FICHA DE EVALUACIÓNFISIOTERAPEUTICA DE RODILLA

1.- ANAMNESIS
a) Nombre y Apellidos:……………………………………………………………………………………………………………
b) Fecha de nacimiento:……………………………
c) Edad:…………… Sexo F M
d) Estado civil:……………………………
e) Dirección:……………………………………………………………………………………………………………………………
f) Ocupación actual:………………………………………………………………………………………………………………
g) Fecha de la evaluación:……………………
h) Diagnostico medico actual:…………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………

2.-ANTECEDENTES PERSONALES

a) Enfermedades:…………………………………………………………………………………………………………………
b) Caidas,Golpes:………………………………………………………………………………… ……………………………..
c) Hábitos y Factores De Riesgo
 Tabaquismo: Si………No…….
 Alcohol: Si……..No………..
 Otros………………………………………………………………………………………………………………………
 Realiza deporte:
Si…….No……….Tipo………………………………………………..Frecuencia……………………………..

3.-EXAMEN FÍSICO

Motivo de consulta............................................................................................................................
INSPECCIÓN
Dolor:
 Dolor o molestia cuando realiza el deporte:……………………………………………………………………….
 Zona del dolor:……………………………………………………………………………………………………………………
 Tipo de dolor (quemante, punzante, lacerante):………………………………………………………………..
 Frecuencia del dolor:………………………………………………………………………………………………………….
 Cuando aumenta: ………………………………………………………………………………………………………………
 Cuando disminuye:…………………………………………………………………………………………………………….
 Intensidad Escala de Eva (0-10:)…………………………………………………………………………………………
Estado de la Piel:
Aumento de volumen:
o Bursitis
o Quistes
o Otros:……………………..
 Color:
o Rubor
o equimosis
o Cicatrices
o Varices

Trofismo muscular
Trofismo muscular Derecho (perimetro) Izquierdo (perímetro)
Suprarotuliano cm cm
Terciomedio cm cm

Tono:
 Normotono
 Disminuido
 Aumentado

Postura:
 Plano posterior:
Rodillas: Genuvalgum Genuvarum
 Plano lateral
Rodillas: Genu recurvatum Genu flexum

Marcha:

 Rigidez de rodilla en extensión SI NO

 Dismetrías
 Báscula pélvica

Observaciones:…………………………………………………………………………………………………………………

Signos:
Positivo Negativo
 signo del cepillo
 signo del choque o peloteo rotuliano
 signo de la bayoneta

VALORACIÓN MUSCULAR:
0=ninguna evidencia de contracción
MUSCULO PUNTUACION 1=presencia de mínima contracción
CUADRICEPS 2=amplitud de movimiento completa sin gravedad
ISQUIOTIBIALES 3= amplitud de movimiento completa contra la gravedad
4= amplitud de movimiento completa contra la gravedad,
con resistencia parcial
5= amplitud de movimiento completa contra la gravedad,
con resistencia normal
RANGO ARTICULAR

Rangos Fecha        
articulares   Activo Pasivo Activo Pasivo
  Flexión     120° 140°
  Extensión     0° 0°

PRUEBAS ESPECIALES

Positiva Negativa
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
Lachman    
Prueba del cajón anterior
LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR
Prueba del cajón posterior
 MEÑISCOS Y LIGAMENTOS
Compresión apley    
Descompresión apley    
 MEÑISCOS
Prueba de bragard    
Mac murray
Maniobra de Lughston    
Signos de Steinmann I y II