UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERIA

Facultad de Ingeniería Mecánica

Comisión de Grados y Títulos
Formato 6T

Exp. N°___________

Señor Decano de la Facultad de Ingeniería Mecánica

de la Universidad Nacional de Ingeniería

S.D.:

Yo, (NOMBRES Y APELLIDOS), Bachiller en Ciencias con Mención en Ingeniería MECÁNICA Y

ELÉCTRICA, con código UNI …………….., de la promoción …………., ante usted me presento y
expongo:

Que, habiendo culminado la elaboración de mi Tesis para la obtención del Título Profesional
de Ingeniero Mecánico Electricista, titulado “_________________”, el mismo que ha contado
con la aprobación y asesoramiento del (APELLIDOS Y NOMBRES DEL ASESOR).

Solicito a Ud. se sirva disponer a quien corresponda, se me permita sustentar la correspondiente

Tesis. Para ello adjunto a la presente 4 ejemplares de mi Tesis y los demás documentos
requeridos.

Es justicia que espero alcanzar.

Lima, ..................................................................

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(Digitar su nombre completo)
DNI N°

 Copia fedateada del Diploma del Grado de Bachiller

 4 fotos tamaño pasaporte a color en fondo blanco
 Recibo de pago de derechos expendido por la Tesorería de la UNI.
 4 ejemplares de la TESIS y 2 copias en CDS.
 Constancia de egresado copia fedateada.
 Constancia de la 1era matricula, copia fedateada
 Constancia de autenticidad del Tesis.

Pase al Sr. Decano, en vista de que el Bachiller ha culminado con el desarrollo de su TESIS para
la obtención del Título Profesional.

Informe del asesor:

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Vº Bº Asesor
Ing. (Digitar el nombre completo del asesor)