Está en la página 1de 1

SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

INSPECCION PREOPERACIONAL DE TIRFOR FECHA VERSIÓN


/ /

ÁREA: CAPACIDAD DE TIRFOR: COD.TIRFOR: PROYECTO:

CUBIERTA MANIJA DE
PALANCA TELESCÓPICA TRANSPORTE

PALANCA DE TRACCIÓN

GANCHO
PALANCA DE DESTRABE

GUÍA DE CABLE

PIN DE SEGURIDAD
CABLE DE ACERO

MARCAR EN EL RECUADRO: C = CUMPLE N/C=NO CUMPLE N/A=NO APLICA

FECHA DE INSPECCION MES AÑO

PUNTOS DE INSPECCION LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM OBSERVACIONES
GANCHO
PALANCA TELESCÓPICA
PALANCA DE DESTRABE
CUBIERTA
MANIJA DE TRANSPORTE
PALANCA DE TRACCIÓN
GUÍA DE CABLE
CABLE DE ACERO
PIN DE SEGURIDAD

PERSONAL QUE OPERA EQUIPO


NOMBRE DE OPERARIO FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA FIRMA

FIRMA DE SEGURIDAD FIRMA DE ING DE CAMPO

También podría gustarte