REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÁVEZ FRÍAS”.
CUMANÁ – ESTADO SUCRE.

Unidad curricular: Morfofisiopatologia Humana II

Fecha: 09 de septiembre de 2022

RESUMEN. Tema 2: DIAGNOSTICO INTEGRAL DE LAS NEOPLASIAS

Las neoplasias según su comportamiento biológico se clasifican en malignas o

benignas. Siendo necesario un examen de las características morfopatologicas
de una neoplasia para diagnosticar y clasificar el tumor, así como el tratamiento
adecuado y su efectividad.

En el examen morfopatológico de los tumores realizados en los laboratorios de

patología, se analizan y describen características importantes como el grado
de diferenciación tumoral y la estadificación; así como la diseminación regional
y sistémica.

Además se estudia la gradación de un tumor que se basa en el aspecto

morfológico de las células tumorales respecto al tejido de origen, incluido el
aspecto de los núcleos, el citoplasma y los nucléolos, la frecuencia de mitosis y
el grado de necrosis. Atendiendo a esto, los canceres se clasifican del I al IV a
medida que aumenta la anaplasia.

Por otro lado, la estadificación del cáncer se basa en el tamaño del tumor
primario, la extensión a los ganglios linfáticos regionales y la presencia o no de
metástasis a distancia.

Estos indicadores son útiles para determinar las posibilidades de supervivencia

una vez diagnosticado un cáncer.

Puede sospecharse la presencia de un tumor basándose en el diagnóstico

integral que se orienta en la anamnesis y la exploración física, cuyos hallazgos
ayudan a dirigir los estudios adicionales, como pruebas de diagnóstico por
imágenes, biomarcadores y biopsias. En estos procesos patológicos es
importante no solo el diagnóstico correcto, sino hacerlo de forma precoz; es
decir en los estadios tempranos de la enfermedad.

A través de los métodos imagenologicos (rayos x, ecosonogramas,

tomografías) es posible diagnosticar un tumor; ya que aporta datos como la
localización en los órganos afectados, así como determina la presencia de
metástasis a distancia. Incluso es útil como guía para la obtención de las
muestras para biopsias.
De hecho en la pesquisa activa de las enfermedades neoplásicas son
importantes los exámenes imagenológicos y citológicos.

En cuento al diagnóstico del cáncer en los laboratorios, se realiza

fundamentalmente por la microscopia óptica. Son importantes también la
inmunofluorescencia, la microscopía electrónica, la inmunohistoquímica, las
técnicas de diagnóstico molecular, la citometría de flujo y los marcadores
tumorales, entre otros.

La inmunohistoquimica permite evidenciar diagnósticos útiles en la clasificación

de tumores malignos indiferenciados, leucemias y linfomas, la determinación
del lugar de origen de tumores metastásicos y la detección de moléculas que
tienen significado pronostico o terapéutico.

Los marcadores tumorales son indicadores bioquímicos de la presencia de un

tumor; incluyen: los antígenos de superficie celular, las proteínas
citoplasmáticas, las enzimas y las hormonas.

Estas no son herramientas primarias en el diagnóstico del cáncer, sino pruebas

de laboratorio que apoyan su diagnóstico; algunas de ellas además tienen valor
para determinar la respuesta a la terapéutica y para indicar las recidivas
durante el periodo de seguimiento.

Otros exámenes de laboratorio que aportan evidencias para el diagnóstico del

cáncer son los estudios analíticos. La velocidad de sedimentación globular que
se encuentra generalmente acelerada, el hemograma que refleja la anemia que
se produce y las alteraciones leucocitarias en algunos tipos de tumores.

Todos estos estudios de laboratorio brindan evidencias útiles no solo para el

diagnóstico, sino para establecer el tratamiento y el pronóstico de la
enfermedad.