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Este documento presenta la Escala de Montgomery–Äsberg (MADRS), un instrumento de evaluación psiquiátrica utilizado para medir la gravedad de los síntomas depresivos de un paciente. La escala contiene 10 ítems que evalúan síntomas como tristeza, tensión interna, insomnio, apetito, concentración y pensamientos suicidas. Cada ítem se califica de 0 a 6 y la puntuación total indica si el paciente presenta depresión leve, moderada o severa.
Este documento presenta la Escala de Montgomery–Äsberg (MADRS), un instrumento de evaluación psiquiátrica utilizado para medir la gravedad de los síntomas depresivos de un paciente. La escala contiene 10 ítems que evalúan síntomas como tristeza, tensión interna, insomnio, apetito, concentración y pensamientos suicidas. Cada ítem se califica de 0 a 6 y la puntuación total indica si el paciente presenta depresión leve, moderada o severa.
Este documento presenta la Escala de Montgomery–Äsberg (MADRS), un instrumento de evaluación psiquiátrica utilizado para medir la gravedad de los síntomas depresivos de un paciente. La escala contiene 10 ítems que evalúan síntomas como tristeza, tensión interna, insomnio, apetito, concentración y pensamientos suicidas. Cada ítem se califica de 0 a 6 y la puntuación total indica si el paciente presenta depresión leve, moderada o severa.
Sexo: _________ Fecha de nacimiento: _____________ Fecha de aplicación: _____________
I. Tristeza aparente IV. Insomnio
Significa abandono, pesar y desesperació n (má s que Significa la experiencia de reducció n en la duració n o solamente á nimo decaído transitorio) reflejado en el habla, profundidad de dormir del sujeto comparada con el patró n la expresió n facial y la postura normal cuando se encuentra bien. Califique de acuerdo con el grado de incapacidad para alegrarse. 0 Duerme como siempre 0 No hay tristeza. 1 1 2 Ligera dificultad para conciliar el dormir o esté ligeramente 2 Se mira desanimado pero se alegra sin dificultad. reducido, superficial o incó modo. 3 3 4 Parece triste e infeliz la mayor parte del tiempo. 4 Dormir reducido o perdido en cuando menos dos horas 5 5 6 Se aprecia miserable todo el tiempo. Extremadamente abandonado 6 Menos de dos o tres horas de dormir
II. Tristeza reportada V. Hipofagia – Hiporexia
Representa informes de á nimo depresivo, sin importar que Es un sentimiento de pérdida del apetito comparado a cuando éste se refleje en la apariencia o no. Incluye á nimo deprimido, está bien. abandono, o el sentimiento de estar lejos del alcance de Califique como pérdida del deseo a los alimentos o la ayuda y sin esperanza. Calificar con base en la intensidad, duració n y límites hasta necesidad de forzarse para comer. donde se informe que el humor esté influido por eventos. 0 Apetito normal 0 Tristeza ocasional al enfrentarse a las circunstancias diarias 1 1 2 Apetito ligeramente reducido 2 Triste o con desá nimo pero se alegra sin dificultad 3 3 4 Sin apetito. La comida es insípida 4 Sentimientos persistentes de tristeza y melancolía 5 5 6 Tristeza continua e invisible. Miseria o abandono 6 Necesita que se le convenza para comer III. Tensión interna VI. Dificultades en la concentración Son sentimientos de incomodidad patoló gica, sensació n de Representa problemas para mantener los pensamientos desastre, torbellino, tensió n mental que lleva al pánico, la coherentes hasta la pérdida incapacitante de la concentració n. desesperació n o la ira. Revise con base en la intensidad, frecuencia y grado de Revisar de acuerdo con la intensidad, frecuencia, duració n límite de reafirmació n solicitado. incapacidad producida. 0 Plá cido. Solo tensió n pasajera 0 Sin dificultades en la concentració n 1 1 2 Sentimientos ocasionales de desesperació n e incomodidad 2 Dificultades ocasionales para mantener la coherencia de los patoló gica pensamientos 3 3 4 Sentimientos continuos de tensió n interna o de pánico 4 Dificultades para concentrarse y mantener el pensamiento, intermitente que el paciente só lo puede manejar con algunas dificultades lo cual reduce la capacidad para leer o mantener la 5 conversació n 6 Ira o desesperació n intolerable. Pá nico sobrecogedor 5 6 Incapaz de leer o conversar sin gran dificultad VII. Debilidad IX. Pensamientos pesimistas Es una dificultad o lentificamiento para iniciar y desempeñ ar Representa sentimientos de culpa, inferioridad, las actividades diarias. autorreproche, pecaminosidad, remordimiento y ruina. 0 Difícilmente tiene alguna dificultad para iniciar. No hay 0 Sin pensamientos pesimistas lentificamiento 1 1 2 Problemas para iniciar las actividades 2 Ideas fluctuantes de falla, autorreproche o auto- depresió n 3 3 4 Dificultades para iniciar las actividades rutinarias simples, 4 Auto –acusaciones persistentes o ideas definitivas, pero aú n las cuales son llevadas a cabo con esfuerzo racionales de culpa o pecado. Gradualmente pesimista 5 acerca del futuro 6 Debilidad completa, incapaz de hacer nada sin ayuda 5 6 Ideas delirantes de ruina, remordimiento o pecado irremediable. Auto – acusaciones que son absurdas e inaudibles. VIII. Anhedonia X. Pensamientos suicidas Significa la experiencia subjetiva del interés disminuido por Es el sentimiento de que la vida no vale la pena vivirla, que el entorno o las actividades que normalmente dan placer, la una muerte natural sería bienvenida; pensamiento suicidad y capacidad para reaccionar con emociones adecuadas a las preparació n para el suicidio. Los intentos suicidas no deben circunstancias o a la gente está reducida. 0 Interés normal en el entorno y en otras personas en sí mismo influir en la calificació n. 1 0 disfruta la vida o la toma como viene. 2 Capacidad reducida para disfrutar intereses comunes. 1 3 2 consiente de la vida. Solo pensamientos suicidas fluctuantes 4 Pérdida del interés por el entorno de los sentimientos por 3 los amigos y conocidos 4 Probablemente estaría mejor muerto. Los pensamientos 5 suicidas son comunes y el suicidio se considera como una 6 La experiencia de estar emocionalmente paralizado, incapacidad para sentir ira, pesar o placer y una falta posible solució n, pero sin planes o intensiones específicas completa o incluso dolorosa para sentir a los parientes y 5 amigos cercanos. 6 Planes explícitos para el suicidio, cuando haya una oportunidad, preparació n actividad para el suicidio.
Snaith sugirió la siguiente manera de evaluar los resultados de
la escala 0 – 6 = no depresión 20 – 34 = depresión moderada 7 – 19 = depresión menor 35 – 60 = depresión severa
RESULTADOS INCISOS PUNTOS INCISOS PUNTOS DIAGNOSTICO
MMC: Motivación y Mente Consciente: Un programa de 6 pasos enfocado a la apertura de la consciencia, al adiestramiento mental, a la productividad, a la plenitud y a la trascendencia
DMT: La molécula del espíritu (DMT: The Spirit Molecule): Las revolucionarias investigaciones de un medico sobre la biologia de las experiencias misticas y cercanas a la muerte