Autorización para derechos de uso de imagen de un menor

Calimaya, México; a _____ de ________________ del 2022

Por una parte EL DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN PREESCOLAR VALLE DE TOLUCA,

representado en el acto por la Dirección del Jardín de Niños “Carolina de Ibarra” ubicado en
calle Juárez #14, Calimaya, Estado de México en adelante al DPVT.
y por otra ALUMNA(O) __________________________________________________ en adelante el
menor de edad representado(a), en este acto por su PADRE/MADRE o TUTOR, el C. _____
_____________________________________________ en adelante “EL REPRESENTANTE”, con
domicilio en: ________________________________________________________________________________
manifiesta su conformidad en suscribir la presente Autorización de los Derechos de Uso de la
Imagen de “EL/LA MENOR”, al tenor de las siguientes.

CLÁUSULAS
PRIMERA.- “EL REPRESENTANTE” en este acto autoriza al DPVT así como a todas sus
instancias, a que derivado de la participación del “EL MENOR” en el promocional,
indistintamente puedan utilizar todas las imágenes obtenidas de la sesión en modo de video
y/o fotográfico en su totalidad o parte de ellas, siendo estas fijas o en cualquier soporte, y
realizadas el mismo día de la firma del presente contrato, únicamente para fines relacionados
con difusión de obra y/o acciones del Gobierno del Estado de México sin que medie pago o
remuneración actual o futura en cualquiera de sus modalidades.

SEGUNDA.- “EL REPRESENTANTE” manifiesta que las imágenes obtenidas del “EL MENOR”,
no tienen ámbito geográfico determinado por lo que autoriza a “AL DPVT” así como a todas
sus instancias la autorización en el ámbito de su jurisdicción estatal, mediante el uso de la
tecnología actual y las que pudieran desarrollarse en el futuro para cualquier aplicación.

TERCERA.- “EL REPRESENTANTE” autoriza y no fija límite de tiempo alguno para la utilización
de las imágenes obtenidas del MENOR, por lo que esta utilización de derechos de uso de
imagen, se tiene concedida por un tiempo ilimitado. (para uso en los procesos de evaluación
del sector 04, durante el ciclo escolar en curso)
La presente autorización de derechos de uso de imagen se celebra de conformidad a lo
estipulado en los artículos 27, 86 y 87 de la Ley Federal de Derecho de Autor. Por lo tanto EL
REPRESENTANTE entiende íntegramente su contenido y naturaleza y está de acuerdo con
todos y cada uno de los puntos y que es su deseo firmar por propia voluntad y sin que medie
fuerza ni coacción o intimidación de algún tipo, a los ____ días del mes de _________ del año
______.

firma “EL REPRESENTANTE”

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