TUTORIAS EXAMEN DE TITULO

ENFERMERIA DEL ADULTO

DESCRIPCION DEL CASO:

Raúl, paciente de 74 años, con antecedentes mórbidos de HTA en tratamiento con

losartán 20 mg, ICC por miocardiopatía dilatada no isquémica con FE 34%, CF II (NY
Heart Association); tratada con furosemida 40mg en la mañana y digoxina 25 mg de
lunes a viernes. Está hospitalizado en el servicio de medicina por descompensación de su
ICC; ya que había cesado su tratamiento diurético.
A la valoración física se observa en posición fowler, Oxígeno por naricera 3 lt, con lo que
satura 93%, yugulares ingurgitadas a ambos lados. Dificultad respiratoria con uso de
musculatura accesoria (+). Edema de extremidades inferiores (++).
Control de signos vitales:
PA: 160/78 Mmhg
FC: 110 lpm
Fr: 24 rpm
Sat: 93%
T°: 36,7°C

Está además con CUP Nº18 dando salida a orinas claras, transparentes, sin residuos ni
mal olor, meato urinario sin signos de infección. Refiere haber dormido bien, aunque se
despertó tres veces con sensación de falta de aire.
Balance Hídrico + 460 cc en 24 horas. Deposiciones (-)

Diagnóstico de ingreso: ICC descompensada.

PREGUNTAS:
1.- Refiérase a la epidemiologia de la ICC.
2.- Describa la fisiopatología de la ICC.
3.- Refiérase a la farmacología: mencione familia farmacológica, efectos adversos, vía y
método de administración, inicio de acción y duración, cuidados de enfermería específicos en
la administración.
4.- Identifique 3 necesidades reales insatisfechas del caso, y desarrolle el PAE de la necesidad
prioritaria.
5.- Identifique 2 necesidades de riesgo de este paciente, asociadas a problemas potenciales.
6.- Mencione como se realiza el balance hídrico en estos pacientes.