YACIMIENTOS PETROLÍFEROS FISCALES BOLIVIANOS

DIRECCIÓN NACIONAL DE GAS NATURAL

FORMULARIO INFORMACIÓN GENERAL DE INSTALACIONES IDC-01

DATOS GENERALES DEL USUARIO

PARA MULTIFAMILIARES NUMERO DE DEPARTAMENTOS EN EL EDIFICIO: - NÚMERO DE PISOS -
Dirección Inmueble AV. JACH'A TUPHO Edif.: Bloque: Piso P.B. Nº Viv. 1225

Zona: URB. TILATA UV. "B" Departamento LA PAZ Provincia: INGAVI

Nombre Propietario de inmueble: FERNANDEZ PEÑA RIANET MARISOL Tel./cel. 72515350 C.I./RUN 3309281 LPZ
(obligatorio)

NOVIEMBRE, 2022
Firma del Usuario Fecha:

DATOS GENERALES DE LA EMPRESA INSTALADORA

Categoría empresa ANH INDUSTRIAL COMERCIAL X DOMESTICO

Razón Social: WILVER RUBEN OROCHI MARQUEZ Nº Registro ANH DLP 0235/2022
Dirección AV. BOLIVIA C/2 N/127 Teléfono /cel. 79122302
(obligatorio)
e-mail empresa: wilver55orochi@gmail.com
Proyectista:: DELMA LIZET OROCHI MARQUEZ Nivel I Nº Registro ANH 00224-21
e-mail Proyectista: delmaorochi00@gmail.com Teléfono /cel. 75258401
(obligatorio)

Instalador: CELSO DOMINGO PATTY CHOQUE Nivel I Nº Registro ANH 135356

DATOS DE INSTALACIÓN
Plano de Ubicación (Indicar Nº de manzano, parcela y nombres de calle)
NATURALEZA DE LA INSTALACIÓN
COD. UBIC. 1-03-07-29-385-002-001
Nueva Modificación X Ampliación

13
Medidor a instalar G-2,5 Marca YPFB

Regulador a instalar B-6 Marca YPFB

Longitud de Tubería 385
D Aérea Enterrada Empotrada Total Cantidad de
(pulg.) m m m m Válvulas 384
1/2" 1,50 0,00 0,00 1,50 1
3/4" 28,96 0,00 1,53 30,49 -
1" 0,00 0,00 0,00 0,00 - 388
1 1/4" 0,00 0,00 0,00 0,00 - 387
1 1/2" 0,00 0,00 0,00 0,00 -
Longitud total Instalada 31,99

Lista de aparatos a ser instalados

PRESION USO ORIGINAL POTENCIA kW
APARATO MARCA TIPO CANTIDAD
DE FUNC.
GLP GN 389c/Apar. TOTAL
COC-HOR MODIFIC. N.E.N.C. 19 mbar x 1 10,00 10,00
CALEFÓN PREVISTO ROYAL N.E.C. 19 mbar x 1 12,00 12,00 FIRMA TÉCNICO EN PROYECTOS
FECHA NOVIEMBRE 2022
de presentación de proyecto 386

FIRMA Y SELLO DE APROBACIÓN

Potencia total instalada 22,00 FECHA
conclusión de proyecto

CATEGORIZACIÓN DE LA INSTALACIÓN SEGÚN ANH DOMESTICO X COMERCIAL INDUSTRIAL

Caudal máximo instalado 71,94 PCH Consumo Proyectado 16.388,31 PCM (adjuntar planilla de cálculo)

Solo Montante (instalación de medidores en local técnico o en vaina)

Acero Negro o Galvanizado Norma: ASTM A-120-84, ASTM A-53, IRAM 2502 ESP, YPFB C.S2.12

Y.P.F.B EN NINGUNA CIRCUNSTANCIA ASUME LA RESPONSABILIDAD POR LA CALIDAD DEL MATERIAL, PROBLEMAS FUTUROS POR LA CLASE DE TRABAJO Y POSIBLES ACCIDENTES QUE
PUDIERAN OCASIONARSE.
LA EMPRESA INSTALADORA GARANTIZA LAS INSTALACIONES EFECTUADAS

El TECNICO DE PROYECTOS E INSTALADOR DECLARAN BAJO JURAMENTO CONOCER Y CUMPLIR ESTRICTAMENTE LAS DISPOSICIONES Y NORMAS PARA LA EJECUCION DE INSTALACIONES
DOMICILIARIAS DE GAS NATURAL