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ENTREVISTA – FICHA PSICOLOGICA

Lugar y fecha de Ingreso: ___17_/__08_/____17____

NOMBRES Y APPELIDOS:
__________ESV_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Guatemala, 11 de Octubre 2009___________________________


__________________________________________________EDAD: _9 Años_________________________

DIRECCION:__10ma.Avenida 7-14 Valle la Mariposa_______________________________________________

TELEFONO DE CASA _______66338956_______TEL. DE EMERGENCIA ______54278456______________

RELIGION: _Católico ________________ SABE LEER SI NO SABE ESCRIBIR SI NO


X X

NIVEL ACADEMICO:
3ero. Primario____________________________________________________________________

PROFESIÓN / OCUPACION U OFICIO:


Estudiante________________________________________________________________________________

DIRECCION, Y TEL. DEL TRABAJO:


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MOTIVO DE CONSULTA: Los padres de la niña informan que la niña supuestamente afirma ser un
hombre_________

RELATO ACTUAL DEL PROBLEMA: la familia consultó a la enfermera pediátrica porque la paciente desde
hace unos meses afirmaba ser un hombre, había pedido a sus padres que se refirieran a ella en género
masculino y presentaba aversión a usar ropa femeninaEn su centro escolar habían observado que la niña
prefería los papeles masculinos en los juegos simbólicos. Se había aficionado a los deportes grupales que
practicaba con hombres, y mostraba poco interés a las niñas como compañeras de juego.

QUEJA PRINCIPAL: porque la paciente desde hace unos meses afirmaba ser un hombre, había pedido a sus
padres que se refirieran a ella en género masculino y presentaba aversión a usar ropa femenina.______
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INDICADORES / OBSERVACIONES CONDUCTUALES: Poco interés al sexo femenino, preferencia a papeles
masculinos._______________________________________________________________________________
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INDICADORES /OBSERVACIONES DE TRAUMA


Disociativos de género, identidad sexual._______________________________________________________

1
INDICADORES / OBSERVACIONES ACADÉMICOS
Problemas escolares, aislamiento de sus compañeros, rechazo de los compañeros hacia él, conflictos con las
niñas por los juguetes femeninos._____________________________________________________________

INDICADORES /OBSERVACIONES SOCIALES


Afectado psicológicamente por la sociedad, Aislado por sus compañeras y la visualización ante los caprichos
por los juguetes femeninos ante la sociedad. ____________________________________________
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INDICADORES /OBSERVACIONES GENERALES
Sin antecedentes familiares ni personales de interés, presentaba fenotipo femenino, genitales femeninos
normales, en estadio 1 de Tanner y el resto de la exploración era compatible con la normalidad.
La bioquímica sanguínea y los estudios hormonal y de imagen realizadas por parte de la pediatra, no
evidenciaron patología._____________________________

FORTALEZAS: Compromiso del psicólogo con el paciente, Esmero por una solución al problema del paciente,
estrategias para un abordaje correcto y la resolución del
mismo._____________________________________________________________________________

REDES DE APOYO: ___________ Psicólogo____ __________________________________


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DISPARADORES QUE EXACERBAN LOS SINTOMAS: Persistentes fantasías de ser del otro sexo, preferencias
para roles en el juego, deseos intensos de participar en juegos y actividades del sexo opuesto.___________

ANTECEDENTES:
a) Familiares: (unida, separada, desintegrada, mixta, otros) Unida y completamente enamorados los padres
de la niña ______________________________________________________________________________
b) Personales (médicos, traumáticos, alérgicos, otros)________________Psicólogo ___________________
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c) Psiquiátricos (medicamentos) Intervención psicológica________________________
SISTEMA NERVIOSO:
 Estados de ánimo: Ansiedad ___________ Angustia ______________ Depresión _______________
Otros
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 Alteraciones del sueño


Insomnio _______ ________ _____
Otros: ___________________________________________________________________________________

 Estados de evitación:
2
Evita pensar o hablar de lo sucedido ___X_____ Evita cosas y sitios que me recuerden la
situación___________________________________________________________________________
Otros: ___________________________________________________________________________________

MEDICACION: Tratamiento Hormonal_______________________________________________________


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GENOGRAMA (Antecedentes Familiares)

Papa Mama

Niña

OBSERVACIONES: La conducta que el paciente padece por la disforia de género y sus conductas realizadas
en el área escolar, familiar y social que padecen ser integradas y con la medicación y el desarrollo
estructurado podrá seguir el paciente con su vida más conforme

APLICACIÓN DE PRUEBAS PSICOMETRICAS:


SI ____________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
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__________M.P____________________
PSICOLOGA (F)

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