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FORMATO

PRUEBA PRACTICA VEHICULAR


CIUDAD:
FECHA:

Apellidos y Nombres:

Categoría Licencia:
Fecha Vencimiento:

Fecha de Aplicación : Día / Mes/


Año/ Hora de Inicio: Hora Fin

Competencias a
Evaluar % Eval. %
Factor Humano 40%

Realiza Inspección Antes del Viaje

Aplica normas de seguridad en la Inspección


del vehículo.

Respeta autoridades, conductores y


peatones.

Acata las normas y señales de tránsito

Actitud frente a la agresividad.


Sub – Total 1
100
Interpreta la señalización y demarcación de
la vía.
Factor Frente a la vía

Utiliza la vía de acuerdo con la


normatividad.
30%

Afronta semáforos y reductores de


velocidad.

Afronta glorietas, virajes, intersecciones,


adelantamientos y
cruces peatonales de acuerdo con las normas
de seguridad.

Sub – Total 2
100
Ajusta espejo y cinturón de seguridad (Solo
si aplica).
Inicia la marcha técnicamente.

Domina viso espacialmente el vehículo.


Factor Frente al vehículo 30%

Emplea los espejos durante la operación.

Realiza las frenadas técnicamente.

Interpreta el tablero de instrumentos.

Realiza cambio de marchas técnicamente.

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Factor Frente al v
Realiza reversa técnicamente.

Realiza estacionamiento técnicamente

Opera el vehículo en pendiente.

Opera el vehículo en descenso

Prueba de obstáculos.

Ubicación frente a los mandos.


Sub – Total 3 100
SUB - TOTAL 1 = X 40 % =

SUB - TOTAL 2 = X 30 % =

SUB - TOTAL 3 = X 30 % =
TOTAL:
OBSERVACIONES:

FIRMA DEL ASPIRANTE


FIRMA DEL EVALUADOR

NOMBRE:
NOMBRE:
N° IDENTIFICACIÓN:
N° IDENTIFICACIÓN:

CARGO:

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CÓDIGO:

VERSIÓN:

FECHA:

RUEBA PRACTICA VEHICULAR


CALIFICACIÓN:

N° Cédula:

cimiento: N° Licencia:

o/ Hora de Inicio: Hora Finalización:

N° Observaciones

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SI
APROBO
NO

FIRMA DEL EVALUADOR

N° IDENTIFICACIÓN:

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