SITUACIÓN DE SALUD Y

SISTEMA DE SALUD DEL

PERÚ
DOCENTE: SALLY DÁVILA LAVALLE
SITUACIÓN DE SALUD DEL PERÚ:

Nuestro país esta pasando por una transición demográfica y epidemiológica, dentro de estos
encontramos:
1.- Evolución y composición de la población: La tasa de crecimiento de una población se
encuentra determinada por tres actores: la natalidad, la mortalidad y los saldos migratorios. En
este sentido, para comprender la dinámica poblacional resultará fundamental analizar la evolución
de cada uno de estos elementos.
En las últimas décadas, la población peruana registra un importante descenso en su tasa de
fecundidad global (TFG), con una consecuente reducción en el número de nacimientos por mujer
en edad fértil. Durante el quinquenio 1950-1955, la TFG era de 6,85 hijos por mujer, mientras que
en el período 2005-2010 descendió a 2,6 hijos por cada mujer.
2.- Perfil epidemiológico: Los cambios en la estructura de la población, tales como la
urbanización y la transición demográfica, interactúan modificando el perfil epidemiológico del Perú
y, por ende, el patrón de demanda de los servicios de salud.

Los resultados presentados en el estudio MINSA dan cuenta de que el Perú se encuentra en una
etapa de postransición, ya que las enfermedades transmisibles representaron en 2009 el 26,0% del
total de las causas de muerte, mientras que las enfermedades no transmisibles alcanzaron el 51,0%.
Cabe mencionar que para 1990, las únicas regiones que ya se encontraban en postransición fueron
Arequipa, Callao, Ica, La Libertad, Lambayeque, Lima y Tacna.

i) pretransición (cuando existe un predominio de mortalidad por enfermedades transmisibles),

ii) postransición (cuando predomina la mortalidad por enfermedades crónicas no transmisibles),
iii) transición (cuando no se presenta el dominio de un grupo de enfermedades en particular)
3.- Análisis de las tasas de mortalidad: En el estudio MINSA (2010) se destaca
que si bien el país se encuentra en un período de postransición, las enfermedades
transmisibles continúan siendo la principal causa de muerte. En 2007, se produjeron
16,5 muertes por enfermedades transmisibles por cada 10 mil habitantes, aunque
esta cifra representa menos de la mitad que las registradas en 1987 (34,7). La
segunda principal causa de muerte se debe a enfermedades del sistema circulatorio,
hecho que no se modificó sustancialmente para el período de análisis. La mortalidad
por tumores y causas externas se ha incrementado en los últimos 20 años, mientras
que la mortalidad por afecciones perinatales no ha tenido mayor variación (en 1987,
2,3; en 2007, 2,1).
4.- Análisis de la esperanza de vida: Los departamentos de
Huancavelica, Apurímac, Cusco y Puno, que tienen mayores tasas de
mortalidad, coinciden en mostrar los valores más bajos de esperanza de
vida al nacer; el promedio es de 4 años en relación con la esperanza de
vida en el Perú y de casi 8 años en relación con el departamento de
Callao. Las tendencias de los últimos años, junto con las proyecciones
para los siguientes 15 años, demuestran que la esperanza de vida crece
en todos los departamentos, a medida que la mortalidad disminuye, sin
embargo, el incremento en la esperanza de vida es relativamente mayor
en los departamentos que muestran una mayor tasa de mortalidad.
5.- BREVE CARACTERIZACIÓN DE OTROS DETERMINANTES DE LAS CONDICIONES DE
SALUD:

• Desde una perspectiva integral, la salud de una población es el resultado de una

serie de factores determinantes, como la educación, los estilos de vida, el
género, el ingreso económico, la alimentación, el acceso a los servicios de
atención de la salud y la cultura, entre otros. Pero estos factores no actúan
directamente como causa y efecto, sino que interactúan en diferentes
magnitudes y sincronizadamente para lograr un particular estado de salud.
Podemos afirmar, en tal sentido, que la relación es multidireccional, pues
existen determinantes que tienen una acción más directa sobre la salud, en
tanto que otros actúan a través de intermediaciones (Ramos y Choque, 2007).
EL SISTEMA DE SALUD DEL PERÚ

• El Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud tiene por finalidad coordinar

el proceso de aplicación de la política nacional de salud. El sistema de salud del Perú
comprende proveedores de servicios públicos y privados, cada uno de los cuales
incorpora un conjunto de mecanismos de financiamiento y suministro de servicios
integrados verticalmente. Para la prestación de servicios de salud, el sector público se
organiza en cinco segmentos, con financiamiento contributivo o de rentas generales.
• El Gobierno ofrece servicios de salud a la población no asegurada a cambio del pago de
una cuota de recuperación de montos variables, a través del Seguro Integral de Salud
(SIS) que subsidia la provisión de servicios a la población en situación de pobreza.
• La prestación de servicios, tanto para el régimen subsidiado de población
abierta como para la población afiliada al SIS, se realiza mediante la red de
establecimientos de los Gobiernos regionales y del Ministerio de Salud
(MINSA), que están ubicados en las regiones y en la capital de la república. Este
subsistema está estructurado en tres niveles: Nacional, regional y local. El nivel
nacional está conformado por el MINSA, los órganos desconcentrados del
MINSA. El nivel regional está representado por las Direcciones Regionales de
Salud (DIRESA), pertenecientes a los gobiernos regionales y, el nivel local, por
algunas municipalidades encargadas de la administración y el presupuesto de los
establecimientos de salud de sus jurisdicciones.
• Los otros cuatro subsistemas que brindan servicios de salud son: i) el Seguro
Social de Salud - EsSalud adscripto al Ministerio de Trabajo y Promoción del
Empleo, que opera con su propia red de hospitales y centros de salud; ii) las
Sanidades de las Fuerzas Armadas (Marina, Aviación y Ejército), adscritas al
Ministerio de Defensa, que cuenta con sus propias instalaciones; iii) la Sanidad
de la Policía Nacional del Perú (PNP), adscrita al Ministerio del Interior, que
también cuenta con sus propias instalaciones; y iv) las instituciones del sector
privado: entidades prestadoras de salud (EPS), aseguradoras privadas, clínicas y
organizaciones de la sociedad civil (OSC).