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Modelo / Matrícula Nombre / Apellido Fecha / Hora Bastidor / O.R. Combustible Km.
Conexión Diagnosis 1 2 3
Lectura código fallos
Elementos extraíbles 1 2 3
Rueda de repuesto
Chaleco, Triángulos, Lámparas
Llave de seguridad para llantas
Otros
Antena Visibilidad 1 2 3 Vehículo elevado 1 2 3
Carátula
Faros Traseros Fugas de líquidos
Cenicero
Faros Delanteros Guardapolvos
Escobillas Sistemas de escape
Luna parabrisas Amortiguadores
Daños carrocería, lunas y espejos
Comentarios adicionales
1.
2.
3.
4.
5.
Firma del
Firma del recepcionista
recepcionista Sello del Taller Firma del cliente