Está en la página 1de 183

ANATOMIA HUMANA-MIEMBRO SUPERIOR

CINTURA ESCAPULAR- HOMBRO

Dr. Javier Blesa GRADO DE ENFERMERÍA


2020-2021
MIEMBRO SUPERIOR
CADA UNA DE LAS EXTREMIDADES QUE SE FIJAN A LA PARTE
SUPERIOR DEL TRONCO

CINTURA BRAZO
ESCAPULAR

ANTEBRAZO MANO
“DNI”
CINTURA ESCAPULAR
• Concepto: Segmento Proximal del miembros superior
• Localización: base del cuello à Borde superior pectoral mayor
• Función: Comunicación Miembro superior-Tronco
• Integrantes: escápulas-clavículas-húmero proximal-manubrio
esternal
• Articulaciones: hombro/”escápulo-torácica”
• Tres regiones: axilar/deltoidea/escapular
• Anillo incompleto conecta con tronco (esternoclavicular)
Huesos
Cintura
Escapular
HUESOS
PROPIOS
CINTURA
ESCAPULAR

HUESOS
“ASOCIADOS”
ESCÁPULA

Hueso plano
Cara Anterior y posterior
Borde medial, lateral y superior
Ángulos
Anterior Posterior

Lateral
ESCÁPULA-CORACOIDES
BUSQUEMOS NUESTRAS CORACOIDES
ACROMION
CLAVÍCULA

Hueso plano y “largo”: sin canal medular


Cara superior e inferior
Epífisis proximal y distal
Bordes anterior y posterior
CLAVÍCULA
ESTERNÓN

Hueso plano
Cara anterior y posterior
Partes: manubrio o mango, cuerpo y Ap. xifoides
Bordes derecho e izquierdo
ESTERNÓN
HÚMERO

• Hueso largo
• Cara anterior y posterior
• Epífisis proximal y distal
• Borde medial y lateral
• Diáfisis
Medial Lateral Medial

epitroclea
epitroclea
epitroclea
troclea
troclea
Articulaciones
cintura
Escapular
ACROMIOCLAVICULAR

HOMBRO ESTERNOCLAVICULAR

ESCAPULO-HUMERAL
LIGAMENTOS ESTERNON-CLAVÍCULA-COSTILLA
• Sinovial –silla de montar
• Superficies articulares
• Disco articuar
Ø Escotadura clavicular manubrio
• Multiaxial
esternal
Ø 1º cartílago costal
Ø Extremo proximal clavícula

LIGAMENTOS

INTERCLAVICULAR

COSTOCLAVICULAR

ESTERNOCLAVICULARES
Anterior y Posterior
HOMBRO
Articulaciones
Superficies art.
Medios de unión
ESCAPULO-HUMERAL

ACROMIOCLAVICULAR
“DNI”
HOMBRO
Diartrodial –sinovial-Artrodia- Enartrosis
Multiaxial-Biaxial
Húmero-Escápula-Clavícula
Bursas-Ligamentos-Tendones
Manguito de los rotadores
SINOVIALES

ESCAPULO-HUMERAL
• Cabeza del húmero (parte esférica)
limitada cuello anatómico y recubierta
por cartílago hialino

• Cavidad glenoidea (revestida de


cartílago y cóncava)

• Rodete glenoideo

• Enartrosis o Esferoidea

ACROMIOCLAVICULAR
• Superf. medial del acromion
• Extremo acromial de la clavicula
• Artrodia o Plana
Humero: Epífisis proximal y diáfisis proximal

Cara Anterior
RODETE GLENOHUMERAL

Profundidad cavidad-Estabilidad articular


• 3 caras
Ø Periféricaà relación con tendones
Ø Articularà cavidad glenoidea
Ø Adherenteà periferia cavidad
glenoidea
LIGAMENTOS
Banda de tejido fibroso/conjuntivo elástica. Da estabilidad a la
articulación

CÁPSULA
LIGAMENTOS y CÁPSULA HÚMERO-ESCÁPULA
INSERCIÓN
LIGAMENTO INSERCIÓN PROXIMAL DISTAL

CORACOHUMERAL
RAIZ TUBÉRCULO
(refuerza-mantiene cabeza
APOFISIS CORACOIDES MAYOR HÚMERO
humeral posición anatómica)
(inferior lig. coracoacromial) TUBÉRCULO MENOR
2 fascículos

TUBÉRCULO
BORDE SUPEROMEDIAL MENOR HÚMERO
GLENOHUMEREALES
SUPERIOR/MEDIO/INFERIOR CAVIDAD GLENOIDEA (*Cuello anatómico)
“zonas débiles-forámenes ovales) (Supà inferior Lig Coraco-humeral) (Supà fasc. Coracohumeral)
(Medà Anterior Lig. Gleno-hum. Sup.) (Medà inserción M. Subesc)
(Infà rodete y cuello escapular) (Infà Tubérculo menor)
TUBÉRCULO TUBÉRCULO MAYOR
TRANSVERSO
MENOR
Protección/Sujeción TCLB

CAVIDAD GLENOIDEA CUELLO ANATÓMICO


CÁPSULA ARTICULAR (POR FUERA INSERCIÓN RODETE y CLBb) HÚMERO
LIGAMENTOS y CÁPSULA HÚMERO-ESCÁPULA

LIGAMENTOS
INSERCIÓN
LIGAMENTO INSERCIÓN PROXIMAL DISTAL

REFUERZAN CÁPSULA
CORACOHUMERAL
RAIZ TUBÉRCULO
(refuerza-mantiene cabeza
APOFISIS CORACOIDES MAYOR HÚMERO
humeral posición anatómica)
(inferior lig. coracoacromial) TUBÉRCULO MENOR
2 fascículos

PROTEGEN ZONAS MÁS


GLENOHUMEREALES
BORDE SUPEROMEDIAL
TUBÉRCULO
MENOR HÚMERO

DÉBILES
SUPERIOR/MEDIO/INFERIOR CAVIDAD GLENOIDEA (*Cuello anatómico)
“zonas débiles-forámenes ovales) (Supà inferior Lig Coraco-humeral) (Supà fasc. Coracohumeral)
(Medà Anterior Lig. Gleno-hum. Sup.) (Medà inserción M. Subesc)
(Infà rodete y cuello escapular) (Infà Tubérculo menor)

SUJETAN TENDONES
TUBÉRCULO TUBÉRCULO MAYOR
TRANSVERSO
MENOR
Protección/Sujeción TCLB

CAVIDAD GLENOIDEA CUELLO ANATÓMICO


CÁPSULA ARTICULAR (POR FUERA INSERCIÓN RODETE y CLBb) HÚMERO
LIGAMENTO
CORAHUMERAL

Anterior

Posterior
LIGAMENTOS
GLENOHUMERALES
O DE
FARABEUF

Anterior
LIGAMENTOS ESCÁPULA-ESCÁPULA- CLAVÍCULA
INSERCIÓN
LIGAMENTO INSERCIÓN PROXIMAL DISTAL

CARA INTERNA CLAVÍCULA


CONOIDEO
CORACOIDES TUBÉRCULO
CORACOCLAVICULAR CONOIDEO
(ligamento accesorio)
CLAVÍCULA
Impiden movimientos opuestos SEGMENTO LINEA TRAPEZOIDEA
Soportan peso de MMSS en TRAPEZOIDE HORIZONTAL
clavícula (más anterior)
CORACOIDES

Omóplato
CARA SUPERIOR
ACROMIOCLAVICULAR Acromion
EXTREMO DISTAL
*Refuerza la cápsula a nivel superior (cara superior)
CLAVÍCULA

BORDE EXTERNO VÉRTICE


ACROMIOCORACOIDEO APÓFISIS ACROMION
(cubierta tejado de la articulación GH) CORACOIDES

EXTREMO PROXIMAL EXTREMO DISTAL


TRANSVERSO
ESCOTADURA ESCOTADURA
(protección nervio y vena supraescapular)
LIGAMENTOS ESCÁPULA-ESCÁPULA- CLAVÍCULA
INSERCIÓN

LIGAMENTOS
LIGAMENTO INSERCIÓN PROXIMAL DISTAL

CARA INTERNA CLAVÍCULA


CONOIDEO
CORACOIDES TUBÉRCULO

REFUERZANIMPIDEN
CORACOCLAVICULAR CONOIDEO
(ligamento accesorio)
CLAVÍCULA
Impiden movimientos opuestos SEGMENTO LINEA TRAPEZOIDEA
Soportan peso de MMSS en TRAPEZOIDE HORIZONTAL (más anterior)

MOVIMIENTOS
clavícula
CORACOIDES

OPUESTOS
ACROMIOCLAVICULAR
*Refuerza la cápsula a nivel superior
CARA SUPERIOR
EXTREMO DISTAL
CLAVÍCULA
Omóplato
Acromion
(cara superior)

PROTEGEN NERVIOS-
ACROMIOCORACOIDEO
BORDE EXTERNO
APÓFISIS
VÉRTICE
ACROMION

VASOS
(cubierta tejado de la articulación GH) CORACOIDES

EXTREMO PROXIMAL EXTREMO DISTAL


TRANSVERSO
ESCOTADURA ESCOTADURA
(protección nervio y vena supraescapular)
CORACOCLAVICULAR: TRAPEZOIDE Y CONOIDE
ACROMIOCORACOIDEO ACROMIOCLAVICULAR TRANSVERSO

https://www.youtube.com/watch?v=XnqlIYCA0sw
BURSAS
CONCEPTO: Bolsa cuyas paredes son de membrana sinovial
y que contiene líquido sinovial.

FUNCIÓN: amortiguar y/o evitar fricción

TIPOS
à Superficiales: olecraneana/prepatelar/trocanteritis superficial

à Profundas: isquiática/ iliopsoas/trocanteritis profunda

à Conectadas con interior de la cápsula

à Independientes ( no contactan con el interior)


BURSAS HOMBRO

Ø Bolsa subtendinosa del subescapular (entre el subescapular y la membrana


fibrosa)
Ø Vaina tendinosa intertubercular
Ø Bolsa subdeltoidea o subacromial (SUBACROMIODELTOIDEA)
Ø Bolsa subcoracoidea
Ø Bolsa subtendinosa del infraespinoso
MOVIMIENTOS

HOMBRO
CONCEPTOS BÁSICOS-LIMITACIÓN MOVILIDAD

MOVILIDAD PASIVA
La que se consigue con la aplicación de una fuerza-No la
realiza el paciente

MOVILIDAD ACTIVA
La que realiza el sujeto de forma voluntaria, sin ayuda y sólo
contra la fuerza gravitacional

MOVILIDAD CONTRARRESISTIDA
La que realiza el sujeto de forma voluntaria, sin ayuda pero
frente a una fuerza externa

MOVILIDAD ASISTIDA
ARTICULACIONES PERIFÉRICAS-MIEMBROS SUPERIORES

Hombro: Abducción, adducción, rotación interna,


externa, flexión y extensión.

Codo: flexión y extensión Prono-


supinación

Manos:
-- Flexo-extensión
-- ABD-ADD
ARTICULACIONES PERIFÉRICAS-MIEMBROS SUPERIORES

Hombro: Abducción, adducción, rotación interna, externa,


flexión y extensión.
MÚSCULOS
MÚSCULOS HOMBRO ¿Qué debo saber?

CARA INSERCIÓN INSERCIÓN FUNCIÓN


MÚSCULOS PROXIMAL DISTAL
ANTERIOR

INSPIRATORIO
CARA SUP. 1ª CLAVÍCULA
ELEVA 1ª
SUBCLAVIO COSTILLA- CANAL DEL
COSTILLA
CARTILAGO SUBCLAVIO
BAJA CLAVÍCULA
PLANO *DEPENDE
CARA
PROFUNDO BAJA HOMBRO
3ª, 4ª Y 5ª ANTERIOR
PECTORAL COSTILLAS CORACOIDES ELEVA
MENOR (BORDE COSTILLAS
INTERNO) INSPIRATORIO

ESTERNÓN HÚMERO
2/3 CLAVÍCULA LABIO
ADUCTOR
PLANO PECTORAL 1º-5º/6º ANTERIOR
ROTADOR
SUPERFICIAL MAYOR CARTILAGOS CORREDERA
INTERNO
COSTALES BICIPITAL (2)
VAINA RECTO
Saber si interviene
Me tengo que Me tengo que en mover el Hombro
saber los planos saber los huesos o en la respiración
PECTORAL MENOR PECTORAL MAYOR

MÚSCULOS
CARA ANTERIOR
HOMBRO
SUBCLAVIO
https://www.youtube.com/watch?v=aykK9yHtopY
MÚSCULOS HOMBRO

CARA INSERCIÓN INSERCIÓN


MÚSCULOS FUNCIÓN
INTERNA PROXIMAL DISTAL

1ª-10ª COSTILLAS CARA *DEPENDE


3 PARTES - 1ª-2ª ANTERIOR “FIJA”
- SUPERIOR SERRATO - 2ª-4ª OMÓPLATO OMÓPLATO
- MEDIA MAYOR - 5ª-10ª (ángulo superointerno) ELEVA
- INFERIOR COSTILLAS
INSPIRAtorio
CARA
INSERCIÓN INSERCIÓN
EXTERNA MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

CLAVÍCULA
HÚMERO
(1/3 exter/borde ant)
CORREDERA
1 SOLO OMÓPLATO ABDUCTOR
DELTOIDES BICIPITAL
MÚSCULO - Acromion (Borde BRAZO
(labio interno)
externo)
- Espina
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
POSTERIOR PROXIMAL DISTAL

CARA ANTERIOR TROQUÍN


CARA OMÓPLATO (Parte superointerna) ROTACIÓN
ANTERIOR
SUBESCAPULAR (borde espinal CRESTA INTERNA
(en relación a la
zona cercana SUBTROQUINIANA (Adducción)
escápula)
art. Esc-hum) (parte superior)
SERRATO MAYOR

MÚSCULO
CARA INTERNA
HOMBRO
MÚSCULO
CARA EXTERNA
HOMBRO DELTOIDES
MÚSCULO SUBESCAPULAR

SUBESCAPULAR
MÚSCULOS HOMBRO

CARA INSERCIÓN INSERCIÓN


MÚSCULOS FUNCIÓN
POSTERIOR PROXIMAL DISTAL

CARA ROTADOR
POSTERIOR OMÓPLATO TROQUITER EXTERNO
SUPRAESPINOSO
(faceta
(fosa supraespinosa) (Abductor)
superior)
CARA
POSTERIOR OMÓPLATO
ROTADOR
- fosa infraespinosa TROQUITER EXTERNO
INFRAESPINOSO - Aponeurosis Infraes. (carilla media) (Abductor)
- Tabique inter-redondos
CARA - Espina omóplato (deltoides)
POSTERIOR
CARA
POSTERIOR OMÓPLATO
- fosa infraespinosa (parte HÚMERO ROTACIÓN
REDONDO inferoext.) CORREDERA INTERNA
MAYOR - Tabique infres/redondo BICIPITAL (Adducción)
menor (labio interno)
- Aponeurosis
MÚSCULOS HOMBRO

CARA INSERCIÓN INSERCIÓN


MÚSCULOS FUNCIÓN
POSTERIOR PROXIMAL DISTAL

CARA
POSTERIOR OMÓPLATO ROTADOR
- fosa infraespinosa (par TROQUITER EXTERNO
REDONDO
ext.) (carilla post.) (Abductor)
MENOR
-Tabique infres/redondo
mayor

CARA
POSTERIOR
VERTEBRAS
HÚMERO ROTACIÓN
APÓFISIS ESPINOSAS
CORREDERA INTERNA
DORSAL 6ª-12ª vert. Dorsales
BICIPITAL (Adducción)
ANCHO 1ª-5ª vert. Lumb
(Delante redondo Elevador
Cresta sacra
mayor)
Cresta iliaca
Redondo mayor

Redondo menor

Redondo mayor

MÚSCULOS
CARA POSTERIOR
HOMBRO
Redondo menor
Redondo mayor

Dorsal ancho

Dorsal ancho

MÚSCULOS
CARA
POSTERIOR
HOMBRO
CARA ANTERIOR HÚMERO

ATLAS ROUVIÈRE
CARA POSTERIOR HÚMERO

ATLAS ROUVIÈRE
MANGUITO ROTADORES
Conjunto de músculos que
proporcionan estabilidad al hombro y
que además entre sus funciones está la
rotación del hombro

SUBESCAPULAR SUPRAESPINOSO

INFRAESPINOSO REDONDO MENOR


MANGUITO ROTADORES
Coracoides Aducción, Abducción y Rotación
Acromion Sujeción

Supraespinoso

Infraespinoso

Subescapular

RI Redondo menor
Tendón del
Biceps Adductor

Vista Anterior Vista Posterior


(rotadores internos) (rotadores externos)
Manguito de los Rotadores
Espacio deltopectoral
- Vena cefálica
- Arteria deltoidea

Espacio Omohumeral
- Vasos circunflejos
- Nervio circunflejo
- Art. Escapular inf.
MÚSCULOS BRAZO- RESUMEN

CARA ANTERIOR

Coracobraquial*

Braquial Anterior*

Bíceps braquial**

CARA POSTERIOR

Tríceps
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN FUNCIÓN
MÚSCULOS
ANTERIOR PROXIMAL DISTAL
OMÓPLATO
“FLEXOR”
CORACOBRAQUIAL (vértice apófisis
HÚMERO Hacia delante
N. Musculocutaneo coracoides borde
(cara interna) y hacia dentro
Arteria Braquial interno tendón
(adducción)
común tcbb)
PLANO BRAQUIAL
PROFUNDO ANTERIOR
HÚMERO (cara
N. Musculocutaneo y CÚBITO FLEXOR
interna y externa,
radial (cara inferior apófisis del antebrazo
por debajo
Arteria Braquial radial coronoides) sobre el brazo
deltoides CB)
recurrente

OMÓPLATO
Porción
Rodete glenoideo y TendónàRADIO FLEXOR
larga
BÍCEPS cavidad glenoidea (tuberosidad antebrazo
(externa)
N. bicipital. sobre el brazo
Musculoc y menor del
PLANO OMÓPLATO
utaneo y (vértice apófisis HÚMERO brazo
SUPERFICIAL Expansión
radial Porción coracoides borde
aponeurótica del BP, Si actúa en
Arteria corta interno tendón pronación
(interna) común CB) se fusiona con
primero supina
aponeurosis m. y luego flexiona
epitrocleres
CORACOBRAQUIAL BRAQUIAL ANTERIOR

MÚSCULOS CARA ANTERIOR


BRAZO
BICEPS

MÚSCULOS CARA ANTERIOR


BRAZO
MÚSCULOS BRAZO-CARA POSTERIOR

CARA INSERCIÓN INSERCIÓN


MÚSCULOS FUNCIÓN
POSTERIOR PROXIMAL DISTAL

HÚMERO
(cara posterior por
VASTO INTERNO debajo y por dentro
canal radial)
CÚBITO
(olecranon por tendón EXTENSOR
OMÓPLATO común) Expansión del
TRÍCEPS
(tuberosidad tendinosa del V ex se antebrazo
BRAQUIAL PORCIÓN LARGA
subglenoidea y une apn. ancóneo sobre el
borde axilar) brazo
HÚMERO
(cara posterior por
VASTO EXTERNO arriba y por fuera
canal radial)
TRICEPS

MÚSCULO
CARA POSTERIOR
BRAZO
HUESOS
ANTEBRAZO
RADIO CÚBITO
CÚBITO

• Hueso largo • Cara anterior, interna y


• Epífisis proximal y distal posterior
• Diáfisis • Borde anterior y lateral
OLÉCRANON
APÓFISIS
CORONOIDES
APÓFISIS
CORONOIDES ESCOTADURA

Posterior
ESCOTADURA
RADIAL RADIAL
TUBEROSIDAD
CÚBITO TUBEROSIDAD
OLÉCRANON CÚBITO

AGUJERO NUTRICIO APÓFISIS


CORONOIDES

CUERPO
CUERPO

CUERPO

APÓFISIS
APÓFISIS ESTILOIDES
ESTILOIDES

Anterior Interna

APÓFISIS
ESTILOIDES
RADIO

• Hueso largo • 3 Cara anterior, lateral y


• Epífisis proximal y distal posterior
• Diáfisis • 3 Borde anterior, posterior e
interno
Posterior

Lateral
Anterior
EXTREMIDAD
SUPERIOR
CODO
Epífisis distal del Húmero

Cara Anterior Cara posterior


Epífisis proximal del Cúbito

Cara Anterior Cara posterior


Epífisis proximal del Radio

Cara Anterior Cara posterior


“DNI”
ARTICULACION CODO
Diartrodial –Sinovial (1 SOLA)
Cartílago recubriendo superficies articulares
Dos ejes
Húmero-Radio-Cúbito
Bursas-Ligamentos-Tendones
Músculos del brazo
HÚMERO-CUBITAL
Troclear
Flexo-extensión

HÚMERO-RADIAL
Condilea
Flexo-extensión

RADIO-CUBITAL
SUPERIOR
Trocoide
Prono-supinación
LIGAMENTOS
Y
CÁPSULA
ARTICULACIÓN CODO-CÁPSULA
Inserciones capa fibrosa sinovial

Cara Anterior Cara Posterior


ARTICULACIÓN CODO-CÁPSULA
Inserciones capa fibrosa sinovial

NO ES IGUAL SUS INSERCIONES POR


AMBAS CARAS
OLECRANON ES EXTRACAPSULAR
COJINETES GRASOS

Cara Anterior Cara Posterior


Almohadillas grasas

La membrana sinovial está separada


de membrana fibrosa por
almohadillas grasas (en las zonas
suprayacentes de la fosa coronoidea,
olecraneana y radial.

La membrana fibrosa se refuerza para


formar ligamentos colaterales

Estas almohadillas acogen las apófisis


Inserciones memb. sinovial de los huesos en la flexo-extensión
ARTICULACIÓN CODO-CÁPSULA

Ligamentos refuerzan cápsula

Cara Lateral
Ligamentos Especiales

Deslizamiento radio-cúbito y giro sobre el húmero)

Ligamentos Anular
ARTICULACIÓN CODO-LIGAMENTO RADIOCUBITAL O CUADRADO

ATLAS ROUVIÈRE
ARTICULACIÓN CODO-CARA EXTERNA

ATLAS ROUVIÈRE
ARTICULACIÓN CODO-CARAS ANTERIOR y POSTERIOR

ATLAS ROUVIÈRE
BURSAS
Bursa olecraneana Bursa cubital:
bicipito-radial

Otras: interósea, intratendinosa y subtendinosa


MOVIMIENTOS

CODO
MÚSCULOS
ANTEBRAZO
GENERALIDADES ANTEBRAZO
La membrana Interósea y septos intermusculares lo dividen en DOS
COMPARTIMENTOS:
Ø ANTERIOR:
Flexores y Pronadores
Ø POSTERIOR
Extensores y Supinadores
COMPARTIMENTO ANTERIOR COMPARTIMENTO POSTERIOR
FLEXORES - PRONADORES EXTENSORES - SUPINADORES

Supinador largo o Supinador largo o

(también profundo) (también superficial)


(SUPERFICIAL)
(NO PROFUNDO)

*ANCONEO explicado mas adelante


(en la porción superficial)
MÚSCULOS ANTEBRAZO- RESUMEN

CARA ANTERIOR
CARA POSTERIOR

Profundos
Profundos
• Pronador cuadrado
• Supinador corto
• Flexor común de los dedos
• Abductor largo del pulgar
• Flexor largo del pulgar
• Extensor corto del pulgar
• Extensor largo del pulgar
• Extensor propio del índice
Intermedia
Flexor Común superficial
Superficiales
• Supinador largo
Superficial • Extensor común de los dedos
Pronador redondo Flexor radial carpo • Extensor cubital (cubital
Palmar Largo (menor) posterior)
Flexor cubital del carpo • Anconeo
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-PROFUNDO

ORIGEN INSERCIÓN INSERCIÓN FUNCIÓN


CARA
MÚSCULOS PROXIMAL DISTAL
ANTERIOR

RADIO
CÚBITO (1/4 inferior cara
PLANO 1. PRONADOR (1/4 inferior borde
CUADRADO anterior y borde PRONADOR
PROFUNDO interno y cara anterior
N. MEDIANO
CRESTA) externo)

CÚBITO 3ª FALANGES
(cara anterior, (bases)
FLEXOR
2. FLEXOR interna, Ver vainas
“Global”)
COMÚN O PROFUNDO ap.coronoides)
DEDOS LG.INTERÓSEO
(perforante) RADIO
(borde interno,
PLANO debajo tb INTERÓSEOS FLEXIÓN
PROFUNDOS EXTENSORES 1ª FALANGES
FLEXORES FCD
LUMBRICALES

RADIO 2ª FALANGE
3. FLEXOR (cara anterior) (base) FEXOR
LARGO CÚBITO 2ªFALANGE
PULGAR (ap. Coronoides) Y 1 SOBRE MTC
LG. WEITBRECH
P
C
R U
O A
N D
A R
D A
O D
O
R
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-PROFUNDO
CARA ORIGEN INSERCIÓN INSERCIÓN FUNCIÓN
MÚSCULOS PROXIMAL DISTAL
ANTERIOR

RADIO
CÚBITO (1/4 inferior cara
PLANO 1. PRONADOR
(1/4 inferior borde
CUADRADO anterior y borde PRONADOR
PROFUNDO interno y cara anterior
N. MEDIANO
CRESTA) externo)

CÚBITO
(cara anterior, interna,
2. FLEXOR ap.coronoides) 3ª FALANGES (distales)
flexor
COMÚN o PROFUNDO LG.INTERÓSEO (bases, superficie palmar) (“global”)
flexión interfalangica distal
DEDOS RADIO Ver vainas (4 tendones) de dedos 2º a 5
ºflexion de art.
PLANO (perforante) (borde interno, debajo tb. metacarpofalangicas flexión
N. Medianoà lateral Membrana interósea de la muñeca
PROFUNDOS
N. cubitalà Medial
FLEXORES

FCD INTERÓSEOS FLEXIÓN


LUMBRICALES
EXTENSORES 1ª FALANGES

RADIO
(cara anterior)
3. FLEXOR Húmero (epicóndilo 2ª FALANGE (medio) FEXOR
LARGO medial) CÚBITO (base) 4 tendones 2ªFALANGE
PULGAR (ap. Coronoides) Y 1 SOBRE MTC
LG. WEITBRECH
Cuerda oblicua
FLEXOR COMUN O PROFUNDO LUMBRICALEs
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-PROFUNDO

CARA ORIGEN INSERCIÓN INSERCIÓN FUNCIÓN


MÚSCULOS PROXIMAL DISTAL
ANTERIOR

RADIO
CÚBITO (1/4 inferior cara
PLANO 1. PRONADOR
(1/4 inferior borde
CUADRADO anterior y borde PRONADOR
PROFUNDO interno y cara anterior
N. MEDIANO
CRESTA) externo)

CÚBITO
(cara anterior, interna,
2. FLEXOR ap.coronoides) 3ª FALANGES (distales)
flexor
COMÚN o PROFUNDO LG.INTERÓSEO (bases, superficie palmar) (“global”)
flexión interfalangica distal
DEDOS RADIO Ver vainas (4 tendones) de dedos 2º a 5
ºflexion de art.
(perforante) (borde interno, debajo tb. metacarpofalangicas flexión
N. Medianoà lateral Membrana interósea de la muñeca

N. cubitalà Medial

PLANO
PROFUNDO FCD INTERÓSEOS FLEXIÓN
FLEXORES LUMBRICALES
EXTENSORES 1ª FALANGES

RADIO 2ª FALANGE
3. FLEXOR (cara anterior) (base) FEXOR
LARGO CÚBITO 2ªFALANGE
PULGAR (ap. Coronoides) Y 1 SOBRE MTC
N. Mediano LG. WEITBRECH
FLEXOR LARGO PULGAR
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-SUPERFICIAL
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
ANTERIOR PROXIMAL DISTAL

2ª FALANGES
Húmero-cubital HÚMERO (epitr) *formación arcada
CÚBITO (Apf. Coro. lg. W) (n.mediano y art.cubital)
FLEXOR 4 fascículos 2/2 FLEXOR
PLANO SUPERFICIAL (2º-5º Prf) y (3º-4ºsup) 2ªf sobre 1ªf
INTERMEDIO DE LOS DEDOS Tendones 2/2 1ª sobre mcp
N.mediano RADIO Túnel carpo (4 tendones mano-antebrazo
(cara anterior-linea separan)
RADIAL
oblicua) Cintillas. perforados

FASCÍCULO HÚMERO
EPITROCLEAR (epitr)
PRONADOR RADIO
PRONAD.
REDONDO (cara externa)
FASCÍCULO CÚBITO
CORONOIDEO (ap. coronoides)

PALMAR HÚMERO 2º y 3º MTC FLEXORm-antebr


PLANO MAYOR (epitr) (base) pron/abd
EPITROCLEAREs
SUPERFICIALEs HÚMERO
PALMAR APONEUR. FLEXOR
(epitr)
MENOR PALMAR (del. lg. Ant.) (m-antbr)

CABEZA HÚMERO
CUBITAL ANTERIOR O HUMERAL (epitr)
PISIFORME FLEXOR
FLEXOR CUBITAL DEL
LIGAMENTOS Y ADUCTOR
CARPO CÚBITO
CABEZA
(ap.coro/olecranon borde
CUBITAL
post)
FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-SUPERFICIAL
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
ANTERIOR PROXIMAL DISTAL

2ª FALANGES
Húmero-cubital HÚMERO (epitr) *formación arcada
CÚBITO (Apf. Coro. lg. W) (n.mediano y art.cubital)
FLEXOR 4 fascículos 2/2 FLEXOR
PLANO SUPERFICIAL (2º-5º Prf) y (3º-4ºsup) 2ªf sobre 1ªf
INTERMEDIO DE LOS DEDOS Tendones 2/2 1ª sobre mcp
RADIO
N.mediano Túnel carpo (4 tendones mano-antebrazo
(cara anterior-linea
RADIAL separan)
oblicua)
Cintillas. perforados

FASCÍCULO HÚMERO
EPITROCLEAR (epitr)
PRONADOR RADIO
PRONAD.
REDONDO (cara externa)
FASCÍCULO CÚBITO
CORONOIDEO (ap. coronoides)

PALMAR
MAYOR HÚMERO 2º y 3º MTC FLEXOR m-antebr
PLANO Flexor radial carpo (epitr) (base) pron/abd
EPITROCLEARE N.mediano
SUPERFICIALE
HÚMERO
PALMAR APONEUR. FLEXOR
(epitr)
MENOR PALMAR (del. lg. Ant.) (m-antbr)

CABEZA HÚMERO
HUMERAL (epitr)
PISIFORME FLEXOR
CUBITAL ANTERIOR
LIGAMENTOS Y ADUCTOR
CÚBITO
CABEZA
(ap.coro/olecranon
CUBITAL
borde post)
PRONADOR REDONDO
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-SUPERFICIAL
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
ANTERIOR PROXIMAL DISTAL

2ª FALANGES
HÚMERO (epitr) *formación arcada
Húmero-cubital
CÚBITO (Apf. Coro. lg. (n.mediano y
W) art.cubital)
FLEXOR FLEXOR
4 fascículos 2/2
PLANO SUPERFICIAL 2ªf sobre 1ªf
(2º-5º Prf) y (3º-4ºsup)
INTERMEDIO DE LOS DEDOS RADIO 1ª sobre mcp
Tendones 2/2
N.mediano mano-antebrazo
(cara anterior-linea Túnel carpo (4
RADIAL
oblicua) tendones separan)
Cintillas. perforados

FASCÍCULO HÚMERO
EPITROCLEAR (epitr)
PRONADOR RADIO
PRONAD.
REDONDO (cara externa)
FASCÍCULO CÚBITO
CORONOIDEO (ap. coronoides)

PALMAR
FLEXOR m-
MAYOR HÚMERO 2º y 3º MTC
antebr
PLANO Flexor radial carpo (epitr) (base)
pron/abd
EPITROCLEARE N.mediano
SUPERFICIALE
HÚMERO
PALMAR APONEUR. FLEXOR
(epitr)
MENOR PALMAR (del. lg. Ant.) (m-antbr)

CABEZA HÚMERO
CUBITAL ANTERIOR HUMERAL (epitr)
PISIFORME FLEXOR
O FLEXOR CUBITAL
LIGAMENTOS Y ADUCTOR
DEL CARPO CÚBITO
CABEZA
(ap.coro/olecranon
CUBITAL
borde post)
PALMAR MAYOR
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-SUPERFICIAL
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
ANTERIOR PROXIMAL DISTAL

2ª FALANGES
Húmero-cubital HÚMERO (epitr) *formación arcada
CÚBITO (Apf. Coro. lg. W) (n.mediano y art.cubital)
FLEXOR 4 fascículos 2/2 FLEXOR
PLANO SUPERFICIAL (2º-5º Prf) y (3º-4ºsup) 2ªf sobre 1ªf
INTERMEDIO DE LOS DEDOS RADIO Tendones 2/2 1ª sobre mcp
N.mediano (cara anterior-linea Túnel carpo (4 tendones mano-antebrazo
RADIAL separan)
oblicua)
Cintillas. perforados

FASCÍCULO HÚMERO
EPITROCLEAR (epitr)
PRONADOR RADIO
PRONAD.
REDONDO (cara externa)
FASCÍCULO CÚBITO
CORONOIDEO (ap. coronoides)

PALMAR
MAYOR HÚMERO 2º y 3º MTC FLEXOR m-antebr
Flexor radial carpo (epitr) (base) pron/abd
PLANO N. mediano
EPITROCLEARE
SUPERFICIALE PALMAR FLEXOR
HÚMERO APONEUR.
MENOR (palmar largo) (m-antbr)
(epitr) PALMAR (del. lg. Ant.)
N. Mediano Tensor palma
retináculo
15% ausente mano

CABEZA HÚMERO
CUBITAL ANTERIOR O HUMERAL (epitr)
PISIFORME FLEXOR
FLEXOR CUBITAL DEL
LIGAMENTOS Y ADUCTOR
CARPO CÚBITO
CABEZA
(ap.coro/olecranon
CUBITAL
borde post)
PALMAR MENOR O PALMAR LARGO
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-SUPERFICIAL
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
ANTERIOR PROXIMAL DISTAL

2ª FALANGES
Húmero-cubital HÚMERO (epitr) *formación arcada
CÚBITO (Apf. Coro. lg. W) (n.mediano y art.cubital)
FLEXOR 4 fascículos 2/2 FLEXOR
PLANO SUPERFICIAL (2º-5º Prf) y (3º-4ºsup) 2ªf sobre 1ªf
INTERMEDIO DE LOS DEDOS Tendones 2/2 1ª sobre mcp
RADIO
N.mediano Túnel carpo (4 tendones mano-antebrazo
(cara anterior-linea
RADIAL separan)
oblicua)
Cintillas. perforados

FASCÍCULO HÚMERO
EPITROCLEAR (epitr)
PRONADOR RADIO
PRONAD.
REDONDO (cara externa)
FASCÍCULO CÚBITO
CORONOIDEO (ap. coronoides)

PALMAR
MAYOR HÚMERO 2º y 3º MTC FLEXOR m-antebr
Flexor radial carpo (epitr) (base) pron/abd
PLANO
N. mediano
EPITROCLEAREs
SUPERFICIAL PALMAR MENOR FLEXOR
HÚMERO APONEUR.
(palmar largo) (m-antbr)
(epitr) PALMAR (del. lg. Ant.)
N. Mediano Tensor palma
retináculo
15% ausente mano

CABEZA HÚMERO
CUBITAL ANTERIOR HUMERAL (epitr) PISIFORME
FLEXOR
O FLEXOR CUBITAL LIGAMENTOS
Y ADUCTOR
DEL CARPO Base 5º MTCP
CÚBITO carpo
N. cubital CABEZA Ligamentos pisiganchoso
(ap.coro/olecranon borde
CUBITAL
post)
CUBITAL ANTERIOR O FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
MÚSCULOS
COMPARTIMENTO
POSTERIOR

(PLANO PROFUNDO)
Ø 5 músculos
Ø A excepción del supinador el resto se
originan en superf. posteriores de cubito,
radio y memb. interosea à pulgar y dedos
Ø Abductor largo y extensor corto del pulgar
à masa definida en superf. posterolateral
del antebrazo
Ø Todos inervados por nervio interoseo
posterior
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO POSTERIOR-PROFUNDOS-CARA ANTERIOR

INSERCIÓN INSERCIÓN
PLANOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL
ABDUCCIÓN
1. ABDUCTOR 1ºMTC carpoMTC 1º
CÚBITO- RADIO (base lado ext) Extensor
LARGO Membrana inteósea Borde lateral pulgar
PULGAR (cara posterior) Tabaquera
N. Interóseo posterior anatómica (adelante)

2. EXTENSOR 1ª FALANGE
CORTO Posterior RADIO PULGAR EXTENSOR
PULGAR Membrana inteósea (cara dorsal) (1ºDEDO) MTC
(cara posterior) Borde lateral y carpoMTC
N. Interóseo posterior
PLANO Tabaquera
anatómica
PROFUNDO
2ª FALANGE
3, EXTENSOR PULGAR EXTENSOR
CÚBITO
LARGO Membrana inteósea (cara dorsal) (2º-1º-mtc-
PULGAR (cara posterior) Borde medial
carpo)
N. Interóseo posterior Tabaquera
anatómica

4. EXTENSOR
PROPIO CÚBITO 2ª EXTENSOR
ÍNDICE (cara posterior) Articulación (2ºDEDO)
N. Interóseo posterior MCF
ABDUCTOR EXTENSOR EXTENSOR EXTENSOR
LARGO LARGO CORTO INDICE
PULGAR PULGAR PULGAR

MÚSCULOS CARA POSTERIOR ANTEBRAZO


TABAQUERA
ANATÓMICA
TABAQUERA
ANATÓMICA

Contenido
• Profundo: Arteria radial
• Superficial:
Ø zonas terminales de la rama
superficial de la arteria radial
Ø vena cefálica
Ø ramas nervio radial superficial
(sensitivo)
MÚSCULOS
COMPARTIMENTO
POSTERIOR

(PLANO SUPERFICIAL)
Ø 7 músculos
Ø Origen:
Ø cresta supraepicondílea
Ø epicóndilo lateral del humero

Ø Todos alcanzan la mano excepto el


braquiorradial y ancóneo.
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO POSTERIOR-PLANO SUPERFICIAL

INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

RADIAL (2º)
EXTENSOR
CORTO 3º MTC
HÚMERO (carpo)
Extensor radial (cara dorsal)
N. radial
(epicóndilo) (ap. Estiloides)
ABDUCTOR
(mano)

HÚMERO
RADIAL (1º) (borde externo) EXTENSOR
LARGO Epicóndilo, cresta 2ºMTC (carpo)
Extensor radial supracondilea lateral (base cara dorsal) ABDUCTOR
N. radial Tabique inetrmuscular (mano)

6. BRAQUIRADIAL FLEXOR
SUPINADOR HÚMERO RADIO ACCESORIO
LARGO (canal radial) (ap. Estiloides) (anteb-brazo) con
antebrazo en
N. radial pronación media
RADIAL LARGO RADIAL CORTO

RL RC
BRAQUIORRADIAL O SUPINADOR LARGO
MÚSCULOS ANTEBRAZO-POSTERIOR-SUPERFICIAL-CARA POSTERIOR

INSERCIÓN INSERCIÓN
PLANOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

3ª y 2ª
EXTENSOR
HÚMERO falanges EXTENSOR
COMÚN (epicóndilo) fascia, Varios
DEDOS Extensor 2º-5º
tabique tendones*
N. Interóseo intermuscular Capuchones dedo y carpo
posterior

HÚMERO
EXTENSOR Falanges
(epicóndilo) EXTENSOR 5º
PLANO 5º DEDO 5º dedo
SUPERFICIAL
CUBITAL
5º MTC EXTENSOR
POSTERIOR O HÚMERO
(tubérculo ADUCTOR
EXTENSOR (epicóndilo)
interno) (mano)
CUBITAL
HÚMERO
CÚBITO EXTENSOR
ANCONEO (epicóndilo)
RADIO (antebrazo)
EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS
MÚSCULOS ANTEBRAZO-POSTERIOR-SUPERFICIAL-CARA POSTERIOR

INSERCIÓN INSERCIÓN
PLANOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

3ª y 2ª
EXTENSOR
HÚMERO falanges EXTENSOR
COMÚN (epicóndilo) fascia, Varios
DEDOS Extensor 2º-5º
tabique tendones*
N. Interóseo intermuscular Capuchones dedo y carpo
posterior

HÚMERO
EXTENSOR Falanges
(epicóndilo) EXTENSOR 5º
PLANO 5º DEDO 5º dedo
SUPERFICIAL
CUBITAL
5º MTC EXTENSOR
POSTERIOR O HÚMERO
(tubérculo ADUCTOR
EXTENSOR (epicóndilo)
interno) (mano)
CUBITAL
HÚMERO
CÚBITO EXTENSOR
ANCONEO (epicóndilo)
RADIO (antebrazo)
EXTENSOR DEL QUINTO CUBITAL POSTERIOR
DEDO O MEÑIQUE O EXTENSOR CUBITAL DEL
CARPO
MÚSCULOS ANTEBRAZO-POSTERIOR-SUPERFICIAL-CARA POSTERIOR

INSERCIÓN INSERCIÓN
PLANOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

3ª y 2ª
EXTENSOR
HÚMERO falanges EXTENSOR
COMÚN (epicóndilo) fascia, Varios
DEDOS Extensor 2º-5º
tabique tendones*
N. Interóseo intermuscular Capuchones dedo y carpo
posterior

HÚMERO
EXTENSOR Falanges
(epicóndilo) EXTENSOR 5º
5º DEDO 5º dedo
PLANO
SUPERFICIAL CUBITAL
POSTERIOR O 5º MTC EXTENSOR
HÚMERO
EXTENSOR (tubérculo ADUCTOR
(epicóndilo)
CUBITAL interno) (mano)
POSTERIOR
HÚMERO
CÚBITO EXTENSOR
ANCONEO (epicóndilo)
RADIO (antebrazo)
A
N
C
O
N
E
O
EXTREMIDAD
SUPERIOR
MANO
HUESOS
MUÑECA
MANO
HUESOS CARPO-DOS FILAS

HUESOS
CORTOS
PRIMERA FILA-PROXIMAL

ESCAFOIDES
PISIFORME

SEMILUNAR
PIRAMIDAL
SEGUNDA FILA -DISTAL

HUESO GRANDE
TRAPECIO

GANCHOSO
TRAPEZOIDE
HUESOS MANO-METACARPIANOS
HUESOS
LARGOS
SESAMOIDEOS

CABEZA

CUERPO

BASE
HUESOS MANO-FALANGES

TERCERAS FALANGES O DISTALES

SEGUNDAS FALANGES O MEDIAS

PRIMERAS FALANGES O PROXIMALES

HUESOS
LARGOS
“DNI”
ARTICULACION CARPO
Diferentes tipos/varias cápsulas
Radio-Cúbito-Huesos carpo-Metacarpianos
Ligamentos
Músculos del antebrazo
VARIAS
FORMAS
DE
ARTICULACIONES
RADIO-CARPIANA

Cápsula de forma elíptica o


condilar
• No incluye al cúbito

• Superficies articulares
à Cavidad glenoidea del radio
o fosita articular
- Radio
- Ligamento triangular

-- Cóndilo articular (huesos


primera fila excepto pisiforme)
1ª FILA 2ª FILA

CARPIANAS
Artrodias

Artrodias

Condilea

Condilea

MEDIACARPIANA
ARTICULACIONES CARPO-METACARPIANA

Articulación del pulgar


• Sinovial-Diartrodial
• Trapecio carilla inferior- Cóncava
convexa
• 1º Metacarpiano
• Reforzada por ligamentos (+imp
posterointerno

Articulación de 4 últimos MTC


• Sinovial* (comunica mediocarpiana)-
Diartrodial
• 2ºMTC-trapecio/trapezoide y HG (línea
en M).
• 3º MTC-HG
• 4º MTC-HG y ganchoso
• 5º MTC-ganchoso
La articulación entre el 1er metacarpiano y el trapecio es en silla de montar

MOVIMIENTOS
• flexoextensión
• abducción y aducción
• circunducción
• Rotación
CARA ANTERIOR-PALMAR

Ligamento anular anterior

MUCHOS MUCHOS MUCHOS


CARA ANTERIOR-PALMAR

MUCHOS MUCHOS MUCHOS


ARTUCULACIONES METACARPOFALÁNGICAS
• Artic. Condíleas/Cápsula
• Ligamento palmar
• Ligamento trasversos
profundos.
• Lg colateral medial
(cubital)
• Lg. Colateral lateral
(radial).

MOVIMIENTOS
• flexion/extension
• abducción/aducción
• circunducción
• rotación limitada
ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS

• Artic. Bisagra (tróclea)/Cápsula


• Lg colateral cubital (medial).
• Lg. Colateral radial (lateral).
VAINAS FIBROSAS DE LOS DEDOS
• Al salir del túnel del carpo los tendones de
flexores superficial y profundo de los dedos:
à cruzan palma
à entran en vainas fibrosas situadas en la
cara palmar de los dedos

• En zona proximal à comienzan anteriores a


art. metacarpofalangica y van hasta falanges
distales

• Flexor largo del pulgar tiene su propia vaina

• Las vainas sinoviales del pulgar y meñique se continuan con las del tunel del carpo

• Las vainas de 2º, 3º y 4º dedo no se continuan con la del túnel del carpo
TÚNEL DEL CARPO
• Región de paso de estructuras en la parte anterior de la muñeca
Ø Situado en la parte anterior de la muñeca
Ø Formado por:
§ un arco profundo: huesos del carpo
§ por un techo: el retináculo flexor (ligamento carpiano transverso)
TÚNEL DEL CARPO
TÚNEL DEL CARPO
Menor

Mayor

El nervio mediano se situa anterior a los tendones en el túnel


MÚSCULOS
MANO
MÚSCULOS MANO
EXTRÍNSECOS INTRÍNSECOS
• Origen en Antebrazo • Origen e inserción en la mano
• Inserción Mano • AGARRE PRECISO
• AGARRE POTENTE • Inervación:
• Inervación: – Músculos Eminencia Tenar y
Lumbricales laterales:
– Mediano
N.Mediano
– Cubital
– Resto: Ramo profundo N.Cubital
– Radial
MÚSCULOS MANO- RESUMEN

GRUPO MEDIO GRUPO ANTERIOR

• Interóseos dorsales Aductor del pulgar


• Interóseos palmares
• lumbricales

EMINENCIA HIPOTENAR EMINENCIA TENAR

• Oponente menique
• Flexor corto del pulgar
• Abductor menique (5º dedo)
• Oponente del pulgar
• Flexor corto 5º dedo
• Abductor del pulgar
• Cutáneo palmar
MÚSCULOS MANO-INTRÍNSECOS

INSERCIÓN INSERCIÓN
GRUPOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

MTCs Dos fascículos Flexión


(cara lateral tendinosos 1ª falange
INTERÓSEOS próxima eje- Tendones* Extensión
DORSALES cara lateral 1ª-2ª falange 2ª y 3ª
(4) alejado eje) Tendón extensor ABD***
Ramo profundo cubital
1º /también del Dos fascículos
2º Flexión
tendinosos 1ª falange
MEDIO INTERÓSEOS Dos fascículos
MTCs Extensión
(MUSCULOS PALMARES tendinosos
(cara lateral 2ª y 3ª
CORTOS DE LA (4) Tendones*
alejado eje) ADD
MANO) Ramo profudo cubital 1ª falange
Tendón extensor
LUMBRICALES
(4) Flexión
R. profundo cubitalà 1ª falange
mediales Tendón flexor Art. MTCFs
(bipenniformes)
profundo Tendón extensor
Extensión
R. Digital N.medianoà
lumbricales laterales
2ª y 3ª
(unippenniformes)
Interóseos Interóseos Lumbricales
dorsales palmares
Interóseos
dorsales
• El origen de cada
interoseo dorsal es un
espacio
intermetacarpiano:
– 1ºID → 1ºEspacio
– 2ºID → 2ºEspacio

• La inserción:
– 1ºID → 2º dedo
– 2ºID → 3º dedo
– 3ºID → 3º dedo
– 4ºID → 4ºdedo

• Los tendones ID pasan


dorsales a los ligamentos
MTCs transversos
profundos
Interóseos
dorsales

• La art. radial pasa entre las 2 cabezas de 1er


interoseo dorsal (desde la tabaquera anatómica
hacia el plano profundo de la mano)
• Función
Ø Flexión y extensión por sus inserciones en los
capuchones extensores.
Ø Abduccion de los dedos 2º, 3º y 4º en las
articulaciones MTCFs (son los abductores más
importantes)
Ø El dedo medio se puede abducir en sentido
lateral y medial y por tanto tiene interoseos
dorsales en ambos lados
Ø El pulgar y el meñique tienen sus propios
abductores en las eminencias tenar e
hipotenar y por tanto no tienen
interoseos dorsales
Interóseos • Origen lados de los
metacarpianos
palmares
Inserción
capuchones extensores de 1º,
2º, 4º y 5º

• Los tendones ID pasan


dorsales a los lgs MTCs
transversos profundos

• El 1er interoseo es rudimentario.


a veces formando parte de
musculos del pulgar (aductor del
pulgar o del flexor corto del
pulgar)
• Cuando existe se origina en cara
medial de la superficie palmar del
1er MTC y se inserta en:
Ø base de 1ªfalange 1º dedo (suele
existir un sesamoideo)
Ø el capuchón extensor
• Direccion dorsal y distal à rodea a los dedos

Lumbricales

• Los tendones son anteriores a los lgts. MTCPs transversos profundos


MÚSCULOS TENARES

INSERCIÓN INSERCIÓN
GRUPOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

ADUCTOR 1ª falange ADUCCIÓN


HG
ANTERIOR PULGAR hueso sesamoideo 1ºdedo
2º-3ª MTC
Ramo profudo cubital int. oponente pulgar
Cápsula art 2º-4ª
capuchón extensor agarre

FLEXOR CORTO 1ª falange


PULGAR TRAPECIO Hueso Flexión pulgar
Ramo recurrente Ret.flexor sesamoideo ext. sobre MCF
mediano
TENARES
(EMINENCIA
OPONENTE
TENAR) TRAPECIO Adelante y
PULGAR 1º MTC
lg. anular adentro

ABDUCTOR Abducción
Escafoides 1ª falange
PULGAR 1ºdedo
Lg.anular
ADUCTOR PULGAR

• Arteria radial pasa entre las 2 cabezas con direccion anterior y medial para formar el arco palmar profundo
FLEXOR CORTO PULGAR
OPONENTE PULGAR
(profundo)
ABDUCTOR CORTO superficial
MÚSCULOS HIPOTENARES

INSERCIÓN INSERCIÓN
GRUPOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

OPONENTE Ganchoso
Rt. Ext 5ºd
MEÑIQUE*** Retináculo 5ºMTC
Ramo profundo cubital flexor
INTERNA
EMINENCIA FLEXOR CORTO Ganchoso Flexor
1ª falange 5ºD
HIPOTENAR MEÑIQUE Retináculo 5º dedo sobre
(base)
(HIPOTENARES)
Ramo profundo cubital flexor MCF

ABDUCTOR Pisiforme 5ºdedo


MEÑIQUE Lgs pisganchoso 1ªfalange 5ºD
Ramo profundo cubital Tendon flexor cubital
abductor

CUTÁNEO
PALMAR
Aponeurosis Aponeurosis
PALMAR CORTO Pliega piel
Palmar (int) Palmar (ext) mejora agarre
N. Ramo superficial
cubital
dermis piel
MOVIENDO “EL MEÑIQUE”
OPONENTE MEÑIQUE
FLEXOR CORTO 5º DEDO
ABDUCTOR MEÑIQUE
MÚSCULOS MANO

INSERCIÓN INSERCIÓN
GRUPOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL

OPONENTE Ganchoso
Rt. Ext 5ºd
MEÑIQUE*** Retináculo 5ºMTC
Ramo profundo cubital flexor

INTERNA FLEXOR CORTO Ganchoso Flexor


EMINENCIA 1ª falange 5ºD
MEÑIQUE Retináculo 5º dedo sobre
HIPOTENAR (base)
Ramo profundo cubital flexor MCF

ABDUCTOR Pisiforme 5ºdedo


MEÑIQUE Lgs pisganchoso 1ªfalange 5ºD
Ramo profundo cubital Tendon flexor cubital
abductor

CUTÁNEO
PALMAR
Aponeurosis Aponeurosis
PALMAR CORTO Pliega piel
Palmar (int) Palmar (ext) mejora agarre
N. Ramo superficial
cubital
dermis piel
CUTANEO PALMAR O PALMAR CORTO

También podría gustarte