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Partes de la Historia Clínica Hospitalaria

El documento lista las 20 partes principales de una historia clínica en un hospital, incluyendo la hoja de afiliación, hoja gráfica, anamnesis, exámenes clínicos, evolución, terapia física, órdenes médicas, interconsultas, consentimiento informado, notas de enfermería, exámenes complementarios, formatos de SOP, hoja de emergencia, epicrisis, escala de Crichton, kardex, balance hídrico, funciones vitales, FUA y otros.

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Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides

Alcides Carrión

PARTES DE LA HISTORIA CLINICA PARTES DE LA HISTORIA CLINICA


1. Hoja de afiliación 1. Hoja de afiliación
2. Hoja grafica 2. Hoja grafica
3. Anamnesis 3. Anamnesis
4. Examen clínico 4. Examen clínico
5. Evolución 5. Evolución
6. Terapia física 6. Terapia física
7. Orden medica 7. Orden medica
8. Interconsultas 8. Interconsultas
9. Consentimiento informado 9. Consentimiento informado
10.Notas de enfermería 10.Notas de enfermería
11.Exámenes complementarios 11.Exámenes complementarios
12.Formatos de SOP 12.Formatos de SOP
13.Hoja de emergencia 13.Hoja de emergencia
14.Epicrisis 14.Epicrisis
15.Escala de Crichton 15.Escala de Crichton
16.Kardex 16.Kardex
17.Balance hídrico 17.Balance hídrico
18.Funciones vitales 18.Funciones vitales
19.FUA 19.FUA
20.otros 20.otros
Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión

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