Anticoncepción Post Evento Obstétrico

(APEO) en Primer Nivel de Atención

Programa de Planificación Familiar y

Anticoncepción.
 El programa de Planificación familiar está
sustentado por el Marco Jurídico.

Decisión Informada Libre Responsable Derecho

 Marco normativo
Norma Oficial Mexicana (NOM)

NOM-005, Servicios de Planificación Familiar

Establece la obligación del Estado de brindar orientacion-consejeria, particularmente a las y los
adolescentes. Señala que la prescripción de métodos anticonceptivos temporales esta indicada para
mujeres en edad fértil con vida sexual activa, nuligestas o multiparas, incluyendo a adolescentes.

NOM-046-SSA2-2005, Violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la

prevención y atención
El reto es coadyuvar a la prevención, detección, atención, disminución y erradicación de la violencia
familiar y sexual, principalmente, en la población infantil y adolescente.

NOM-010-SSA-1993, Prevención y Control de la infección por virus de la inmunodeficiencia

humana
Señala que se debe instruir a la población acerca de las medidas personales para prevenir esta
infección, con énfasis en los grupos vulnerables, especialmente, las y los adolescentes.

NOM-047-SSA2-2015, Atención a la Salud del grupo etario de 10 a 19 años de edad

Establece que la atención debe ser integral, con perspectiva de genero e intercultural en apego a su
derecho a la salud, sin discriminación y orientada a la prevención de enfermedades y la promoción de
estilos de vida saludables, debido a que la fase del desarrollo humano que abarca de los 10 a los 19
anos de edad se considera una etapa en la cual aumentan ciertos tipos de riesgo, por lo que hay que
incrementar la eficacia de las acciones a lo largo de este periodo.
 Planificación Familiar

Es el derecho de toda persona a decidir de manera libre,

responsable e informada, sobre el número y el espaciamiento de
sus hijos y a obtener la información especializada y los servicios
idóneos.
Artículo 4º constitucional
El ejercicio de este
derecho es
independiente del
género, la preferencia
sexual, la edad y el
estado social o legal de
las personas.
 NOM-005-SSA2-1993 DE LOS SERVICIOS
DE PLANIFICACION FAMILIAR

La planificación familiar tiene como propósito contribuir a

la disminución de los embarazos no planeados y el
riesgo reproductivo mediante:

♣ Prevención
♣ Orientación - consejería
♣ Atención general y específica
 (NOM-005 de los servicios de
Planificación Familiar ,1993)

Consejería

«La consejería en Planificación Familiar es un proceso de

análisis y comunicación interpersonal entre el prestador de
servicios y el usuario potencial y/o activo, mediante el cual se
proporciona información, orientación y apoyo educativo a
individuos y parejas, que les permita tomar decisiones
voluntarias conscientes e informadas acerca de su vida sexual
y reproductiva»
 Definición de APEO:

• La anticoncepción posparto es la estrategia que

permite a la mujer en estado puerperal,
posponer un nuevo embarazo o finalizar su vida
reproductiva, mediante un método
anticonceptivo ya sea temporal o permanente.
 0BJETIVO DE APEO

•Contribuir a Proteger la Salud Materno- Infantil,

Propiciando la Planificación Familiar, después de
un Embarazo.

• Sin Interferencia con la LACTANCIA MATERNA

• Sin impacto negativo en la SALUD DE LA MADRE E HIJO(a)

 Criterios Médicos de Elegibilidad de la
OMS para la prescripción de los Métodos
Anticonceptivos

Lineamientos generales para la prescripción

.-Proporcionar consejería
.- Elaborar historia clínica completa
.- Instruir a la mujer en el uso adecuado de los métodos
anticonceptivos.
.- Efectuar examen físico incluyendo:
. Toma de la tensión arterial
. Examen de mamas
. Examen pélvico
. Toma de muestra para Papanicolaou
 NOM-005-SSA2-1993 DE LOS SERVICIOS
DE PLANIFICACION FAMILIAR

II
I
Se puede usar el método: Las ventajas
Puede usarse el método en cualquier generalmente exceden los riesgos
circunstancia comprobados o teóricos

Criterios médicos
de elegibilidad
III
Generalmente no se recomienda el uso del IV
método . Método de ultima elección para el
cual podría necesitarse la decisión clínica de NO se debe usar el método, es un
un medico para usarlo en forma segura ya riesgo inaceptable para la salud si se
que es necesaria una vigilancia y seguimiento usa.
regular.
 Consentimiento Informado

¿Qué es el consentimiento informado

para planificación familiar?

¿Por qué se tiene que firmar?

• Recibió información amplia y clara sobre las posibles

molestias y/o efectos del método elegido.
• Se compromete a acudir a revisión médica en caso de
duda o molestia.
• Autoriza a los Servicios de Salud para que le aplique el
método elegido.
• Que no se le presionó para utilizar el método
anticonceptivo.
 Métodos permitidos en APEO

• Métodos temparales
• DIU tcu
• DIU medicado (Mirena)
• Implante subdérmico

• Métodos definitivos
• Oclusión Tubaria Bilateral (OTB)
• Vasectomía sin Bisturí (VSB)
 Indicador Oportunidad (APEO)

• Realizar APEO al 100% en pacientes 15-19 años.

• Realizar APEO al 100% en pacientes <15 años
(métodos de larga duración).
• Realizar APEO al 100% en primigestas con primera
cesárea.
• Realizar APEO al 100% en pacientes con co-morbilidad
y alto riesgo obstétrico
 ¿Cómo participa Primer Nivel de Atención
en APEO?

• Realizando orientación-consejería en puérperas no

aceptantes de método de planificación familiar
• Búsqueda intencionada en pacientes con comorbilidad y
alto riesgo obstétrico
• Firma de consentimiento informado desde primer nivel
de atención.
• Registro adecuado de información (Tarjeta PF-P)
 ¡GRACIAS!

Dra. Laura Griselle Jiménez Pérez

logisticapuebla2017@outlook.es
Tel: 2222702927