“2022. Año del Quincentenario de la Fundación de Toluca de Lerdo, Capital del Estado de México”.

Ficha de Identificación Personal

Subdirección Regional de Educación Básica ZUMPANGO

Zona escolar de Adscripción:

DATOS PERSONALES
Nombre:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)

R.F.C.: CURP: Clave S. P:

Domicilio: Localidad o Colonia:

Municipio: Teléfono:

Teléfono Celular: Correo Electrónico:

Fecha de Nacimiento: Estado Civil:

Día Mes Año
Preparación
Profesional: _________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Contacto de Teléfono Contacto de
emergencia: emergencia:

DATOS LABORALES
Categoría:

Años de Servicio:

Estado de Categoría(s)
actual: Base Interino Fecha de Inicio Fecha de Término

Nombre de la
Fecha de Ingreso al GEM: Escuela:
Día Mes Año

C.C.T.: Domicilio:

Localidad o Colonia: Municipio:

Teléfono(s)
oficial: Correo Electrónico Oficial:

Declaro bajo protesta de decir verdad que la información y documentación proporcionada es verídica, por lo que, en
caso de existir falsedad en ella, tengo pleno conocimiento que se aplicarán las sanciones administrativas y penas
establecidas en los ordenamientos respectivos para quienes se conducen con falsedad ante la autoridad competente.

Nombre completo y firma del Servidor Público

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