FICHA EXAMEN MÉDICO

Institución Educativa: “FRAY RAMÓN ROJAS”

Distrito: SANTIAGO Provincia: ICA Región: ICA Disciplina deportiva: FÚTBOL DAMAS

Categoría: (B)

Nº APELLIDO APELLIDO NOMBRES FECHA DE DNI GRADO Y

PATERNO MATERNO NACIMIENTO SECCIÓN
1 Payhua Sánchez Mirian 17.12.2008 61616864 1º B
2 Parco Aroni Mery Celinda 25.05.2009 61954431 1º B
3 Vargas Miranda Luz Merly 08.07.2009 62004657 1º B
4 Vera Inca Adriana Antonela 29.10.2008 61513975 2º A
5 Córdova Salas Valeri Luana 16.12.2008 60694366 2º A
6 Rojas Chaupis Yanina Saly 22.11.2008 60093370 2º A
7 Guillén Orosco Naysa Marina 15.12.2008 60373723 2º A
8 Paredes Pérez Kiara Alexandra 20.10.2008 61519950 2º B
9 Palomino Huamani Gabriela Kiyary 05.03.2009 62056450 2º B
10 Palomino Quispe Lila Jenifer 16.08.2008 61424783 2º B
11 Ascencio Esquivel Thays Mayte 14.09.2009 62091760 1º C
12 Luján Sulca Kendall Nayumi 23.04.2008 60614185 1º C
13 Peña Mayuri Yadira Jimena 25.05.2008 61406350 2º C
14 Barrios Cuadros Daleshka Genarits 05.09.2008 60614234 2º D
15 Parodi Gonzales María Fernanda 11.11.2008 61838267 2º D
16 Tinipuclla Huamán Yudith Yennifer 23.01.2008 61246442 3º B
17 Rafael Sánchez Estefanía 10.04.2009 33133080 1° B

RECOMENDACIONES

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Lugar y fecha de emisión de la ficha………………………………………………………………………………………….

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Firma y Sello

Nombres………………………………..Apellidos……………………………………………..

N° C.M……………………………