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MANUAL

DE

INYECTOLOGIA

OBJETIVO

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 Establecer el procedimiento y protocolo para la administración de

medicamentos por vía intramuscular.
 Obtener un efecto más rápido de un medicamento.
 Administrar correctamente un medicamento según recomendaciones.

ALCANCE:
Este manual implementa normas y procedimientos en inyectología,
relacionado con la resolución número   1403     de 2007 14 de mayo:
Por la cual se determina el Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico,
adopta el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan o
tras disposiciones.

RESPONSABLES:
Es responsabilidad del profesional en regencia de farmacia y técnico
profesional en auxiliar de farmacia minorista, ambulatorio de ofrecer el
servicio de inyectología, el velar por el cumplimiento permanente y eficaz
relacionadas en el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos
adoptado por la Resolución 1403 de 2007, las cuales son objeto de
inspección, vigilancia y control por parte de la Secretaría Seccional de
Salud.

MARCO LEGAL Y LINEAMIENTOS TÉCNICOS

Decreto Único Reglamentario 780 de 2016. Art. 2.5.3.10.21., Título

2.8.10.
Resolución 1403 de 2007. Lit. b), núm. 2., cap. V, Tít. I, Manual de
Condiciones Esenciales y Procedimientos del Servicio Farmacéutico:

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Manual de procedimientos para la Gestión Integral de los Residuos

Hospitalarios y Similares en Colombia “MPGIRH”. Resolución 1164 de
2002
Conductas Básicas en Bioseguridad: Manejo Integral. Protocolo Básico
para el Equipo de Salud. Ministerio de Salud, 1997.
Higiene de las manos: Organización Mundial de la Salud, 2012.
Guía Técnica “Buenas Prácticas para la Seguridad del Paciente en
la Atención en Salud” versión 2.0. Ministerio de Salud y Protección
Social
Decreto 2330 del 2006 por el cual se modifica el Decreto 2200 de 2005 y
se dictan otras ... Procedimiento de inyectología en farmacias-
droguerías. Procedimientos

 Este establecimiento sólo puede prestar los servicios inherentes a los

procesos del servicio farmacéutico que según la normatividad vigente
pueden realizar. Por razones de salud pública, conforme con lo
preceptuado en los artículos 5° y 6° del Decreto 2330 de 2006 o la
norma que lo modifique, adicione o sustituya, pueden ofrecer al público
los procedimientos siguientes:
 
1. Inyectología.
 
2. Monitoreo de glicemia con equipo por punción.
 
La Farmacia-Droguería estará ubicada en un lugar independiente de
cualquier habitación o establecimiento comercial, con facilidad de
acceso para los usuarios. Se identificará con un aviso en letras visibles
que exprese la razón o denominación social del establecimiento,
ubicado en la parte exterior del local o edificio que ocupe. En todo caso,
se deberá colocar en la identificación pública del establecimiento la
mención Farmacia-Droguería.
 

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GLOSARIO DEFINICIONES Y TERMINOS

BIOSEGURIDAD: conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el

control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos
o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el
desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y
seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.

CONSENTIMIENTO INFORMADO: procedimiento a través del cual un paciente es

informado respecto a todos los alcances de los procedimientos diagnósticos
terapéuticos que le serán practicados y que le permite decidir si acepta o rechaza
la alternativa propuesta por el profesional de salud con total conocimiento de esta
decisión, lo cual debe constar por escrito.
JABÓN: Sustancia a base de ésteres de grasa que disuelve materia orgánica. No
contiene sustancias antimicrobianas.
JABÓN ANTIMICROBIANO: Jabón con agente antimicrobiano.
LIMPIEZA: Empleo de un procedimiento fisicoquímico encaminado a arrastrar
cualquier material ajeno al objeto que se pretende limpiar. La Limpieza se define
como el proceso de separación, por medios mecánicos y/o físicos, de la suciedad
depositada en las superficies inertes que constituyen un soporte físico y nutritivo
del microorganismo. El agente básico es el detergente. Su objetivo es la
eliminación física de materia orgánica y de la contaminación de los objetos.
LIMPIEZA RUTINARIA: Es la que se realiza en forma diaria o entre paciente y
paciente o entre procedimientos.
LIMPIEZA ENTRE PACIENTE Y PACIENTE: Se considera Limpieza Entre
paciente y paciente a la desinfección realizada después de cada procedimiento

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quirúrgico o la Limpieza terminal de la habitación ocupada. Para la atención

ambulatoria corresponde entre paciente y paciente.
LIMPIEZA TERMINAL: Actividad que se realiza en todas las áreas de la
institución en forma minuciosa incluyendo sistemas de ventilación, iluminación y
almacenamientos, máximo una vez a la semana o si las condiciones del área lo
ameritan se realizan antes del tiempo programado y al alta del paciente.
MEDIDAS A EXPOSICIÓN DE MEMBRANAS MUCOSAS: Medidas que se deben
tomar para evitar el contacto de Salpicadura, aerosoles, fluidos(sangre) o
sustancias corporales en mucosas nasal, oral y oftalmológico.
MICROORGANISMO: Cualquier organismo vivo de tamaño microscópico,
incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.
NORMAS UNIVERSALES DE SEGURIDAD: Conjunto de normas,
recomendaciones y precauciones tendientes a evitar en las personas el riesgo de
daño o contaminación causado por agentes físicos, químicos o biológicos.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD: Son medidas de precaución que deben aplicar
los trabajadores de áreas asistenciales al manipular sangre, secreciones, fluidos
corporales o tejidos provenientes de todo paciente, independiente de su
diagnóstico.
PACIENTE FUENTE: Cualquier individuo, vivo o muerto, cuya sangre u otros
materiales potencialmente infecciosos puedan ser una fuente de exposición
ocupacional para el trabajador o usuario.
PATÓGENO: Agente que es capaz de causar una enfermedad.
VIA PERCUTANA: Practicado por la piel o a través de ella, dícese principalmente
de los métodos de aplicación de agentes terapéuticos.
PORTADOR: Hombre o animal, sano, convaleciente o enfermo, que posee y
propaga gérmenes y que por lo tanto es capaz de contagiar a otros individuos.
SALUD PRECAUCIONES UNIVERSALES: Son normas internacionales con el
objeto de prevenir la exposición de la piel y las mucosas a la sangre o líquidos
corporales de cualquier paciente.
RELLENO SANITARIO DE BASURAS: Espacio para depositar los deshechos,
esparcirlas, acomodarlas y compactarlas al volumen más práctico posible.

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RESIDUO PATÓGENO O INFECTOCONTAGIOSO: Aquel que, por sus

características físicas, químicas o biológicas, puede causar daño a la salud
humana o animal por ser reservorio o vehículo de infección.
RESIDUO SÓLIDO: Todo objeto, sustancia o elemento en estado sólido, que se
abandona, elimina o rechaza.
RESIDUO SÓLIDO O CARACTERÍSTICAS ESPECIALES: Es el patógeno, el
tóxico, el combustible, el inflamable, el explosivo, el radiactivo y el volatilizable. Se
incluyen también los que por su peso, tamaño o volumen requieren de un manejo
especial.
RESIDUO SÓLIDO TÓXICO: Aquel que, por sus características físicas o
químicas, dependiendo de su concentración y tiempo de exposición, puede causar
daño a los seres vivientes y aún la muerte o provocar contaminación ambiental.
RIESGO: Se considera factor de riesgo aquel que puede ser controlado y precede
al comienzo de la enfermedad. Los trabajadores de la salud están expuestos a
diferentes factores de riesgo dentro de los cuales los biológicos ocupan especial
atención por la diversidad, agresividad de agentes etiológicos presentes en el
ambiente hospitalario: bacterias, virus, hongos, etc. Que pueden ocasionar
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales en gran medida prevenibles.
RIESGO BIOLÓGICO: Es aquel susceptible de ser producido por una exposición
no controlada a agentes biológicos. “Posibilidad de adquirir enfermedades por el
contacto con microorganismos reconocidos como patógenos, potencialmente
patógenos o residuos contaminados con materia orgánica, sin embargo, el riesgo
biológico depende directamente del oficio, de la conceptualización que el
trabajador tenga sobre autocuidado (uso de normas de precaución Universal) y de
las condiciones de trabajo”. Este riesgo está directamente relacionado con la
frecuencia de exposición del trabajador en el proceso de atención a Usuarios.
SÉPTICO: Que contiene gérmenes patógenos.
SEROLOGÍA: Estudio de las reacciones entre antígenos y anticuerpos in Vitro.
SUSCEPTIBILIDAD: Estado caracterizado por propensión a ser fácilmente
afectado o influido.
TRATAMIENTO DE RESIDUOS: Proceso de transformación física, química o
biológica de los residuos sólidos, para modificar sus características o aprovechar

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su potencial y en el cual se puede generar un nuevo residuo de características

diferentes.
USO DE BARRERAS: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a
sangre u otros fluidos potencialmente contaminantes u otras sustancias nocivas,
mediante la utilización de medidas o materiales que se interpongan al contacto de
los mismos.
VIRUS: Los virus son unos de los principales microorganismos a tener en cuenta
en el riesgo biológico derivado de la actividad asistencial en salud en instituciones
hospitalarias. Los tres principales virus para los cuales se hace seguimiento
serológico y preventivo en caso de un accidente con riesgo biológico como una
salpicadura a mucosas o una punción percutánea, son el virus de la hepatitis B, el
virus de la hepatitis C y el VIH, debido a su alta importancia epidemiológica en los
últimos tiempos y a sus posibles graves repercusiones para la salud del personal
de salud expuesto).

PROCEDIMIENTO DE INYECTOLOGIA
El establecimiento deberá dar cumplimiento a lo estipulado en el Decreto 2200 de
2005 y la Resolución 1403 de 2007 y si desea prestar el servicio de Inyectología
deberá cumplir con los requisitos establecidos en el decreto 2330 de 2006 y
demás normas reglamentarias.
Las Farmacias-Droguerías y Droguerías podrán Ofrecer al público el
procedimiento de inyectología, en las condiciones siguientes:
Paso 1. Verificación del paciente y del medicamento Para empezar, es
necesario solicitar la fórmula médica y el documento de identidad del
paciente, comparándolos.
Paso 2. Obtención del consentimiento informado El establecimiento
farmacéutico debe contar con un formato de consentimiento informado para
el procedimiento de inyectología, el cual debe ser leído y explicado al
paciente o su responsable, con el fin de aprobar o no documentalmente el
procedimiento, previa información de los beneficios y riesgos.
Paso 4. Preparación del medicamento: verificar que el medicamento
alistado corresponde con el prescrito, inspeccionar el envase del
medicamento, ponerse los elementos de protección personal, realizar el

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lavado de manos y ponerse los guantes. Finalmente, preparar el

medicamento de acuerdo con las indicaciones del fabricante (ficha técnica),
cuando se requiera.
Paso 5. Verificación de los cinco correctos, confrontando la información en
la fórmula: paciente correcto, medicamento correcto, dosis correcta, vía
correcta y pauta posológica correcta.
Paso 6. Administración del medicamento según la técnica para la vía
intramuscular y en el sitio de punción seleccionado.
Paso 7. Registro del procedimiento en el formato establecido, que incluya
por lo menos:
- Fecha y hora de administración.
- Datos del paciente: nombres y apellidos
-documento de identidad
-dirección y teléfono.
-Datos de la prescripción: nombre genérico, concentración, forma
farmacéutica, dosis y frecuencia, vía de administración, duración de
tratamiento, indicación, nombre y registro del médico y entidad (o
consultorio).
-Datos del medicamento administrado: fabricante, registro sanitario, lote,
fecha de vencimiento, dosis administrada y vía.
-Datos de quien administra: firma y nombre (cuando la firma no sea legible)

Uso de los guantes

Es importante anotar que los guantes nunca son un sustituto del lavado de
manos, dado que el látex no está fabricado para ser lavado y reutilizado,
pues tiende a formar microporos cuando es expuesto a actividades tales
como estrés físico, líquidos utilizados en la práctica diaria, desinfectantes
líquidos e inclusive el jabón de manos, por lo tanto, estos microporos
permiten la diseminación cruzada de gérmenes. Se deben usar guantes
desechables por paciente después del lavado de manos previo a cada
procedimiento de inyectología.

Lavado de manos
Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada. Se realiza con el
fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la
diseminación de microorganismos infecciosos. El responsable de realizar el

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procedimiento de inyectología debe realizar lavado de manos, con agua y

jabón líquido por 40 a 60 segundos, antes y después de realizar el
procedimiento. Es preciso utilizar la técnica descrita por la Organización
Mundial de la Salud, consistente en 12 pasos.

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SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES

Se entienden como “precauciones universales” el conjunto de técnicas y
procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el equipo
de salud de la posible infección con ciertos agentes, principalmente virus de
la Inmunodeficiencia Humana, virus de la Hepatitis B, virus de la Hepatitis
C, entre otros, durante las actividades de atención a pacientes o durante el
trabajo con sus fluidos o tejidos corporales. Entre los líquidos que se
consideran como potencialmente infectantes (líquidos de precaución
universal), se encuentra la sangre o cualquier otro líquido contaminado con
ella.

DOCUMENTOS DE REFERENCIA

https://www.dssa.gov.co/images/comunicados/2019/Diciembre/Gu
%C3%ADa_Implementaci%C3%B3n_Normas_Inyectolog
%C3%ADa_v1.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social. PAQUETES INSTRUCCIONALES

GUÍA TÉCNICA “BUENAS PRÁCTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE EN LA ATENCIÓN EN SALUD” Versión 2.0. MEJORAR LA
SEGURIDAD EN LA UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS. Disponible en:

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https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/se
guridad-en-la-utilizacion-de-medicamentos.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social. PAQUETES INSTRUCCIONALES

GUÍA TÉCNICA “BUENAS PRÁCTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE EN LA ATENCIÓN EN SALUD” Versión 2.0. SEGURIDAD DEL
PACIENTE Y LA ATENCIÓN SEGURA. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/Gu
ia-buenas-practicas-seguridad-paciente.pdf

Secretaría Distrital de Salud de Bogotá. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE

EQUIPOS Y SUPERFICIES AMBIENTALES EN INSTITUCIONES
PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD. Bogotá, 2011. Disponible en:
http://www.saludcapital.gov.co/sitios/VigilanciaSaludPublica/Todo%20IIH/Li
mpieza%20y%20Desinfecci%C3%B3n%20de%20Equipos%20y%20Superfi
cies.pdf

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