Código: GA-PG-SSO-003-039

CHECK LIST DE INSPECCIÓN EN EQUIPO DE OXI - CORTE N° Revisión: 00

Fecha: Modelo: Marca :

Descripción de la
actividad :

Proyecto:

Operador: DNI:

SISTEMA ACETILENO SI NO NO APLICA

¿Cuenta con el manómetro de baja presión del oxígeno, se encuentra en buen estado?

¿Cuenta con el manómetro de alta presión del oxígeno, se encuentra en buen estado?

¿Cuenta con llave de corte oxígeno, esta en buen estado?

¿Cuenta con llave de paso oxígeno, esta en buen estado?

¿Cuenta con válvula ante retroceso oxígeno, esta en buen estado?

¿La manguera de oxígeno se encuentra en buen estado?

La botella de oxígeno se encuentra en buen estado, ¿no hay signos de corrosión?

¿Cuenta con el casquillo de seguridad la botella de oxígeno?

SISTEMA ACETILENO SI NO NO APLICA

¿Cuenta con las hoas de seguridad (MSDS) de oxígeno y acetileno?

¿Cuenta con el manómetro de baja presión acetileno, se encuentra en buen estado?

¿Cuenta con el manómetro de alta presión acetileno, se encuentra en buen estado?

¿La llave de corte acetileno se encuentra en buen estado?

¿La llave de paso del acetileno se encuentra en buen estado?

Cuenta con válvula anti retroceso el acetileno, ¿se encuentra en buen estado?

¿La manguera flexible de acetileno se encuentra en buen estado?

¿La botella de acetileno esta en buen estado, no hay signos de corrosión?

¿Cuenta con el casquillo de seguridad la botella de acetileno?

SISTEMA DE INYECCIÓN DE SOLDADURA SI NO NO APLICA

¿La boquilla de llama se encuentra en buen estado?

¿El conducto del soplete (mesda) se encuentra en buen estado?

¿Cuenta con chispero triangular o circular?

¿Cuenta con válvula de retroceso el soplete, en que condiciones se encuentra?

OTRAS VERIFICACIONES SI NO NO APLICA

¿Cuenta con extintor PQS, en que estado se encuentra?

Las botellas de oxígeno o acetileno estan aseguradas con su cadena de seguridad?

¿Cuenta con carrito de transporte para las botellas de oxígeno y acetileno?

¿La ubicación de las botellas de oxígeno o acetileno es vertical?

¿Cuenta con biombo de protección anti radiación, esta en buen estado?

¿Cuenta con el EPP y en buen estado (ropa de soldar, gafas para oxicorte grado 5, zapatos de seguridad)?

¿El personal ante casos de emergencia conoce el medio de comunicar la emergencia?

Instrucciones especificas:
* Opere este equipo solo si usted esta capacitado y autorizado
* Complete este formato antes de Operar este equipo
* Utilice los Equipos de Protección Personal, necesarios para la
operación del Equipo
* Si alguno de los items establecidos no cumple con los parametros debe ser retirado, por ningun motivo debe utilizarse hasta su corrección o reemplazo
* Mantenga su área ordenada

Observaciones:

INSPECCIONADO POR SUPERVISOR DE CAMPO/RESIDENTE SUPERVISOR SSOMA

Nombres: Nombres: Nombres:

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