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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD "HUGO CHÁVEZ FRÍAS"

PLANILLA DE MATRÍCULA EN EL
CURSO INTRODUCTORIO A LAS CIENCIAS DE LA SALUD 2022

DATOS PERSONALES Y ACADÉMICOS


PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRES GÉNERO: M EDAD 19 FECHA NACIMIENTO 29-10-2003
CORONADO CORONADO JOSE ALEJANDRO
NACIONALIDAD CÉDULA DE IDENTIDAD PAÍS DE ORIGEN:
V 30944781 Venezuela
DIRECCIÓN: SECTOR PUEBLO NUEVO NORTE , OCTAVA CARRERA NORTE CASA #71 ENTRE 6TA Y 7MA CALLE

ESTADO: MUNICIPIO PARROQUIA


ANZOÁTEGUI SIMON RODRIGUEZ EDMUNDO BARRIOS
TELÉFONO: 4248270635 CORREO ELECTRÓNICO: ALEJANDROCORONADO840@GMAIL.COM
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN:
DECLARO BAJO JURAMENTO, Y EN CONOCIMIENTO DE LAS IMPLICACIONES SI ASÍ NO FUERA, QUE LOS DATOS
REFLEJADOS SE CORRESPONDEN CON LA REALIDAD

FIRMA Y SELLO FECHA: 23/06/2022 ESTUDIANTE


DIRECCIÓN DE CONTROL DE
ESTUDIOS

========================CORTAR POR ESTA LINEA========================

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD "HUGO CHÁVEZ FRÍAS"

PLANILLA DE MATRÍCULA EN EL
CURSO INTRODUCTORIO A LAS CIENCIAS DE LA SALUD 2022

DATOS PERSONALES Y ACADÉMICOS


PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRES GÉNERO: EDAD 19 FECHA NACIMIENTO 29-10-
CORONADO CORONADO JOSE ALEJANDRO M 2003
NACIONALIDAD CÉDULA DE IDENTIDAD PAÍS DE ORIGEN:
V 30944781 Venezuela
DIRECCIÓN: SECTOR PUEBLO NUEVO NORTE , OCTAVA CARRERA NORTE CASA #71 ENTRE 6TA Y 7MA CALLE

ESTADO: MUNICIPIO PARROQUIA


ANZOÁTEGUI SIMON RODRIGUEZ EDMUNDO BARRIOS
TELÉFONO: 4248270635 CORREO ELECTRÓNICO: ALEJANDROCORONADO840@GMAIL.COM
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN:
DECLARO BAJO JURAMENTO, Y EN CONOCIMIENTO DE LAS IMPLICACIONES SI ASÍ NO FUERA, QUE LOS DATOS
REFLEJADOS SE CORRESPONDEN CON LA REALIDAD

FIRMA Y SELLO FECHA: 23/06/2022 ESTUDIANTE


DIRECCIÓN DE CONTROL DE
ESTUDIOS
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÁVEZ FRÍAS”
CARTA DE COMPROMISO SOCIAL
NOMBRES Y APELLIDOS: JOSE ALEJANDRO CORONADO CORONADO
CÉDULA DE IDENTIDAD:V-30944781
LUGAR DE NACIMIENTO:
EDAD: 19
ESTADO CIVIL:
CONDICIÓN ACTUAL: ASPIRANTE A CURSAR ESTUDIOS EN EL CURSO INTRODUCTORIO A LAS CIENCIAS DE LA SALUD
Declaración del firmante:
Yo, JOSE ALEJANDRO CORONADO CORONADO, debidamente identificada(o) en el recuadro superior, por medio del
presente documento convengo en celebrar el presente compromiso social con la nación venezolana, cuyos efectos legales y
morales declaro conocer, el cual suscribo en los siguientes términos:
PRIMERO: Me comprometo a cumplir con lo establecido en la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela y el ordenamiento jurídico venezolano vigente.
SEGUNDO: Me comprometo a cumplir y a hacer cumplir los reglamentos de la Universidad de las Ciencias de la Salud "Hugo
Chávez Frías" y todos los demás reglamentos establecidos en las diferentes instituciones y/o espacios docentes en los que
me corresponda participar como estudiante.
TERCERO: Me comprometo a cumplir cabalmente mis obligaciones y deberes como estudiante y consagrarme a mi
formación como profesional de la salud, mostrando en todo momento respeto a la vida, a los pacientes, a la comunidad, a
los directivos, profesores, trabajadores y compañeros estudiantes en los diferentes escenarios docentes de formación donde
me encuentre participando. CUARTO: Me comprometo a cumplir, una vez graduada o graduado, con la responsabilidad
social de prestar mis servicios profesionales en cualquier parte del territorio nacional donde sea requerida mi presencia por
parte de las autoridades del Ministerio del Poder Popular para la Salud, a fin de participar en la construcción y
fortalecimiento del Sistema Público Nacional de Salud de la República Bolivariana de Venezuela y así contribuir a garantizar
el derecho a la salud y a la vida de la población venezolana de conformidad con lo previsto en la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela y en los objetivos del Plan de la Patria, y de esta forma, resarcir parcialmente la inversión social de
la nación en la formación de sus profesionales de la salud.
QUINTO: Me comprometo a aceptar, durante mi período de formación, todos los requerimientos de re-ubicación que me
sean indicados, después de haber sido debidamente informado, por parte de las autoridades de la Universidad de las
Ciencias de la Salud en cualquier Área de Salud Integral Comunitaria (ASIC) y espacios de formación ubicados en el territorio
nacional, de acuerdo con las políticas de salud y educación universitaria en Venezuela.
El compromiso que aquí adquiero es de cumplimiento incondicional. Es todo.
Dado en ANZOÁTEGUI, a los 23 días del mes de 06 de 2022.
Firma Huella Dactilar

Nombre y Apellido:JOSE ALEJANDRO CORONADO CORONADO Cédula de


Identidad:30944781

RECAUDOS CONSIGNADOS
DATOS PERSONALES

Nombres: JOSE ALEJANDRO Apellidos: CORONADO CORONADO Cédula de Identidad: 30944781


Género: M Edad: 19
Teléfono: 4248270635 Correo:
ALEJANDROCORONADO840@GMAIL.COM Parroquia: EDMUNDO BARRIOS
Estado: ANZOÁTEGUI Municipio: SIMON RODRIGUEZ
DOCUMENTOS CONSIGNADOS
▢ Una carpeta marrón tipo oficio con gancho.
▢ Una (1) fotocopia de la cédula de identidad (ampliada 300 x 300).
▢ Copia de la Partida de nacimiento con vista al original con sus timbres fiscales.
▢ Una (1) fotocopia simple del título de bachiller con sus respectivos timbres fiscales. (con vista al original)
▢ Una (1) copia simple de notas de 1ero a 5to año, respectivamente certificadas por el plantel donde cursó los estudios o por la Zona
Educativa del Estado donde los culminó, en los casos que lo ameriten, con sus respectivos timbres fiscales. (con vista al original)
▢ Registro en el Sistema Nacional de Ingreso a la Educación Universitaria.
▢ Dos (2) fotos recientes tipo carné en fondo blanco.
▢ En el caso de aspirantes de otras nacionalidades: Presentar la cédula de identidad que los acredite como Residentes en Venezuela (original y fotocopia ampliada).

▢ Los aspirantes nacionalizados deben presentar copia de la Gaceta Oficial con la Resolución de Nacionalización.
▢ Los aspirantes, ciudadanos venezolanos o de otras nacionalidades, que hayan realizado estudios de bachillerato fuera del territorio venezolano, deberán realizar
previamente la legalización de los mismos ante las autoridades correspondientes, de acuerdo a los tratados y convenios firmados por el Estado venezolano. Para más
información, dirígete a los Consultorios Populares, y Centros de Diagnóstico Integral (CDI) de Barrio Adentro ó Coordinaciones de los CABES.

Yo, JOSE ALEJANDRO CORONADO CORONADO me compromento a entregar todos los recaudos exigidos por la Universidad de las
Ciencias de la Salud "Hugo Chávez Frías" antes de la fecha de culminación del Curso Introductorio a las Ciencias de la Salud 2022, firmo

conforme a los 23 días del mes 06 de 2022. NOTA: Imprimir dos


ejemplares de esta planilla.
___________________ Firma y
sello por Control de Estudios

_____________________________
JOSE ALEJANDRO CORONADO CORONADO
30944781

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÁVEZ FRÍAS”

REQUISITOS

1. Ser bachiller en cualquiera de sus modalidades.


2. Vocación para el ejercicio de profesiones vinculadas al ámbito de la salud.
3. Dedicación exclusiva al estudio (solo para el PNF-MIC).
4. Disposición para ser ubicado durante su formación en las Áreas de Salud Integral Comunitaria(ASIC) priorizadas por
municipio o estado.
5. Edad no mayor de 35 años (preferiblemente).
6. Postulación del Comité de Salud o Consejo Comunal de su lugar de residencia.

RECAUDOS

1. Una carpeta marrón tipo oficio con gancho.


2. Una (1) fotocopia de la cédula de identidad (ampliada 300 x 300).
3. Copia de la Partida de nacimiento con vista al original con sus timbres fiscales.
4. Una (1) fotocopia simple del título de bachiller con sus respectivos timbres fiscales. (con vista aloriginal)
5. Una (1) Copia simple de notas de 1ero a 5to año, respectivamente certificadas por el planteldonde cursó los estudios o
por la Zona Educativa del Estado donde los culminó, en los casos que lo ameriten, con sus respectivos timbres fiscales.
(con vista al original) 6. Registro en el Sistema Nacional de Ingreso a la Educación Universitaria.
7. Dos (2) fotos recientes tipo carné en fondo blanco.
8. En el caso de aspirantes de otras nacionalidades: Presentar la cédula de identidad que losacredite como Residentes en
Venezuela (original y fotocopia ampliada).
9. Los aspirantes nacionalizados deben presentar copia de la Gaceta Oficial con la Resolución deNacionalización.
10.Los aspirantes, ciudadanos venezolanos o de otras nacionalidades, que hayan realizado estudiosde bachillerato fuera
del territorio venezolano, deberán realizar previamente la legalización de los mismos ante las autoridades
correspondientes, de acuerdo a los tratados y convenios firmados por el Estado venezolano.
Para más información, dirígete a los Consultorios Populares, y Centros de Diagnóstico Integral (CDI) de Barrio Adentro ó
Coordinaciones de los CABES.

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