“Año del bicentenario del Perú: 200 años de independencia”

Facultad de derecho y ciencias políticas

Dedico este trabajo a Dios y a mis
padres., quienes a lo largo de mi vida
han velado por mi bienestar y educación
siendo mi apoyo en todo momento.
 INDICE
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 1

CAPITULO I ................................................................................................................................. 2

GENERALIDADES ...................................................................................................................... 2

1. Historia del aborto ............................................................................................................. 2

2. El comienzo de la vida humana ........................................................................................ 4

3. La vida mes por mes .......................................................................................................... 5

CAPITULO II ............................................................................................................................... 7

GENERALIDADES JURIDICAS SOBRE EL ABORTO Y EL BIEN JURIDICO

PROTEGIDO ................................................................................................................................ 7

1. Definición de aborto........................................................................................................... 7

2. ¿Cuándo se considera aborto? .......................................................................................... 7

3. Derecho a la vida ................................................................................................................ 8

4. El aborto en el Perú – Resolución Ministerial N° 486 – 2014 ........................................ 8

5. En qué casos está permitido .............................................................................................. 8

6. Nomenclatura ..................................................................................................................... 9

7. El aborto como asesinato ................................................................................................. 10

8. Clases de aborto ............................................................................................................... 10

A. Auto aborto ................................................................................................................... 10

B. Aborto consentido ........................................................................................................ 11

C. Aborto no consentido ................................................................................................... 11

D. Aborto agravado por el sujeto .................................................................................... 11

E. Aborto preterintencional ............................................................................................. 11

F. Aborto terapéutico ....................................................................................................... 11

G. Aborto sentimental o eugenésico ............................................................................. 12

H. Aborto espontaneo .................................................................................................... 12

 I. Aborto frusco ................................................................................................................ 12

J. Aborto séptico ............................................................................................................... 12

9. Causas del aborto ............................................................................................................... 12

A. Succión........................................................................................................................... 13

B. Dilatación y legrado ..................................................................................................... 13

C. Extracción menstrual ................................................................................................... 13

D. RU – 486 ........................................................................................................................ 13

E. Metotrexato ................................................................................................................... 14

F. Inyección salina ............................................................................................................ 14

G. Prostaglandina .............................................................................................................. 14

H. Dilatación y evacuación ................................................................................................ 14

I. Histerotomía ................................................................................................................. 15

J. Abortifacientes .............................................................................................................. 15

K. El dispositivo intrauterino o anillo .............................................................................. 15

L. Dilatación y extracción................................................................................................. 16

11. Consecuencias del aborto................................................................................................. 16

A. Físicas ............................................................................................................................ 16

B. Trastornos emocionales ............................................................................................... 17

C. Efectos psicológicos ...................................................................................................... 17

D. Síndrome pos aborto .................................................................................................... 17

E. Aborto inevitable .......................................................................................................... 17

12. Amenaza de aborto........................................................................................................... 17

A. Síntomas ........................................................................................................................ 18

B. Complicaciones ............................................................................................................. 18

C. diagnostico..................................................................................................................... 18
13. Pronostico de la embarazada que lo sufre ..................................................................... 18

14. Medios abortivos según su naturaleza ............................................................................ 19

A. Agentes físicos ............................................................................................................... 19

B. Agentes químicos .......................................................................................................... 19

A. Acción indirecta ............................................................................................................ 19

B. Acción directa medicamentosa .................................................................................... 19

C. Acción directa de cáusticos .......................................................................................... 19

D. Acción directa operatoria ............................................................................................ 19

16. Complicaciones ................................................................................................................. 19

A. Hemorragia uterina...................................................................................................... 19

B. Infección pélvica ........................................................................................................... 20

C. Trauma de órgano pélvico ........................................................................................... 20

D. Embolso aéreo ............................................................................................................... 20

17. Aspectos médicos legales .................................................................................................. 20

18. Problemas medico legales ................................................................................................ 20

A. Época de la gestación en que se ha producido el aborto ........................................... 20

B. Fecha de las maniobras abortivas ............................................................................... 20

C. Abortos provocados por técnicos ................................................................................ 21

D. Abortos provocados por la misma embarazada ........................................................ 21

E. Aborto contra su consentimiento ................................................................................ 21

19. Aborto y trauma psicológico ........................................................................................... 21

20. Muerte y lesiones en el aborto ......................................................................................... 21

21. Idoneidad de los medios y procedimientos abortivos .................................................... 21

22. Que exámenes periciales pude pedir el representante del Ministerio Publico. .......... 22
CAPITULO III ............................................................................................................................ 23

DERECHO COMPARADO ...................................................................................................... 23

1. Colombia ....................................................................................................................... 23

2. Argentina....................................................................................................................... 23

3. Bolivia ............................................................................................................................ 24

4. El aborto en el Código Peruano .................................................................................. 24

CAPITULO IV ............................................................................................................................ 27

PERICIAS EN CASO DE ABORTOS...................................................................................... 27

1. Concepto médico legal ..................................................................................................... 27

2. Concepto obstétrico ......................................................................................................... 27

3. Definiciones asociadas ..................................................................................................... 27

4. Objetivos de la pericia ..................................................................................................... 27

5. Procedimiento de la pericia ............................................................................................. 27

6. Examen de la escena del hecho ....................................................................................... 28

7. Examen de la mujer ......................................................................................................... 28

8. Signos de embarazo reciente ........................................................................................... 28

9. Signos de evacuación reciente del útero ......................................................................... 29

10. Examen del feto. ................................................................................................................ 29

11. Examen en caso de aborto – articulo 200 del Código Procesal Penal ........................... 29

a) En la mujer viva ........................................................................................................... 29

b) En cadáver .................................................................................................................... 30

CONCLUSIONES....................................................................................................................... 31

RECOMENDACIONES ............................................................................................................ 32

BIBLIOGRAFIA......................................................................................................................... 33
 INTRODUCCIÓN

El presente trabajo aborda la problemática del aborto en el Perú, considerado como un acto
criminal un problema sanitario debido a las consecuencias físicas y/o psíquicas no deseables que
genera al binomio madre-niño, además de su reconocido impacto social, por lo que se consideró
importante determinar la relación que existe entre los conocimientos y las actitudes sobre el aborto
en mujeres en edad fértil.

El aborto ha sido muy discutido en las últimas décadas. El reclamo por modificar las leyes apunta
hacia la liberalización de dicho cometido. En algunos países, la liberalización de las leyes del
aborto ha sido considerada como una medida exitosa para enfrentar los problemas de salud y
justicia. La práctica del aborto no restricción en 40,5%de la población mundial; ha sido confirmado
legalmente en 54 países, y en el0,7%de la población mundial se encuentra prohibido en su totalidad
(tan solo en Chile, Honduras, Nicaragua, República Dominicana y el Salvador). Existen
documentos a favor de la vida, los cuales declaran que “la vida humana es sagrada”2, “la vida vale
por sí misma, es por ello que todos somos responsables de cuidarla y protegerla desde el momento
de la concepción”

Luis Távara Orozco, coordinador del Comité sobre Derechos Sexuales y Reproductivos de La
Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología (FLASOG), plasmó en
un informe que de un millón de embarazos que se registran anualmente en el Perú, 400000
terminan en abortos que generan la muerte de un 15%de mujeres. Estos datos indican que cada
hora se producen más de 40 abortos, y más de mil al día.

1
 CAPITULO I

GENERALIDADES
1. Historia del aborto
Una de las descripciones más antiguas sobre cómo efectuarlo es el que aparece en el tratado
médico escrito en China, durante el gobierno del emperador Shen Nung en el siglo XVII AC.
En el código de Hammurabi (2500 AC), el aborto se consideraba un delito contra los intereses
del padre o marido, y también una lesión a la mujer. En Babilonia las leyes reconocían ciertos
derechos a la mujer. En Babilonia, las leyes reconocían ciertos derechos de la mujer, pero en
general sólo el marido era el ofendido y económicamente el lesionado.
En el derecho hebreo (cap.XXI, Vers.22), figura: Si algunos riñeren, e hirieren a la mujer
embarazada, y ésta abortare, pero sin haber muerto, será penado conforme a lo que impusiera
el marido de la mujer y juzgaren los árbitros.Mas si hubiere muerto, entonces pagará vida por
vida.
Respecto al aborto, hay una concepción que domina toda la antigüedad en tiempos orientales,
en Grecia y aun en Roma. El feto es pars viscerum matris, es decir que es parte de perpetua
minoridad y así el poder del tutor, padre, esposo, estado, se extendías a sus bienes y persona y
por tanto al fruto de su concepción.
En las ciudades griegas el aborto era considerado una práctica normal de regulación de
nacimientos. El mismo Hipócrates a pesar de la condena de aborto que tiene su juramento, no
vacila en aconsejar a las parteras acerca de los abortivos y anticonceptivos. Sócrates incluía
entre las funciones la de facilitar el aborto cuando la madre lo deseara. Platón proponía en su
República, que se obligase a abortar a las mujeres mayores de 40 años. Y Aristóteles era
partidario de la limitación de nacimientos.
En la época del Imperio Romano, con la corrupción de las costumbres y el libertinaje femenino,
el aborto se extendía más y más, debido a lo numerosas de las familias y su debilitada situación
económica. Según Ovidio, las matriarcas abortaban a menudo para castigar al marido o para
que la semejanza física con el amante de turno no revelara el adulterio. Empieza entonces la
reacción del Estado, que lo considera un acto indigno contra la moral, vislumbrándose la
concepción de que el Estado asume la defensa de los intereses demográficos y de la protección
de las costumbres. Decía cicerón en sus Oraciones: Con el aborto se destruye la esperanza de

2
un padre, el sostén de una raza, el heredero de una familia, el ciudadano de un Estado, también
se han encontrado alusiones al respecto en diversos papiros egipcios que ofrecen detalles sobre
la operación.
El padre de la Medicina, Hipócrates que vivió entre los años 460 y 357 AC, en la antigua ciudad
de Gracia, dejó como legado el juramento hipocrático con el cual aún hoy se comprometen
todos los estudiantes de medicina a ejercer su profesión con ética y profesionalismo, en dicho
juramento se refiere de la siguiente manera al aborto.
Se ha propagado la idea del aborto como símbolo de progreso: Hace más de 30 años el aborto
fue introducido en los países democráticos, y muchos antes fue legalizado por la Unión
Soviética (1920), por la Alemania nazi, después por los demás países del Este. Así pues, el
aborto es fruto de las ideologías totalitarias del siglo XX. Falacias acerca del aborto. El hecho
nuevo, la absoluta novedad histórica es la siguiente: Si la práctica del aborto está extendida
desde hace tiempo, el ‘abortismo’ como ideología parece ser un hecho circunscrito a la
civilización occidental moderna. En efecto, ha ocurrido algo inédito y horrible, nuestra
generación creía haberse liberado de las viejas ideologías, y sin darse cuenta se ha encontrado
inmersa en una nueva ideología. Así, el aborto, en el siglo XX, se ha convertido incluso en un
“derecho” reivindicado políticamente. Resulta paradójico, que hoy, cuando los modernos
descubrimientos nos revelan las maravillas de la vida prenatal, y se puede seguir paso a paso el
prodigio de la vida humana, no se nos permite siquiera hablar de ello. El aborto consentido,
gran tabú de nuestra sociedad sin tabúes. Sin embargo, frente al viejo principio sociológico del
siglo XIX, según el cual la modernidad es sinónimo automático de secularización en Italia y en
EE.UU. ha surgido un renacimiento cristiano en los últimos veinte años y nos da ejemplo de
otra modernidad posible y más vital respecto a la nihilista y secularizada de Francia y de España.
Sciolla lo explica, en un libro suyo, habla de contracorriente italiana semejante a la americana,
o de desecularización. Dice: somos el único país de Europa, donde de 1981 a 1999 el índice de
confianza en la Iglesia pasa del 57% al 67% y los valores típicos de la mentalidad laicista están
en fuerte retroceso sobre todo en la región del Norte, las socialmente más avanzadas.

3
2. El comienzo de la vida humana
¿Cuándo comienza la vida humana? ¿Desde cuándo existe un ser humano o una persona
humana? Partiremos con esas preguntas las cuales son muy discutidas y cuestionadas en
muchos países.

La Iglesia católica afirma que el derecho a la vida del nuevo ser arranca desde el momento de
la fecundación, es decir, desde el momento en que se constituye la realidad biológica del cigoto
o célula huevo, resultante de la fusión del óvulo y del espermatozoide. Es importante subrayar
que esta postura es compartida igualmente por otras personas, aunque no estén incluidas dentro
del campo católico.

La fecundación constituye un salto cualitativo en relación con las células germinales

precedentes antes de la fusión. El cigoto resultante tiene una relevancia equiparable a la del
recién nacido por las siguientes razones:

a) Es una realidad biológica humana. La información genética existente en la célula-huevo es

humana y solamente humana.
b) En la información genética existente en el cigoto se “prefigura” el individuo humano que
se va a desarrollar a partir de aquél. Indiscutiblemente, los factores que van a actuar durante
el desarrollo embrionario van a jugar un papel muy importante en el troquelado del nuevo
ser. Hay que decir que cada ser humano es un ser único e irrepetible en la historia de la
humanidad y que su singularidad e irrepetibilidad está ya presente en el cigoto.
c) En el debate sobre el aborto se ha afirmado con frecuencia que el embrión o feto son una
parte del cuerpo de la madre, de la que ésta, por tanto, puede disponer como de un apéndice.
Esta afirmación es, biológicamente y con toda claridad, falsa. El nuevo ser no es una parte
del organismo materno, sino una realidad biológicamente distinta y que, sin embargo,
sorprendentemente, no es rechazado como un ‹‹cuerpo extraño›› que desde el principio
comienza a dirigir su propio proceso de desarrollo, sintetizando sus propias proteínas y
enzimas, que son distintas de las de su madre. El nuevo ser es, durante su desarrollo
embrionario sumamente dependiente del organismo materno, pero es al mismo tiempo,
autónomo, ya que es él mismo, el que dirige su propio proceso de desarrollo. La madre le
da albergue, le proporciona el “material” alimenticio y energético necesario.

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 Para la mayoría de la doctrina nacional, el concepto de persona es equivalente a ser humano
desde el momento de la concepción y, por ende, el ser humano desde la concepción es
titular del derecho a la vida. Sin embargo, no hay razones constitucionales para sostener
esa postura. Los derechos constitucionales se confieren a las personas y en ausencia de
definición constitucional de persona, ha de aplicarse la legal, según la cual la existencia
legal de la persona principia al nacer. Este es, por lo demás, el criterio imperante en la
jurisprudencia comparada e internacional, la que nunca ha sostenido que el ser humano sea
persona desde la concepción. Sin embargo, esto no significa que el ser humano antes de
nacer esté desprovisto de protección; la ley debe brindar esa protección, pero hacerlo no
significa transformarlo en titular del derecho a la vida. Proteger la vida del que está por
nacer y permitir el aborto son actos compatibles, como lo muestra toda la jurisprudencia
constitucional comparada que se ha pronunciado sobre este asunto.

3. La vida mes por mes

A. Primeras tres semanas.- El embarazo se calcula a partir de la fecha de la última

menstruación y la concepción ocurre alrededor de dos semanas después de la menstruación,
Durante esta etapa se observan los cambios más importantes, partiendo desde una sola
célula, imperceptible al ojo humano, se divide en dos, para luego formar los principales
órganos.
B. Cuarta semana. - Al final de la cuarta semana, el embarazo es visible a simple vista. El
embrión está evolucionando. Hasta este momento, la mujer empieza a tener conocimiento
de su estado de embarazo.
C. Quinta semana. - Durante esta semana, se conforma lo que será la columna del embrión.
Se trata del sistema nervioso primitivo. En esta época las mujeres embarazadas que no
desean alumbrar a su hijo, casi no utilizan las prácticas abortivas; en cambio, optan por
ingerir tomas, brebajes o aplicarse inyecciones supuestamente abortivas. Muchas veces
estos métodos no son eficaces pero malogran el feto y si este bebé llega a nacer puede tener
deficiencias físicas o mentales.
D. Sexta semana. - El embrión duplica su tamaño hasta alcanzar 1,3cm y se inicia la
formación de sus órganos. Al final de la semana, la médula espinal, el cerebro, los oídos y
los ojos ya han iniciado su desarrollo.

5
E. Séptima semana. - Los principales órganos siguen desarrollándose durante esta semana.
La cabeza cambia con mucha rapidez y empieza a verse humana.
F. Octava semana.- En esta etapa casi todos los órganos principales están formados y sólo
faltan los toques finales a algunas estructuras como el bazo y la vejiga. El corazón lleva
dos semanas latiendo. Durante estas dos semanas se llevan gran cantidad de abortos en
todas sus modalidades.
G. Novena a duodécima semana. - Al final de esta etapa las piernecitas y los bracitos se
mueven frecuentemente y con un fin determinado. Como en el caso anterior las cantidades
de abortos que se practican en esta etapa son alarmantes.
H. Décimo tercera semana. - En esta etapa, la cabeza se ha enderezado; también comienza a
erguirse el cuerpo. Los deditos de las manos y los pies están separados, y las matrices de
las uñas han empezado a desarrollarse.
I. Del tercer a cuarto mes. - La madre puede percibir claramente las pataditas del futuro
bebé. Sus manitos están perfectamente delineadas. Sus huellas digitales ya pueden
identificarse en los primitivos rasgos. A partir del tercer mes (pasa de llamarse embrión
para llamarse feto) puede moverse, patear, tragar, extender los dedos de los pies, cerrar las
manos, girar la cabeza y fruncir la frente. Pero la madre no puede sentir estos últimos
movimientos, puesto que es muy pequeño (los abortos efectuados en este periodo son
peligrosos).
J. Del cuarto a quinto mes. - El pequeño ya puede guiñar sus ojitos; se puede escuchar los
latidos de su corazón y en el cuerpecito acumula mayor cantidad de grasa superficial;
cubriéndose de LANUGO y de otra sustancia protectora llamada VERNIX. Sus
movimientos son más acelerados y se va aferrando a la vida. También en esta etapa son
numerosas las mujeres que se practican maniobras abortivas, exponiendo su vida.
K. Del sexto al séptimo mes. - El pequeño se encuentra perfectamente instalado. Sus células
nerviosas establecen las primeras conexiones. Puede nacer prematuramente y tener vida
saludable si es que se le brindan los cuidados necesarios.
L. Del octavo al noveno mes. - Ya todos sus órganos y detalles finales están listos. En esta
etapa sólo se da un aumento de talla y peso corporal finales. El bebé va girando hasta que
termina finalmente descansando su cabeza en la zona pélvica de la madre.

6
 CAPITULO II

GENERALIDADES JURIDICAS SOBRE EL ABORTO Y EL BIEN JURIDICO

PROTEGIDO
1. Definición de aborto
Aborto proviene de la palabra latina abortus que significa: ad=sin; bortus: nacimiento=Sin
nacimiento, o ab-orsus(de aborior), que significa opuesto a nacer.

Consiste en provocar la interrupción del desarrollo vital del embrión o feto para su posterior
eliminación, con o sin asistencia médica, y en cualquier circunstancia social o legal. La
medicina entiende por aborto toda expulsión del feto, natural o provocada, en el período no
viable de su vida intrauterina; es decir, cuando no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. Si
esa expulsión del feto se realiza en período viable pero antes del término del embarazo, se
denomina parto prematuro, tanto si el feto sobrevive como si muere.

El aborto se define como como el bien jurídico punible, el cual se encuentra protegido, donde
se protege el derecho a la vida humana dependiente, que comienza con la ovulación en el útero
de la futura madre y termina con las contracciones del útero

La OMS define el aborto como la Interrupción del embarazo cuando el feto todavía no es viable
fuera del vientre materno. Es el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con ánimo
de interrumpir el embarazo. Las maniobras pueden ser realizadas por la propia embarazada o
por otra persona por encargo de esta

2. ¿Cuándo se considera aborto?

Se considera antes de los cinco meses de embarazo. Después de esta fecha, y hasta las 28
semanas de embarazo se llama parto inmaduro y parto prematuro si tiene más de 28 semanas,
o si el feto pesa 500 gramos.

La Organización Mundial de la Salud define el aborto como la interrupción del embarazo

cuando el feto todavía no es viable fuera del vientre materno. Es la edad gestacional bajo la cual
la vida extrauterina es imposible.

7
3. Derecho a la vida
Todo hombre por ser naturaleza dotada de inteligencia y libre albedrío es persona y como tal
tiene unos derechos que se ganan inmediatamente y al mismo tiempo de su propia naturaleza,
son los derechos fundamentales y también los derechos ciudadanos, Y este es el primer de
estos derechos, el derecho a la vida, sin este derecho los demás dejarían de existir o carecerían
de sentido, el derecho a la vida que ofrece al hombre la ocasión única para el
desenvolvimiento de la sociedad.

4. El aborto en el Perú – Resolución Ministerial N° 486 – 2014

Actualmente en Perú es posible practicarse un aborto terapéutico. Es decir, cuando la

interrupción del embarazo se hace ante el riesgo para la vida o para evitar un daño grave y
permanente en la salud de la mujer.

El aborto terapéutico se encuentra reglamentado a través de la Resolución Ministerial No. 486-

2014. Mediante la cual se aprobó la Guía Técnica Nacional para la estandarización del
procedimiento de la Atención Integral de la gestante en la Interrupción Voluntaria por
Indicación Terapéutica del Embarazo menor de 22 semanas con consentimiento informado en
el marco de lo dispuesto en el artículo 119° del Código Penal.

5. En qué casos está permitido

El aborto terapéutico es legal en Perú desde 1924, pero no se aplicaba, debido a la falta de una
guía o protocolo. Recién en el 2014, después de 90 años, el Ministerio de Salud promulgó la
guía técnica para la aplicación del aborto terapéutico.
Para someterse al aborto terapéutico, la guía establece que el embarazo tiene que ser menor a
las 22 semanas de gestación. También se establece el protocolo desde que el médico tratante
informa a la gestante el diagnóstico, pronóstico y riesgo para su vida y su salud.

A petición de la gestante, el médico debe presentar la solicitud a la Jefatura de Gineco

Obstetricia del establecimiento de salud, que a su vez informará a la Dirección del hospital.
Luego, una junta deberá dictaminar si procede o no el aborto.

La guía se elaboró en base a diversos documentos de la Organización Mundial de la Salud, de

la Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología, del Colegio Médico

8
 del Perú y de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología, entre otras entidades, así como
de médicos que ocuparon altos cargos en el sector.

En el Perú, la mujer que causa su aborto, o consiente que otro le practique, es reprimida con
pena privativa de libertad no mayor de dos años o con prestación de servicio comunitario,
según lo contempla el Código Penal.

Y si bien en el papel el aborto se encuentra penalizado, miles de mujeres se someten a uno de

forma clandestina e insegura. Según información del Minsa y Essalud, reportada por Ojo
Público, sus hospitales recibieron a 424,570 mujeres con diagnóstico de aborto en todo el país
entre el 2012 y 2018.

En el 2014, la campaña “Déjala decidir” recolectó más de 100.000 firmas para proponer al
Congreso una ley que buscaba despenalizar el aborto en casos de violación sexual. Un año
después, la Comisión de Justicia votó a favor de archivar el proyecto de ley, pese a la opinión
favorable del Poder Judicial, del Ministerio de la Mujer y del Ministerio de Justicia.

Perú es uno de los países de Sudamérica con mayor tasa de denuncias por violación sexual.
Según el Ministerio de la Mujer, 11 782 casos de violencia sexual fueron atendidos de enero a
noviembre de este año. Del total, 5 334 casos corresponden a violaciones sexuales, la mayor
parte de estos (66.5%) a niñas y adolescentes. Y estos son solo los casos que son denunciados.

Antes de producirse la vacancia presidencial, la entonces ministra de Justicia, Ana

Neyra, anunció que se sector iba a presentar un proyecto de ley para despenalizar el aborto en
menores de 14 años producto de una violación sexual. Según estudios de opinión de Ipsos Perú,
un 48% de peruanos está a favor de legalizar el aborto bajo la causal vinculada a violencia
sexual.

6. Nomenclatura
La terminología utilizada para definir la viabilidad fetal y por lo tanto el aborto, tiene gran
importancia médica, legal y social. La viabilidad yace entre las líneas que separan al aborto del
parto de pretérmino. Por lo general, se define por la duración del embarazo y el peso del feto
para fines estadísticos y legales. Esto ha provocado incongruencias en las definiciones que

9
 establecen diferentes organizaciones acreditadas. Es importante señalar que el National Center
for Health Statistics, los Centers for Disease Control and Prevention y la Organización
Mundial de la Salud definen al aborto como la interrupción del embarazo antes de la semana
20 de la gestación o con feto que nace con un peso <500 g. Sin embargo, estos criterios son
contradictorios debido a que el peso promedio de un feto de 20 semanas es de 320 g, mientras
que 500 g corresponden al peso promedio entre las 22 y 23 semanas (Moore, 1977). Los
criterios establecidos por las leyes estatales que definen al aborto incluso más ampliamente
generan mayor confusión.

7. El aborto como asesinato

La iglesia ha mantenido siempre la necesidad de castigar todo aborto, sea cual sea la razón por
la que este se produzca, pues lo califica como asesinato. Está presente la idea de alevosía, en la
medida en que dicha agravante siempre concurriría por tratarse de desvalido.

Para la Iglesia católica, el aborto es un crimen muy grave y peligroso. Ella se opone al aborto
desde los primeros siglos del cristianismo hasta estos días, basada en el mandamiento de Dios
“No matarás”. Considera al ser humano vivo desde el momento de la concepción. Por tanto,
constituye un aborto cualquier método utilizado para ponerle fin a una vida humana desde el
momento mismo en que el nuevo ser es concebido. La realización de un aborto o la ayuda
prestada para realizarlo constituye una de las siete ofensas explícitamente castigadas con la
excomunión según el Derecho Canónico de la Iglesia católica (Canon 1398). Este canon protege
la vida del ser humano desde el momento de la concepción. Juan Pablo II, en su Carta Encíclica
Evangelium Vitae, habla también sobre el carácter inviolable de la vida. El Padre Fox opina
que la nueva interpretación abarca todo tipo de sustancia abortiva, inclusive los dispositivos
intrauterinos y cierto tipo de píldoras para el control de la natalidad.

8. Clases de aborto

A. Auto aborto

Esta figura penal está contemplada en el artículo 114; se trata del supuesto en que la mujer
causa su propio aborto, el tercero participa induciendo o auxiliando a la embarazada quien
es la que tiene el dominio del hecho, al realizar su propio aborto.

10
B. Aborto consentido
Está contemplado en el artículo 115 del código penal; consiste en un permiso dado por la
gestante a otra persona para que realice sobre aquella las maniobras. No se trata de la
participación del tercero en el aborto de la mujer como cómplice de ésta sino del
consentimiento prestado por ella para que aquél actué como autor del delito
C. Aborto no consentido
Está contemplado en el artículo 116 de nuestro código penal, el contenido de este casi
resulta más grave en su punición pues se violan dos derechos fundamentales como son: el
de la vida del feto y el de la mujer a ser madre
D. Aborto agravado por el sujeto
Bien se ha consignado que lo relevante en la figura es el comportamiento del profesional
en relación a un paradigma ético inherente al desempeño de cada profesión, es así, que a
dicho desempeño correcto como contracara se le opone un desempeño abusivo que, en el
caso concreto del delito de que se trata, consiste en el aprovechamiento de los
conocimientos técnicos adquiridos en la profesión al ser empleados en forma maliciosa con
el objetivo de destruir la vida intrauterina
E. Aborto preterintencional
En el art. 118; se pone en manifiesto que existen clases de delitos, así también se menciona
normas jurídicas acerca del homicidio que intencionales. Para ello se cuenta con siguientes
supuestos:

 Actualmente existe un supuesto de dolo, que se encuentra derivado del dolo,

pensamiento que pueda ser contrario a la ley;
 La Se señala al dolo y la culpa como el sujeto que desea ser parte de un daño y lo
realiza, en donde no quiere la muerte.
 Aquí tenemos aquellos delitos calificados por su consecuencia y resultado que pueda
tener este delito

F. Aborto terapéutico
Encontrándose estipulado en el Art. 119 del Código Penal Peruano, en donde indica y
califica la acción de la madre que se encuentra esperando la llegada del feto, sin tener en
cuenta la vida propia de la madre.

11
 G. Aborto sentimental o eugenésico
Considerado como un aborto legal que se encuentra contemplado en el Art. 120 del Código
Penal Peruano, en donde indica que se da cuando sea el caso de violación sexual. Donde
se atenta contra la vida de persona ósea de la madre, pudiendo ser física o síquica.
H. Aborto espontaneo
Se considera aborto espontáneo a la pérdida de la gestación antes de las 26 semanas, cuando
el feto no está aún en condiciones de sobrevivir con garantías fuera del útero materno. Un
aborto espontáneo ocurre cuando un embarazo termina de manera abrupta. Un 8 y 15 por
ciento de los embarazos. La mayoría de los abortos espontáneos, tanto conocidos como
desconocidos. Pasan en las primeras 12 semanas de embarazo y en ocasiones no requieren
de ningún tipo de intervención. De manera análoga, también la mayoría de los abortos
inducidos se dan con anterioridad a las 12 semanas.
I. Aborto frusco
La retención del embrión en la cavidad uterina por lo menos durante 4 semanas después de
su muerte, se conoce como aborto frustro. Definir el tiempo entre la muerte y el diagnóstico
es difícil.
Según la edad gestacional, la paciente observará primero que los movimientos fetales han
desaparecido. Que el crecimiento uterino se para y que después disminuye, los cambios
mamarios propios del embarazo regresan
J. Aborto séptico
Es el aborto completo o incompleto acompañada de infección, la cual se puede manifestar
por fiebre, flujo sanguinolento o purulento y dolor hipogástrico. Casi todas las embarazadas
ingresan a los hospitales con el antecedente de una maniobra abortiva. El aborto séptico se
establece como un grave problema por su elevada incidencia y por las complicaciones que
produce.
9. Causas del aborto

En una encuesta realizada por el instituto proabortista Alan Guttmacher Institute (06-10-2007),
a cargo de las investigaciones de Paternidad Planificada (Planned Parenthood), las mujeres
dieron diversas razones por las cuales se practicaron un aborto. El 75%de ellas dijeron que el
bebé interferiría con sus vidas; el 66%, que no tenían para los gastos que ocasiona un niño; el
50%, que no querían ser madres solteras o que tenían problemas con su pareja en el presente;

12
 el 4%, que el médico les dijo que su salud podría empeorar; el 1%, que el feto tenía
anormalidades; el 1%, que habían sido víctimas de violación o incesto. Por el contrario de lo
que comúnmente se cree, casi el 95%de todos los abortos se realizan por razones de
conveniencia, no debido a violación, incesto o para preservar la salud de la madre. Eso significa
que la mayoría mata a sus bebés por que interfieren en sus vidas. El principal problema del
aborto es psicológico: miedo por falta de capacidades económicas para alimentar al hijo, miedo
a lo que digan sus padres o las demás personas, miedo a los nueve meses de embarazo y al dolor
del parto, etcétera.

10. Métodos abortivos

A. Succión
El cuello del útero es dilatado. A veces está dañado porque durante el embarazo está cerrado
para proteger el bebé. Un tubo con una punta de navaja se introducen el vientre. Una succión
fuerte desgarra el bebé. Complicaciones: infección, trauma del cérvix, peritonitis,
endometritis, laceración del útero, trauma renal, inflamación de la pelvis, embolismo,
trombosis, esterilidad, etcétera.

B. Dilatación y legrado
Es semejante al método de succión, porque introduce un cuchillo con un lazo que corta al
bebé y raspa los pedazos por el útero. Se abre la boca del vientre con unas pinzas. El abortista
introduce una afilada cuchara para limpiar el vientre, desmembrando el bebé vivo. Los
pedazos del bebé se sacan con fórceps. Es común el sangrado.

C. Extracción menstrual

Es un aborto muy temprano. Puede ser realizado entre la segunda y la sexta semana del
embarazo. Se usa un pedazo de tubo conectado con una jeringa grande, y se realiza como
auto aborto o con la asistencia de un amigo

D. RU – 486
La píldora de RU-486esuna pastilla para abortos caseros, que bloquea el desarrollo de
progesterona, una hormona natural, que es fundamental para mantener un embarazo. El

13
 médico suministra la pastilla y dos días más tarde entrega otra hormona, prostaglandina, para
causar contracciones y expulsar al bebé.

E. Metotrexato
Incluye muchas visitas al médico. En la primera visita, la mujer recibe una inyección
intramuscular de metotrexato, una droga poderosa que es usada contra el cáncer. Ataca las
células que crecen rápidamente en el tejido alrededor del embrión, la placenta. Durante la
descomposición, el bebé no recibe comida, oxígeno influidos necesarios, por eso muere. Tres
a siete días más tarde, recibe la madre un supositorio vaginal de prostaglandina, para
expulsarlo del útero. A veces, una segunda dosificación es necesaria.

F. Inyección salina
Se utiliza solamente después de las 16 semanas. El líquido amniótico que protege al bebé se
extrae, inyectándose en su lugar una solución salina concentrada. El bebé ingiere esta
solución, que le producirá la muerte 12 horas más tarde por envenenamiento, deshidratación,
hemorragia del cerebro y de otros órganos y convulsiones. Esta solución salina produce
dolorosas quemaduras graves en la piel del bebé. Unas horas más tarde, la madre comienza
"el parto”, y da a luz un bebé muerto o casi muerto. Complicaciones: ruptura del útero,
embolismo pulmonar, coágulos intravasculares, etcétera.

G. Prostaglandina
Este procedimiento es idéntico a la infusión de sal, pero en vez de usar la sal, se usa
prostaglandina. Este líquido causa el parto prematuro. Por el hecho de que muchos de los
bebés, en estos casos, nacen vivos, muchos abortistas usan además la medicación del
corazón, dioxina. Está disponible también una forma de supositorio para introducir a la
vagina. Usualmente, lo hacen las enfermeras. Muchas veces se usa pitocin para aumentar el
parto. Complicaciones: ruptura del útero, sepsis, hemorragias, paro cardíaco, vómito y
aspiración de este, embolia cerebral y fallo renal agudo.

H. Dilatación y evacuación
Se utiliza comúnmente en casos de segundo trimestre del embarazo muy avanzado o durante
el tercer trimestre. Se inserta una sustancia de alga marina dentro de la cérvix, para dilatarla.
Al día siguiente, se insertan un par de fórceps con dientes de metal afilados, con los cuales

14
 se arrancan y retiran, pedazo a pedazo, las partes del cuerpo del bebé. Como normalmente
la cabeza del bebé es demasiado grande para ser extraída entera, la aplastan por compresión
antes de sacarla. El abortista tiene que armar de nuevo el cuerpo del bebé una vez que extrae
los pedazos, para asegurarse de que no se ha quedado nada dentro del útero de la madre; de
lo contrario, esta sufrirá una infección. Complicaciones: infección pélvica, renal, del cérvix
y peritoneal. También puede causar que la mujer tenga en futuros embarazos implantación
ectópica, bebés de bajo peso o muertos, malformaciones congénitas, etcétera.

I. Histerotomía
Este procedimiento es igual a una cesárea. Se abre el vientre y se saca al bebé. Sin
embargo, el bebé usualmente no puede sobrevivir solo y es abandonado hasta que muera
J. Abortifacientes
Trabajan principalmente para prevenir la anidación del embrión en el vientre. La mayoría de
las píldoras anticonceptivas presentan mecanismos diversos para evitar un embarazo después
de una relación sexual. Son fármacos utilizados en la contracepción de emergencia, y pueden
actuar por un mecanismo anovulatorio, impidiendo la ovulación y, por tanto, la fecundación.
Además, actúan como por mecanismo anti implantatorio: evitan que el embrión se implante
en el útero, actuando, en consecuencia, como un mecanismo abortivo, ya que produce
alteraciones del endometrio, por lo que podría dificultar la recepción del óvulo fecundado en
el mismo y actuar como anti implantatorio. También pueden retrasar la ovulación; modificar
la motilidad de la trompa, dificultando el transporte del ovocito o del óvulo fecundado por
la misma; alterar el moco cervical, con lo que dificultan la penetración de los
espermatozoides en útero y trompas; incluso actuar como espermicidas.
K. El dispositivo intrauterino o anillo
Es un artefacto de varias formas, que se coloca dentro del útero. No evita la concepción, sino
que modifica el revestimiento interno del útero, de manera que el niño en desarrollo que va
a la trompa de Falopio no pueda implantarse y muera, eliminándose sus restos desintegrados
con la menstruación. Este dispositivo puede presentar algunas complicaciones y alteraciones
secundarias, como leve endometriosis, infecciones, hemorragia, dolor, perforación,
migración y embarazo ectópico, ya que no impide la fecundación, pero sí la implantación
del óvulo en el útero

15
 L. Dilatación y extracción
Esta es una técnica nueva. Es usada para matar a los bebés desde el cuarto hasta el noveno
mes del embarazo, sacando todo su cuerpo, excepto para la cabeza. Luego, se aspira el
cerebro. Estos bebés pesan solamente una libra, aproximadamente y tienen una longitud de
8 pulgadas. Después de dilatado el cuello del útero y drenado el fluido, el abortista, guiado
por el ultrasonido, encuentra una pierna del bebé. Usando los fórceps y sus dedos, saca una
pierna, después la otra y, finalmente, el cuerpo entero, pero la cabeza permanece dentro. En
este punto, la calavera es demasiado grande para pasar fácilmente por el canal de parto. Por
eso, usando las tijeras, se introduce en la calavera del bebé, y aumenta la brecha, para
introducir un catéter de succión, que aspira el cerebro, causando el colapso de la calavera y
permitiendo la extracción de la cabeza.

11. Consecuencias del aborto

En la actualidad son muchas las mujeres que deciden abortar a un feto que no es bienvenido, sea
la causa que sea. Es importante tener en cuenta las consecuencias físicas y sobre todo emocionales
y psicológicas que genera un aborto. El aborto, legal o ilegal, también daña física y
psicológicamente a la mujer, hasta puede acarrearle la muerte; así lo explica Joan Calafat, en
Consecuencias físicas del aborto inducido: “abortar no es una opción natural para el cuerpo de la
mujer, de hecho, se define como un proceso médico y forzado para evitar el nacimiento de la
criatura y, por tanto, el aborto conlleva asociados varios efectos negativos y riesgos potenciales”.
Del mismo modo, respecto delas consecuencias psicológicas del aborto inducido, menciona que
“muchas mujeres que lo han hecho, expresan haber padecido lo que se conoce como el síndrome
de post aborto...”. Las consecuencias pueden ser físicas, psicológicas, síndrome posaborto o
morales.

A. Físicas
Entre las consecuencias físicas más comunes se tiene esterilidad, abortos espontáneos,
embarazos ectópicos, nacimiento de niños muertos, trastornos menstruales, hemorragia,
infecciones, útero perforado, peritonitis, fiebre, sudores fríos, intenso dolor, shock, coma,
perdida de otros órganos y muerte. Entre las complicaciones físicas del aborto en la mujer
hay infecciones, hemorragias, complicaciones debido a la anestesia, embolias pulmonares
o del líquido amniótico, así como perforaciones, laceraciones o desgarros del útero.

16
 Estadísticamente, se estima que el riesgo inmediato de dichas complicaciones es del 10%,
pero el de las complicaciones a largo plazo es entre el 20 y el 50%.
B. Trastornos emocionales
Llanto/suspiros, insomnio, pérdida de apetito, pérdida de peso, agotamiento, nerviosismo,
tragar constantemente, vómitos, disminución de la capacidad de trabajo, frigidez.
C. Efectos psicológicos
Culpabilidad, impulsos suicidas, sensación de pérdida, insatisfacción, sentimiento de luto,
pesar y remordimiento, retraimiento, pérdida de confianza en la capacidad de toma de
decisiones, inferior autoestima, preocupación por la muerte, hostilidad, conducta
autodestructiva, ira/rabia, desesperación, desvalimiento, deseo de recordar la fecha de la
muerte, preocupación con la fecha en que "debería" haber nacido o el mes del nacimiento.
D. Síndrome pos aborto
El síndrome posaborto (SPA) consiste en una serie de trastornos psicológicos y
psicosomáticos que experimentan muchas mujeres como consecuencia de haber abortado.
Merece la pena aclarar que las manifestaciones del SPA son normales; es decir, lo natural
después de haber sufrido un aborto provocado es sentir dolor, tristeza, culpabilidad, vacío.
Lo anormal sería permanecer completamente indiferente, como si nada hubiera ocurrido
(ello reflejaría un cierto grado de trastorno mental, aunque es preciso diferenciarlo de la
actitud de negación, con la que la mujer aparenta ante sí misma y ante los demás esta
supuesta indiferencia).
E. Aborto inevitable
Por lo común, los niveles de gonadotropinas coriónicas en suero son bajas, el cuello del
útero se dilata y la hemorragia y las contracciones persisten hasta la expulsión del producto,
cuando en la cavidad del útero quedan fragmentados de tejido coriónico, se habla de aborto
incompleto, por lo general, obliga al legrado uterino instrumental para eliminar el tejido
placentario retenido.
12. Amenaza de aborto

Una amenaza de aborto es una situación en la que se presenta un sangrado vaginal,

generalmente escaso, durante las primeras 20 semanas de la gestación. Suele acompañarse
de dolor en la espalda y en la parte baja del abdomen. En la mayoría de las ocasiones el sangrado

17
 vaginal se detiene solo y el embarazo prosigue su curso; sin embargo, otras veces la amenaza
progresa hacia un aborto espontáneo.

En general los abortos espontáneos se producen cuando el embarazo no se desarrolla

normalmente desde un principio.

A. Síntomas
El síntoma principal es el sangrado vaginal. Suele ser escaso y, en algunas ocasiones, pero
no siempre, se acompaña de un leve dolor en la parte baja del abdomen.
B. Complicaciones

Las complicaciones de una amenaza de aborto pueden ser:

 Anemia. Si el sangrado es importante o repetido.

 Infection.
 Aborto espontáneo.
C. diagnostico
Ante un sangrado vaginal durante el embarazo, la primera sospecha será una amenaza de
aborto y se debe consultar inmediatamente con el médico. En el centro sanitario se debe
realizar una exploración física para valorar la cuantía de la hemorragia y el estado del
cuello del útero. El cuello del útero debe estar cerrado y el tamaño del útero debe ser el
apropiado para la edad gestacional. También se deben realizar un doppler y una ecografía
(abdominal o vaginal) para confirmar el embarazo y si el embrión/feto está vivo. Si
hubiera dudas se pueden realizar análisis de sangre para determinar la
13. Pronostico de la embarazada que lo sufre

El pronóstico depende del grado de desprendimiento que se observe en la ecografía, es decir,

de cuánto se haya separado el embrión de la pared del útero. Cuando el desprendimiento es
pequeño el pronóstico suele ser bueno y el embarazo continúa su curso. En otros casos
evoluciona hacia el aborto espontáneo, el cual puede presentarse de tres formas:

 Aborto retenido. El embrión o feto muere dentro del útero quedando retenido durante un
periodo prolongado de tiempo.

18
  Aborto incompleto. Se produce la expulsión parcial del producto de la concepción,
quedando restos embrionarios en vagina, o asomando a través del cérvix.
 Aborto completo. Se produce la expulsión completa del tejido embrionario.
14. Medios abortivos según su naturaleza
A. Agentes físicos
Pueden ser instrumentales, baños o duchas calientes, ejercicios severos o prolongados,
acciones violentas.
B. Agentes químicos
Consisten en catárticos, laxantes, oxitócicos (de la ergota), hormonales (estógenos),
sustancias vegetales (apio, ruda, quinina), soluciones salinas, prostaglandinas, cáusticos
(permanganato de potasio, bicloruro de mercurio, jabón, etc.)
15. Medios abortivos según su mecanismo
A. Acción indirecta
Se trata de traumatismos en abdomen o en región lumbar o aumento del peristaltismo
intestinal ocasionado por laxantes catárticos.
B. Acción directa medicamentosa
Es el empleo de los estrógenos, de los derivados de la ergota, las prostaglandinas y las
soluciones salinas hipertónicas.
C. Acción directa de cáusticos
Es la aplicación en la cavidad del útero de sustancias como el bicloruro de mercurio, el
formaldehido (método de boero) y el pergamenato de potasio.
D. Acción directa operatoria
Es el método más empleado, consiste en dilatar el cuello del útero, romper las membranas
o evacuar el contenido del útero.
16. Complicaciones
A. Hemorragia uterina
Es un criterio de aborto clandestino, en vista de que es más frecuente en este tipo que el
aborto espontaneo.

19
 B. Infección pélvica
Su causa principal es el aborto clandestino, se caracteriza por fiebre de 38° C o más, flujo
vaginal purulento o maloliente, dolor abdominal bajo y dolor severo al manipular el cuello
uterino, su complicación más seria es el choque séptico.
C. Trauma de órgano pélvico
Incluye laceraciones del cuello uterino, perforación del útero, vejiga e intestinos con la
consiguiente peritonitis.
D. Embolso aéreo
Es una condición que se observa con frecuencia en la época en que las mujeres trataban de
provocarse el aborto mediante el empleo de penas de goma, al inyectar soluciones de jabón
que desprendían el saco, pasaba por los vasos uterinos el acompañante, que causaba la
muerte al obstruir la circulación pulmonar.
17. Aspectos médicos legales
Los objetivos de la intervención del médico legista se circunscriben única y exclusivamente a:
 Diagnóstico de aborto provocado
 Diagnóstico de la edad del producto
 Diagnóstico de embarazo y expulsión reciente en la presunta madre,
 Recolección de indicios de valor judicial que vinculen a los acusados del hecho.
Para cumplir con tales objetivos, el medio legista, adopta los siguientes procedimientos.
 Examen del escenario del hecho
 Examen de la presunta madre
 Examen del producto de gestación
18. Problemas medico legales
A. Época de la gestación en que se ha producido el aborto
Se hace de modo aproximado mediante la medición del feto y el estudio histológico de la
placenta.
B. Fecha de las maniobras abortivas
Para conocerlas son útiles el interrogatorio de la mujer (hemorragias genitales), estado de
involución del útero, estado de cicatrización de lesiones causadas en genitales, secreción
láctea en abortos mayores de cuatro meses de gestación.

20
 C. Abortos provocados por técnicos
Por lo general, se trata de legrado uterino procedido de dilatación, realizado dentro de los
primeros tres meses de gestación.
D. Abortos provocados por la misma embarazada
Los medios usados tradicionalmente son sustancias abortivas ingeridas, inyección de
líquidos y, raramente instrumentos que desprenden o perforan membranas.
E. Aborto contra su consentimiento
Puede ocurrir en forma dolosa o culposa, para su evaluación pericial debe considerarse:
 Naturaleza del trauma, su intensidad y capacidad deben ser las necesarias para originar
el aborto.
 Naturaleza de la afección, ha de ser de carácter postraumático
 Concordancia de localización, deber correlacionarse topográficamente la acción de la
gente, el proceso del agente, el proceso desencadenante y las secuelas.
 Vinculación anatomoclinica, debió haber molestias desde el momento del traumatismo
hasta la producción del aborto, con alguna frecuencia, existe hematoma entre la pared y
la placenta.
 Afección ausente antes del trauma, debe verificarse que el desarrollo del producto había
sido normal hasta entonces y que no existía ante anomalía alguna en el huevo o en el
útero
 Exclusión de causa extraña al trauma, es necesario descartar toda enfermedad ovular o
uterina.
19. Aborto y trauma psicológico
Es de difícil demostración, requiere en primer término, descartar defectos en el producto o en
su implantación, según Kaiser y Harris (1958) solamente dosis elevadas de epinefrina podrían
tener efecto oxitócico.
20. Muerte y lesiones en el aborto
Debe establecerse si la muerte se produjo como consecuencia directa de las maniobras abortivas
o indirectamente a través de las lesiones con que se pretendió causar aborto.
21. Idoneidad de los medios y procedimientos abortivos
A veces se duda dicha idoneidad y se atribuye el aborto a una susceptibilidad especial de la
mujer.

21
22. Que exámenes periciales pude pedir el representante del Ministerio Publico.
 Examen de la región genital de la agraviada.
 Examen de la prexistencia del embarazo.
 Examen de signos demostrativos del embarazo.
 Informe pericial del aborto terapéutico.
 Examen de resto fetales.
 Examen toxicológico.
 Examen de las membranas y las placentas.
 Examen de orina para determinar el componente que tiene.
 Examen de micro biopsia de la mucosa uterina.
 Examen de las huellas propias de la gestación y signos de parte en miniatura.

22
 CAPITULO III
DERECHO COMPARADO

1. Colombia

La Sala Plena de la Corte Constitucional, en sentencia emitida el 10 de mayo de 2006, declaró

inconstitucionales los artículos del Código Penal que penalizaban, entre otros, el aborto "cuando
el embarazo sea el resultado de una conducta, debidamente denunciada, constitutiva de acceso
carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminación artificial o transferencia de
óvulo fecundado no consentidas, o de incesto".

El aborto en Colombia fue despenalizado mediante una demanda de in constitucionalidad

interpuesta por la doctora y abogada Mónica Roa ante la Corte Constitucional. Durante varios
grupos feministas y mujeres activistas por los derechos sexuales y reproductivos como María
Ladi Londoño, y la francesa Florence Thomas entre otras, lucharon para poder despenalizar el
aborto en Colombia como un caso de justicia social, estas luchas se dieron mediante el Congreso
de la República de esta forma poder legislar leyes a favor de las mujeres, muchas de estas
promotoras fueron mujeres que abortaron, pero fracasaron en varios intentos. Gracias a la
llegada de la abogada Mónica Roa con un proyecto de alto litigio para la despenalización del
aborto en Colombia, apoyado por Women's Link Worldwide. Finalmente por medio de la Corte
Constitucional de Colombia y con gran apoyo de varios grupos de mujeres y Organizaciones
no Gubernamentales publicó la carta de inconstitucionalidad mencionando que la penalización
total del aborto en Colombia es injusto y por ende las tasas de aborto inseguros y clandestinos
eran mayores y a causa muchas mujeres morían o quedaban heridas de por vida por
procedimientos inseguros al abortar, sabiendo que el aborto es un procedimiento mucho más
seguro que el parto natural, causando así una crisis de salud pública nacional. Hasta el 2006 que
la corte sentenció la Sentencia de la Corte Constitucional Colombiana C-355 de 10 de mayo de
2006, a raíz del caso de Martha Sulay González, se permite abortar legalmente en tres
situaciones específicas.

2. Argentina

La Corte Suprema de Justicia de la Nación Argentina, el 13 de marzo de 2012, pronunció

sentencia ampliando la interpretación de la norma penal para declarar no punible el aborto de

23
 todas las víctimas de violación sexual. La legislación penal de la Argentina señalaba que no era
punible el aborto practicado por un médico con el consentimiento de la mujer a) cuando sea
para evitar un peligro para la vida o la salud de la madre y si este peligro no puede ser evitado
por otros medios y b) cuando el embarazo proviene de una violación o de un atentado al pudor
cometido sobre una mujer idiota o demente, caso en el que el/la representante legal deberá ser
requerido para el aborto (artículo 86).

2.1 El aborto se convirtió en ley en Argentina.

El país se suma así a un pequeño grupo de la región conformado por Uruguay, Cuba, Guyana,
Guayana Francesa, Puerto Rico y algunas zonas de México, donde se permite en la
actualidad que las mujeres soliciten un aborto legal sin importar la causal del embarazo.

El Senado argentino aprobó el proyecto de ley enviado por el presidente, Alberto Fernández,
que permite el aborto en las primeras 14 semanas de gestación y obliga a las entidades de
salud a practicarlo si es necesario, incluso si alguno de sus médicos se declara en objeción
de conciencia.

3. Bolivia

Artículo 263. (Aborto) El que causare la muerte de un feto en el seno materno o provocare su
expulsión prematura, será sancionado: 1) Con privación de libertad de dos a seis años, si el
aborto fuere practicado sin el consentimiento de la mujer o si ésta fuere menor de diez y seis
años.

4. El aborto en el Código Peruano

Según Mendoza, señala que la primera ley aprobada, con relación del aborto fue el Código penal
de 1863, que lo sancionaba penalmente. El aborto por móvil de honor y el aborto consentido por
la mujer se consideraban atenuados. Este Código estuvo vigente hasta 1924, entrando en vigencia
el Código Penal de 1924, el mismo que estuvo vigente durante 67 años.

24
 Autoaborto
Artículo 114.- La mujer que causa su aborto, o consiente que otro le practique, será
reprimida con pena privativa de libertad no mayor de dos años o con prestación de servicio
comunitario de cincuentidós a ciento cuatro jornadas.
 Aborto consentido
Artículo 115.- El que causa el aborto con el consentimiento de la gestante, será reprimido
con pena privativa de libertad no menor de uno ni mayor de cuatro años. Si sobreviene la
muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena será no menor de dos ni
mayor de cinco años.
 Aborto sin consentimiento
Artículo 116.- El que hace abortar a una mujer sin su consentimiento, será reprimido con
pena privativa de libertad no menor de tres ni mayor de cinco años. Si sobreviene la muerte
de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena será no menor de cinco ni mayor
de diez años. Agravación de la pena por la calidad del sujeto
Artículo 117.- El médico, obstetra, farmacéutico, o cualquier profesional sanitario, que
abusa de su ciencia o arte para causar el aborto, será reprimido con la pena de los artículos
115 y 116 e inhabilitación conforme al artículo 36, incisos 4 y 8.
 Aborto preterintencional
Artículo 118.- El que, con violencia, ocasiona un aborto, sin haber tenido el propósito de
causarlo, siendo notorio o constándole el embarazo, será reprimido con pena privativa de
libertad no mayor de dos años, o con prestación de servicio comunitario de cincuentidós a
ciento cuatro jornadas.
 Aborto terapéutico
Artículo 119.- No es punible el aborto practicado por un médico con el consentimiento de
la mujer embarazada o de su representante legal, si lo tuviere, cuando es el único medio
para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y permanente
 Aborto sentimental y eugenésico
Artículo 120.- El aborto será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres
meses:
1. Cuando el embarazo sea consecuencia de violación sexual fuera de matrimonio o
inseminación artificial no consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre que

25
 los hechos hubieren sido denunciados o investigados, cuando menos policialmente;
o
2. Cuando es probable que el ser en formación conlleve al nacimiento graves taras
físicas o psíquicas, siempre que exista diagnóstico médico.

 Causas legales para producir un aborto

26
 IV CAPITULO

PERICIAS EN CASO DE ABORTOS

1. Concepto médico legal
Aborto es la interrupción provocada del Embarazo, con muerte del feto fuera de las excepciones
legales.

Interrupción del embarazo ante del término normal, asociada a la muerte del producto de la
concepción con relación de la causa a efecto. (Leoncini)

2. Concepto obstétrico
Interrupción del embarazo espontanea o inducida antes de las 20 semanas o el feto pesa menos
de 500 gr.

3. Definiciones asociadas
a) Fecundación: Es la unión de elementos masculinos y femeninos, que conduce el desarrollo
de la unión de un nuevo individuo.
b) Concepción: Comienzo del embarazo, la implantación del blastocisto, implantación de un
cigoto visible.
c) Embarazo o gestación: Esta de tener un embrión o feto en desarrollo en el cuerpo, después
de la fecundación.

4. Objetivos de la pericia
 Diagnóstico del aborto provocado.
 Diagnóstico de la edad del producto.
 Diagnóstico del embarazo y expulsión reciente.
 Recoger indicios de gran valor judicial que vinculen a los acusados.

5. Procedimiento de la pericia
 Examen de la escena del hecho.
 Examen de la mujer.
 Examen del feto.

27
6. Examen de la escena del hecho
a) Restos del producto de la concepción y de la placenta para histología.
b) Manchas de sangre, líquido amniótico, meconio, unto sebáceo, para ser clasificadas.
c) Instrumentos médicos, como dilatadores, curetas, jeringas, agujas, etc.
d) Medicamentos relacionados como alcaloides de la ergota, analgésicos obstétricos o
generales.
e) Mesa ginecológica, descartar sabanas con manchas recientes.

7. Examen de la mujer
 Descartar diagnóstico de embarazo reciente.
 Descartar signos de evacuación reciente del útero.
a) Examen obstétrico, que incluye cuello uterino, vagina, abdomen y mamas.
b) Examen histológico, de producto de legrado que hace el médico forense (restos
placentarios, signo de Arias- Stella).
c) Examen biológico, inmunológico, y bioquímico de sangre y orina para el diagnóstico de
embarazo, que puede ser positivo aun diez días después de la expulsión.
d) Examen toxicológico para determinar la posibilidad de sustancias toxicas sistémicas
empleadas.

8. Signos de embarazo reciente

a) Mujer viva
 Cloasma, línea alba, pigmentación de los pezones, secreción láctea., estrías en la pared
abdominal, etc.
 La prueba de embarazo puede resultar positiva aun después de 10 días de interrupción.

b) Necropsia
 El examen incluirá el útero entero y los ovarios, además de todos los órganos, mediante
autopsia completa.
 Buscar cuerpo amarillo del embarazo en uno de los ovarios.
 Medir y examinar el útero. Descartar restos de placenta.
 Estudiar secreciones del tejido mamario

28
9. Signos de evacuación reciente del útero
a) A nivel de cuello uterino
 Dilatación más secreción sanguinolenta.
 Desgarros
 Quemaduras químicas
 Otros signos de violencia
 Se puede extraer material para estudio anatopatologico mediante un curetaje médico
legal, se debe tener autorización de Fiscal. Sirve para el Dx. presuntivo de aborto.

b) Necropsia
 Examen del útero. Buscar restos placentarios.
 Buscar laceraciones del útero, intestino, vejiga. Con frecuencia se encuentra en el fondo
del saco de vaginal.
 Toman muestras para el examen toxicológico. Determinar sustancias medicamentosas,
oxitócicos, nivel hormonal, etc. (en la mujer viva o en el cadáver).

10. Examen del feto.

 Suele dar escasa información acerca del carácter espontaneo o provocado de su muerte, y
mucho menos del medio empleado en la segunda forma.
 Permite establecer con mucha aproximación la edad intrauterina.
 Maceración: es la forma de descomposición que se inicia en la piel y luego vísceras y otros
tejidos. Es un signo médico legal de que el feto muerto dentro del útero y permaneció muerto
dentro del saco amniótico durante varios días antes de la expulsión.

11. Examen en caso de aborto – articulo 200 del Código Procesal Penal
En caso de aborto, se hará comprobar la preexistencia del embarazo, los signos demostrativos
de la interrupción del mismo, las causas que lo determinaron, los probables autores y las
circunstancias que sirvan para la determinación del carácter y gravedad del hecho.

a) En la mujer viva

Observar el cuello uterino pues es el sitio que guarda con más fidelidad los signos derivados
de las maniobrase instrumentales que se realizan al efectuarse el curetaje. En efecto, al
realizar el examen del cuello uterino, las lesiones típicas se observan a ese nivel
29
 consintiendo en soluciones de continuidad de la mucosa (excoriaciones) que no sobrepasan
el corion, generalmente de carácter múltiple, siendo su observación tanto más evidente
cuanto más cercana sea ésta a la fecha de su producción ya que dado el carácter superficial
se tiende, rápidamente, a la reparación con restitución ad-integrum.

b) En cadáver

Son importantes los signos derivados de una autopsia practicada metódicamente en la que,
generalmente, se constata lo siguiente:

 En el examen externo: piel, mucosas y escleróticas con coloración amarillenta; signos

de embarazo (aumento del tamaño de las mamas; híperpigmentación, secreción
calostral y aumento del abdomen de acuerdo a la época del embarazo).
 En el examen interno debe prestarse especial atención al examen del aparato genital:
 Observar el cuello tal y como sucede en la mujer viva.
 Buscar lesiones de sexo y endocervicitis.
 Tamaño del útero acorde a la edad gestacional.
 Cambios propios de la gestación, signos del legrado, restos placentarios y fetales
y/o perforaciones.
 Deberá buscarse asimismo el cuerpo amarillo.
 El resto del examen interno: cuadro séptico a nivel pulmonar; esplénico; hepático
y renal, así como los signos de las complicaciones como perforaciones y desgarros
de vísceras.
 Examen macroscópico y microscópico del útero y anexos
 Estudio de la hipófisis para demostrar la existencia de las células naviculares en el
lóbulo anterior, típicas del embarazo.
 Buscar microscópicamente vellosidades coriales en el instrumental.

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 CONCLUSIONES
Las mujeres en edad fértil presentan, en su mayoría, nivel de conocimientos regular sobre el
tema del aborto. El nivel de conocimiento sobre el tema del aborto es mayor mientras más son
los años de estudios académicos de las mujeres de edad fértil, existe un alto porcentaje de
mujeres con actitud de indiferencia frente al tema del aborto, con tendencia a la aceptación
del mismo.
Las mujeres que nunca se han sometido al aborto, mayoritariamente, presentan actitud de
indiferencia, con tendencia al rechazo. Sin embargo, las que manifiestan que se han sometido
al aborto una o más veces, presentan, en su mayoría, una actitud de aceptación frente al mismo.
Las mujeres en edad fértil presentan, en su mayoría, una actitud de aceptación frente al aborto.
No obstante, el grupo etario de mediana edad (23-32 años) tiene actitud de indiferencia con
tendencia al rechazo del aborto.
Ha quedado demostrado que, a mayor conocimiento, mayor rechazo al aborto; y a menor
conocimiento, mayor aceptación del aborto.

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 RECOMENDACIONES
Que en las instituciones de salud y en los centros educativos (escuelas, colegios, etc.) se
promuevan acciones de desarrollo de información, educación y comunicación, en las que se
incorporen los temas de maternidad responsable del aborto: sus conceptos, tipos,
consecuencias y terminología, además de la importancia de la incorporación de espacios de
consejería y apoyo psico espiritual para la gestante, parte de los programas de atención
primaria de salud.
Realizar campañas a nivel nacional para lograr concientizar a la población por una cultura a
favor de la vida. Efectuar trabajos similares y otros estudios de investigación con metodología
cualitativa, que permitan profundizar la causa principal de este fenómeno de rechazo al
derecho de la vida.

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 BIBLIOGRAFIA

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http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/68/030%20EAP%20ENFERMER
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https://es.slideshare.net/reynaldo19400000/consecuencias-del-aborto-monografa-presentada-
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d=y

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