PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA

Resolución 1409 de 2012, Artículo 17. El permiso de trabajo en alturas es un mecanismo que mediante la verificación
y control previo de todos los aspectos relacionados en la presente resolución, tiene como objeto prevenir la
ocurrencia de accidentes durante la realización de trabajos en alturas.
Este permiso de trabajo debe ser emitido para trabajos ocasionales definidos por el coordinador de trabajo en alturas
para los efectos de la aplicación de la presente resolución y puede ser diligenciado, por el trabajador o por el
empleador y debe ser revisado y verificado en el sitio de trabajo por el coordinador de trabajo en alturas.
Cuando se trate de trabajos rutinarios, a cambio del permiso de trabajo en alturas, debe implementarse una lista de
chequeo que será revisada y verificada en el sitio de trabajo por el coordinador de trabajo en alturas.
1. DATOS BASICOS DEL PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA

Empresa: Ciudad: Lugar de Trabajo:

Área/Proceso: Ubicación donde se realiza el trabajo: Vigencia del Permiso:

Fecha de realización del Trabajo Hora de Inicio (a.m./p.m.): Hora de Finalización

(dd/mm/aaaa): (a.m./p.m.):

Cedula Nombres y Apellidos (Ejecutor) Constancia de Profesión Verificació Firma

(Ejecutor) capacitación o n de la
certificado de Seguridad
competencia Social
laboral para
trabajo en
alturas

           

           

           

           

           

2. DESCRIPCION DEL TRABAJO A REALIZAR

Tipos de trabajos en alturas a realizar:

Herramientas a utilizar:

Altura aproximada a la cual se va a desarrollar la actividad:_________ mts.

3. MEDIDAS DE PREVENCION Y PROTECCION

Sistema Escaler Sí ŒNo

s de AndamioŒ a Elevador de Se Œ Espacio Trabaj Energías
Acceso Personal Involucran Confinad o en Peligros
a o Grúa con otras TAR : os calient as
Utilizar: canasta e

Otros (¿Cuáles?) Otras (¿Cuáles?)

Procedimiento para desarrollar el trabajo:

Elementos de protección personal y Sistemas de Protección contra caídas:

Línea de Sí Eslinga de Sí Sistemas de Sí Arnés de Sí ŒNo Guante Sí ŒNo

vida ŒN posicionamiento ŒNo anclaje ŒN cuerpo Œ s Œ
vertical o ΠoΠentero
 Œ
Línea de Sí Eslinga Sí Casco con Sí Señalizaci Sí ŒNo Gafas Sí ŒNo
vida ŒN ŒNo barboquejo ŒN ón del Œ Œ
horizontal o Œ o Œ área
Œ
Otros Elementos de Protección personal o Sistemas de Protección contra caídas (¿Cuáles?)

ITEM Si No N/A ITEM Si No N/A

Se realizó el análisis de       Se han consultado otros      

seguridad en el trabajo, (AST) permisos y se cumple
con los requerimientos
de éstos.
El personal cumple con los       Si va a utilizar sustancias      
requisitos de aptitud para químicas, cuenta con los
realizar la tarea. controles para su
manipulación.
El personal cuenta con el       Se controlaron los      
equipo de protección definido riesgos presentes en el
para la tarea. sitio de trabajo.

El personal cuenta con el       Está presente una      

equipo definido para acceder persona para que active
al sitio. el plan de emergencia
en caso de ser
necesario.
El equipo para acceder al sitio       El lugar donde realizará      
y el de protección personal la labor tiene instalada
fueron inspeccionados. la línea de vida o una
estructura donde el
trabajador pueda
asegurarse.
Se verificó que la formación       El personal que va a      
en alturas del personal esté realizar la labor conoce
acorde al trabajo a realizar. el procedimiento de
emergencia y rescate.
El sitio donde se ejecutará el       Los andamios se      
trabajo está aislado y encuentran completos,
señalizado completamente. en sus partes y
accesorios.
Se han instalado mamparas o       Están operando los      
cinta para aislar y señalizar la frenos de las ruedas de
zona y no permitir el paso de los andamios.
vehículos o personas.
Cuentan con eslinga de       Los canes o plataformas      
seguridad con absorbente de están asegurados y
caídas. sobresalen mínimo 30
cm. del andamio.
Cuentan con freno de       Se ha dispuesto de los      
seguridad, certificado y elementos necesarios
apropiado para el tipo de para izar y descender la
línea de vida. herramienta.
Se cuenta con líneas de vida       Los andamios se      
para cada uno de los encuentran asegurados
operadores. cada tres cuerpos.

Los conectores o       Las guayas de acero son      

mosquetones son de doble del calibre definido para
seguro. el tipo de andamio
colgante, se encuentran
en buen estado y
aseguradas en forma
correcta.
Las cuerdas se encuentran       Las barandas del      
libres de nudos. andamio cumplen con
las especificaciones
técnicas.
Todos los trabajadores       Las escaleras cumplen      
autorizados conocen las las especificaciones
medidas de precaución técnicas.
establecidas en la evaluación
de riesgos.
Nombre y Cedula de la persona que autoriza (Emisor) Firma

   

El permiso de trabajo en alturas debe tener en cuenta las medidas para garantizar que se mantenga una distancia
segura entre el trabajo y líneas o equipos eléctricos energizados y que se cuente con los elementos de protección
necesarios, acordes con el nivel de riesgo (escaleras dieléctricas, parrillas, EPP dieléctrico, arco eléctrico, entre otros.)