Ciudad de México, a 02 de noviembre de 2022

SOLICITUD DE DESCUENTO VÍA NOMINA Y/O CARGO AUTOMATICO

Plan Beneficio Colaborador

Seleccione su razón social

☐ ADMINISTRACION INTEGRAL FIRPO IZCALLI S.A. DE C.V.

☐ DEPORTES MARTÍ S.A. DE C.V.
☒ SPORT CITY S.A. DE C.V.
☐ SERVICIOS DEPORTIVOS DE LATINOAMERICA S.A. DE C.V.

Por medio de la presente yo. ALBERTO JORGE BELLO ALDAMA es mi deseo solicitar de manera más
atenta lo siguiente:

El descuento de la siguiente mensualidad:

☒ Sport City Entrena $1080 mensuales (cargo automático)

☐ Sport City Fitness uniclub $1500 mensuales (cargo automático)
☐ Sport City Fitness multiclub $1740 mensuales (cargo automático)
☐ Sport City Executive $3000 (cargo automático)

Autorizo y manifiesto mi conformidad para que SPORT CITY S.A. DE C.V. me descuente la cantidad
de $1080 mensuales vía cargo automático.

El plan beneficio colaborador durará al 31 de diciembre de 2022 y/o podrá ser cancelado con 30
días de anticipación antes de los 12 meses pactados sin ninguna penalización para el trabajador.

Las tarifas preferenciales estarán sujetas a modificaciones por parte de Sport City, por lo que en
caso de que Sport City incremente sus precios se notificara con 15 días de anticipación de dicho
incremento de forma previa a la entrada en vigor de las nuevas tarifas.

En caso de terminar la relación laboral, el trabajador de obliga a liquidar únicamente el mes

corriente del término de la relación laboral.

IMPORTANTE: Acepto que al firmar este documento estoy manifestando mi entera voluntad
para que:

1) Se realice dicho cargo a mi tarjeta de débito o crédito a partir del alta de la membresía y
manifiesto bajo protesta de decir verdad, que es mi entera voluntad inscribirme al plan
beneficio colaborador.
2) En caso de terminar la relación laboral con la empresa, autorizo y manifiesto mi entera
conformidad se me descuente el adeudo pendiente de pago vía nomina únicamente del mes
corriente del término de la relación laboral, o del finiquito laboral que corresponda.

Por lo cual bajo protesta de decir verdad proporciono mis datos personales y mi firma de entera
conformidad.
ATENTAMENTE

Nombre: ALBERTO JORGE BELLO ALDAMA

Correo electrónico: alberto.bello@marti.com.mx
Numero de empleado:226517
Área: VENTAS
Fecha de ingreso: 06 de julio de 2022
Teléfono celular: 5531487015
Teléfono de casa: 5592421935

Firma como en el Recibo de Nómina y/o Credencial de Elector

Dicho beneficio lo podrá obtener el trabajador y/o familiar directo (1er Grado) Llenar una hoja
por socio.

Nombre del socio inscrito: MARIO ANDRES BELLO ALDAMA

Edad: 31 AÑOS Parentesco: Hermano
Domicilio: EDIF B1 4 DPTO 402 Núm. exterior / interior: B1 4
Colonia: UH EL TENAYO Delegación / Municipio: TLALNEPANTLA DE BAZ
C.P: 54147 Estado: MÉXICO
Teléfono: 5618271248 Correo: m.andres.bello@hotmail.com

Anexar documento que acredita el parentesco (Puede ser acta de nacimiento, acta de
matrimonio, constancia de concubinato, comprobante de domicilio o identificación oficial),
copia del último recibo de nómina e identificación oficial.