Está en la página 1de 1

Fecha: Fecha:

Laboratorio: Laboratorio:
Paciente: Paciente:
Dr.: Dr.:
Orden de Orden de
trabajo: trabajo:

Color: Color:
Guía Color: Guía Color:
Observaciones: Observaciones:
Fecha: Fecha:
Observaciones: Observaciones:
Fecha: Fecha:
Aditamentos Aditamentos
enviados: enviados:

Fecha de entrega: Fecha de entrega:


Fecha recibido: Fecha recibido:

También podría gustarte