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Los músculos de cabeza y cuello pertenecen al tipo de músculo esquelético; éstos tienen forma
y tamaño variado y en cuanto a su ubicación pueden ser superficiales o profundos. Los músculos
son nombrados según su forma, tamaño, estructura, situación, dirección, función e inserciones.
En la contracción, la inserción (punto más móvil) se acerca al origen (punto más fijo).
Tema 2 MIOLOGÍA
Existen dos tipos de tejido muscular, compuestos por fibras que se distinguen entre sí según su
estructura microscópica, distribución, inervación y función; éstos son: estriado y liso. El
estriado se llama asi por la forma de las fibras, que son estriadas y de contracción relativamente
rápida: uno es el estriado esquelético, también conocido como voluntario, porque en algunos
sitios está bajo el control directo de la voluntad, aunque esté involucrado en movimientos no
voluntarios para las funciones de respiración, parpadeo y deglución y el otro es el estriado
cardiaco.
Músculo esquelético. Constituye el 40% de la masa muscular del cuerpo; en estado fresco tiene
color rosa, por el pigmento en las fibras musculares y la vascularización. La fibra o célula
muscular estriada es larga, cilíndrica y multinucleada; sus extremos están afilados, algo
redondeados, o con muescas en la unión del músculo al tendón. Cada fibra muscular está
cubierta por tejido conectivo fino llamado endomisio. Un grupo de fibras musculares forma un
fascículo o haz, que está rodeado por tejido conectivo más grueso llamado perimisio, y cada
músculo está rodeado por tejido conectivo todavía más grueso llamado epimisio.
Los músculos de cabeza y cuello pertenecen al tipo de músculo esquelético; éstos tienen forma
y tamaño variado y en cuanto a su ubicación pueden ser superficiales o profundos. Los músculos
son nombrados según su forma, tamaño, estructura, situación, dirección, función e inserciones.
En la contracción, la inserción (punto más móvil) se acerca al origen (punto más fijo).
Clasificación de los músculos esqueléticos de cabeza y cuello según su situación: De la
Masticación, Cutáneos de cabeza y cuello, Hioideos (Suprahioideos e Infrahioideos), del paladar
y de la lengua.
Existen dos tipos de tejido muscular, compuestos por fibras que se distinguen entre sí según su
estructura microscópica, distribución, inervación y función; éstos son: estriadoy liso. Estriado
en cuanto a la forma de las fibras, que son estriadas y de contracción relativamente rápida: Se
subdivide en estriado esquelético, también conocido como voluntario, porque en algunos
sitios está bajo el control directo de la voluntad, aunque esté involucrado en movimientos no
voluntarios para las funciones de respiración, parpadeo y deglución;
Músculo esquelético. Constituye el 40% de la masa muscular del cuerpo; en estado fresco tiene
color rosa, por el pigmento en las fibras musculares y la vascularización. La fibra o célula
muscular estriada es larga, cilíndrica y multinucleada; sus extremos están afilados, algo
redondeados, o con muescas en la unión del músculo al tendón. Cada fibra muscular está
cubierta por tejido conectivo fino llamado endomisio. Un grupo de fibras musculares forma un
fascículo o haz, que está rodeado por tejido conectivo más grueso llamado perimisio, y cada
músculo está rodeado por tejido conectivo todavía más grueso llamado epimisio.
Los músculos de cabeza y cuello pertenecen al tipo de músculo esquelético; éstos tienen forma
y tamaño variado y en cuanto a su ubicación pueden ser superficiales o profundos. Los músculos
son nombrados según su forma, tamaño, estructura, situación, dirección, función e inserciones.
En la contracción, la inserción (punto más móvil) se acerca al origen (punto más fijo).
Músculo Masetero
Los músculos de la masticación son los que están directamente involucrados con los
movimientos de ascenso o elevación de la mandíbula, retrusión (hacia atrás), protrusión (hacia
adelante) y lateralidad. Estos músculos se derivan embriológicamente del primer arco
branquial (mandibular), están inervados por el nervio mandibular del trigémino (V3), cubiertos
por aponeurosis y se insertan en la mandíbula mediante tendones.
La función del músculo masetero es elevar la mandíbula para ocluir los dientes
en la masticación y tiene un pequeño efecto en la retrusión, por medio de las
fibras profundas. La inervación motora de este músculo está dada por el nervio
maseterino del tronco mandibular del trigémino.
Músculo Temporal
B. Temporal. Tiene forma de abanico, está formado por fibras verticales, oblicuas y
horizontales; se relaciona superficialmente con su aponeurosis, los músculos auricular
anterior y superior, los vasos temporales superficiales, el nervio auriculotemporal, el
arco cigomático y el músculo masetero. Se relaciona profundamente con la fosa
temporal, los músculos pterigoideo lateral, la parte superior del pterigoideo medial y
una pequeña parte del buccinador, la arteria maxilar con sus ramas temporales
profundas, los vasos y nervios bucales y el nervio temporal profundo. Tiene su origen
en: la fosa temporal, la superficie profunda de la aponeurosis temporal, la línea
temporal inferior y la cara interna del arco cigomático. Sus fibras convergen y
descienden para insertarse a través de un tendón en la superficie interna, vértice
y borde anterior del proceso coronoides y en el borde anterior de la rama
mandibular, cerca del área retromolar.
El músculo pterigoideo lateral es inervado por el nervio pterigoideo lateral del nervio
mandibula.
Músculos que se insertan en la mandíbula y están inervados por la tercera rama trigeminal:
Masticadores
Masetero
Temporal
Tema 2.2 Músculos Cutaneos de Cráneo y Cara
II. Músculos cutáneos de cráneo y cara
A. Músculos epicraneales
a) Occipitofrontal
B. Músculos periorbitarios
b) Corrugador o superciliar
C. Músculos perinasales
a) Prócer (piramidal)
D. Músculos peribucales
d) Buccinador
e) Risorio
La función del fascículo occipital es deslizar hacia atrás la piel cabelluda; la del
fascículo frontal es elevar las cejas, haciendo arrugas horizontales en la frente con
una expresión de asombro; la parte occipital y frontal actúan alternativamente para
mover la piel cabelluda hacia atrás y hacia adelante.
La inervación del vientre occipital está dada por la rama auricular posterior, y
el vientre frontal por la rama temporal, ambas del nervio facial.
Músculos Peribucales
Músculos peribucales. La forma del orificio bucal y la postura de los labios está dada
por una reunión compleja de músculos; éstos incluyen a los elevadores y retractores del
labio superior, depresores y retractores del labio inferior, retractores de la comisura
bucal y constrictor del orificio bucal.
Músculos auriculares. Son tres, anterior, superior y posterior, los dos primeros se originan
desde la fascia temporal y la aponeurosis epicraneal; el auricular posterior se origina del
proceso mastoideo; el anterior se inserta en la parte anterior del hélix, el auricular superior en
la parte superior de la raíz de la concha auricular (concha de la oreja) y el auricular posterior
en la parte inferior de la superficie craneal de la misma. La función de los músculos auriculares
es retraer y elevar la oreja. El auricular posterior y superior son inervados por el nervio
auricular posterior y el auricular anterior por el ramo temporal, ambos del nervio facial.
Tema 2.3 Músculos del Paladar
El paladar blando está conformado por diez músculos, cinco de cada lado, que son: Dos
tensores del velo del paladar, dos elevadores del velo del paladar,, dos músculos de la úvula,
dos palatoglosos y dos palatofaríngeos.
A.Músculo tensor del velo del paladar (periestafilino externo). Se origina en la fosa
escafoidea, en el borde anteromedial del foramen oval del hueso esfenoides, y en la cara
anterolateral de la tuba auditiva; se inserta en la cara inferior de la aponeurosis palatina.
Su función es tensar el velo del paladar. Su inervación está dada por el nervio
pterigoideo medial del nervio mandibular del trigémino.
B.Músculo elevador del velo del paladar (periestafilino interno). Se origina junto al
orificio inferior del conducto carotídeo en el peñasco del temporal y en la porción
cartilaginosa de la tuba auditiva; se inserta en la aponeurosis palatina. Su función es
llevar el velo del paladar hacia arriba y hacia atrás. Está inervado por el ramo faringeo
del nervio vago.
Músculos Palatogloso, Palatofaringeo y de la Úvula
D.Músculo palatogloso (glosoestafilino). Forma el pilar anterior del velo del paladar.
Se origina en la parte lateral y posterior de la lengua y se inserta en la aponeurosis
palatina. Su función es bajar el velo del paladar y levantar la base de la lengua, por lo que
se estrecha el istmo de las fauces. Su inervación está dada por el ramo faringeo del
nervio vago.
Cabe mencionar que según otros autores los músculos del paladar están inervados:
el tensor del velo del paladar por la raíz motora del nervio trigémino, el elevador del
velo del paladar y el músculo de la úvula por el ramo petroso superficial mayor del
nervio facial, y palatogloso y palatofaringeo por el lingual del mismo nervio facial.
Tema 2.4 Músculos de la Lengua
Los músculos de la lengua están divididos en dos mitades (una derecha y una izquierda) y
separados en la linea media por un tabique fibroso. Unos músculos son extrínsecos (geniogloso,
hiogloso, estilogloso y palatogloso), y otros intrínsecos (longitudinales superior e inferior,
transverso y vertical). Sin embargo, existe otra forma de clasificarlos, en la que sólo se
consideran los músculos transversos como intrínsecos y todos los demás como extrínsecos.
Además, no se considera la existencia del músculo vertical. Se debe puntualizar que algunos
autores aluden la existencia de un músculo llamado condrogloso, pero que en realidad son
fascículos que forman parte del hiogloso. También un par de músculos faringoglosos y
amigdaloglosos.
B. Músculo hiogloso. Se origina en la cara externa del cuerpo y asta mayor del hueso
hioides; se inserta en la parte lateral de la lengua, entre el músculo estilogloso y el
longitudinal inferior. Su función es deprimir la lengua y dirigir su base hacia abajo y
hacia atrás.
El nervio motor para los músculos de la lengua es el hipogloso, aunque algunos autores
mencionan al lingual del nervio facial para los músculos estilogloso, palatogloso y a veces
lingual inferior.
Tema 2.5 Músculos Anteriores del Cuello
Se incluyen en este apartado los Suprahioideo e Infrahioideos.
Músculos Suprahioideos
c) Digástrico. Está formado por dos vientres (anterior y posterior) unidos por un
tendón intermedio redondeado. El vientre anterior se encuentra debajo del
músculo milohioideo en la región suprahioidea y se origina en la fosa digástrica que
se encuentra en el borde inferior de la mandíbula cerca de la línea media. El vientre
posterior es el más largo, se relaciona, con los músculos esternocleidomastoideo,
estilohioideo, hiogloso y recto lateral de la cabeza, con los nervios espinal,
hipogloso y con los vasos carotídeos, facial y lingual. Este fascículo muscular se
origina en la ranura digástrica del proceso mastoideo del hueso temporal. Los dos
vientres se unen por un tendón intermedio que se inserta en el cuerpo y asta mayor
del hueso hioides a través de una corredera aponeurótica. El tendón perfora al
músculo estilohioideo. Su función es elevar al hueso hioides con los dos vientres y
participar en el descenso de la mandíbula con el vientre anterior, sobre todo
cuando la apertura es máxima. La inervación para el vientre anterior es la rama
milohioidea del nervio alveolar inferior del trigémino y para el vientre posterior la
rama digástrica del nervio facial.