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NOMBRES Y APPELIDOS:
__________ESV_____________________________________________________________________
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NIVEL ACADEMICO:
3ero. Primario____________________________________________________________________
MOTIVO DE CONSULTA: Los padres de la niña informan que la niña supuestamente afirma ser un
hombre_________
RELATO ACTUAL DEL PROBLEMA: la familia consultó a la enfermera pediátrica porque la paciente desde
hace unos meses afirmaba ser un hombre, había pedido a sus padres que se refirieran a ella en género
masculino y presentaba aversión a usar ropa femeninaEn su centro escolar habían observado que la niña
prefería los papeles masculinos en los juegos simbólicos. Se había aficionado a los deportes grupales que
practicaba con hombres, y mostraba poco interés a las niñas como compañeras de juego.
QUEJA PRINCIPAL: porque la paciente desde hace unos meses afirmaba ser un hombre, había pedido a sus
padres que se refirieran a ella en género masculino y presentaba aversión a usar ropa femenina.______
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INDICADORES / OBSERVACIONES CONDUCTUALES: Poco interés al sexo femenino, preferencia a papeles
masculinos._______________________________________________________________________________
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INDICADORES / OBSERVACIONES ACADÉMICOS
Problemas escolares, aislamiento de sus compañeros, rechazo de los compañeros hacia él, conflictos con las
niñas por los juguetes femeninos._____________________________________________________________
FORTALEZAS: Compromiso del psicólogo con el paciente, Esmero por una solución al problema del paciente,
estrategias para un abordaje correcto y la resolución del
mismo._____________________________________________________________________________
DISPARADORES QUE EXACERBAN LOS SINTOMAS: Persistentes fantasías de ser del otro sexo, preferencias
para roles en el juego, deseos intensos de participar en juegos y actividades del sexo opuesto.___________
ANTECEDENTES:
a) Familiares: (unida, separada, desintegrada, mixta, otros) Unida y completamente enamorados los padres
de la niña ______________________________________________________________________________
b) Personales (médicos, traumáticos, alérgicos, otros)________________Psicólogo ___________________
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c) Psiquiátricos (medicamentos) Intervención psicológica________________________
SISTEMA NERVIOSO:
Estados de ánimo: Ansiedad ___________ Angustia ______________ Depresión _______________
Otros
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Estados de evitación:
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Evita pensar o hablar de lo sucedido ___X_____ Evita cosas y sitios que me recuerden la
situación___________________________________________________________________________
Otros: ___________________________________________________________________________________
Papa Mama
Niña
OBSERVACIONES: La conducta que el paciente padece por la disforia de género y sus conductas realizadas
en el área escolar, familiar y social que padecen ser integradas y con la medicación y el desarrollo
estructurado podrá seguir el paciente con su vida más conforme
__________M.P____________________
PSICOLOGA (F)