PIODERMA CANINO

Dr. Samuel Vásquez A.

Medicina pequeños animales
Dermatología
UST Puerto MONTT 2020
Introducción
Infección bacteriana cutánea

Bacteria implicada :

Staphylococcus pseudointermedius

Coagulasa positiva

Mucosas-microflora de piel

Piel normal es resistente

 Microflora cutánea
normal

Se adquieren 7
primeros días de vida
Factores Protectivos
Especies microbianas

-Residentes (ambas
estrato córneo y
folículo piloso)
Bacterias patógenas no
se multiplican en
condiciones normales
 Residente

S.pseudointermedius

Micrococcus spp
Microflora cutánea
S.epidermidis

S.xylosus

S.sciuri

Clostridim spp

Propionibacterium acnes
Transiente

E.coli

Bacillus spp

Proteus mirabilis

Pseudomona

Corynebacterium
Factores Protectivos

Presencia estrato
córneo sano

-Barrera protectiva
Previene penetración:
microorganismos
Toxinas

-Descamación continua
Emulsión cutánea:

Lípidos y proteínas:

•Nutrientes

•Barrera física
protectiva
•Inhibe/promueve a
microorganismos
•Citoquinas-
inmunoglobulinas
•Función inmunológica
Función
inmunológica
•Exclusión

•Neutralización

-Bacterias

-Toxinas

-Enzimas
Etiología y Patogénesis

Enfermedad cutánea y
sistémica pueden
conducir a pioderma

Idiopático
 Hipersensibilidad

Ectoparasitismo

Defectos
Patogenia queratinización
- Tº-Humedad

- Multiplicación
bacteriana
-Hipersensibilidad
inmediata
Resultado: Penetran
metabolitos bacterianos
 Inmunosupresión

Afecta metabolismo
proteico
- Permeabilidad
Enfermedades epidérmica
Metabólicas
Efecto sobre inmunidad
humoral celular
Linfocitos T menos
funcionales
-Hipotiroidismo

-Diabetes mellitus

-Cushing
 Pústulas (frágiles)
Características
clínicas Pápulas
eritematosas

-Exocitosis
neutrófilos : Pústula

Hiperpigmentación
 Escamas
Liquenificación
Collarete epidérmico

INDICAN INFLAMACION

Anillo circular
desprendimiento
estrato córneo
Descamación rodeada
área hiperpigmentada
 Ingle, abdomen ventral ,
axilas

Olor rancio en casos

Características avanzados
Clínicas Prurito intenso
 Pioderma
superficial
Dermatitis
Clasificación del piotraumática
pioderma Intértrigo
Mucocutáneo
Pioderma
profundo
Zonas de apoyo
Mentón
Interdigital
Foliculítis

Lesión en pústula
folicular

Escamas

Alopecia

Hiperpigmentación

Collarete epidérmico

Axilas abdomen ingle

Causas subyacentes de
pioderma

Impétigo

Cachorros mal cuidados

Mala nutrición

Ecto-endoparasitismo

Virus

Idiopático
Causas subyacentes de
pioderma
Foliculítis

Hipersensibilidad a pulgas

Dermatitis atópica

Hipersensibilidad alimentaria

Ectoparasitismo

Hipotiroidismo

Idiopática
Plan diagnóstico

Examen citológico de la
pústula
Cocáceas/bacilos
Neutrófilos alterados
Macrófagos

Descartar ectoparasitismo
Examen directo de pelo
Raspados profundos
Tratamiento para pulgas
Tratamiento sistémico

Resistencia bacteriana

Enzimas beta lactamasas

Bacterias adaptadas a vivir dentro de macrófagos

Concentraciones tisulares

Fácil absorción, que penetre piel

Tratamiento hasta 10 a 20 días de resueltas

lesiones bacterianas
Terapia con Antibióticos

Para tratar piodermas en forma

satisfactoria:

-Elegir el antibiótico adecuado

-Usar dosis efectiva

-Duración de la terapia
Terapia con Antibióticos
Elección

Selección del Antibiótico :

- En forma empírica
- Basado en cultivo y sensibilidad
En forma empírica:

Pioderma superficial

El m.o. mas común:

S. pseudointermedius
 No usar en forma
empírica:

-penicilina

-ampicilina

-amoxicilina

-tetraciclinas

-sulfas
Cultivo / Sensibilidad:

-Terapia empírica no es efectiva

-Bacilos en citología

-Pioderma profunda
 Alcanzar concentración
efectiva en los tejidos
Recuerdar!
Terapia con
Antibióticos Dosis -Output cardiaco :

4% piel vs. 33 %
músculo
-Pioderma profundo:

Foco de infección
secuestrados
 Cloxacilina 10 a
20 mg/kg TID
Agentes Cefalexina 10 a
antimicrobianos (
2012)
20 mg/kg BID
Clindamicina 5 a
11 mg/kg BID
Cefradina 15
mg/kg TID
Amoxi /clavu
12,5 mg/kg BID
Terapia con Antibioticos
Duración
Tratar pasado la resolución de los
signos clínicos

-Pioderma superficial : 1 semana

-Pioderma profundo : 2 semanas

 No olvidar!

Si parece tiña…es probablemente pioderma

superficial!!
Pioderma profundo
Pioderma profundo
 Siempre tratar de
identificar la causa:
-Hipotiroidismo
Terapia con
Antibióticos -Hiperadrenocorticismo
No respuesta

-Immunosupresión

-Alergias

-Parásitos

-Desórdenes de la
queratinización
 Champú

Objetivos

Tratamiento tópico -Hidratar la piel

-Eliminar costras y
escamas
-Restauran ecosistema
superficial
-Efecto directo sobre
micro organismos
 Peróxido de benzoilo

Bactericida

Queratolítico queratoplástico

Constituyentes de Irritante astringente (usar con

champú emolientes)
2.5% - 5%

Clorhexidina

Bactericida

Menos irritante

2% - 4%

TRICOTOMIA!
Shampoos Antibacterianos

Etil lactato

Concentración 10%, bien

tolerado

Dos veces a la semana

reduce el largo del
tratamiento sistémico