimensional en lugar de patrón categórico y Obviamente, la traducción de una entrevista no es suficiente para su

eliminación del sistema multieje; (b) nivel interclase: (1) tomando uso en otra cultura y se debe prestar especial atención en

partes de trastornos de una clase diagnóstica anterior, como diferencias terlingüísticas e interculturales para mantener su

trastorno obsesivo-compulsivo o trastorno por trauma y estrés y validez. Además, la fiabilidad y validez de la traducción

(2) nuevos trastornos como el trastorno de acumulación; (c) nivel intraclase: la herramienta en la cultura de destino debe medirse y, por lo tanto, estandarizarse

cambios en los criterios para trastornos específicos y reducción o adición izado Por lo que los presentes investigadores saben, el psico

de criterios o parte de criterios existentes (Asociación AP). Por lo tanto, propiedades métricas de ninguna de las entrevistas diagnósticas basadas en

una entrevista diagnóstica estructurada basada en el diagnóstico DSM-5 Hasta ahora, SCID-5 se ha estudiado en Irán, y dado que estos estructuraron

los criterios parecían necesarios. Las entrevistas forman la base de la mayor parte de la terapéutica y la investigación.

Antes de SCID-5, cabe señalar que varios estudios han trabajo en psicología y psiquiatría, el propósito de este estudio fue

demostrado la validez y confiabilidad favorables de la Clínica Estructurada investigar las propiedades psicométricas de la versión persa

Entrevista para DSM-IV (SCID-IV) y Entrevista Clínica Estructurada de SCID-5-CV.

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SHABANI et al. 3 de 7
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2 | MÉTODO trastornos adictivos y relacionados con sustancias, trastornos de ansiedad,

trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados, postraumático

La población de estudio está compuesta por todos los pacientes ambulatorios e internados. trastorno de estrés, trastorno por déficit de atención/hiperactividad y

pacientes admitidos en tres centros psiquiátricos en Teherán, a saber, Irán otros trastornos. Esta entrevista está diseñada para clínicas y re

Hospital Psiquiátrico, Hospital Rasoul Akram y Clínica de Conducta propósitos de búsqueda. SCID-5-CV generalmente se implementa en una sola ejecución

Ciencias y Salud Mental (Instituto Psiquiátrico de Teherán). Un total de lo que toma entre 45 y 90 min (Sharifi et al., 2017)

Se reclutaron 250 pacientes. Para evaluar la fiabilidad test-retest

capacidad, 106 pacientes fueron entrevistados después de un intervalo de 7-10 días.

Los criterios de inclusión fueron tener entre 16 y 70 años de edad, ser capaz de 4 | RESULTADO
entender y hablar persa, y no tener ningún problema físico específico

problemas que pueden interferir en la entrevista. Además, los criterios de exclusión fueron Este estudio es un estudio descriptivo correlacional. la población era

irritabilidad severa, retraso mental y demencia, así como consistió en todos los pacientes ambulatorios y hospitalizados remitidos a los tres psi

psicosis en la medida en que no pudieron participar en el centros quiátricos en Teherán. En general, los datos de 245 pacientes fueron ana

entrevista. Tras la debida autorización del comité de ética. lizados, de los cuales 105 (42,9%) eran hombres y 140 (57,1%) mujeres.

comité de la Universidad de Ciencias Médicas de Irán y coordinación La edad osciló entre 17 y 68 años con una media de 35,91 y destaca

con los centros mencionados, pacientes que cumplieron el criterio de inclusión ard desviación de 11.64. La tabla 1 muestra las características demográficas

ria fueron invitados a una entrevista. Se obtuvo el consentimiento informado y tics de los participantes.

se les explicaron sus derechos, incluida la libertad de disconformidad La entrevista clínica estructurada para la versión clínica del DSM-5 (R)

continuar en cualquier etapa de la investigación. Las entrevistas se realizaron (SCID-5-CV) traducido por Sharifi et al. (2017) se utilizó para la validez

de forma privada y sin acceso a los registros de los pacientes. ambulatorio y estudio de confiabilidad.

las entrevistas se realizaron mientras esperaban en el hospital Toda la muestra (n = 245) fue evaluada inicialmente por psiquiatra

locales y entrevistas a pacientes hospitalizados durante la primera atristas según los criterios del DSM-5. Cinco entrevistadores, psi clínica

semana de su estancia. Los entrevistadores fueron realizados por Ph.D. estudiantes doctorado en psicología estudiantes implementaron el SCID-5-CV sin la

en psicología clínica. A los entrevistadores se les proporcionó un resumen de conocimiento de un diagnóstico psiquiatra.

la hoja de ingreso hospitalario para pacientes hospitalizados y un informe de su primera La Figura 1 muestra la frecuencia de los trastornos psiquiátricos en este estudio.

visita para pacientes ambulatorios. Esta información solo estaba disponible para aquellos re La fiabilidad test-retest fue evaluada por uno de los entrevistadores

buscadores que no estuvieron involucrados en el proceso de entrevista, y el a través de visitas a 113 (46,1%) pacientes después de 7-10 días. Como se vio en

los entrevistadores no conocían los diagnósticos de sus entrevistados. Una En el Cuadro 1, la prevalencia de los trastornos depresivos fue la más alta.
de los dos entrevistadores en cada habitación hizo la entrevista antes de que ambos Algunos de los grupos de trastornos (trastornos relacionados con traumas y factores estresantes,

de ellos hicieron sus diagnósticos. El estándar de oro del diagnóstico fue trastornos del sueño-vigilia, trastornos de la alimentación, trastornos de mala adaptación, im

los registros en los archivos del hospital/clínica de acuerdo con el stand de rutina trastornos del control del pulso, trastornos de la conducta y neurodesarrollo

ards de estos hospitales/clínicas afiliados a la universidad. Esta rutina en trastornos) fueron excluidos debido a la baja frecuencia.

incluir (a) entrevista temprana con el paciente por un residente de Psiquiatría, La Tabla 2 muestra la tasa de acuerdo entre SCID y psy

(b) recopilar los datos de la historia del paciente, incluido el curso de por vida de quiatras (criterios de Kappa), así como la sensibilidad, especificidad,

el trastorno, y cualquier tratamiento previo y registros psiquiátricos cocientes de verosimilitud positivos y negativos, y cociente LR+/LR de estos

diagnóstico en entornos de pacientes ambulatorios y hospitalizados, (c) entrevista con ac instrumentos si el diagnóstico del psiquiatra es considerado como el oro

miembros de la familia cesibles, y (d) registrar el diagnóstico final por un estándar. Como puede verse en esta tabla, kappa estuvo por encima de 0.4 para todos

Psiquiatra supervisor basado en una entrevista independiente con el diagnósticos excepto los trastornos de ansiedad. El espectro de la esquizofrenia

paciente y todos los datos recogidos, según el DSM-5. y otros trastornos psiquiátricos con un kappa de 0,90 reflejan la al

concordancia más completa entre los informes psiquiátricos y los

Entrevistador SCID. En los trastornos bipolares y relacionados, el trastorno depresivo

3 | HERRAMIENTAS DE INVESTIGACIÓN órdenes, trastornos relacionados con sustancias y adictivos, y obsesivo–

trastorno compulsivo, el kappa osciló entre 0,76 y 0,80, lo que refleja

•Cuestionario Demográfico: Cuestionario de información personal la alta concordancia entre los informes psiquiátricos y el SCID

sobre sexo, edad, nivel de estudios, estado civil, número de hijos entrevistador. Sólo los trastornos de ansiedad con un kappa de 0,34 indican

hijos, antecedentes de trastornos psicológicos e antecedentes de suicidio concordancia moderada entre los informes psiquiátricos y la SCID

intentos entrevistador.

•Entrevista clínica estructurada para los trastornos del DSM-5-ver médico Si los diagnósticos proporcionados por los psiquiatras se consideraran

sión (SCID-5-CV): El SCID-5-CV es un estándar completo estándar de oro, los resultados de especificidad fueron generalmente mejores que

herramienta personalizada para evaluar los principales trastornos psiquiátricos basada en los resultados de sensibilidad, lo que significa que en la mayoría de los diagnósticos, excepto

Definiciones y criterios del DSM-5. Según el DSM-5, los diagnósticos para los trastornos de ansiedad, estaban por encima de 0,80, lo que indica el deseo

categorías incluyen el espectro de la esquizofrenia y otras psiquiátricas especificidad capaz. La sensibilidad de todos los diagnósticos fue superior a 0,80.

trastornos bipolares y relacionados, trastornos depresivos, Las proporciones LR+/LRÿ también mostraron que esta herramienta hizo el mejor diagnóstico
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SHABANI et al.
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CUADRO 1 Frecuencia y porcentaje por

Variable Subcategoría Frecuencia Porcentaje
características demográficas
Género Masculino 105 42,9

femenino 140 57.1

Estado civil Único 107 43.7

Casado 101 41.2

divorciado 34 13.9

Viuda 3 1.2

Estado educativo escuela primaria o secundaria 98 40

Diploma 72 29.4

Asociado 23 9.4

Soltero 30 12.2

Maestrías y superiores 20 8.2

Estado de Empleo Desempleados 78 31.8

Trabajadores por cuenta propia 81 33.1

Empleado 20 8.2

amas de casa 39 15.9

Alumno 18 7.3

Jubilado 9 3.7

Pensamientos y Falta de pensamiento y comportamiento 105 42,9

comportamiento suicida (de por vida) 77 31.4
intento de suicidio

Pensamientos suicidas 63 25.7

Abuso de drogas o alcohol (de por vida) 54 22

Enfermedad física grave 91 37.1

Historia del tratamiento Hospitalización 137 55,9

farmacológico 171 69.8

Psicoterapia 10 4

farmacológico y 12 4.9
Psicoterapia

para el espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. Eso
también tiene el potencial de ser útil para los trastornos bipolares y relacionados,
trastornos adictivos y relacionados con sustancias, trastornos de ansiedad y
trastorno obsesivo-compulsivo, pero no sería deseable para el
trastornos depresivos.
Para evaluar la confiabilidad entre evaluadores, dos examinadores com
completaron las entrevistas por separado. Los coeficientes phi (Tabla 3)
mostró que en todos los diagnósticos, hay una correlación muy fuerte
a un nivel de significación ÿ < 0,0001. Por lo tanto, el SCID-5-CV tiene
Muy buena confiabilidad entre evaluadores. Además, 113 pacientes estaban en
tiene una buena fiabilidad test-retest en todos los trastornos diagnósticos excepto
para los trastornos depresivos.
5 | DISCUSIÓN
El propósito de este estudio fue evaluar la psicometría adecuada
Vínculos de la entrevista clínica estructurada para la versión clínica del DSM-5 (R)
(SCID-5-CV) en 245 pacientes con trastornos psiquiátricos en Teherán.
Kappa fue superior a 0,4 para todos los diagnósticos excepto para los trastornos de ansiedad.

entrevistados para evaluar la fiabilidad test-retest. Los resultados de la
Los coeficientes de phi de la primera y segunda entrevista mostraron que hay
existe una fuerte relación entre la primera y la segunda entrevista con
ÿ < 0,0001 en caso de trastorno obsesivo-compulsivo. Había
también una relación significativa entre la esquizofrenia spec
trum y otros trastornos psicóticos, bipolar y trastornos relacionados,
trastornos relacionados con sustancias y adictivos, y trastornos de ansiedad
en ÿ < 0,0001. Sin embargo, un coeficiente de 0,397 con una significancia
nivel de ÿ < 0.0001 en trastornos depresivos mostró que aunque
existe una relación significativa entre el primero y el segundo en
entrevistadores, esta relación es muy débil. Por lo tanto, SCID-5-CV
El espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psiquiátricos con
un kappa de 0,90 indica un acuerdo casi completo entre los
diagnóstico estándar de oro y el del entrevistador SCID. Bipolar
y trastornos relacionados, trastornos depresivos relacionados con sustancias y
trastornos adictivos, y trastorno obsesivo-compulsivo y relacionados
trastornos con un kappa de 0,76 a 0,80 indican alta
concordancia entre los dos diagnósticos. Sólo los trastornos de ansiedad con
un kappa de 0,34 indica un acuerdo moderado. En general, los resultados
indican una alta concordancia diagnóstica entre la entrevista SCID
y el diagnóstico estándar de oro. Sólo para los trastornos de ansiedad el
acuerdo parece ser moderado.
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SHABANI et al. 5 de 7
ÿÿ ÿ |

Nuestros hallazgos están algo de acuerdo con los resultados de de SCID y psiquiatras con trastornos de ansiedad y la más alta

otro investiga (Amini et al., 2007; Sharifi et al., 2004) que ex acuerdo para el espectro de la esquizofrenia y otros psiquiátricos

examinó la validez de la Entrevista Diagnóstica Estructurada para el Eje 1 trastornos Sin embargo, el nivel de acuerdo entre el diagnóstico

Trastornos. Encontraron la concordancia más baja para los diagnósticos de por vida ses de SCID y el diagnóstico estándar de oro en el presente estudio

fue superior a estudios previos. Shankman et al. encontró el más bajo

concordancia para la ansiedad social y la agorafobia (Shankman et al.).

140
116 Si el diagnóstico del psiquiatra se considera la medalla de oro
120
dard, la especificidad y sensibilidad de los diagnósticos son altas, y en
100 en la mayoría de los casos, excepto en los trastornos de ansiedad, la especificidad fue mayor

80 que la sensibilidad. Esto indica que la tasa de falsos positivos del

diagnósticos dados es baja. Estos hallazgos están en línea con los resultados de
60
46
Amini et al. (2007) y Sharifi et al. (2009). Pero a diferencia de esos estudios
34 40
25 que encontró que los índices de sensibilidad en la mayoría de los diagnósticos eran algo bajos
19 22
20 (entre 60% y 80%) y concluyó que esta herramienta no se puede utilizar
4 7
200
0 para grandes estudios epidemiológicos, el presente estudio proporciona una buena

sensibilidad para SCID 5-CV y proporciona aplicabilidad para grandes epide

estudios miológicos.
El examen de la relación LR+/LRÿ mostró que esta entrevista

hizo el mejor diagnóstico para el espectro de la esquizofrenia y otras

Desórdenes psiquiátricos. También tiene el potencial de ser útil para bipo

trastornos generales y relacionados, trastornos relacionados con sustancias y adictivos,

ansiedad y trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos relacionados,

pero será más débil para los trastornos depresivos que para otros diagnósticos.

Estos resultados tienen la mayor utilidad para el espectro de la esquizofrenia.

FIGURA 1 Frecuencia de los trastornos psiquiátricos y otros trastornos psiquiátricos y el más bajo para el estado de ánimo y la ansiedad

TABLA 2 Concordancia entre los diagnósticos de SCID y los psiquiatras (basado en los criterios diagnósticos del DSM-5) y sensibilidad, especificidad y cociente de probabilidad
positivo y negativo (n = 245)

Frecuencia (por
LR+/LRÿ Diagnóstico Estándar dorado) Kappa sensibilidad especificidad LR+ LRÿ

404.5 Espectro esquizofrénico y otros trastornos 46 0.9 0.89 0.98 44.5 0.11
psicóticos

113.88 Trastornos bipolares y relacionados 22 0.8 0.82 0,96 20.5 0.18

27.63 Trastornos depresivos 116 0,69 0.84 0.84 5.25 0.19

183.33 Relacionado con sustancias y adictivo 25 0.76 0.88 0,96 22 0.12

trastornos

61 Desórdenes de ansiedad 19 0.34 0.94 0.78 4.27 0.07

113.88 Desorden obsesivo compulsivo 34 0.76 0.82 0,96 20.5 0.18

TABLA 3 Coeficientes Phi de SCID

coeficiente de phi
diagnósticos

Entrevistador 1 y 2 prueba-reprueba

Diagnóstico valor c firma valor c firma

Espectro esquizofrénico y otros trastornos 0.986 >0.001 0.508 >0.001

psiquiátricos

Trastornos bipolares y relacionados 1 >0.001 0.598 >0.001

Trastornos depresivos 0.951 >0.001 0.397 >0.001

Trastornos adictivos y relacionados con sustancias 0.896 >0.001 0.412 >0.001

Desórdenes de ansiedad 0.916 >0.001 0.488 >0.001

Desorden obsesivo compulsivo 0.951 >0.001 0.774 >0.001

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trastornos, lo que es consistente con los resultados de Amini et al. (2007)
y Sharifi et al. (2009), pero en general los LR+/LRÿ fueron más altos que
estudios previos.
Además, hubo una fuerte correlación entre la primera
y segundos entrevistadores en todos los diagnósticos a un nivel de significación de
ÿ < 0.0001, indicando una muy buena Confiabilidad. Asimismo, una revisión de
la relación LR+/LRÿ mostró que esta herramienta hizo el mejor diagnóstico
para el espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psiquiátricos.
También tiene el potencial de ser útil para trastornos bipolares y relacionados.
trastornos relacionados con sustancias y adictivos, trastornos de ansiedad
y el trastorno obsesivo-compulsivo, pero será más débil para
trastornos depresivos. Estos resultados tienen la mayor utilidad para el
espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos y el
más bajo para los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, lo que es consistente con la
resultados de Amini et al. (2007) y Sharifi et al. (2009), pero en general
la relación LR+/LRÿ fue mayor que en estudios previos. Además,
SCID-5-CV muestra una buena confiabilidad entre evaluadores para todos los diagnósticos.
En este sentido, el presente estudio está en línea con los resultados de
Lobbestael et al. (2011). Los resultados de confiabilidad test-retest para todos
diagnósticos excepto los trastornos depresivos confirman la validez de
SCID-5-CV.
Como toda investigación, el presente estudio tiene algunas limitaciones que
dificultará la generalización y la confianza en los resultados. El par
Los participantes del presente estudio se limitaron a un área geográfica específica.
área, con un número limitado de voluntarios y basados en un propósito. También,
el tamaño limitado de la muestra y la diferente frecuencia de los diagnósticos ocurren
rencias y prevalencia fueron otras deficiencias del estudio. Ningún
por lo tanto, la generalización debe hacerse con la debida cautela.
Por lo tanto, se sugiere que se realice una investigación similar en más
varias muestras con diferentes características demográficas en dif
ferentes culturas. Además, se puede sugerir que los médicos clínicos
pueden usar esta versión bien en su investigación y tratamiento, pero cau
ción debe ejercerse en relación con la depresión y los trastornos de ansiedad.
Frecuencias más bajas de algunos trastornos y, en consecuencia, insuficiente
clases diagnósticas, que obligó a cinco clases de trastornos (trauma
y trastornos relacionados con el estrés, trastornos del sueño, trastornos de la alimentación,
trastornos disruptivos, trastornos del control de los impulsos y neurodesarrollo
trastornos mentales), requieren que se realicen más investigaciones de diferentes
centros para estudiar estos trastornos y para validar el persa
versión de SCID-5-CV.
6 | CONCLUSIÓN
En general, la confiabilidad y validez aceptables del SCID-5-CV
diagnósticos mostraron que la versión persa del SCID-5-CV era
un instrumento válido y fiable para el diagnóstico. Puede ser usado para
fines clínicos, de investigación y educativos y es adecuado para la mayoría
diagnósticos, especialmente el espectro de la esquizofrenia y otros psi
trastornos quiátricos. Únicamente con respecto a los diagnósticos recibidos por
trastornos de ansiedad debe ser utilizado con más cuidado. Por lo tanto, los
Los investigadores recomiendan usar esta entrevista como una ayuda diagnóstica en
escenarios clínicos.
SHABANI et al.
EXPRESIONES DE GRATITUD
Esta investigación fue apoyada por la subvención No 96-04-121-32540 de
Universidad de Ciencias Médicas de Irán (IUMS) (Investigación en Salud Mental
Centro). Cabe señalar que la realización de esta investigación
se ha completado con la cooperación de muchas personas, en
incluido el Dr. Vandad Sharifi, así como todos los colegas respetados y
psiquiatras, que han contribuido a esta investigación, así como a todos
el respetado personal del Hospital Psiquiátrico de Irán, Rasoul Akram
Hospital y Clínica de Ciencias del Comportamiento y Salud Mental
(Instituto Psiquiátrico de Teherán).
CONFLICTO DE INTERESES
Los autores declaran que no tienen intereses contrapuestos.
CONTRIBUCIONES DE AUTOR
El Dr. Amir Shabani conceptualizó y diseñó el estudio y redactó
el manuscrito. La Dra. Samira Masoumian diseñó el estudio, recopiló
los datos y redactó el manuscrito. Dra. Somayeh Zamirinejad,
Maryam Hejri y Tahereh Pirmorad recopilaron los datos. Hombre
Yaghmaie Zadeh analizó e interpretó los datos y participó en
análisis estadístico.
REVISIÓN POR PARES
El historial de revisión por pares de este artículo está disponible en https://publo
ns.com/publon/10.1002/brb3.1894.
DECLARACIÓN DE DISPONIBILIDAD DE DATOS
Los datos que respaldan los hallazgos de este estudio están disponibles en
el autor correspondiente a petición razonable.
ORCIDO
Samira Masoumian https://orcid.org/0000-0003-3066-2577
Somayeh Zamirinejad https://orcid.org/0000-0002-3998-943X
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Cómo citar este artículo: Shabani A, Masoumian S,
Zamirinejad S, Hejri M, Pirmorad T, Yaghmaeezadeh H.
Propiedades psicométricas de la Entrevista Clínica Estructurada para los
Trastornos del DSM-5-Versión para el Clínico (SCID-5-CV). Comportamiento
cerebral. 2021;11:e01894. https://doi.org/10.1002/brb3.1894