MALLAS PROFILÁCTICAS EN EL

CIERRE DE LA PARED ABDOMINAL

La colocación de una malla

profiláctica surge como un factor
añadido al cierre de la pared que
puede determinar una disminución
de la hernia incisional.

En cirugía bariátrica la prótesis

preventiva ha demostrado
disminuir la tasa de hernia
incisional con baja tasa de
complicaciones.

La aplicación profiláctica de una

malla ha sido también estudiada
en pacientes con aneurisma de
aorta abdominal y también aquí
se han comunicado buenos
resultados preventivos con bajo
nivel de complicaciones.

Aunque los datos actuales del uso de

malla profiláctica son buenos (sobre
todo en pacientes de riesgo) la
evidencia científica en este tema sigue
en construcción.

Quedan todavía preguntas por

resolver como: resultados a largo
plazo, tipo de material a utilizar y
cómo y de qué manera colocarlo y
sobre todo si se debe utilizar de forma
sistemática o se han de definir qué
grupos de pacientes pueden ser los
más beneficiados.
 MALLA PROFILÁCTICA EN LAS
OSTOMÍAS

En la actualidad una de las áreas

de más intensa investigación en la
cirugía de la pared abdominal es
el uso de mallas profilácticas para
la aparición de una hernia
paraestomal.

En el ámbito de la cirugía abierta

se ha comunicado la disminución
significativa de la tasa de hernia
paraestomal en pacientes con
malla frente a los que no tenían
malla.

En el ámbito de la cirugía
laparoscópica también se han
descrito técnicas de colocación de
una malla profiláctica para la
prevención de una hernia
paraestomal, comunicado
resultados significativos a favor del
uso de malla profiláctica

Resulta muy atractiva la idea

de aconsejar la colocación
profiláctica de una prótesis en
el momento de realizar una
ostomía, tanto en cirugía
abierta como laparoscópica.

Será necesario tener más datos para resolver preguntas

como: resultados a largo plazo, tipo de material a
utilizar y cómo y de qué manera colocarlo y sobre todo
si se debe utilizar de forma sistemática o se deben de
definir qué grupos de pacientes pueden ser los más
beneficiados de colocar una malla profiláctica.