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EPS SANITAS INCAPACIDAD–ENFERMEDAD GENERAL No.

4315093
Centro Médico Puente Aranda - NIT 800251440 BOGOTÁ D.C.
Carrera 62 N° 14-41. Teléfono 7428383 16/09/2022, 01:18:23
Nombre: KATHERYN STEFANIA ORTEGA GRANADOS Tipo De Usuario: Contributivo- Titular del contrato
Identificación: CC:1073248633 - Sexo: FEMENINO Edad: 25 Años Contrato E.P.S. Sanitas: 10-1909174-1-4
DIAGNOSTICO(S):
Diagnósticos que genera la incapacidad: A059 INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA
Otro(s) diagnósticos):
Días de Incapacidad: 2 día (s) Desde 16/09/2022- Hasta 18/09/2022

MEDICO DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA EL TRÁMITE


Original de prescripción de incapacidad o licencia

_______________________________________ MAURICIO MÉNDEZ.


Medicina General
CC 1012350361 - RM. 1012350361

Favor tramitar la incapacidad antes de 72 horas

-Impreso: 16/09/2021, 9:15:56


Firmado Electrónicamente Original Impresión realizada por: maumen. Página 1 de 1

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