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La medicina estética tiene un aspecto diferente en Europa, en el lejano oriente y en Sudamérica

debido a los diferentes problemas anatómicos de nuestros pacientes. Esta es otra paciente, una
joven con un lagrimal muy profundo, y los resultados fueron muy satisfactorios. Mi amiga la Dra.
Ewa Rybicka se sometió a un procedimiento de mesoterapia en el cuello en el que se le
inyectaron 5ML de Juvelook con una aguja a mano, que tuvo un buen efecto. Fue todo un reto
manejarlo, pues el cuello estaba muy flácido y era muy difícil de rejuvenecer. Otro médico, de
Polonia, recopiló otros efectos. El Dr. Michael nos mostró algunos efectos satisfactorios después
de un procedimiento de Juvelook. Este es otro paciente. Otro más. La zona del lagrimal se ve
afectada de forma común en Polonia. Es un problema muy frecuente con el que tenemos que
lidiar. Y no había ningún procedimiento razonable o seguro para hacerlo hasta Juvelook. El ácido
hialurónico en esta zona es muy arriesgado, después de muchos años existe un alto riesgo de
migración de los depósitos. Además, hay un riesgo de edema después de inyectar ácido
hialurónico reticulado. Así que la única alternativa es la transferencia de grasa.

Sabemos que es un proceso muy seguro y cómodo con efectos muy agradables. Pero sólo unos
pocos pacientes se someten a la liposucción para hacer el rellenado de las fosas lagrimales con
tejido graso. Este es otro paciente con problemas en las fosas lagrimales e hiperpigmentación. Y
podemos notar una hiperpigmentación de menor grado después del procedimiento. Hemos
detectado algunos efectos adversos. Hemos realizado 3500 procedimientos en Polonia desde
junio de 2021. El 90% de todos los tratamientos de Juvelook se realizaron en el párpado inferior.
Así que es un procedimiento muy común en Polonia. De estos sólo once reportaron nódulos. Pedí
a todos mis representantes de ventas que obtuvieran información sobre los eventos adversos
después de los procedimientos. Por lo tanto, sabemos que solo un 0.31% presentó
complicaciones en la zona del párpado inferior. Tras analizar estos casos observados en Polonia
podemos identificar que la causa principal de esto es la formación de nódulos por el uso de
agujas en la zona del ojo. Algunos médicos intentaban utilizar inyecciones de aguja, pero como
se dijo en la conferencia anterior del Dr. Choi, si se utiliza una aguja se puede perder fácilmente el
control de la capa. El uso de una cánula por otro lado, es una forma más fácil de controlar la
capa con la que se está trabajando. Así que si usas una aguja, puedes hacer fácilmente dos
inyecciones superficiales, especialmente en la zona del párpado inferior donde la piel es frágil.
Entonces, usando una aguja se pueden hacer dos inyecciones superficiales.

Y otro punto que genera complicaciones es no seguir los procedimientos. Por lo general, el
problema es “demasiado volumen, demasiado superficial y demasiado a menudo”. Y hay un caso
muy interesante. Había una mujer de 45 años que tenía síntomas de edema en los párpados
inferiores. Acudio a mi clínica para consultar sobre un problema generado después de las
inyecciones de Juvelook. Tras obtener su historial médico, no había comorbilidades graves. Luego,
el 20 de enero de 2022, se le puso una inyección de hidroxiapatita de radiesse en la zona del
lagrimal sin ningún motivo. No sé cuál fue la razón de la inyección. Y luego, el 22 de abril,
después de tres o cuatro meses, se le aplicó el primer Juvelook de 1.5ML en cada lado en la zona
del lagrimal y el párpado inferior. Y después de un mes, hubo un segundo procedimiento con
1.5ML en cada lado. Afortunadamente el único síntoma era el edema del párpado inferior, por lo
que el tratamiento fue muy efectivo con esteroides orales. Y si esto no sirviera, la única estrategia
sería utilizar colagenasa localmente después de combinar dos estimuladores de colágeno
diferentes en esta peligrosa zona.

No utilicé esteroides inyectados localmente porque no había nódulos palpables después de


utilizar Juvelook. Otro caso fue el de mi paciente, una mujer de 43 años. Los síntomas eran
depósitos palpables en los pliegues nasolabiales, las líneas de marioneta y el cuello tras las
inyecciones de Lenisna. Su historial médico indicaba que tenía artritis reumatoide. Esta paciente
tenía artritis reumatoide que estaba en remisión gracias a tratamientos biológicos. Esta fue la
primera vez que tuve que utilizar inyecciones locales de esteroides. Normalmente utilizo
dipropionato de betametasona, conocido en Europa como diprofos. Suelo mezclar 0.7ML de
betametasona con 0.3ML de lidocaína. Y luego, uso una aguja de 32G, y precisamente inyecto
esta solución directamente en los depósitos, en los nódulos. A veces incluso debo usar la guía de
ultrasonido si hay depósitos o nódulos más profundos. E inyecto una pequeña cantidad de
esteroide de larga duración directamente en el nódulo.

Después de dos sesiones, los depósitos palpables disminuyeron muy satisfactoriamente. Así que la
paciente está satisfecha después de este tratamiento. Y aquí algunas reflexiones: después de
todas las consideraciones y experiencias de uso del clínico Juvelook, concluyo que es un
tratamiento muy eficaz y óptimo para la zona del lagrimal. Juvelook es muy seguro para la zona
del lagrimal, ya que no hemos detectado nódulos en esta zona, salvo algunos casos aislados de
nódulos en el punto de entrada. Por eso es que debemos dejar de inyectar 1CM antes de retirar
la cánula del tejido. Juvelook es muy eficaz en el rejuvenecimiento de los párpados inferiores. Es
muy eficaz en el rejuvenecimiento de la piel de toda la cara. Es fácil de preparar y utilizar, y es un
tratamiento muy eficaz y rentable para sus clínicas. Recuerde comprobar el historial médico del
paciente, especialmente para evitar aplicarlo a pacientes con enfermedades autoinmunes, ya que
existe un mayor riesgo de sobreestimulación de la producción de colágeno en estos grupos de
pacientes. Este sería un tema fascinante para la próxima reunión de Julia. Siga el procedimiento. Si
sigue el procedimiento, este está probado. Hemos tratado a miles de pacientes con este
procedimiento, y sabemos que es seguro para el médico y el paciente. Evite las inyecciones
demasiado superficiales. Utilice una cánula en la zona del párpado, no intente utilizar agujas en
esta zona, y mantenga los intervalos recomendados. Los intervalos demasiado cortos pueden
provocar una hiperestimulación del colágeno. Y para el tratamiento de los nódulos, el
procedimiento más seguro es inyectar solución salina normal directamente en el nódulo,
especialmente para los principiantes. Utilice agujas de 32G, una aguja típica de mesoterapia, e
inyecte la solución salina directamente en el nódulo. Si tiene experiencia en procedimientos
autólogos y dispone de equipos de I-PRF en su clínica, puede utilizar las inyecciones de I-PRF
igualmente directo en los nódulos. Si esto no ayuda, otra opción es inyectar esteroides
localmente, directamente en el nódulo. Y si esto tampoco ayuda, aconsejamos utilizar esteroides
orales. En caso de problemas técnicos y formales, la colagenasa es una de las mejores estrategias
para la recuperación de los nódulos, aunque su uso aún no es tan común.

Muchas gracias. Bien. Tengo que volver a Zoom. Muy bien. Lo siento. ¿Dónde está mi...? Vale.
Ahora tengo el gran placer… Lo siento. Tengo que mirar las preguntas. Hay una pregunta sobre la
experiencia en el rejuvenecimiento del párpado superior. La idea principal es sobre la mejor
estrategia para el párpado superior, porque hay otros tipos de problemas, por lo general la piel
suelta, para lo cual tendríamos que eliminar esta parte de la piel. Entonces, la blefaroplastia es la
primera estrategia para el párpado superior. Por supuesto, también se puede utilizar Juvelook con
una cánula para rejuvenecer la piel, especialmente después de los procedimientos de corrección
quirúrgica. Bien, tengo que… Ah, sí, hemos vuelto. ¿Tiene alguna experiencia mezclando Juvelook
con ácido hialurónico? No, todavía no. El Dr. Choi es de gran inspiración para empezar a
combinar esas dos sustancias. Así que, diría que a partir de hoy las mezclaré.

Ahora es un gran placer para mí presentar a la Dra. Younjin Kim de Corea. Ella es una celebridad
en la sociedad coreana de dermatología. Ella es YouTuber y está en varios shows de televisión en
Corea. Fue una líder de opinión clave para Sculptra, pero ahora se ha convertido en una amante
de Juvelook. La Dra. Kim hablará de sus experiencias usando Juvelook para cicatrices atróficas y
estrías. Por lo general, estos casos se tratan con láser, pero los resultados no son espectaculares.
Juvelook hace la diferencia, y permite que podamos llevar un bikini con más confianza. Dra. Kim,
la palabra es suya. No podemos oírla. Buenos días. Mi nombre es Younjin Kim. Soy una
dermatóloga de Corea. Actualmente estoy de visita en la ciudad de Nueva York, donde nuestra
segunda oficina de dermatología se abrirá pronto. Esta es mi compañera, la Dra. Heejin Kim, que
dirigirá la oficina. De hecho es mi hermana y me ayudará hoy con la presentación. Soy la
propietaria de la Clínica Dermatológica Pureen y una YouTuber. Por favor, suscríbanse a mi canal,
en él podrán encontrar varios consejos sobre el cuidado de la piel. Pronto se añadirán subtítulos
en inglés.

Llevo mucho tiempo utilizando productos PLA porque muchos pacientes quieren un cambio
natural. Llevaba casi diez años utilizando Sculptra antes de que apareciera Juvelook. Tras el
lanzamiento de Juvelook, sólo he utilizado los productos PLA de Juvelook. Juvelook puede atraer
a más clientes al sustituir a Sculptra o a los rellenos de HA y ofrecer soluciones a indicaciones que
eran difíciles de tratar, como las estrías. Como resultado, durante casi dos años, he utilizado casi
1000 viales de Juvelook. ¿Por qué prefiero tanto el aspecto de Juvelook? Hay muchas razones,
pero estas son las principales. La primera es la variedad de indicaciones. Empecé a utilizar
Juvelook principalmente para las arrugas finas del pliegue nasolabial, y últimamente lo he estado
utilizando para el rejuvenecimiento de la piel, las cicatrices del acné y las estrías. Recientemente
en Corea, Juvelook ha sido llamado la solución para la piel porque puede resolver muchos
problemas de la piel. La segunda es la seguridad. Mientras usaba Sculptra, me salieron algunas
marcas de granuloma. Por ello, decidí no volver a utilizarlo. Los efectos secundarios son mínimos
cuando se utiliza Juvelook, y aunque a veces aparecen nódulos, no están relacionados con el
cambio de tejido y pueden desaparecer rápidamente con un tratamiento térmico o un masaje
intenso. En tercer lugar, los resultados son naturales. Como no hay tiempo de inactividad después
del procedimiento, el paciente puede volver a su vida cotidiana inmediatamente. Su efecto es
natural, por lo que es el tratamiento preferido por quienes no quieren ser sorprendidos por otros
sometiéndose a procedimientos estéticos. El 80% de las personas de entre once y treinta años de
edad sufren de acné, y una de cada cinco de ellas tiene cicatrices de acné. En este caso, pueden
aparecer cicatrices atróficas e hipertróficas. La mayoría de los pacientes con cicatrices de acné que
he conocido tenían cicatrices atróficas.

Recientemente he tratado las cicatrices atróficas con Juvelook. Antes de utilizar Juvelook, las
cicatrices de acné se trataban principalmente con láser o radiofrecuencia. Estos tratamientos
dañaban la barrera cutánea y la piel se volvía más sensible. Por lo tanto, era necesario ocuparse
de la herida en la piel después del tratamiento. Sin embargo, con Juvelook no hay que
preocuparse. He visto que no sólo la cicatriz mejora, sino que la calidad general de la piel
también. A continuación, veamos las estrías. Las estrías son lesiones lineales atróficas de la piel en
zonas dañadas por una fuerza de tracción. Histológicamente, la epidermis está atrofiada y las
fibras de colágeno son finas y se reordenan en paralelo a la dermis. Suelen aparecer cuando la
piel se estira rápidamente, como durante el embarazo o el aumento rápido de peso. Las estrías
aparecen en líneas rojas y en las curvas en la piel, siendo llamadas striae rubra. El estriado
púrpura se vuelve gradualmente blanco con el tiempo y se convierte en arrugas menos
pronunciadas y atrofiadas, llamadas striae alba. ¿Cómo podemos tratar las estrías para devolverle
la confianza al paciente? Los ácidos retinoicos, como la tretinoína, el ácido glicólico y el TC,
pueden producir un efecto peeling para las estrías tempranas. Se han probado varios tratamientos
con láser y radiofrecuencia para tratar las estrías, pero la recuperación de la piel atrofiada era
poco frecuente y no tenía un efecto muy notorio.

Sin embargo, en los últimos años se han tratado las estrías con Juvelook. Y se ha observado la
regeneración de colágeno y elastina después del tratamiento. Quiero contarles el protocolo para
tratar las cicatrices atróficas y las estrías. La reconstitución para el tratamiento de las cicatrices de
acné suele utilizar 6CC de suero salino normal y a veces 4CC para inyectar en profundidad en las
cicatrices locales. La cantidad puede variar dependiendo de la preferencia del médico, por lo que
puede ser entretenido encontrar su propia receta Juvelook. Para la inyección manual, suelo utilizar
0.1CC por disparo, y para notar un cambio, recomiendo realizar el tratamiento al menos tres
veces. La profundidad de la inyección es de justo debajo de la cicatriz, normalmente en la capa
profunda de la dermis. Para las cicatrices profundas, de 2 milímetros o más, prefiero la inyección
manual. Mientras que para las cicatrices superficiales, de menos de 2 milímetros, prefiero utilizar
un inyector de agujas múltiples o agujas de radiofrecuencia. En este caso, Juvelook se inyectó tres
veces en intervalos de cuatro semanas. La inyección se realizó con un inyector multiaguja. Se
puede ver cómo se tensan los poros de la piel y mejora la cicatriz atrófica. En este caso, utilicé
una aguja RF. Primero inyecté o apliqué el Juvelook reconstituido en la cara y luego utilicé la
aguja para que el Juvelook penetrara en la piel.

Si se utiliza una aguja de radiofrecuencia, se puede notar el efecto un poco más rápido debido al
efecto sinérgico de la radiofrecuencia con Juvelook. En este caso, Juvelook se inyectó también con
una aguja de RF. Se puede ver que no sólo mejora la textura de la piel, sino también su calidad.
Se tratan las rojeces y se aclara el tono de la piel. Este caso se trata de una mujer de 15 años con
una profunda cicatriz. Se le aplicó Juvelook con inyección manual y se puede ver que la cicatriz se
rellena muy bien y que su borde parece natural. Quiero hablarles de los tratamientos para las
estrías. Suelo reconstituir Juvelook con 8CC de suero salino normal e inyectar 0.05CC por disparo
justo debajo de la estría; suele aplicarse en la capa superior de la dermis. Se necesitan al menos
cinco tratamientos para que surta efecto. Pero puedes ver buenos resultados que no se ven en
otros tratamientos. Las estrías también pueden tratarse inyectando diversas entregas de fármacos.
Algunas personas inyectan Juvelook utilizando un inyector sin aguja que puede inyectar
rápidamente en una estría de área amplia. En este caso, mi colega utilizó un inyector sin aguja
llamado Mirajet.

Yo suelo tratar las estrías con una inyección manual. Inyecto unos 0.05 CC por punto y doy un
fuerte masaje después. Más adelante compartiré fotos de las inyecciones manuales. Algunas
clínicas cobran una tarifa de tratamiento por ampolla, y otras cobran una tarifa de tratamiento en
proporción al área de las estrías. Estos casos se realizaron bajo el mismo protocolo. La gran
capacidad de producción de colágeno de Juvelook permite una gran satisfacción con los
tratamientos para las estrías. Hemos visto que Juvelook tiene varias aplicaciones debido a su
excelente capacidad para regenerar el colágeno en la dermis. Tiene pocos efectos secundarios,
por lo que el procedimiento se puede realizar cómodamente, y el nivel de satisfacción también es
excelente. Por ello, se ha convertido en el potenciador de la piel número uno en Corea. Eso es
todo por hoy. Gracias por escuchar. Si tienen alguna pregunta, por favor, siéntanse libres de
hacerla. Gracias. Gracias, Dra. Younjin Kim. Gran conferencia.

Una aplicación muy interesante de Juvelook. Nos muestra que ahora mismo este es uno de los
mejores productos en el mundo que se centra en diferentes aspectos de la piel, no sólo para el
rejuvenecimiento de la cara sino también para diferentes partes del cuerpo. ¿Tenemos alguna
pregunta? Hola, mundo. ¿Tenemos alguna pregunta? Creo que esta conferencia fue perfecta, y
todo fue tan claro que no hubo preguntas. Cuanto mejor es el conferencista, menos preguntas
hay. Así que gracias, Dra. Kim, por esta conferencia perfecta. Gracias. Ahora es el momento de
presentar al Dr. Iñigo de Felipe de España. Hola, Bartek. ¿Cómo estás? Bueno, soy de España, pero
estoy conectándome desde Londres.

Entonces aquí son las 4:30. Como puedes ver, hace bastante sol aquí en Londres, lo cual es muy
extraño. Sí, claro. Y la temperatura es de 21 grados Celsius. Y Marty está aquí, está trabajando
conmigo, justo acabamos de terminar algunas clínicas. Estoy encantado. Felicitaciones por tu
presentación. Creo que tienes una enorme experiencia. Quiero decir, 3510 viales, eso es increíble.
Yo he estado inyectando y trabajando con diferentes ácidos polilácticos durante mucho tiempo.
No sé si la luz está bien. Déjame ponerme aquí. ¿Esto está bien? Voy a compartir mi pantalla.
Déjame ver, ¿cómo puedo compartir esto? Déjame ver. Tengo que presentarte. Bien, de acuerdo.
Uno de los dermatólogos más famosos del mundo, gracias a muchos productos y exposiciones.
Tiene clínicas en el Reino Unido y también en España. El Dr. Felipe también empezó a utilizar
Lenisna hace dos años. Así que tiene experiencia en PDLLA, especialmente en Lenisna. El Dr.
Felipe nos mostrará cómo reconstituir Lenisna e inyectarlo para el aumento facial y corporal. Así
que la palabra es suya. Muchas gracias. Bien, déjame ver si puedo compartir la pantalla. Creo que
tienes que darme el permiso. Hay un botón verde. Cuando lo pulso, no puedo compartirla porque
sólo puedo compartirla contigo, ¿correcto? Pero no sé por qué… No, déjame ver. ¿Es porque sólo
soy un invitado? No puedo compartirla. Normalmente es porque tengo que ser un orador o un
presentador. Tratemos de resolver este problema. Bien. Tú estás presentando todo, así que,
déjame ver si puedo compartirlo ahora. Bien. Sí. Ahora puedo. Perfecto. Bien. Sí. Hecho.
Fantástico. Muy bien. Así que muchas gracias por la invitación. He trabajado con Lenisna durante
dos años, pero he estado trabajando con polilácticos desde 2003. ¿Cuántos años son? ¿18 años?
Sí. Me interesaba bastante Lenisna y su funcionamiento debido a nuestra larga experiencia con
Sculptra y polilácticos previos. Así que permítanme repasar este tema ahora. Como todos
sabemos, hay una tremenda pérdida de volumen a medida que envejecemos. Y eso es más
importante en algunas zonas de la cara que en otras. Y sabemos que estas zonas cigomáticas
alrededor de la boca pierden mucho colágeno, grasa y tejido conectivo. El problema está en que
siempre hemos intentado rejuvenecer con rellenos en lugar de intentar recuperar la elasticidad.
Esto significa que la mayoría de los enfoques en los últimos años han sido recuperar el volumen,
recuperar el volumen y recuperar el volumen. Y no siempre se trata de esto. Él es un actor
famoso, y se puede ver que la piel de su rostro ha perdido elasticidad. Así que no se trata de
recuperar el volumen, sino de recuperar el volumen con algo que proporcione elasticidad, y eso
sólo se puede conseguir con colágeno.

Y esto es muy importante, el colágeno es una molécula muy extraña, una proteína muy extraña
en la naturaleza porque puede unir una parte del tejido con otra y muchos tejidos entre sí debido
a su elasticidad. No tenemos proteínas como esta en la naturaleza. Entonces sabemos que hay
una reducción del colágeno dérmico. Este colágeno dérmico representa el 90% de nuestros dos
milímetros más superficiales. También sabemos que hay una reducción en los compartimentos de
la grasa de la cara, excepto en dos zonas, ¿verdad? Y hay una tremenda pérdida de resistencia a
la tracción por parte de los ligamentos. Cuando se habla de rejuvenecimiento o de
envejecimiento, se dice que hemos perdido volumen, y los cirujanos plásticos dirían que hemos
perdido la resistencia a la tracción de nuestros ligamentos. Así que el primer grupo trataría de
inyectar y recuperar el volumen. Pero para el segundo grupo, el de los cirujanos, todo consistiría
en operar y levantar todo quirúrgicamente.

No creo que sólo una opción sea la correcta. Es una mezcla de todo. Así que veámos lo que el
ácido poliláctico puede hacer. La primera vez que se utilizó el ácido poliláctico para rejuvenecer
fue cuando se utilizó para el VIH, Lipoatrofia. Este es un caso histórico muy interesante. El ácido
poliláctico se ha utilizado como sutura. Muchos especialistas lo utilizaron hasta 1991, cuando se
formuló y mejoró en Europa como un implante inyectable intradérmico llamado New-fill.

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