Periodo refractario:

Tiempo en el cual la célula no puede generar un segundo potencial de acción

Absoluto : es un periodo de tiempo en el cual la célula es incapaz de responder a ún segundo

estimulo se da porque los canales de sodio están inactivos

Relativo : periodo en el cual la célula es capas de responder ante un segundo estimulo , los
canales pasan de inactivados a cerrados siengo requisito que el segundo estimulo sea de
mayor potencia para abrir los canales cerrados de sodios y se sobre agrege potencial de acion

El vago es el nervio craneal más largo e inerva órganos del cuello, el tórax y el
abdomen. Su origen en el sistema nervioso central

Tradicionalmente, el vago se consideró como un nervio parasimpático eferente pero

actualmente se acepta que es un nervio mixto con un 80% de fibras aferentes sensitivas y un
20% eferentes motoras

Las eferencias del vago regulan el funcionamiento cardíaco; sin embargo, los nervios
vagos derecho e izquierdo difieren en este aspecto. En efecto, el nervio vago derecho
inerva predominantemente el nódulo sinusal y en consecuencia actúa sobre la
frecuencia cardíaca, mientras que el izquierdo inerva el nódulo aurículo-ventricular
regulando la fuerza de contracción cardíaca en función de la precarga y tiene menos
influencia sobre la frecuencia.
La estimulación proveniente de las fibras nerviosas de los nervios vagos que llegan al
corazon puede interrumpir el latido cardiaco durante algunos segundos , la
estimulación intensa del nervio vago puede reducir la contracción del musculo cardiaco
aunque el corazón no necesita estímulos externos para latir, puede verse afectado por
controles extrínsecos, sobre todo por el sistema nervioso autónomo. Las terminaciones
nerviosas simpáticas liberan noradrenalina (o norepinefrina) y adrenalina (o epinefrina) en las
sinapsis cardíacas. La noradrenalina y la adrenalina se unen a receptores β1adrenérgicos,
situados en la membrana de las células del nódulo senoauricular (SA) (marcapasos) y
aumentan la frecuencia de los potenciales de acción. Las fibras parasimpáticas liberan
acetilcolina en las sinapsis cardíacas. La acetilcolina disminuye la frecuencia de los potenciales
de acción, al unirse a los receptores colinérgicos muscarínicos de la membrana plasmática de
las células del nódulo SA (marcapasos). Los modificadores químicos que inhiben, imitan o
aumentan la acción de la acetilcolina en el organismo se denominan colinérgicos. Los
modificadores químicos que inhiben, imitan o potencian la acción de la adrenalina son
adrenérgicos. Si el modificador actúa de la misma manera que el neurotransmisor (acetilcolina
o noradrenalina), es un agonista. Si el modificador actúa en oposición a los neurotransmisores,
es un antagonista.

Efecto de diferentes iones sobre la frecuencia cardíaca

En las células del músculo cardíaco, los potenciales de acción son causados por cambios en la
permeabilidad a los iones potasio, sodio y calcio,

Ion Potasio a nivel sistémico regula el contenido de agua en las células. Gracias a la llamada
bomba de sodio/potasio el organismo mantiene el potasio dentro de las células y el sodio
fuera.  Junto al sodio y cloro, el potasio regulariza la presión osmótica y forma parte del
equilibrio ácido/base.  El potasio Incrementa la excitabilidad muscular, en especial del
corazón, sistema nervioso y de los músculos.  Indispensable para el buen funcionamiento del
miocardio.  Interviene en el metabolismo, en procesos como gluconeogénesis, secreción de
insulina y síntesis de proteínas.

Ion calcio Aproximadamente el 99 % del calcio total del cuerpo se encuentra depositado en la
matriz orgánica del esqueleto, cumpliendo aquí su principal función que consiste en la
construcción de los huesos junto con el fosforo y el magnesio. Ion calcio a nivel sistémico

El otro 1 % del calcio del cuerpo está disuelto en el plasma sanguíneo y en fluidos celulares, en
donde lleva a cabo varias funciones importantes. Entre las que se encuentran:  La
coagulación de la sangre como factor de coagulación.  Excitabilidad neuromuscular. 
Transmisor del impulso nervioso en las fibras sensitivas y motoras.  Ritmo cardíaco,
reforzando la contracción del miocardio.  Cicatrizante. Ion calcio a nivel sistémico