GOBIERNO DE PUERTO RICO

DEPAR TAMENTO DE EDUCACION

Secretaría de Servicios Integrados al Estudiante, Familia y Comunidad

Programa de Trabajo Social Escolar

REGISTRO ESTADISTICO
DE LABOR REALIZADA CON
ESTUDIANTES,
PADRES, MAESTROS Y LA
COMUNIDAD

AÑO ESCOLAR

_______________________________
Propósito: El registro estadístico tiene como propósito el recopilar, de una manera uniforme, los datos
de la labor realizada durante el año escolar, por los trabajadores sociales, con estudiantes,
padres, maestros y la comunidad. Se ha diseñado siguiendo las recomendaciones de varios
trabajadores sociales escolares para que pueda cubrir la labor del año escolar.

Modificado por:

Carmen Johanna Rivera López, MSW

Facilitadora Docente de Trabajo Social Escolar

Julio 2017
 Contenido

Datos de Identificación

Información de Estudiantes Atendidos

Naturaleza de la Situación Atendida

Participantes en Grupos Preventivo o Terapéutico

Seminario de Vida Estudiantil

Registro de Entrevistas Diarias

Servicios Breves

Referido a Servicios

Otros Servicios

Proyectos

Actividades Grupales con Estudiantes

Actividades de Capacitación ofrecidas a Padres, Madres, Encargado y Comunidad

Capacitación al Personal Escolar

Actividades de Capacitación recibidas por los Trabajadores Sociales Escolares

Visitas de Funcionarios Escolares

Comités que participa el Trabajador Social Escolar

Anotaciones de Datos para Recordar

 Año Escolar__________________________

Nombre del Trabajador Social ___________________________________________________________

Núm. de Licencia Profesional ________________ Provisional______ Permanente ______

Región: __________________________ Distrito_______________________________________

Escuela_____________________________________________________________________________
Zona: urbana_______ rural______

Matrícula Asignada F_______________ M_______________ Total_________________

Matrícula Identificada F_______________ M_______________ Total_________________

Matrícula de la escuela por grado

Grado F M TOTAL
Preescolar especial
Pre Kinder
K
1
2
3
4
5
Subtotal
6
7
8
Prevocacional
Subtotal
9
10
11
12
Vocacional especial
Grupos contenidos, en sus
diversas clasificaciones
Subtotal

Gran Total
 INFORMACION DE ESTUDIANTES ATENDIDOS

Sexo
Núm. Nombre Grado Edad Fecha Referido Fecha Inicio Fecha Cierre
F M
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Total
 Homeless

Vocacional
N

Educ.Espc
Maestro
Limt Ling
Ú Padre o Encargado Teléfono Expediente
M Salón Hogar

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21
TOTAL
 INFORMACION DE ESTUDIANTES ATENDIDOS

Sexo
Núm. Nombre Grado Edad Fecha Referido Fecha Inicio Fecha Cierre
F M

Total
 Homeless
Vocacional
Educ.Espc
N Limt Ling
Ú Maestro Salón Hogar Padre o Encargado Teléfono Expediente
M
TOTAL
 9
8
7
6
5
4
3
2
1
Ú
N

21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10

TOTAL
Conducta Violenta

Ideaciones suicidas

Ideaciones Homicidas

Tristeza

Intranquilidad

Condición mental
diagnosticada
Emocionales o conductuales

Otras: timidez,
irritabilidad, miedos

Maestros

Estudiantes

Otro personal escolar

Violencia género

Acosador

Victima
NATURALEZA DE LA SITUACIÓN ATENDIDA

(Bullying)
Acoso escolar

Observador

Cyberbullying
Relaciones interpersonales inadecuadas

Relación inadecuada con

padres
Violencia de genero

Abuso drogas o alcohol

Ambiente hogar

Otros: probl econom,

vivienda, salud, etc.
 9
8
7
6
5
4
3
2
1
Ú
N

21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10

TOTAL
Conductas
sexualmente explícitas

Conducta alto riesgo

Precocidad sexual
sexual

Identidad de género
Comportamiento

Embarazos en adolesc

Negligencia

Física

Emocional

Abuso sexual

Explotación
Maltrato a menores

Trata humana

Institucional

Bajo aprovecha
Rezago
académ

Edad sobre gado

NATURALEZA DE LA SITUACIÓN ATENDIDA

Tardanzas

Cortes de clases
escuela

Ausentismo
Riesgo abandonar

Problema salud

Pupilas dilatadas

Letargo
Otras

Aliento (al-drg)
drogas y alcohol
Condt asoc consumo

Sospe consumo
 Ú
N

TOTAL
Conducta Violenta

Ideaciones suicidas

Ideaciones Homicidas

Tristeza

Intranquilidad

Condición mental
diagnosticada
Emocionales o conductuales

Otras: timidez,
irritabilidad, miedos

Maestros

Estudiantes

Otro personal escolar

Violencia género

Acosador

Victima
NATURALEZA DE LA SITUACIÓN ATENDIDA

(Bullying)
Acoso escolar

Observador

Cyberbullying
Relaciones interpersonales inadecuadas

Relación inadecuada con

padres
Violencia de genero

Abuso drogas o alcohol

Ambiente hogar

Otros: probl econom,

vivienda, salud, etc.
 Ú
N

TOTAL
Conducta sexualmente
explícitas

Conducta alto riesgo

Precocidad sexual
sexual

Identidad de género
Comportamiento

Embarazos en adolesc

Negligencia

Física

Emocional

Abuso sexual

Explotación
Maltrato a menores

Trata humana

Institucional

Bajo aprovecha
Rezago
académ

Edad sobre gado

NATURALEZA DE LA SITUACIÓN ATENDIDA

Tardanzas

Cortes de clases
escuela

Ausentismo
Riesgo abandonar

Problema salud

Pupilas dilatadas

Letargo
Otras

Aliento (al-drg)
drogas y alcohol
Condt asoc consumo

Sospe consumo
 TRABAJO CON GRUPO
N

Mejoramiento

Terapéutico
NOMBRE Grado
Ú

Dinámico

Mentores
Activity
Y

Social
Socio

Socio

Otros
M Grupo

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
TOTAL

El Trabajador Social Escolar deberá evidenciar con expediente de grupo.

 TRABAJO CON GRUPO
N

Mejoramiento

Terapéutico
NOMBRE Grado
Ú

Dinámico

Mentores
Activity
Y

Social
Socio

Socio

Otros
M Grupo

TOTAL

El Trabajador Social Escolar deberá evidenciar con expediente de grupo.

 SEMINARIO DE VIDA ESTUDIANTIL

NUM. NOMBRE GRADO Y EDAD F M OBSERVACION

GRUPO
 REGISTRO DE ENTREVISTAS DIARIAS

Entrevista
Fecha Nombre Observaciones
E M P/M/E C O.P.E. P.Ag.

Leyenda: (E) estudiante (M) maestro (P/M/E) padre/madre/encargado (C) colateral (O.P.E) otro personal escolar (P.Ag) personal agencia
 SERVICIOS BREVES
Fecha Nombre Estudiante Grado Sexo Observaciones
F M
 REFERIDO A SERVICIOS PRIMER SEMESTRE

Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total

Tipos de Servicios F M F M F M F M F M F M T

Psicológico
Agresividad
Comp. suicida u homicida
Indicadores de depresión
Indicadores de ADHD
Otras

Psiquiátrico
Agresividad
Comp. suicida u homicida
Indicadores de depresión
Indicadores de ADHD
Otras

Educación Especial
Evaluación y Registro
Dept. de la Familia
Negligencia
Maltrato físico
Maltrato emocional
Abuso sexual
Explotación
Maltrato/negligencia
institucional
ASSMCA
Alcohol / drogas
Salud
Diabetes/hipoglucemia
Condiciones de visión
Epilepsia
Asma
Condiciones psiquiátricas
Otros

Consejero Escolar
Rezago académico
Bajo aprovechamiento

Otros
Total
 OTROS SERVICIOS PRIMER SEMESTRE

Actividades Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total del

Semestre

Visita a hogar
Visita a agencias
Visita a tribunal
Asistencia a COMPU
Historiales psicosociales
Revisión de historiales
Discusiones de casos
Coordinación interagencial
Informes preparados
Tribunal
Dept. de la Familia
Otros

Entrevistas Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total del

Semestre

Estudiantes
Padres
Maestros
Colaterales
Otro personal escolar
Personal de agencia
Tribunal
Dept. de la Familia
Policía
Otros

Becas Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total del

Semestre

Estatales
Municipales
 REFERIDO A SERVICIOS SEGUNDO SEMESTRE

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Total

Tipos de Servicios F M F M F M F M F M F M T

Psicológico
Agresividad
Comp. suicida u homicida
Indicadores de depresión
Indicadores de ADHD
Otras

Psiquiátrico
Agresividad
Comp. suicida u homicida
Indicadores de depresión
Indicadores de ADHD
Otras

Educación Especial
Evaluación y Registro
Dept. de la Familia
Negligencia
Maltrato físico
Maltrato emocional
Abuso sexual
Explotación
Maltrato/negligencia
institucional
ASSMCA
Alcohol / drogas
Salud
Diabetes/hipoglucemia
Condiciones de visión
Epilepsia
Asma
Condiciones psiquiátricas
Otros

Consejero Escolar
Rezago académico
Bajo aprovechamiento

Otros
Total
 OTROS SERVICIOS SEGUNDO SEMESTRE

Actividades Enero Febrero Marzo Abril Mayo Total 2do TOTAL

Semestre ANUAL

Visita a hogar
Visita a agencias
Visita a tribunal
Asistencia a COMPU
Historiales psicosociales
Revisión de historiales
Discusiones de casos
Coordinación interagencial
Informes preparados
Tribunal
Dept. de la Familia
Otros

Entrevistas Enero Febrero Marzo Abril Mayo Total 2do TOTAL

Semestre ANUAL

Estudiantes
Padres
Maestros
Colaterales
Otro personal escolar
Personal de agencia
Tribunal
Dept. de la Familia
Policía
Otros

Becas Enero Febrero Marzo Abril Mayo Total 2do TOTAL

Semestre ANUAL

Estatales
Municipales
 PROYECTOS DESARROLLOS

Naturaleza del Proyecto Participantes

físico, social y

del Programa
uso y abuso
de drogas y

Estudiantes
Divulgación
Prevención

Prevención
Sexualidad
Nombre del Proyecto

emocional
Desarrollo

Saludable

Violencia

Personal
Vida en

Escolar

Escolar
Familia

Padres
alcohol

Acoso
de la

TODO PROYECTO INCLUYE UNA IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES Y UN PLAN DE ACCIÓN

Los grupos de tratamiento y prevención, no se considera en esta página.
 Fecha
y
Grupo
Grado

Número
Participantes

Des. Físico
Social y
Emocional
Prev. uso y
abuso de
drogas y
alcohol
Vida en
Familia
Sexualidad
Saludable
Prevención de
la Violencia

Divulgación del
Programa

Acoso escolar
ACTIVIDADES GRUPALES CON ESTUDIANTES

Otros

EL TOTAL DE PARTICIPANTES PODRÍA SER CONTEO REPETIDO

Recursos
 Fecha
Actividad

(Reunión, Conferencia,
Taller, Orientación, etc.)
Número
Participantes

Des. Físico, Social

y Emocional

Prev. uso y abuso

de Drogas y
Alcohol

Vida en Familia

Sexualidad
saludable
Tema

Prevención de la
violencia
ACTIVIDADES DE CAPACITACION OFRECIDAS A PADRES Y COMUNIDAD

Divulgación del
Programa

Acoso escolar

Otros
 CAPACITACION AL PERSONAL ESCOLAR

Fecha Tipo de Actividad Número Tema Principal

Reunión Orientación Taller Participantes
ACTIVIDADES DE CAPACITACION RECIBIDAS POR LOS TRABAJADORES SOCIALES

Fecha Tema Principal # de # de Nivel en que se Genera

Horas Días Núcleo Distrito Región Central
 VISITAS DE FUNCIONARIOS

Cargo que
Fechas Nombre Desempeña Propósito
 COMITÉ QUE PARTICIPA EL TRABAJADOR SOCIAL ESCOLAR

Nombre del Comité # de Fecha Fecha de Observaciones

integrantes inicio terminación
 DATOS PARA RECORDAR
FECHA HORA ANOTACIÓN