BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA

CLÍNICA INTEGRAL II, CIRUGIA BUCAL.

20/abril/2018

ALTA DEL PACIENTE: xxxxxxxx EDAD: xxx

HORARIO: 3-5 pm

El día 10 de Abril del 2018 se realizó las cirugías de los órganos dentarios 18 y 48, bajo anestesia
local. El paciente presento una apertura mínima (40 mm). El dolor posoperatorio se controló
mandando los siguientes medicamentos:

I. . amoxicilina de 500 mg cada 8 horas

II. tylenol de 400 cada 6 horas
III. , Alin de 80 mg ampolleta una sola dosis
IV. , colutorios con enjuague oral b sin alcohol.

El paciente refiere que se tomó el medicamento en la hora y fecha correspondiente, además de

seguir las indicaciones posoperatorias correctamente tanto de la crioterapia como termoterapia en el
tiempo otorgado, efectuando también los colutorios dos veces al día para optimizar la higiene,
principalmente de la zona quirúrgica.

El día 20 de abril del 2018 se revisó al paciente y se retiraron los puntos de sutura evaluando una
completa mejoría en su cicatrización. El paciente menciona que ha regresado a su dieta y actividades
normales. Se estuvo monitoreando al paciente, actualmente presenta una buena estabilidad,
ausencia de dolor, no se presentó ningún tipo de complicación resolviéndose todo favorablemente.

Por tal motivo se presenta el ALTA DEL PACIENTE NELSON G. REYES ORTEGA que fue atendido en la
clínica de cirugía de la Facultad de Estomatología.

Firma del paciente: __________ Firma del Alumno: _____________Firma del doctor____________