FICHA PERSONAL

Señor padre de familia, se le pide llenar los siguientes datos con letra legible, clara y con veracidad, pues esta
información debe ser elevada a la plataforma del SIAGIE (Sistema de Información de Apoyo a la Gestión de la
Institución Educativa).

I. DATOS DEL ALUMNO

Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombres Completos:

Nº DNI: Aula: Sección:

4 años “ A”
Fecha Nacimiento: Distrito: Provincia: Departamento:

Lengua materna: Nº Hermanos: Lugar que ocupa: Religión:

Tiene Seguro: EsSalud ( ) SIS ( ) Domicilio actual:

Seguro privado ( )
Nació de parto Normal: SI ( ) NO ( ) Sufre de alguna enfermedad:
Con quién vive: Papá ( ) Mamá ( ) Ambos ( )
Apoderado Nombres:
Tiene todas sus vacunas: Qué alergias presenta: Experiencias traumáticas:
Si ( ) No ( )
Grupo de sangre:

II. DATOS FAMILIARES

A. DATOS DEL PADRE

Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombres completos:

Nº DNI: Vive: Si ( ) No ( ) Nº Teléfono Fijo: Nº Celular:

Grado Instrucción: Ocupación:

Vive con el alumno:

SI ( ) NO ( )
Domicilio exacto: Distrito: Provincia:

B. DATOS DEL MADRE

Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombres completos:

Nº DNI: Vive: Si ( ) No ( ) Nº Teléfono Fijo: Nº Celular:

Grado Instrucción: Ocupación:

Vive con el alumno:

SI ( ) NO ( )
Domicilio exacto: Distrito: Provincia:

ENTREVISTA A PP.FF.

• Nombres y apellidos de su niño: ______________________________________

• Religión: _________________________
• Apellidos y Nombres:
Padre: ____________________________________________________________
Madre. ____________________________________________________________
Apoderado: ________________________________________________________
• Dirección: _________________________________________________________

• Datos referentes al niño:

¿Con quién pasa más tiempo el niño(a) en casa? ______________________________________
¿Con quiénes se queda su hijo desde que sale de la I.E.? ________________________
¿Cuánto tiempo le dedica a su hijo? _____________________________________
¿Qué le gusta a su niño? ______________________________________________
¿Qué le disgusta a su niño? ___________________________________________
¿Dónde duerme? ___________________ ¿Con quién duerme? _______________
¿A qué hora duerme su niño?______________________
¿Qué temores tiene? _________________________________________________
¿Su niño es alérgico? ¿A qué? _________________________________________
¿Come solo? SI ( ) NO ( )
¿Va al baño solo? SI ( ) NO ( )
¿Se viste solo? SI ( ) NO ( )
¿Su niño hace berrinches? SI ( ) NO ( )

¿Qué hace el niño(a) en su tiempo libre?

___________________________________________________________________

¿Cuánto tiempo mira TV? ___________¿Qué programas?

_________________________________________________________

¿Qué hace el niño(a) en su tiempo libre?

_______________________________________________________________________________________.

¿Cómo corrige Ud. a su niño(a) cuando realiza una acción inadecuada o desobedece?

_______________________________________________________

¿Qué le gustaría que le brinde la I.E. a su niño? ___________________________

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