Resumen: La bioética

Es el estudio sistemático de la conducta humana en el campo de las ciencias biológicas y la atención

a la salud, en la medida en que esta conducta se examine a la luz de valores y principios morales.

Es la ética aplicada en el ámbito de la vida para que sepamos si la decisión que estamos tomando es
la correcta o no. Tanto en lo sanitario cómo en la investigación.

¿Cómo sabemos lo que está bien y lo que está mal?

Es difícil, para estas cuestiones se estudia cada caso particular con todas las circunstancias que le
rodean.

Ámbitos:
• Problemas éticos derivados de las profesiones sanitarias: transfusiones de sangre,
eutanasia, trasplantes de órganos, reproducción asistida o mediante fertilización in vitro, aborto,
todos los asuntos implicados en la relación médico-paciente.

• Problemas de la investigación científica: en particular la investigación biomédica y

biotecnológica, que tanto pueden transformar al hombre: manipulación genética, tecnologías
reproductivas como la fecundación in vitro o la (por ahora solo hipotética) clonación humana, etc.

• Los problemas ecológicos, del medio ambiente y la biosfera: necesidad de conservación del
medio ambiente, como mantener el equilibrio entre las especies y el respeto hacia los animales y la
naturaleza, impedir el uso de energía nuclear, controlar el crecimiento de la población mundial y el
incremento del hambre en los países pobres, etc.

• Influencia social y política: de las cuestiones anteriores, en cuanto a legislación, educación,

políticas sanitarias, religión, etc.

Donde interviene la bioética:

• Trasplante de órganos: Es la sustitución de un órgano o tejido que no funciona por otro que lo
hace adecuadamente. Es una técnica médica muy desarrollada que permite que muchas personas
vivan o mejoren su calidad de vida. Pero esto se puede lograr exclusivamente gracias a la existencia
de donantes

• Aborto: Un aborto es la terminación de un embarazo. Es la muerte y expulsión del feto antes de

los cinco meses de embarazo. Después de esta fecha, y hasta las 28 semanas de embarazo se llama
parto inmaduro y parto prematuro si tiene más de 28 semanas

• Fertilización in vitro: La fecundación in vitro (FIV) es la unión del óvulo de una mujer y el
espermatozoide de un hombre en un plato de laboratorio. In vitro significa por fuera del cuerpo.
Fecundación significa que el espermatozoide se ha fijado y ha ingresado al óvulo.

• Transfusiones de sangre: La transfusión de sangre es la transferencia de la sangre o un

componente sanguíneo de una persona a otra.
• Manipulación genética: Se define como el intento de alterar o mejorar rasgos humanos
complejos, tales como los que son codificados por un gran número de genes, por ejemplo, la
personalidad, inteligencia, carácter, formación de órganos del cuerpo, etcétera.

• Eutanasia: Llamaremos eutanasia a la actuación cuyo objeto es causar muerte a un ser humano
para evitarle sufrimientos, bien a petición de éste, bien por considerar que su vida carece de la
calidad mínima para que merezca el calificativo de digna.

Aborto:
El debate sobre aborto en el ámbito de la bioética se encuentra empantanado desde hace ya largo
tiempo entre quienes adjudican al cigoto un supuesto derecho absoluto a la vida desde la
concepción hasta la muerte natural, y quienes confieren a la mujer un supuesto derecho absoluto a
decidir sobre su cuerpo. Ambos, lemas efectistas que simplifican una problemática compleja, con
implicaciones graves para la salud individual y social.

En relación al aborto inducido o interrupción voluntaria del embarazo, se refiere a la discusión,

controversia y polémica sobre su práctica, contexto social y económico en el que se produce. Las
partes involucradas en el debate son los movimientos "pro-elección" y "pro-vida". Los primeros
enfatizan el derecho de las mujeres a decidir si terminar un embarazo, los segundos enfatizan el
derecho del embrión o feto a que se termine su gestación y a nacer.

Aspectos bioéticos:
• Posturas proabortistas que no consideran que el embrión sea un individuo o persona desde la
fecundación. Dentro de este grupo, hay diversas posturas según el momento en el que consideran
que comienza a existir un ser humano.

• Posturas antiabortistas que sostienen y defienden que la vida humana existe desde el momento
de la fecundación.

• Quienes consideran que la posición sobre el aborto, ya sea proabortista o antiabortista, pertenece
al ámbito de las creencias personales, ideológicas o religiosas, ya que el momento en que un ser
puede considerarse humano no puede establecerse mediante criterios científicos.

Experimentación humana:
La experimentación Humana presenta tres variantes principales:
1. Puede practicarse en una persona con la finalidad de curarla.

2. Experimentación en uno mismo.

3. Experimentación con voluntarios.

a) El primer tipo de experimentación es el menos problemático, sobre todo si ya se terminaron las

técnicas y los fármacos autorizados. En tal caso, no es condenable el experimento en el enfermo; no
obstante, desde la ética se recomienda que el paciente o sus familiares den su consentimiento.
b) En el segundo caso, en el cual el investigador experimenta consigo mismo, parece que la ética no
debe intervenir, pues cada quien es dueño de sí mismo; sin embargo, el científico debe recordar que
también es una persona y exige que se trate como ser humano, ello implica tomar precauciones.

c) En el último caso, cualquier individuo puede aceptar que se practique en él determinado

experimento, a sabiendas que está cooperando para el bien común y después de conocer los
peligros y posibles remedios.

Fecundación artificial:
Son diferentes la inseminación artificial y la fecundación artificial:
En el primero, el médico introduce el semen en el organismo femenino y así se produce la
fecundación.

Al hacer la valoración bioética, nos hemos referido por igual a la inseminación como a la fecundación
artificial.

La fecundación artificia puede realizarse en tres situaciones.

1. Fecundación (inseminación) dentro del matrimonio, con elementos -óvulos y esperma-

proporcionados por la pareja

2. Fecundación dentro del matrimonio, con uno o ambos elementos aportados por personas
extrañas.

3. Fecundación fuera del matrimonio.

En la primera situación, no hay problema alguno con la bioética ya que colabora con la naturaleza
del matrimonio, en sus aspectos biológico y moral para lograr sus objetivos.

En la segunda situación, sí hay un problema, porque la pareja está recibiendo a un niño que no es
suyo total o parcialmente.

La tercera situación tiene el mismo problema que las relaciones sexuales premaritales, por
consiguiente, el comentario es el mismo.

Trasplante de órgano:
El trasplante de órganos es una alternativa para tratar ciertas enfermedades crónicas. No obstante,
la bioética tiene ciertos principios por los que se rige para la práctica de este tipo de procedimientos.

Con respecto al trasplante de órganos, por medio de un donante vivo, solo se justifica si existen
pocos riesgos para el donante y el receptor reciba beneficios con el procedimiento que le van a
realizar.

La eutanasia:
La eutanasia es la acción u omisión por parte del médico con intención de provocar la muerte del
paciente con el fin de eliminar cualquier tipo de dolor. En este sentido, la eutanasia se daría en un
ambiente hospitalario con enfermos graves de difícil o imposible recuperación. El médico sería el
encargado de tomar la decisión, junto con el enfermo y su familia.

Podemos distinguir dos tipos de eutanasia

La activa: Consiste en la aplicación directa y positiva por terminar, antes de tiempo, con la vida de
la persona. Podemos compararla con un suicidio asistido, dónde el enfermo pide la asistencia a
alguien para llevar a cabo su objetivo (voluntaria). En caso de inconsciencia el médico o sus
familiares toman la decisión por él (involuntaria).

La pasiva: El médico deja que la naturaleza siga su curso sin intervenir más allá de los cuidados
mínimos y necesarios que todo hombre debe tener. Ambos tipos son diferentes y deberán tener un
distinto juicio moral.

Suicidio asistido:
A diferencia de la eutanasia, en el cual la acción para poner fin a la vida es ejecutada por un médico,
el suicidio asistido que esta medida sea ejecutada por el propio enfermo que cuenta con la ayuda de
alguien más que le facilita los medios y conocimientos para hacerlo. Países como Holanda y Bélgica,
que permiten legalmente la eutanasia, también autorizan en suicidio asistido que, además, es legal
en Suiza y en algunos estados de Estados Unidos. Algunos otros países son: Canadá, Luxemburgo,
España, Alemania, Colombia. En los lugares donde están permitidos legalmente, tanto la eutanasia y
el suicidio asistido se encuentran fuertemente regulados y exigen el cumplimiento de una serie de
condiciones. Estas incluyen, por ejemplo, que se trate de casos de enfermos terminales que estén
sometidos a grandes sufrimientos y que expresen de forma clara su voluntad de someterse a estos
procedimientos.

Principios de la bioética:
Autonomía: el paciente, luego de ser informado sobre el procedimiento o diagnóstico, tiene la
capacidad de tomar una decisión, es decir, puede rechazar, aceptar o elegir un tratamiento distinto
al propuesto por parte del médico.

Beneficencia: los diagnósticos y procedimientos deben ser seguros y eficaces, para que así sea el
paciente quien salga beneficiado.

No maleficencia: los profesionales de la salud nunca han de utilizar sus conocimientos para
perjudicar al paciente, por lo que debe haber un equilibrio entre los riesgos y los beneficios que vaya
a obtener el paciente.

Justicia: el personal sanitario debe gestionar y administrar los recursos de manera efectiva,
equitativa, eficiente y adecuada.

Bioética en el Paraguay:
Por medio de la Resolución S.G. Nº 0438, el ministro de Salud Pública y Bienestar Social, Dr. Antonio
Barrios, dispuso la creación de la Comisión Nacional de Bioética del Paraguay, dependiente de esta
cartera de Estado.
En el documento, se determina que dicha Comisión sea pluri institucional, multidisciplinaria y
pluricultural, no vinculante, y de alcance nacional.

La misma fue creada vista la necesidad de conformar una Comisión Nacional que cumpla con las
funciones de identificar, formular, articular, analizar y resolver eventuales problemas relacionados a
investigaciones e intervenciones sobre la vida, la salud, el medio ambiente, las políticas referentes a
la Bioética y el registro y asesoramiento a los comités del área, con el fin de proteger la vida del ser
humano, su dignidad, identidad, integridad y libertades fundamentales con respecto a las
aplicaciones de la biología, la medicina, las ciencias de la vida y las tecnologías conexas aplicadas a
seres humanos.

Derechos universales de los pacientes:

• Recibir una atención respetuosa

• A ser informado

• Conocer las normas y reglamentos de la unidad o servicio de salud

• Recibir tratamiento de emergencia sin pérdida de tiempo

• Recibir atención de calidad y sin distinción de raza, color, edad, religión, sexo, etnia.

• Acceso a la información de su historial médico