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DATOS GENERALES
DOMICILIO
Dirección de residencia Carrera 13 # 415 - interior 103
Barrio San José Municipio Girardota
Teléfono 1 Teléfono 2 Celular 3045747394
Correo Electrónico luceca15@gmail.com
DATOS FAMILIARES
Estado CivilSoltero Casado X Unión Libre Otro Describa Cuál
Documento de
Nombre del Conyugue Leidy Johana García García Identidad 1017154618 Ocupación Logistica
NÚCLEO FAMILIAR
Número
Nombre Melissa Angel García Tipo de Documento R.C. T.I. C.C. X
1000086611
Depende
Fecha de Nacimiento Ocupación Económicamente del Parentesco
18/08/2003 Estudiante Empleado Hija
SI X NO
Número
Nombre Mateo Angel Garcia Tipo de Documento R.C. T.I. X C.C. 1011399728
Depende
Fecha de Nacimiento Ocupación Económicamente del Parentesco
12/01/2009 Estudiante Empleado Hijo
SI X NO
2 de
3 de
Número
Nombre Tipo de Documento R.C. T.I. C.C.
Depende
Fecha de Nacimiento Ocupación Económicamente del Parentesco
Empleado
SI NO
Número
Nombre Tipo de Documento R.C. T.I. C.C.
Depende
Fecha de Nacimiento Ocupación Económicamente del Parentesco
Empleado
SI NO
BENEFICIARIOS
¿Desea afiliar a beneficiarios a EPS y Caja de Compensación Familiar? SI X NO
* Si su respuesta es positiva, tenga en cuenta que debe relacionar los documentos solicitados de acuerdo al
tipo de beneficiario para proceder con la afiliación.
SEGURIDAD SOCIAL
EPS Savia Salud PENSIONES Proteccion CESANTIAS Proteccion
OTROS DATOS
(Tener en cuenta que esto aplica de acuerdo al personal que devengue hasta dos (2) salarios mínimos)
Talla Pantalón 32 Talla Camisa XL No. Calzado 41
OTROS ESTUDIOS
Nombre de capacitación Establecimiento Horas Año
4 de
* Relaciones capacitación, estudios de educación no formal, talleres y otros estudios que pueda comprobar
mediante certificados.
REFERENCIAS LABORALES
Empresa Cargo Tiempo (Meses) Dirección Municipio Teléfono
Servicios
TECNIMECALICAS 17 Calle 37 # 52 - 07 Bello 3043332934
generales
REFERENCIAS PERSONALES
Nombre Parentesco Dirección Teléfono
* Esta información será utilizada en el caso que no se pueda establecer comunicación con el colaborador.
OTRA INFORMACIÓN
¿Cabeza de Familia? Si X No Grupo Étnico N/A
¿Tiene Alguna Discapacidad? Si No X Describa cuál:
** Certifico que los datos anotados por mí, en el presente registro de datos personales, son veraces
** Certifico con mi firma, que conozco, he leído y aceptado la política de tratamiento de datos publicada en
la página web de la Fundación Universidad de Antioquia(www.fundacionudea.com)
** Con mi firma autorizo a la Fundación Universidad de Antioquia realice el envío de información al correo
relacionado.
5 de
FIRMA
F-GRH-01 Este documento es de uso restrictivo y sólo podrá reproducirse parcial o totalmente bajo
Aprobado : 06-07-2021
Versión 10 la autorización de la Fundación Universidad de Antioquia.
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