MIEMBRO INFERIOR

Tejido subcutáneo y fascias

El tejido subcutáneo se sitúa en profundidad con respecto a la piel y está formado por tejido
conectivo laxo que contiene cantidad variable de grasa
La fascia profunda del miembro inferior es especialmente fuerte y envuelve el miembro a
modo de media elástica. Limita la expansión hacia afuera de los músculos que se contraen.
Fascia lata
Es la fascia profunda del muslo. Es la fascia fundamental, ya que envuelven los grandes
músculos del muslo, sobre todo lateralmente, cuando se engruesa y se refuerza con fibras
longitudinales adicionales para formar el tracto iliotibial.
los músculos del muslo están separados por tres compartimientos: anterior, medial y
posterior. Las paredes de estos compartimentos están formadas por la fascia lata y tres
tabiques intermusculares fasciales, que se originan en la capa profunda de las fascia lata y se
insertan en la línea áspera del fémur
El tabique intermuscular lateral se extiende profundamente desde el tracto iliotibial hacia
el labio lateral de la línea áspera y la línea supracondílea lateral del fémur. Este tabique es
especialmente fuerte; los otros dos tabiques son relativamente débiles.
El hiato safeno es una abertura en la fascia lata, inferior a la porción medial del ligamento
inguinal, unos 4 cm inferolateral al tubérculo del pubis. Su borde medial es liso, pero los
bordes superior, lateral e inferior forman un borde agudo, semilunar, el borde falciforme.
Este borde se une al borde medial mediante tejido fibroadiposo, la fascia cribiforme, que es
una capa membranosa localizada de tejido subcutáneo que se extiende sobre el hiato safeno,
cerrándolo.
Fascia profunda de la pierna
La fascia profunda de la pierna, o fascia crural, se une a los bordes anterior y medial de la
tibia, donde se continúa con el periostio.
Los tabiques intermusculares anterior y posterior parten desde la cara profunda de la parte
lateral de la fascia profunda de la pierna y se unen a los bordes correspondientes de la fíbula.
La membrana interósea y los tabiques intermusculares dividen la pierna en tres
compartimentos: anterior (flexor dorsal), lateral (fibular) y posterior (flexor plantar). El
tabique intermuscular transverso subdivide el compartimento posterior, separando los
músculos flexores plantares superficiales y profundos.
Drenaje venoso del miembro inferior
Las venas superficiales se encuentran en el tejido subcutáneo y son independientes de las
arterias; las venas profundas se encuentran por debajo de la fascia profunda y acompañan a
las arterias principales.
Venas superficiales
Las dos venas superficiales principales son la safena magna y menor.
La vena safena magna se forma por la unión de la vena dorsal del dedo gordo y el arco
venoso dorsal del pie. Esta vena:
• Asciende anterior al maléolo medial.
• Pasa posterior al cóndilo medial del fémur (a una distancia aproximada del ancho de
una mano posterior al borde medial de la rótula).
• Se anastomosa libremente con la vena safena menor.
• Atraviesa el hiato safeno en la fascia lata.
• Desemboca en la vena femoral.
A medida que asciende por la pierna y el muslo, la vena safena magna recibe numerosas
venas tributarias y se comunica en diversos puntos con la vena safena menor. Las tributarias
de las caras medial y posterior del muslo se unen con frecuencia formando una vena safena
accesoria. Cuando existe, esta vena se convierte en la principal comunicación entre ambas
venas safenas, mayor y menor.
La vena safena menor se origina en la parte lateral del pie, de la unión de la vena dorsal del
dedo pequeño con el arco venoso dorsal. Esta vena:
• Asciende por detrás del maléolo lateral, como continuación de la vena marginal
lateral.
• Pasa a lo largo del borde lateral del tendón calcáneo.
• Se inclina sobre la línea media de la fíbula y perfora la fascia profunda.
• Asciende entre las cabezas del músculo gastrocnemio.
• Desemboca en la vena poplítea, en la fosa poplítea.
Las venas perforantes atraviesan la fascia profunda próximas a su origen en las venas
superficiales, y contienen valvas que permiten que la sangre fluya sólo desde las venas
superficiales hacia las profundas. Las venas perforantes pasan a través de la fascia profunda
en ángulo oblicuo, de modo que cuando los músculos se contraen y la presión aumenta en el
interior de la fascia profunda, las venas perforantes se comprimen.
Venas profundas
Las venas profundas acompañan a todas las arterias principales y sus ramas.
Aunque el arco venoso dorsal drena principalmente a través de las venas safenas, venas
perforantes penetran en la fascia profunda, formando y llenando continuamente una vena
tibial anterior, en la parte anterior de la pierna. Las venas plantares medial y lateral de la
cara plantar del pie forman las venas tibial posterior y fibular posteriores a los maléolos
medial y lateral. Las tres venas profundas de la pierna desembocan en la vena poplítea,
posterior a la rodilla, que pasa a ser vena femoral en el muslo. Las venas que acompañan a
las arterias perforantes de la arteria femoral profunda drenan sangre desde los músculos del
muslo y desembocan en la vena femoral profunda, que se une a la porción terminal de la vena
femoral. La vena femoral discurre en profundidad con respecto al ligamento inguinal,
pasando a ser vena ilíaca externa.
Nervios del miembro inferior
CINTURA PÉLVICA Y CADERA
Accidentes óseos
Ileon
• Cresta iliaca
- Labio externo
- Labio interno
- Línea intermedia
- Tubérculo
• Líneas glúteas
- Posterior
- Anterior
- inferior
• Ala del ilion
 • Cuerpo del ilion
• Espina iliaca anterosuperior
• Espina iliaca anteroinferior
• Escotadura ciática mayor
• Espina iliaca posterosuperior
• Espina iliaca posterosuperior
• Línea oblicua
• Tuberosidad iliaca
• Cara auricular (para el sacro)
• Eminencia iliopúbica
• Cuerpo del ilion
Isquion
• Rama del isquion
• Cuerpo del isquion
• Tuberosidad isquiática
• Escotadura ciática menor
• Espina ciática
• Agujero obturado
Pubis
• Rama superior del pubis
• Rama inferior del pubis
• Cresta obturatriz
• Tubérculo del pubis
• Cresta del pubis
• Tuberosidad del pubis
• Surco obturador
• Pecten del pubis (línea pectínea)
• Cara sinfisaria
• Arco del pubis
Acetábulo (Isquion + ilion + pubis)
Ilion: 2/5 partes del acetábulo
Isquion: 2/5 partes del acetábulo
Pubis: 1/5 del acetábulo
• Cara semilunar
• Escotadura acetabular
• Bode (limbo) del acetábulo
• Escotadura del acetábulo
Sacro
• Ala del sacro
• Agujeros sacros anteriores
 • Agujeros sacros posteriores
• Cresta sacra medial
• Foramen intervertebral
• Canal sacro
• Foramen sacro posterior
• Proceso articular superior
• Promontorio sacro
• Ápice del sacro
Cóccix
• Base del cóccix
• Ápice del cóccix
• Proceso transverso del cóccix
Fémur
• Fosita de la cabeza del fémur
• Cabeza del fémur
• Línea intertrocantérea
• Fosa intertrocantérea
• Trocánter mayor
• Trocánter menor
• Cuello
• Epicóndilo lateral
• Epicóndilo medial
• Tubérculo aductor
• Cóndilo lateral
• Cóndilo medial
• Cara rotuliana
• Cresta intertrocantérea
• Tuberosidad glútea
• Línea pectínea
• Tubérculo cuadrado
• Línea áspera
• Agujero nutricio
• Línea supracondílea lateral
• Línea supracondílea medial
• Cara poplítea
• Fosa intercondílea
Angulo cérvicodiafisiario o ángulo de inclinación
Se forma entre el cuello y la diáfisis del fémur. Mide 126° aproximadamente (115°-140°)
Variaciones del ángulo: Coxa vara si el ángulo es menor de 126°, y coxa valga si el ángulo
es mayor de 126°.
Articulaciones de la cintura pélvica y la articulación de la cadera
Articulación Superficies Ligamentos de Movimiento Tipo de articulación
articulares refuerzo
coxofermoral Cabeza del femur - Ileofemoral Flexion, extension, Esferoidea o
y - Isquiofemora aproximacion , enartrodia
acetabulo del - Pubofemoral separacion, Diartrosis
coxal rotacion medial y
lateral,
circunducción
Lumbosacra Superficies Plana Cartilaginosa
cigoapofisiarias secundaria
posteriores (2) Anfiatrosis
Disco verdadera
intervertebral
L5-S1
sacroilíaca Caras auriculares Plana
del coxal y Sindesmosis
cara auricular del (fibrosa)
sacro Tuberosidad Diartroanfiartrosis
iliaca del coxal y
superficie
articular del sacro
Sínfisis del Cara sinfisiaria Cartilaginosa
pubis del pubis secundaria
con la Diartroanfiartrosis
contralateral

Arteria de la articulación coxofemoral

 Arteria
Circunfleja femoral medial
Circunfleja femoral lateral
Rama acetabular
Discurre por el ligamento de la cabeza del
Ramas glúteas superior e inferior
Músculos del muslo
Músculos anteriores del muslo
Trayecto y estructuras irrigadas
Origen: a. femoral profunda
Irriga: cabeza y cuello femoral
Pasa posterior al tendón del musc.
Iliopsoas
Origen: a. femoral profunda
Origen: a. obturatriz
Irriga: cabeza femoral
fémur
Anastomosan con las ramas circunflejas
femoral medial y lateral
Músculos mediales del muslo

Estructuras vasculonerviosas y relaciones en la posición anteromedial del

muslo
Triangulo femoral
Limites:
• Superiormente: ligamento inguinal
• Base: borde inferior engrosado de la aponeurosis del oblicuo externo
• Medialmente: borde lateral del aductor largo.
• Lateralmente: sartorio
• Vértice: donde el borde medial del sartorio cruza el borde lateral del aductor largo
• Suelo: iliopsoas lateralmente y por el pectíneo medialmente.
• Techo: fascia lata, la fascia cribiforme, tejido subcutáneo y piel.
Contenido:
• El nervio femoral y sus ramos (terminales).
• La vaina femoral y su contenido:
- La arteria femoral y varias de sus ramas.
- La vena femoral y sus tributarias proximales (p. ej., la vena safena magna y
las venas femorales profundas).
- Los nódulos linfáticos inguinales profundos y los vasos linfáticos asociados.
Nervio femoral
Nervio femoral: (L2-L4) es el mayor de los ramos del plexo lumbar. Se origina en el
abdomen dentro del psoas mayor y desciende posterolateralmente a través de la pelvis hacia,
aproximadamente, el punto medio del ligamento inguinal; pasa profundo respecto a este
ligamento y entra en el triángulo femoral, lateral a los vasos femorales; tras entrar en el
triángulo femoral, se divide en varios ramos para los músculos anteriores del muslo. También
proporciona ramos articulares para las articulaciones coxales y de la rodilla, y varios ramos
cutáneos para la cara anteromedial del muslo
Nervio safeno (ramo cutáneo terminal del n. femoral): desciende a través del triángulo
femoral, lateral respecto a la vaina femoral que contiene los vasos femorales. Luego
acompaña a la art. y vena femoral a través del conducto aductor, y se hace superficial al pasar
entre los músculos sartorio y grácil cuando los vasos femorales atraviesan el hiato del aductor
en el extremo distal del conducto. Discurre anteromedialmente para inervar la piel y la fascia
de las caras anteromediales de la rodilla, la pierna y el pie.
Vaina femoral
Es un tubo de las fascias, en forma de embudo y de longitud variable, que pasa en profundidad
respecto al ligamento inguinal y reviste la laguna vascular del espacio retroinguinal. Termina
inferiormente, fusionándose con la túnica adventicia de los vasos femorales. La vaina
envuelve las partes proximales de los vasos femorales y crea el conducto femoral, medial a
éstos.
Los compartimentos de la vaina femoral son:
• El compartimento lateral, para la arteria femoral.
• El compartimento intermedio, para la vena femoral.
• El compartimento medio, que constituye el conducto femoral (más pequeño de los 3).
El conducto femoral
• Se extiende distalmente hasta el nivel del borde proximal del hiato safeno.
• Permite la expansión de la vena femoral cuando el retorno venoso desde el miembro
inferior aumenta, o cuando el aumento de la presión intraabdominal causa una estasis
temporal en la vena (como durante una maniobra de Valsalva).
• Contiene tejido conectivo laxo, grasa, algunos vasos linfáticos y, a veces, un nódulo
linfático inguinal profundo (nódulo lagunar)
Anillo femoral
La base del conducto femoral, formada por la pequeña abertura oval proximal (de 1 cm de
ancho, aproximadamente) en su extremo abdominal, es el anillo femoral. Esta abertura está
ocluida por tejido adiposo extraperitoneal que forma el tabique femoral, orientado
transversalmente.
Límites del anillo femoral:
• Lateralmente, el tabique vertical entre el conducto femoral y la vena femoral.
• Posteriormente, la rama superior del pubis cubierta por el músculo pectíneo y su
fascia.
• Medialmente, el ligamento lagunar.
• Anteriormente, la parte medial del ligamento inguinal.
Arteria femoral

Arteria femoral: entra en el triangulo femoral profundo al ligamento inguinal, lateral a la

vena femoral. Se sitúa y desciendo sobre el suelo del triángulo femoral
Ramas:
Ramas de la cara anterior
• Arteria epigástrica superficial = arteria subcutánea abdominal
Distribución: pared abdominal superficial de la región púbica y umbilical inferior.
Sale y asciende, no va a la extremidad.
• Arteria circunfleja iliaca superficial (a veces circunfleja iliaca profunda)
Acompaña lateralmente al ligamento inguinal, un poco inferior, si va al muslo
• Arteria pudenda externa superficial = arteria pudenda externa superior
• Arteria pudenda profunda = arteria pudenda externa inferior
 Ambas discurren medialmente por el muslo y alcanza el triángulo urogenital
Distribución: periné, escroto, y piel de la raíz del pene del hombre y monte del pubis
y cara anterior de los labios mayores en la mujer
Ramas de la cara lateral (posterior)
• Arteria femoral profunda
- Arterias perforantes (3-4)
• Arteria circunfleja medial
- Arteria retinaculares posteriores
• Arteria circunfleja femoral lateral
Vena femoral
Vena Femoral: continuación de la vena poplítea proximal al hiato aductor. A medida que
asciende a través del conducto aductor, se sitúa posterolateral y luego posterior a la arteria
femoral; entra en la vaina femoral lateral al conducto femoral, y termina por detrás del
ligamento inguinal, donde se convierte en la vena ilíaca externa.
Vena safena mayor: recorre la cara medial d la pierna y muslo. Drena en la vena femoral a
novel del hiato safeno
Vena safena menor: recorre la cara posterior de la pierna. Drena en la vena poplítea
Vena femoral profunda: formada por la unión de tres o cuatro venas perforantes,
desemboca en la vena femoral unos 8 cm inferior al ligamento inguinal y aproximadamente
5 cm inferior a la terminación de la vena safena magna.
CONDUCTO ADUCTOR
El conducto aductor (conducto subsartorial, conducto de Hunter) es un paso estrecho y largo
(unos 15 cm) localizado en el tercio medio del muslo.
Limite:
• Anterior y lateralmente por el vasto medial.
• Posteriormente por el aductor largo y el aductor mayor.
• Medialmente por el sartorio, que recubre el surco entre los músculos antes
mencionados y forma el techo del conducto.
Contenido:
• Arteria femoral
• Vena femoral
• Nervio safeno
• Nervio para el vasto medial
Músculos de la región glútea
Cu.pi.d.o
• Cuadriceps femoral
 • Piriforme
• Dos musculos iguales (gemelos sup e inf)
• obturador

Músculos de la región posterior del glúteo

Nervios de la región glútea y posterior del glúteo

Arterias de las regiones glútea y posterior del muslo
Venas de las regiones glúteas y posterior del muslo
Venas glúteas superior e inferior: acompañan a las arterias correspondientes a través del
foramen isquiático mayor, superior e inferiormente al musculo piriforme respectivamente.
Comunican con tributarias de la vena femoral.
Venas prudentes internas: acompañan a las arterias pudendas internas y se unen para
formar un solo tronco que desemboca en la vena iliaca interna. Estas venas drenan la sangre
de los genitales externos
Venas perforantes: acompañan a la arteria homónimas, drenan la sangre del compartimiento
posterior del muslo hasta la vena femoral profunda,
ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
es la mayor y más superficial del cuerpo. Se trata en gran medida de una articulación sinovial
de tipo gínglimo que permite movimientos de flexión y extensión; no obstante, estos
movimientos se combinan con otros de deslizamiento, rodamiento y rotación alrededor de un
eje vertical.
Articulaciones, superficies articulares y estabilidad
La rodilla consta de tres articulaciones:
• Dos articulaciones femorotibiales (lateral y medial), entre los cóndilos femorales y
tibiales laterales y mediales.
• Una articulación femororrotuliana (femoropatelar) intermedia, entre la rótula y el
fémur.
La estabilidad de la articulación de la rodilla depende de: 1) la potencia y las acciones de los
músculos circundantes y sus tendones, y 2) los ligamentos que conectan el fémur con la tibia.
De todos estos mecanismos de sostén, los músculos son los más importantes, por lo que
mediante una preparación y un entrenamiento adecuados se pueden evitar muchas lesiones
deportivas.
La posición extendida en bipedestación es la más estable de la rodilla, ya que en ella la
congruencia de las superficies articulares es máxima los principales ligamentos de la
articulación (colaterales y cruzados) están tensados y muchos de los tendones que rodean la
articulación ejercen un efecto de «entablillado».
Ligamentos extraarticulares
• ligamento rotuliano (la parte distal del tendón del cuádriceps) es una gruesa y
resistente banda fibrosa que va desde el vértice y los bordes adyacentes de la rótula
hasta la tuberosidad de la tibia
• ligamentos colaterales de la rodilla se tensan cuando ésta se encuentra en extensión
completa, lo cual contribuye a la estabilidad durante la bipedestación; no obstante, a
medida que se flexiona la rodilla se destensan cada vez más, permitiendo y limitando
(sirven de ligamentos de retención) su rotación.
ligamento colateral fibular es resistente, extracapsular y similar a un cordón. Se
extiende inferiormente desde el epicóndilo lateral del fémur hasta la cara lateral de la
cabeza de la fíbula.
ligamento colateral tibial es una banda intrínseca (capsular), resistente y aplanada,
que se extiende desde el epicóndilo medial del fémur hasta el cóndilo medial y la
parte superior de la cara medial de la tibia.
• ligamento poplíteo oblicuo es una expansión refleja del tendón del semimembranoso
que refuerza la cápsula articular posteriormente cuando se extiende por la fosa
intercondílea-
• ligamento poplíteo arqueado también refuerza la cápsula articular
posterolateralmente. Se origina en la cara posterior de la cabeza de la fíbula, pasa
superomedialmente sobre el tendón del poplíteo y se expande por encima de la cara
posterior de la articulación de la rodilla.
Ligamentos intraarticulares
• ligamentos cruzados se entrecruzan dentro de la cápsula articular, pero fuera de la
cavidad sinovial. Se localizan en el centro de la articulación y se entrecruzan
oblicuamente en forma de X.
ligamento cruzado anterior, que es el más débil de los dos, se origina en la región
intercondílea anterior de la tibia, justo posterior a la inserción del menisco medial.
ligamento cruzado posterior, que es el más resistente de los dos ligamentos
cruzados, se origina en la parte posterior de la región intercondílea de la tibia; sigue
un trayecto superior y anterior sobre el lado medial del ligamento cruzado anterior, y
se inserta en la parte anterior de la cara lateral del cóndilo medial del fémur.
• meniscos de la articulación de la rodilla son placas («obleas») semilunares de
fibrocartílago que se sitúan sobre la cara articular de la tibia para aumentar su
profundidad y absorber impactos.
• ligamentos coronarios son porciones de la cápsula articular que se extienden entre
los márgenes de los meniscos y la mayor parte de la periferia de los cóndilos tibiales.
• ligamento transverso de la rodilla es una delgada banda fibrosa que une los bordes
anteriores de los meniscos cruzando el área intercondílea anterior para mantenerlos
sujetos entre sí durante los movimientos de la rodilla.
Luxacion lateral de rotula es comun
Movimientos
Extensión y flexión mayormente, así como rotación medial y lateral
Sindesmosis tibiofibular
Es una articulación fibrosa compuesta. Es la unión fibrosa que se establece entre la tibia y la
fíbula por medio de la membrana interósea (que une los cuerpos), y los ligamentos
tibiofibulares anterior, interóseo y posterior (este último une los extremos distales de ambos
huesos y configura la articulación tibiofibular inferior).
Superficies articulares y ligamentos
El área articular triangular y rugosa situada en la cara medial del extremo inferior de la fíbula
se articula con una carilla que se encuentra en el extremo inferior de la tibia.
El profundo y resistente ligamento tibiofibular interóseo, que se continúa superiormente
con la membrana interósea, establece la principal conexión entre la tibia y la fíbula.
La articulación también está reforzada anterior y posteriormente por los fuertes ligamentos
tibiofibulares anterior y posterior externos.
La continuación profunda distal del ligamento tibiofibular posterior, denominada ligamento
(tibiofibular) transverso inferior, establece una fuerte conexión entre los extremos distales
de la tibia (maléolo medial) y la fíbula (maléolo lateral).
Movimiento
La articulación se mueve ligeramente para acomodar el encaje de la porción ancha de la
tróclea del talus entre los maléolos durante la flexión dorsal del pie.
PLEXO LUMBOSACRO
Plexos nerviosos
Naervio comunincante blanco solo de T1 – L2 de L3 en adelante no hay ramo comunicante
blanco
raíz del plexo = ramo anterior del nervio espinal
• Plexo lumbar
- Según el moore sus raíces son de L1 al L4
- Ramos anteriores o raíces de T12 a L4
- Algunos autores no consideran los ramos anteriores o raíces de T12 a L1
porque ninguno de los nervios que forman van al miembro inferior
- Otros autores consideran que solo son los ramos anteriores de L2 a L4 los que
dan origen al plexo lumbar, porque solo consideran la inervación motora
- Se forma por el ramo comunicante de raíz L1 y las raíces de L2, L3, L4
- Nervios terminales:
Nervio iliohipogástrico: ramo terminal del ramo ventral de L1
Nervio ilioinguinal: ramo terminal del ramo ventral de L1
 Nervio genitofemoral o genitocrural: ramo terminal de los ramos ventrales de
L1 y L2
Nervio cutáneo femoral lateral o femorocutaneo: división anterior de los
ramos ventrales de L2 y L3
Nervio femoral: división anterior de los ramos ventrales de L2, L3 y L4
Nervio obturador: división posterior de los ramos ventrales de L3 y L4
Nervio obturador accesorio: división posterior de los ramos ventrales de L3 y
L4
- Nervios colaterales:
Ramos musculares para los músculos Psoas e iliaco
Nervio mas importante obturador y femoral
• Tronco lumbosacro
- Une el plexo lumbar con el plexo sacro
- Rama comunicante descendente de la raíz L4 se une a la raíz L5
- Desciende hasta la pelvis para ayudar a formar el plexo sacro junto con los
ramos ventrales de los nervios S1 a S4
- Se forma por el ramo comunicante del L4 y la raíz de L5
• Plexo sacro
- Formado por el tronco lumbosacro y las raíces de S1, S2, S3, S4
- Todo el plexo origina una división anterior y una posterior
- Nervios terminales:
Nervio ciático = n. peroneo común + n. tibial: ramos anteriores de los nervios
espinales L4-S3
Nevio glúteo posterior: ramos anteriores de L4, L5 Y S1
Nervio glúteo inferior: ramos anteriores de L5, S1 y S2
Nervio piriforme: ramos anteriores de L5, S1 y S2
Nervio del cuadrado femoral y gemelo inferior: ramos posteriores de L4, L5
Y S1
Nervio del obturador interno y gemelo superior: ramos posteriores de L5, S1
y S2
Nervio cutáneo femoral posterior: ramos anteriores S1 y S2 y ramos
posteriores de S2 Y S3
Nervio pudendo: ramos posteriores de S1 Y S2. nervio principal del periné, y
el principal nervio sensitivo de los genitales externos.
- Nervios colaterales
Nervio cutáneo perforante: ramos colaterales anteriores de S2 Y S3
Nervio elevador del ano y músculos coccígeos: ramos colaterales posteriores
de S3 Y S4
Mas importante nervio ciático y pudendo
La mayoría de los ramos del plexo sacro abandonan la pelvis a través del foramen isquiático
mayor.
TOBILLO Y PIERNA
Accidentes óseos
Tibia
• Tubérculo intercondíleo lateral
• Tubérculo intercondíleo medial
• Área intercondílea anterior
• Cóndilo medial
• Cóndilo lateral
• Tubérculo de Gerdy (inserción del tracto iliotibial)
• Línea oblicua
• Tuberosidad de la tibia
• Cara articular inferior
• Cara articular del maléolo medial
• Maléolo medial o maléolo tibial
• Surco para los tendones del tibial posterior y flexor largo de los dedos
• Escotadura peroneal
• Caras articulares superiores (carillas medial y lateral)
• Surco para la inserción del tendón del semimembranoso
• Línea del soleo
• Agujero nutricio
Peroné o fíbula
• Vértice
• Cabeza
• Cuello del peroné
• Maléolo lateral
• Cara articular del maléolo lateral
• Fosa del maléolo lateral
Articulación tibioperoneales
• Art. Tibioperoneal o tibiofibular superior (sinovial plana).
• Sindesmosis tibiofibular o tibiofibular inferior (fibrosa-compuesta).
Articulación talocrural
Mortaja tibioperonea o maleolar: Estructura conjunta, entre la tibia y el peroné, que recibe
al astrágalo, flanqueándolo a los lados; por detrás el lig. transverso (tibiofibular) inferior
(extensión profunda del tibiofibular posterior).
Ligamentos
La articulación talocrural esta reforzada por dos ligamentos
• Ligamento colateral lateral
- Ligamento talofibular anterior o Astragaloperoneo anterior: débil banda
aplanada que se extiende anteromedialmente desde el maléolo lateral hasta el
cuello del talus
 - Ligamento talofibular posterior o astragaloperoneo posterior: banda
gruesa y bastante resistente que sigue un trayecto en dirección horizontal,
medial y ligeramente posterior desde la fosa maleolar hasta el tubérculo lateral
del talus
- Ligamento calcáneofibular: cordón redondeado que discurre
posteroinferiormente desde el vértice del maléolo hasta la cara lateral del
calcáneo
• Ligamento colateral medial o deltoideo: Estabiliza la art. durante la eversión y evita
la subluxación.
- Porción tibionavicular
- Porción tibiocalcánea
- Porciones tibiolaterales anterior y posterior
Movimientos
Los principales movimientos de esta artic. son:
- Dorsiflexión: Es un movimiento estable porque la porción más ancha de la tróclea
del talus encaja más firme en la mortaja. Tiene lugar por la acción de los musc. del
compartimiento anterior de la pierna
- Plantiflexión: Es un movimiento inestable porque la porción más angosta de la tróclea
del talus no encaja con firmeza en la mortaja, por lo tanto, favorece a los esguinces.
Tiene lugar por la acción de los musc. del compartimiento posterior de la pierna
Irrigación
Las arterias que irrigan esta artic. proceden de las ramas maleolares de las arterias tibiales
anterior y posterior.
Inervación
Los nervios que llegan a esta artic. proceden de los nervios tibial y fibular profundo
Compartimiento anterior de la pierna
El compartimiento anterior de la pierna se localiza anterior a la membrana interósea, entre la
cara lateral del cuerpo de la tibia y la cara medial del cuerpo de la fíbula, y anterior al tabique
que los conecta.
Inferiormente, hay dos engrosamientos de la fascia profunda que forman retináculos:
• Retináculo superior de los músculos extensores: banda resistente y ancha de la
fascia profunda que se extiende desde la fíbula hasta la tibia, proximalmente a los
maléolos
• Retináculo inferior de los músculos extensores: banda en forma de y de la fascia
que se inserta lateralmente en la cara anterosuperior del calcáneo.
Compartimiento lateral de la pierna
El compartimiento lateral de la pierna (más estrecho) está limitado por la cara lateral de la
fíbula, los tabique intermusculares anterior y posterior, y la fascia profunda de la pierna.
Este compartimiento termina inferiormente en:
Retináculo superior de los músculos fibulares: se extiende entre el extremo distal de la
fibula y calcáneo
Músculos del compartimiento anterior y lateral

Músculos del compartimiento posterior

Este es el compartimiento mas grande. El tabique intermuscular transverso divide este
compartimiento en un subcompartimiento superficial y uno profundo.
Subcompartimiento superficial: Área compartimental más confinada y más grande.
Subcompartimiento profundo: De menor tamaño y esta limitado, al igual que el superficial,
por los dos huesos de la pierna y la membrana interósea que los mantiene juntos, y también
por el tabique intermuscular transverso.
El tabique intermu scular transverso termina en:
Retináculo de los músculos flexores: son fibras transversales de refuerzo que se extienden
entre el extremo del maléolo medial y el calcáneo
Músculos del compartimiento posterior
Nervios de la pierna

Arterias de la pierna
Fosa poplítea
Es un compartimiento del miembro inferior que en su mayor parte esta lleno de tejido adiposo
y se observa como una depresión en forma de rombo en la porterior de la artic. de la rodilla.
Superficialmente, la fosa poplítea está limitada:
• Superolateralmente por el bíceps femoral (borde superolateral).
• Superomedialmente por el semimembranoso, lateralmente al cual se encuentra el
semitendinoso (borde superomedial).
• Inferolateral e inferomedialmente por las cabezas lateral y medial del gastrocnemio,
respectivamente (bordes inferolateral e inferomedial).
• Posteriormente por la piel y la fascia poplítea (techo).
Contenido:
• Terminación de la vena safena menor.
• Arteria y vena Poplíteas.
• N. Tibial y peroneo común.
• N. Cutáneo femoral posterior.
• Nódulos linfáticos
Fascia de la fosa poplítea
El tejido subcutáneo (fascia superficial) que recubre la fosa poplítea contiene la vena safena
menor y tres nervios cutáneos: el/los ramo/s terminal/es del nervio cutáneo femoral posterior
y los nervios cutáneos surales medial y lateral.
La fascia poplítea es una resistente lámina de la fascia profunda que se continúa con la fascia
lata superiormente y con la fascia profunda de la pierna inferiormente. La fascia poplítea
forma una cubierta protectora para las estructuras vasculonerviosas que pasan desde el muslo
hasta la pierna a través de la fosa poplítea, y un «retináculo» retentivo relativamente laxo
pero funcional.
Patas de ganso
Se llama pata de ganso a la zona alta e interior de la tibia a la altura de la rodilla, donde se
insertan juntos los músculos sartorio, grácil (aductor) y semitendinoso (isquiotibial), y es en
esa zona de inserción donde los 3 tendones de los músculos se van degenerando, en mayor o
menor medida.
21 lig dentados en medula espinal
PIE
El esqueleto del pie consta de:
• 7 huesos del tarso
• 5 metatarsianos
• 14 falanges
• 2 sesamoideos
El pie se puede distribuir en las siguientes regiones anatómicas y funcionales:
• Retropié: calcáneo y astrágalo
• Mediopíe: cuneiformes, cuboides y navicular
• Antepié: falanges, metatarsianos
La división del esqueleto del pie está dada por las siguientes líneas imaginarias:
• Línea de Chopart=Línea transversa del tarso: entre el retropié y mediopíe.
• Línea de Lisfranc=Línea tarsometatarsiana: entre mediopié y antepié
HUESOS DEL PIE
Talus o astrágalo
Parte superior del cuerpo, es lisa, tiene una carilla superior.
− Articula con la parte distal de la tibia
− Articula con los maléolos.
Recibe el peso del cuerpo transmitido desde la tibia, para luego dividirlo hacia el calcáneo y
hacia el antepié a través de una “hamaca osteoligamentosa” (lig. calcaneonavicular) que
recibe la cabeza del Astrágalo.
Calcáneo
• Hueso más grande y fuerte del pie. Es el hueso del talón.
• 2/3 anteriores de la cara superior articulan con el astrágalo.
• La cara anterior articula con el cuboide.
PIEL Y FASCIA DEL PIE
Fascia profunda del pie
Fascia plantar: Fascia profunda de la planta del pie, sobre las caras lateral y posterior del
pie.
Aponeurosis plantar: Se origina posteriormente en el calcáneo y actúa como ligamento
superficial
La fascia profunda del dorso del pie es delgada.
La fascia plantar es la parte de la fascia profunda que se continua sobre las caras lateral,
posterior y plantar.
• Porción central es gruesa: Aponeurosis plantar
• Porción lateral y medial es más delgada.
• Mantiene unida las diversas partes del pie, protege de lesiones y contribuye a
mantener los arcos del pie.
Los compartimientos del pie son:
• Compartimento medial de la planta del pie está recubierto superficialmente por la
delgada fascia plantar medial. Contiene el abductor del dedo gordo, el flexor corto
del dedo gordo, el tendón del flexor largo del dedo gordo, y el nervio y los vasos
plantares mediales.
• Compartimento central de la planta del pie está recubierto superficialmente por la
densa aponeurosis plantar. Contiene el flexor corto de los dedos, los tendones del
flexor largo del dedo gordo y el flexor largo de los dedos más los músculos asociados
a este último, el cuadrado plantar y los lumbricales, y el aductor del dedo gordo.
También se localizan aquí el nervio y los vasos laterales plantares.
• Compartimento lateral de la planta del pie está recubierto superficialmente por la
delgada fascia plantar lateral y contiene el abductor y el flexor corto del dedo
pequeño.
• Compartimento interóseo del pie solo se encuentra en el antepié, y está rodeado por
las fascias interóseas plantar y dorsal. Contiene los metatarsianos, los músculos
interóseos dorsales y plantares, y los vasos plantares profundos y metatarsianos.
• Compartimento dorsal del pie. Se encuentra entre fascia dorsal del pie y los huesos
del tarso y la fascia interósea dorsal del mediopié y el antepié. Contiene los músculos
(extensor corto del dedo gordo y extensor corto de los dedos) y las estructuras
vasculonerviosas del dorso del pie.
MÚSCULOS DEL PIE
NERVIOS DEL PIE

ARTERIAS DEL PIE

• Arterias del dorso: se origina a mitad de camino entre los maléolos y discurre
anteromedialmente, en profundidad respecto al retináculo inferior de los músculos
extensores y entre los tendones del extensor largo del dedo gordo y el extensor largo
de los dedos en el dorso del pie.
• Arteria dorsal de pie:
• Arteria plantar profunda
• Arteria tarsiana lateral
• 1ra arteria metatarsiana dorsal
• Arteria arqueada
Arterias de la planta del pie
• Arteria plantar medial: la rama menor de la arteria tibial posterior. Da origen a una
o varias ramas profundas que irrigan principalmente los músculos del dedo gordo.
También da una rama superficial, de mayor tamaño, que irriga la piel de la cara medial
de la planta y aporta ramas digitales que acompañan a los ramos digitales del nervio
plantar medial; la más lateral de estas ramas se anastomosa con las arterias
metatarsianas plantares mediales
 − Arco plantar profundo: En ocasiones se forma un arco plantar superficial
cuando la rama superficial se anastomosa con la arteria plantar lateral o con
el arco plantar profundo
• Arteria plantar lateral: mucho mayor que la arteria plantar medial, se origina a la
misma altura que el nervio homónimo y lo acompaña en su camino. Discurre en
dirección lateral y anterior, al principio en profundidad respecto al abductor del dedo
gordo, y luego entre el flexor corto de los dedos y el cuadrado plantar.
− Arco plantar superficial:
VENAS DEL PIE
Sistema venoso superficial
• Vena safena mayor (magna)
− Recorre la cara medial de la pierna y muslo.
− Drena en la vena femoral.
• Vena safena menor:
− Recorre la parte posterior de la pierna.
− Drena en la vena poplítea.
• Venas perforantes: Dan origen a una derivación de sangre que actúa en un solo
sentido desde las venas superficiales a las profundas, y es esencial para el
funcionamiento de la bomba musculovenosa, proximal a la articulación talocrural.
• Venas digitales dorsales: Se convierten proximalmente en las venas metatarsianas
dorsales, que también reciben ramas de las venas digitales plantares. Estas venas
drenan en el arco venoso dorsal del pie.
• Red venosa dorsal: Recoge la sangre del resto del dorso del pie.
• Red venosa plantar: Venas superficiales procedentes de esta red drenan por un lado
el borde medial del pie y convergen con la parte medial de la red y el arco venosos
dorsales para formar una vena marginal medial, que al final se convierte en la vena
safena magna, y por el otro drenan el borde lateral del pie y convergen con la parte
lateral de la red y el arco venosos dorsales para formar una vena marginal lateral,
que al final se convierte en la vena safena menor.
ARTICULACIONES DEL PIE
Ligamentos principales del pie
• Ligamento calcaneonavicular plantar: Ocupa y se extiende a lo largo de una
hendidura en forma de cuña situada entre el sustentáculo tali y el borde inferior de la
cara posterior del navicular.
• Ligamento plantar largo: discurre desde la superficie plantar del calcáneo hasta el
surco para el tendón del músculo fibular largo del cuboides.
• Ligamento calcaneocuboideo plantar: Se extiende desde la parte anterior de la cara
inferior del calcáneo hasta la cara inferior del cuboides. Esta en medio del lig plantar
largo y el calcaneonavicular.
Arcos del pie
El pie está compuesto por numerosos huesos conectados por ligamentos, y por ello tiene una
considerable flexibilidad que le permite deformarse en cada contacto con el suelo y absorber
así gran parte del impacto. Además, los huesos del tarso y los metatarsianos están dispuestos
en un arco
longitudinal y uno transversal a los que sostienen pasivamente, y retienen de forma activa
tendones flexibles que aumentan la capacidad para aguantar el peso corporal y la elasticidad
del pie.
Arco longitudinal del pie está compuesto por una parte medial y una lateral.
Funcionalmente, ambas partes actúan como una unidad, junto con el arco transverso del pie,
para distribuir el peso en todas las direcciones.
Arco longitudinal medial es más alto y más importante que el arco longitudinal lateral. El
arco longitudinal medial está compuesto por el calcáneo, el talus, el navicular, los tres
cuneiformes y los tres primeros metatarsianos. La cabeza del talus es la piedra angular del
arco longitudinal medial.
Arco longitudinal lateral es mucho más plano que el medial y descansa sobre el suelo
durante la bipedestación. Está formado por el calcáneo, el cuboides y los dos metatarsianos.
Arco transverso del pie va de lado a lado. Está formado por el cuboides, los cuneiformes y
las bases de los metatarsianos. Los tendones del fibular largo y el tibial posterior, que cruzan
la planta del pie como un estribo, ayudan a mantener la curvatura del arco transverso.
 Región Glútea (3)
No Nombre Origen Inserción Función Inervación

Borde lateral de la Tubérculo Cuadrado en Rota lateralmente el Nervio del

Cuadrado Femoral tuberosidad la cresta muslo a nivel de la musculo
isquiática intertrocantérea cadera cuadrado femoral
1
Rota lateralmente el
Cara medial del Nervio del
Tuberosidad muslo extendido y
Gemelo Inferior trocánter mayor del musculo
isquiática abduce el muslo
fémur cuadrado femoral
2 flexionado
Rota lateralmente el
Cara medial del Nervio del
Cara externa de la muslo extendido y
Gemelo Superior trocánter mayor del músculo
espina ciática abduce el muslo
fémur obturador interno
3 flexionado
La mayoría de las fibras
Porción posterior del
terminan en el tracto
ilion, posterior a la
iliotibial que se inserta Extiende el muslo
línea glútea
en el cóndilo lateral de flexionado, ayuda a la Nervio del Glúteo
Glúteo Mayor posterior, cara dorsal
la tibia, algunas fibras rotación lateral y abduce inferior
del sacro y cóccix,
se insertan en la el muslo
ligamento
tuberosidad glútea del
sacrotuberoso
4 fémur

Abduce y rota
medialmente el muslo a
Cara lateral del ilion
Cara lateral del nivel de la cadera;
entre las líneas Nervio Glúteo
Glúteo Medio trocánter mayor del equilibra la pelvis sobre
glúteas anterior y superior
fémur el miembro cuando el
posterior
miembro opuesto esta
levantado
5
Abduce y rota
medialmente el muslo a
Cara lateral del ilion
Cara anterior del nivel de la cadera;
entre las líneas Nervio Glúteo
Glúteo Menor trocánter mayor del equilibra la pelvis sobre
glúteas anterior e superior
fémur el miembro cuando el
inferior
miembro opuesto esta
6 levantado
Rota lateralmente el
Cara pélvica de la
Cara medial del muslo extendido y Nervio del
Obturador membrana de
trocánter mayor del abduce el muslo músculo
interno obturatriz y hueso
fémur flexionado a nivel de la obturador interno
circundante
7 cadera
Rota lateralmente el
Cara anterior de los Borde superior del
muslo extendido, abduce Ramos ventrales
Piriforme segmentos sacros 2- trocánter mayor del
el muslo Flexionado a de L5, S1, S2
4, ligamento fémur
8 nivel de la cadera
 sacrotuberoso
(inconstante)

Abduce, rota
Espina ilíaca medialmente y flexiona
Tracto iliotibial que se
Tensor de la anterior superior y el muslo a nivel de la Nervio Glúteo
une al cóndilo lateral de
Fascia Lata porción anterior de cadera; ayuda a superior
la tibia
la cresta ilíaca mantener la rodilla
extendida
9
Región Femoral
Medial del Muslo Anterior del Muslo Posterior del Muslo
No Nombre Origen Inserción Función Inervación

Línea pectínea y Aduce el muslo a nivel

Cuerpo y rama
Aductor Corto porción proximal de la de la cadera, Flexor débil Nervio obturador
inferior del pubis
línea áspera del fémur de la cadera
10

Cuerpo del pubis

Tercio medio a la línea Aduce el muslo a nivel Nervio obturador
Aductor Largo inferior a la cresta
áspera del fémur de la cadera (Ramo Anterior)
del pubis

11

Poción aductora:
Porción aductora: Porción
tuberosidad glútea, Porción aductora: aduce
rama inferior del aductora: Nervio
línea áspera, línea y flexiona el muslo
pubis obturador
supracondílea medial

Aductor Mayor

Porción
Porción isquiotibial:
Porción isquiotibial: Porción isquiotibial: isquiotibial:
tubérculo del aductor
rama del isquion extiende el muslo Nervio ciático
del fémur
(Nervio Tibial)

12
 Aduce el muslo, flexiona
Cuerpo y rama Porción superior de la
Grácil y rota medialmente la Nervio obturador
inferior del pubis cara medial de la tibia
pierna

13
Rota lateralmente el
Bordes del agujero
Obturador Fosa trocantérea del muslo; estabiliza la
(foramen) obturado, Nervio obturador
externo fémur cabeza del femur en el
membrana obturatriz
14 acetábulo

Aduce y flexiona el Nervio femoral y

Rama superior del Línea pectínea del
Pectíneo muslo a nivel de la a veces nervio
pubis femur
cadera obturador

15

Tracciona superiormente
Porción distal del
Articular de la la bolsa suprarrotuliana
fémur en la cara Bolsa suprarrotuliana Nervio femoral
rodilla con extensión de la
anterior
rodilla
16

Primer tendón en la
Cara superolateral
cara dorsal de la base Ayudan al extensor largo
del calcáneo,
de la falange proximal de los dedos en la
Extensor Corto ligamento
del dedo gordo; los extensión de los 4 dedos
de los dedos y astragolocalcáneo Nervio peroneo
otros tres tendones en mediales a nivel de las
extensor corto del lateral, cara profundo
los lados laterales del articulaciones
dedo pulgar profunda del
extensor largo de los metatarsofalángicas e
retináculo extensor
dedos para los dedos 2- interfalángicas
inferior
4
17

2/3 superiores de la
Flexiona el Muslo a
fosa ilíaca, cresta Trocánter menor del
nivel de la cadera y
ilíaca, ala del sacro, fémur y porción inferior Nervio plantar
Ilíaco (Iliopsoas) estabiliza la articulación
ligamentos a este del cuerpo, con el lateral
de la cadera, actúa junto
sacroilíacos tendón de psoas mayor
con el psoas mayor.
anteriores

18

Apófisis transversas
de las vértebras
lumbares, lados de
Psoas Mayor los cuerpos de las Trocánter menor del
(Iliopsoas) vértebras T12-L5,
discos
intervertrebrales
correspondientes
19
Actuando superiormente
con el ilíaco, flexiona la
cadera; actuando
inferiormente, flexiona
lateralmente la columna Ramos anteriores
vertebral; se usa para de los 3 primeros
Fémur
equilibrar el tronco nervios lumbares
cuando se está sentado;
actuando inferiormente
con el ilíaco, flexiona el
tronco

Extiende la pierna a
Espina ilíaca Base de la rótula y
nivel de la articulación
Recto Femoral anterior superior y tuberosidad de la tibia a
de la rodilla y flexiona el Nervio Femoral
(Cuádriceps) porción superior al través del ligamento
muslo a nivel de la
acetábulo del ilion rotuliano
articulación de la cadera

20

Espina ilíaca
Abduce, rota
anterior superior por
Porción superior de la lateralmente y flexiona
Sartorio debajo la porción Nervio Femoral
cara medial de la tibia el muslo a nivel de la
superior de la
articulación de la cadera
escotadura

21
Base de la rótula y
Caras anterior y Extiende la pierna a
Vasto intermerio tuberosidad de la tibia
lateral del cuerpo del nivel de la articulación Nervio Femoral
(Cuádriceps) por medio del
fémur de la rodilla
22 ligamento rotuliano

Trocánter mayor,
Base de la rótula y
labio lateral de la Extiende la pierna a
Vasto Lateral tuberosidad de la tibia
tuberosidad glútea, nivel de la articulación Nervio Femoral
(Cuádriceps) por medio del
labio lateral de la de la rodilla
ligamento rotuliano
línea áspera

23
 Línea Base de la rótula y
Extiende la pierna a
Vasto Medial intertrocantérea, tuberosidad de la tibia
nivel de la articulación Nervio Femoral
(Cuádriceps) labio medial de la por medio del
de la rodilla
línea áspera ligamento rotuliano

24

Cabeza larga:
Cabeza larga:
Nervio ciático
Tuberosidad
(Nervio tibial)
isquiática
(L5-S2)

Flexiona y rota
Cara lateral de la lateralmente la pierna,
Bíceps Femoral
cabeza del peroné extiende el muslo a nivel
de la cadera

Cabeza corta: Línea Cabeza corta:

áspera y línea Nervio ciático
supracondílea lateral (Nervio peroneo
del fémur común)

25

Porción posterior del

Tuberosidad Flexiona la pierna, Nervio ciático
Semimembranoso cóndilo medial de la
isquiática extiende el muslo (nervio tibial)
tibia

26

Tuberosidad Porción superior de la Flexiona la pierna, Nervio ciático

Semitendinoso
isquiática cara medial de la tibia extiende el muslo (nervio tibial)

27
Región de la Pierna
Posterior de la Pierna Anterior de la Pierna Lateral de la Pierna
No Nombre Origen Inserción Función Inervación
Flexiona el dedo gordo
Dos tercios en todas las
inferiores de la cara articulaciones; débil
Flexor largo del Base de la falange Nervio tibial (S2,
posterior de la fíbula flexión plantar del pie a
dedo gordo distal del dedo gordo S3)
y parte inferior de la nivel del tobillo; sostiene
membrana interósea el arco longitudinal
28 medial del pie

Parte medial de la
Flexiona los cuatro
cara posterior de la
Base de las falanges dedos laterales; flexión
Flexor largo de tibia, inferior a la Nervio tibial (S2,
distales de los cuatro plantar del pie a nivel del
los dedos línea del sóleo y, S3)
dedos laterales tobillo; sostiene los arcos
mediante un ancho
longitudinales del pie.
tendón, en la fíbula
29

Cabeza lateral: cara

lateral del cóndilo Flexiona plantarmente el
lateral del fémur. Cara posterior del pie a nivel de la
Nervio tibial (S1,
Gastrocnemio Cabeza medial: cara calcáneo por medio del articulación talocrural,
S2)
poplítea por encima tendón calcáneo ayuda a la flexión de la
del cóndilo medial articulación de la rodilla
del fémur.
30
Extremo inferior de
la línea
Cara posterior del
supracondílea lateral Ayuda débilmente al Nervio tibial (S1,
Plantar calcáneo por medio del
del fémur y gastrocnemio S2)
tendón calcáneo
ligamento poplíteo
oblicuo
31
Cara lateral del Flexiona debilmente la
Porción posterior de la
cóndilo lateral del rodilla y la desbloquea Nervio tibial (L4,
Poplíteo tibia superior a la línea
fémur, menisco rotando el fémur sobre la L5, S1)
del sóleo
32 lateral tibia fijada

Cara posterior de la
Flexiona plantarmente el
cabeza del peroné,
Cara posterior del pie a nivel de la
1/4 Proximal de la Nervio tibial (S1,
Sóleo calcáneo por medio del articulación
cara posterior del S2)
tendón calcáneo talocrural,estabiliza la
peroné de la línea
pierna sobre el pie
del soleo de la tibia

33
 membrana
interósea; cara Tuberosidad del
posterior de la navicular, cuneiformes,
Flexión plantar del pie a Nervio tibial (L4,
Tibial posterior tibia, inferior a la cuboides y
nivel del tobillo L5)
línea del sóleo; sustentáculo tal del
cara posterior de calcáneo
la fíbula
34

Parte media de la
Cara dorsal de la base Extensión del dedo
Extensor largo cara anterior del Nervio fibular
de la falange distal del gordo; flexión dorsal del
del dedo gordo fibular y membrana profundo
dedo gordo pie a nivel del tobillo
interósea

35

Cóndilo lateral de la
Extensión de los cuatro
tibia, 3/4 proximales Falanges media y distal
Extensor largo de dedos laterales y flexión Nervio peroneo
de la cara anterior de los cuatro dedos
los dedos dorsal del pie a nivel de profundo
del peroné y laterales
la articulación talocrural.
membrana interósea.

36

Tercio distal de la Flexión dorsal del pie a

cara anterior del Dorso de la base del 5° nivel de la articulación Nervio peroneo
Tercer peroneo
peroné y membrana metatarsiano. talocrural; ayuda a la profundo
interósea eversión del pie.
37

Cóndilo lateral, Caras plantares

Flexión dorsal del pie a
mitad proximal de la mediales del hueso
nivel de la articulación Nervio peroneo
Tibial anterior cara lateral de la cuneiforme medial y
talocrural; inversión del profundo
tibia y membrana base del 1°
pie.
interósea. metatarsiano.
38
 Evierte el pie y
2/3 distales de la Cara dorsal de la débilmente flexiona
Nervio peroneo
Peroneo corto cara lateral del tuberosidad del 5° plantarmente el pie a
superficial
peroné hueso metatarsiano nivel de la articulación
talocrural
39

Evierte el pie y
Caras plantares de la
Cabeza y 2/3 debilmente flexiona
base del 1° metataciano Nervio peroneo
Peroneo largo proximales a la cara plantarmente el pie a
y el hueso cuneiforme superficial
lateral del peroné nivel de la articulación
medial
talocrural

40
Región del pie
Primera capa Segunda capa Tercera capa Cuarta capa Dorso del pie
No Nombre Origen Inserción Función Inervación

Proceso medial de la
Articulación
tuberosidad
Base de la falange metatarsofalángica del
Abductor del calcánea, retináculo Nervio plantar
proximal del dedo dedo gordo: abducción y
dedo gordo de los músculos medial (S1-S3)
gordo flexión. Soporte del arco
flexores del pie,
longitudinal del pie
aponeurosis plantar
41
Articulación
Base de la falange metatarsofalángica del
Tuberosidad
Abductor del proximal del quinto quinto dedo: abducción y Nervio plantar y
calcánea,
dedo pequeño dedo, quinto flexión del quinto dedo. lateral (S1-S3)
aponeurosis plantar
metatarsiano Soporta el arco
longitudinal del pie
42
Proceso medial de la
tuberosidad del
Ambos lados de las
Flexor corto de calcáneo; Flexiona los cuatro Nervio plantar
falanges medias de los
los dedos aponeurosis plantar; dedos laterales medial (S2,S3)
cuatro dedos laterales
tabiques
intermusculares
43

Cara medial del

Tendón del músculo Articulaciones
hueso calcáneo, Nervio plantar y
Cuadrado plantar flexor largo de los metatarsofalángicas del
proceso lateral de la lateral (S1-S3)
dedos 2º al 5º dedo: flexión
tuberosidad calcánea
44
 El mas medial:
Flexión de las falanges
nervio plantar
Cara medial de la proximales; extensión de
Tendones del flexor medial (S2, S3)
Lumbricales expansión sobre los las falanges medias y
largo de los dedos Los tres laterales:
cuatro dedos laterales distales de los cuatro
nervio plantar
dedos laterales
lateral (S2, S3)
45

Caras plantares del Ambos lados de las

Flexor corto del Flexión de la falange Nervio plantar
cuboides y el bases de la falange
dedo gordo proximal del 1er dedo medial(S2,S3)
cuneiforme lateral proximal del 1er dedo

46
Cabeza oblicua:
bases del 2do al 4to
metatarsiano, hueso
cuboides,
cuneiforme lateral y
Articulación
tendón del músculo
metatarsofalángica del
fibular largo Aspecto lateral de la dedo gordo: aducción,
Aductor del dedo Cabeza transversa: base de la falange Nervio plantar
flexión
gordo ligamentos proximal del dedo lateral (S2,S3)
Soporta los arcos
metatarsofalángicos gordo
longitudinal y transverso
plantares y
del pie
ligamentos
metatarsianos
transversos
profundos del 3er al
47 5to dedo

Flexiona la falange
Base de la falange Ramo superficial
Flexor corto del Base del quinto proximal del quinto
proximal del quinto del nervio plantar
dedo pequeño metatarsiano dedo, ayudando así con
dedo lateral (S2, S3)
su flexión

48
 Primero: lado medial de
la falange proximal del Abducción de los dedos
Interóseos Lados adyacentes de
segundo dedo. (2º a 4º) y flexión de las Nervio plantar
dorsales (cuatro los metatarsianos 1º
Segundo a cuarto: lados articulaciones lateral (S2, S3)
músculos) a 5º
laterales de los dedos 2º metatarsofalángicas
a 4º
49

Abducción de los dedos

Interóseos Bases y lados Lados mediales de las
(2º a 4º) y flexión de las Nervio plantar
plantares (tres mediales de los bases de las falanges de
articulaciones lateral (S2, S3)
músculos) metatarsianos 3º a 5º los dedos 3º a 5º
metatarsofalángicas
50

Colabora con el extensor

Calcáneo; ligamento
largo de los dedos en la
talocalcaneo Tendones del extensor
extensión de los cuatro
Extensor corto de interóseo; cuerpo de largo de los cuatro Nervio peroneo
dedos mediales en la
los dedos retináculo inferior de dedos mediales (dedos profundo
articulación
los músculos 2-4)
metatarsofalángicas e
extensores.
interfalángicas.
51

Calcáneo; ligamento
Colabora con el extensor
talocalcaneo
Cara dorsal de la base largo del dedo gordo en
Extensor corto interóseo; cuerpo de Nervio peroneo
de la falange proximal la extensión del dedo
del dedo gordo retináculo inferior de profundo
del dedo gordo. gordo en la articulación
los músculos
metatarsofalángicas.
extensores.
52