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TÉCNICAS ANESTÉSICAS

Región Maxilar Inferior


a) Nervio Dentario o alveolar inferior
b) Nervio Bucal
c) Nervio Mentoniano

a) BLOQUEO DEL NERVIO DENTARIO INFERIOR

Nervios a anestesiar: Nervio alveolar inferior y nervio


lingual

Areas a anestesiar: Todos los dientes mandibulares,


epitelio de 2/3 anteriores de la lengua, toda la encía y
mucosa vestibular, piel de el labio inferior

Técnica General
-Insertar aguja en la mucosa entre la escotadura
coronoidea y rafe pterigomandibular
-Orientar aguja desde los premolares de la hemiarcada
opuesta

b) BLOQUEO DE EL NERVIO BUCAL

Areas a anestesiar: Encía bucal de molares inferiores,


incluyendo trígono retromolar

Técnica General
-Insertar aguja en mucosa de el 3er molar
c) BLOQUEO DE EL NERVIO MENTONIANO

Areas a anestesiar: Toda la encía y mucosa vestibular


desde los premolares hasta la línea media, piel de el
labio inferior

Técnica General
-Localizar agujero mentoniano mediante palpación
-Insertar aguja en mucosa del pliegue muco-bucal a
nivel del agujero mentoniano.

Región Maxilar Superior


a) Nervio Nasopalatino
b) Nervio Nasopalatino Mayor
c) Nervio Alveolar superior posterior
d) Nervio Alveolar superior medio
e) Nervio Alveolar superior anterior

a) BLOQUEO DE EL NERVIO NASOPALATINO

Areas a anestesiar: Encía y mucosa palatina desde


canino a canino superior, ambos nervios nasopalatinos
derecho e izquierdo

Técnica General
-Insertar la aguja en la mucosa palatina, lateral a la
papila incisiva
-Avanzar aguja hasta que contacte con paladar duro

b) BLOQUEO DE EL NERVIO NASOPALATINO


MAYOR

Areas a anestesiar: Encía y mucosa palatina desde el


1er premolar superior hasta la porción posterior de el
paladar duro

Técnica General
-Localizar el agujero palatino mayor utilizando una
torunda de algodón para presionar sobre la región del
1er molar superior, moviéndolo posteriormente hasta
que la torunda se hunda en el tejido (posterior al 2do
molar)

c) BLOQUEO DE EL NERVIO ALVEOLAR


SUPERIOR POSTERIOR

Areas a anestesiar: Todos los molares posteriores


superiores, excepto raíz mesiovestibular del 1er molar,
encía bucal de dientes correspondientes.

Tecnica General
-Insertar aguja en mucosa de el pliegue mucobucal a
nivel del 2do molar
d) BLOQUEO DEL NERVIO ALVEOLAR SUPERIOR
MEDIO

Areas a anestesiar: Todos los premolares superiores y


posiblemente raíz mesiovestibular del 1er molar, encía
vestibular de los dientes correspondientes.

Técnica General
-Insertar aguja en mucosa del pliegue mucobucal
sobre el 2do premolar superior

e) BLOQUEO DE EL NERVIO ALVEOLAR


SUPERIOR ANTERIOR / NERVIO
INFRAORBITARIO

Areas a anestesiar: Todos los dientes superiores,


desde el incisivo central hasta los premolares,
pudiendo anestesiar raíz mesiobucal del 1er molar,
encía vestibular de estos dientes, cara lateral de la
nariz, parpado inferior y labio superior

Técnica General
-Localizar agujero infraorbitario mediante palpación
-Insertar la aguja en mucosa de el pliegue mucobucal
superior al 1er premolar
Dosificación

Anestésico sin VC
-Lidocaína 1% 18 cc/ml= 18 mg
-Lidocaína 2% 18 cc/m= 36 mg
-Lidocaína 3% 18 cc/ml= 54 mg

Anestésico con VC
-1.100.000= 18 mg
-1.80.000= 22,5 mg
-1.50.000= 36 mg
-1.25.000= 72 mg

Cálculo de dosis con fármaco sin VC

4,4 mg= constante

4,4 mg x peso/cantidad de droga= No cartucho

EJEMPLO: Mepivacaína al 2% en niño con peso de 20


kg
4,4 mg x 20 kg/36 mg = 2,4 cartuchos

Cálculo de dosis con fármaco con VC

1,5 = constante
Se calcula Dosis Máxima primero
1,5---------------cantidad de vc
X--------------- Dosis Máxima

Peso X 1,5 = DOSIS MÁXIMA

EJEMPLO: Mepivacaína al 2% con 1.100.000 de VC


en niño con peso de 15 kg
DM: 15 x 1,5= 22,5 mg

1 cartucho---------18mg
X---------22,5 mg

X= 1,25 cartuchos

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