Está en la página 1de 8

05-01-2021

Lavado de oído
Flgo. Cristián Godoy Barrera
Magíster en Audiología

• Cerumen: conjunto de secreciones (ceruminosas y sebácea),


descamación (piel)
• Fisiológicamente normal, protege el oído
• La descamación de la piel permite la extracción del exceso de
cerumen al exterior

• La presencia de cerumen al interior del CAE generalmente se


debe a maniobras realizadas por el propio individuo

1
05-01-2021

Tapón de cerumen
• Corresponde a la obstrucción total del CAE
• Provoca hipoacusia, tinitus grave, autofonia, sensación de oído
tapado
• Con la edad el cerumen tiende a secarse, los tapones son más
frecuentes en el adulto mayor

• En pacientes con audífono es mas frecuente la acumulación de


cerumen
• Puede obstruir la punta del molde o afectar el parlante que se
ubican en el canal como el caso de los moldes abiertos RIC

Aspecto legal

2
05-01-2021

• Código Sanitario 14ª edición oficial D.F.L. 725/96


• Adjuntos:
• Decreto con Fuerza de Ley 725 Código Sanitario actualizado
febrero de 2014.pdf

• LIBRO V DEL EJERCICIO DE LA MEDICINA Y PROFESIONES


AFINES
• Art. 112. Sólo podrán desempeñar actividades propias de la
medicina, odontología, química y farmacia u otras relacionadas
con la conservación y restablecimiento de la salud, quienes
poseen el título respectivo otorgado por la Universidad de Chile
u otra Universidad reconocida por el Estado y estén habilitados
legalmente para el ejercicio de sus profesiones.

• Art. 113. Se considera ejercicio ilegal de la profesión de


médico-cirujano todo acto realizado con el propósito de
formular diagnóstico, pronóstico o tratamiento en
pacientes, en forma directa o indirecta, por personas
que no están legalmente autorizadas para el ejercicio de
la medicina.
• No obstante lo dispuesto en el inciso anterior, quienes
cumplan funciones de colaboración médica, podrán
realizar algunas de las actividades señaladas, siempre
que medie indicación y supervigilancia médica.
• Asimismo, podrán atender enfermos en caso de
accidentes súbitos o en situaciones de extrema urgencia
cuando no hay médico-cirujano alguno en la localidad o
habiéndolo, no sea posible su asistencia profesional.

3
05-01-2021

10

Guía clínica adulto mayor 2007


• Anexo 3 Manejo del tapón de cerumen
• Puede ser tratado en APS
• Se realiza otoscopía
• Se deriva a lavado de oído
• Se puede remojar con agua oxigenada, agua + cloruro de sodio
0,9%, aceites o glicerina
• Para este efecto se requiere la participación de personal de
salud capacitado y un asistente, espacio físico iluminado.

11

Tapón de cerumen

12

4
05-01-2021

Cuerpo extraño

13

Estudio
• Anamnesis • otoscopía

 Datos personales
 Motivo consulta
 Historia

14

Contraindicaciones
• Otitis activa
• Sospecha de perforación timpánica
• Historia de OMC o supuración
• Cirugía otológica previa (no Otoesclerosis)
• Lesiones traumáticas
• Antecedentes de complicación en intentos anteriores
• Existencia de tubos de ventilación

15

5
05-01-2021

Contraindicaciones
• Mareo a pesar de usar agua a temperatura adecuada
• Otalgia al momento de extracción
• Sangrado del conducto
• El paciente nota que el agua llega a la garganta
• Tapón epitelial

16

material
• Otoscopio
• Pinzas
• Linterna de impresión
• Riñón metálico
• Jeringa para lavado
• Toalla
• Termómetro
• Agua tibia (36º - 37°)

17

• La extracción por irrigación erosiona y empuja por presión.

18

6
05-01-2021

Ejecución
• La erosión producida por la fuerza del agua provoca su
disgregación, al pasar el agua detrás del cerumen lo arrastra por
empuje

19

Operatoria
• Explicar al paciente lo que se le va realizar
• Comprobar que el agua este a temperatura corporal
• Paciente en posición sentada
• Colaboración del paciente o ayudante para sujetar el riñón bajo el oído , para recoger
el agua y el cerumen extraído
• Tomar la jeringa cargada de agua
• Extraer el aire
• introducir la punta aprox. 1 cm
• Dirigir el chorro por pared superior o
lateral

20

• Después de extracción o en cada irrigación


Evaluación

• Si hay signos de complicación se deriva a Otorrino

21

7
05-01-2021

Consejos al paciente
• En ocasiones puede parecer leve sensación de oído tapado o hipoacusia,
lo cual desaparece en las primeras horas
• Puede sentir pequeños mareos o inestabilidad, evite hacer ejercicios o
manejar
• En caso de aparecer dolor, mareo, hipoacusia, sangrado o secreciones,
consulte inmediatamente con Otorrino

22

También podría gustarte