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Componente Neuromuscular
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Componente Neuromuscular: Msculos Masticatorios


El tejido muscular es el rgano primario del cuerpo humano, constituyendo el 70-80% del peso corporal (exceptuando los casos de obesidad). Su funcin es contraerse para posibilitar la locomocin, constriccin, bombeo y otros movimientos de propulsin en un organismo vivo. Caractersticas generales de los msculos: 1. Proporciona soporte y postura al esqueleto. 2. Es el mayor consumidor de energa en el cuerpo; sin el adecuado suplemento energtico y la adecuada remocin de productos de desecho metablico, sobreviene la fatiga y cese de funcin. 3. Los msculos no pueden empujar, expandirse o aumentar de tamao activamente. Fijndose a un origen inmvil y a una insercin mvil, solo pueden contraerse para producir un tirn (movimiento) o tensin (fuerza). 4. Son capaces de activarse por regiones y variar el grado de contraccin segn sea la accin a ejecutar. 5. Acompaan a otros msculos ya sea para estabilizar bajo tensin o servir de fijacin durante el movimiento. 6. Su funcionamiento nunca es aislado o unilateral, sino como una estructura de vectores de fuerza que afectan a una estructura o sistema determinado, en nuestro caso, el SE. Segn sus caractersticas, los msculos se clasifican en 3 tipos: 1. Msculo esqueltico o estriado: es el msculo ms abundante del cuerpo, est formado por fibras rodeadas de tejido conectivo, que se conectan a los huesos del esqueleto por medio de los tendones para producir movimiento. Reciben su nombre por su aspecto bajo el microscopio donde muestran estras transversales. Su contraccin es controlada voluntariamente por el sistema nervioso somtico. Todos los msculos masticatorios son esquelticos. 2. Msculo liso: reciben este nombre porque sus clulas no tienen estras. Forma parte importante de las paredes de la mayora de vasos sanguneos y diversos rganos huecos o tubulares como los intestinos y vejiga. Su contraccin es involuntaria y est regulada por el Sistema Nervioso Autnomo. 3. Msculo cardiaco: est constituido por clulas estriadas de control involuntario. Se encuentra en gran parte del corazn y mnimamente en las paredes de las venas pulmonares y cava superior. La musculatura esqueltica se desarrolla a partir de los mioblastos, con una cantidad predeterminada de fibras musculares previamente establecidas desde el nacimiento. A partir de ah, cambios considerables toman lugar en cuanto a la cantidad y calidad de los msculos esquelticos hasta la edad adulta: su diferenciacin y crecimiento se produce por influencias neurales. A medida el msculo va creciendo en tamao y fuerza, sus clulas aumentan en longitud y dimetro. Segn su forma, los msculos esquelticos pueden ser rectos (el origen y la insercin tienen el mismo ancho) o en abanico (el origen es ms ancho que la insercin). Segn sus caractersticas, los msculos esquelticos pueden ser: Simples: son msculos que se sobreponen a poca resistencia durante la contraccin, por lo que no requieren producir altas tensiones durante funcin y sus lneas de accin no son complicadas porque tienen brazos de palanca favorables con respecto a la ATM. Sin embargo tienen que contraerse considerablemente para mover la mandbula a distancias relativamente grandes. Se caracterizan por tener fibras que corren paralelas desde su origen a insercin, con un rea transversal de volumen modesto excepto su zona media que puede ser un poco ms gruesa. Actan como correas que producen movimientos exclusivos de traslacin. Ejemplos son el Digstrico y pterigoideo externo.

Complejos: el tamao y localizacin de sus inserciones es muy variable para permitir la activacin general o regional de las fibras musculares, lo cual es muy conveniente en la ejecucin y combinacin de movimientos (lateralidad y protrusin) durante la masticacin. Por las caractersticas de estos patrones de movimiento, la necesidad de producir tensin considerable durante funcin a menudo bajo condiciones casi isomtricas y en espacios restringidos, es importante una arquitectura en penachos que permite rotacin de sus fibras alrededor de su insercin, aumentando su ngulo a medida se acortan y trasladan al tendn en la direccin deseada. Si todos los haces se adhieren a un lado del tendn, se describe como unipenacho; si se adhieren a ambos lados es bipenacho y multipenacho cuando existen mltiples tendones centrales. Ejemplos son el masetero y pterigoideo medial. En el sistema estomatogntico podemos encontrar funcionando 3 grupos de msculos:

Msculos masticatorios (ver Fig. No.2.8): Los msculos masticatorios estn encargados de controlar la posicin y desplazamiento mandibular durante la masticacin, habla o deglucin, y producir fuerzas en grados y velocidades variables para triturar alimentos. Por su anatoma funcional especial y todo lo mencionado anteriormente, los msculos masticatorios son los ms complejos y poderosos del cuerpo. Todos los msculos masticatorios trabajan simultneamente ya que cuando unos estn actuando de forma primaria, otros lo hacen de manera antagonista. Las consecuencias de sus acciones son pertinentes para la prtesis dental, ortodoncia y ciruga maxilofacial. Pueden ser de 2 tipos: Elevadores: son los encargados del cierre mandibular durante la masticacin y otras funciones relacionadas. Poseen fibras musculares cortas y gruesas, dispuestas en abundantes penachos, que les permite generar grandes cantidades de fuerza sin cambiar mucho su longitud durante la contraccin muscular. Se consideran msculos complejos que tienen aponeurosis que se desplazan y deforman durante la funcin. Entre ellos tenemos al masetero, temporal y pterigoideo Interno. Depresores: estn encargados de la apertura mandibular durante la masticacin y otras funciones relacionadas. Son msculos simples con fibras paralelas y delgadas, que pueden contraerse ms pero sin producir mucha fuerza. Entre ellos tenemos al digstrico, los suprahioideos, y pterigoideo externo. Musculos cervicales: estabilizadores del crneo Esternocleidomastoideo (ECM): rotar el crneo. Trapecio: extender el cuello y fijar la base del crneo. Escalenos: fijar o inclinar la columna vertebral. Msculos accesorios: Cutneo del cuello: levanta la piel superior del trax y ayuda a la apertura mandibular.

Buccinador: sonrisa, ubicacin de los alimentos en las tablas oclusales durante masticacin. Orbicular de los labios. Se conoce como lnea de accin muscular (ver Fig. No.2.9) a la direccin del movimiento generado por la contraccin y es determinada por la geometra del msculo dentro del sistema. Desde un plano sagital y frontal se puede observar que los msculos elevadores tienen una lnea de accin dirigida hacia arriba.

Macroanatoma de los msculos masticatorios: Temporal: 1. Forma: abanico. 2. Origen: Superficie lateral del crneo en la fosa temporal. 3. Insercin: los 3 haces convergen en un tendn que se inserta sobre la apfisis coronoides y a lo largo del borde anterior de la rama mandibular. 4. Haces:Anterior es el haz de mayor tamao, con fibras musculares de orientacin casi vertical, paralelas a las fibras del masetero profundo. Esta dispuestas en una estructura bipenacho que divide al msculo en una porcin profunda y otra superficial. Media con fibras de orientacin oblicua. Posterior con fibras de orientacin casi horizontal y sin formar penachos. 5. Fibras musculares: miden aproximadamente 34 mm de largo dentro de un rango entre 17 a 54 mm. 6. Inervacin: proviene del nervio temporal, rama mandibular del nervio trigmino. 7. Irrigacin: proviene de las arterias temporal anterior, media y posterior. 8. Funcin: es ms posicionador y estabilizador que productor de fuerza, sirviendo de gua para los msculos elevadores y ATM. Los 3 haces musculares son activos durante todos los movimientos mandibulares y vectorialmente, tienen la capacidad de funcionar en distintas lneas de accin: elevacin (haz anterior) y retrusin (haz medio y posterior). El haz anterior es el rea ms prominente e importante del msculo porque desde un punto de vista mecnico, tiene una lnea de accin vertical que le permite traccionar la mandbula hacia arriba y limitadamente hacia medial, asentando el cndilo firmemente contra el disco articular en la eminencia articular para mantener juntas las superficies articulares; por lo tanto, el msculo temporal es responsable de la posicin ms superior del ensamblaje cndilo-disco dentro de la cavidad glenoidea. Los haces medio y posterior son activos en movimientos de lateralidad y durante el paso de protrusin a retrusin. En general, cuando participan en las lateralidades, son ms activos en el lado de trabajo. Finalmente, tiene participacin en los movimientos finos del habla.

Masetero: 1. Forma: rectangular. 2. Origen: arco cigomtico. 3. Insercin: en la superficie lateral de la mandbula, desde la regin inferior a la 2 molar hasta el ngulo mandibular. 4. Haces: anatmicamente se reconocen un haz superficial, que es el ms fuerte, con fibras delgadas, de orientacin oblicua en disposicin multipenachos, y otro profundo. Funcionalmente se reconocen 4 sectores: superficial y profundo anterior, y superficial y profundo posterior. 5. Fibras: miden aproximadamente 26 mm de largo dentro de un rango de 14 a 38 mm, siendo las fibras ms largas las que estn en el sector superficial anterior (son 35% mas grandes con respecto a las posteriores). La diferencia de tamao est en la capacidad del masetero de activarse diferencialmente dependiendo de la funcin. Cuando se contraen, las fibras se engrosan y aumentan sus dimetros transversales. El masetero no tiene fibras paralelas insertadas en ngulos fijos con respecto a sus aponeurosis como generalmente se asume, sino una estructura multipenacho que permiten activarse en grados diferentes, con vectores variables de fuerza que distribuyen la tensin irregularmente 6. Estructura: tiene 4 aponeurosis unidas individualmente al arco zigomtico, cada uno de ellos con una orientacin tridimensional particular y con haces multipenachos para un mayor poder de contraccin. 7. Inervacin: sensitivo por nervio auriculotemporal y plexo cervical superficial. Motor por nervio maseterino rama del nervio maxilar inferior. 8. Irrigacin: ramas superficiales de la arteria transversal de la cara, arteria facial y arteria maseterina rama de la maxilar interna. 9. Funcin: est encargado de la elevacin y cierre mandibular, proporcionando fuerza durante la masticacin y posicionamiento oclusal al final del ciclo masticatorio; es normal que este musculo tenga una alta actividad EMG. Colabora con la protrusin simple y lateralidades extremas. El haz superficial tiene fibras orientadas oblicuamente que se activan durante elevacin, elevacin con protrusin y movimientos en lado de balance. El haz profundo tiene una accin estabilizadora del cndilo dentro de la cavidad glenoidea y aunque contribuye con la elevacin, es ms vigoroso hacia la retrusin. Neuromuscularmente hablando, el contacto oclusal posterior estimula la contraccin del masetero para que genere fuerza triturante. El masetero es el musculo que sufre ms por la actividad parafuncional, estrs emocional y puntos gatillo. Pterigoideo Interno o Medial: 1. Forma: rectngulo pequeo y abultado con orientacin diagonal. 2. Origen: principalmente en la fosa pterigoidea, tuberosidad maxilar y proceso piramidal del hueso palatino. 3. Insercin: Parte posterior e inferior de la superficie interna de la rama y ngulo mandibular donde termina frente a las inserciones del masetero. 4. Fibras: cortas de 16 mm aproximadamente con orientacin oblicua. 5. Estructura: densos penachos septados que generan mxima tensin dentro de su regin anatmica confinada, lo cual es necesario para mantener un balance entre espacio y tensin necesaria para la funcin. 6. Inervacin: Pterigoideo interno, rama del nervio maxilar inferior. 7. Irrigacin: Arteria pterigoidea, rama de la arteria facial. 8. Funcin: Participa en la elevacin, formando una especie de cabestrillo mandibular con el masetero. Aunque produzca fuerza, su funcionamiento principal es durante los movimientos laterales de la mandbula. Muy activo en la protrusin, colabora con los movimientos de rotacin mandibular. Cuando se combinan movimientos protrusivos y laterales, su actividad domina sobre el temporal. Pterigoideo Externo o Lateral: 1. Forma: cono. 2. Origen: El haz superior se origina en el ala mayor del esfenoides mientras que el inferior proviene de la placa pterigoidea lateral.

3. Insercin: ambos haces se insertan en la fvea pterigoidea del cndilo a la altura de su cuello con excepcin de una parte del haz superior, donde un aproximado del 20% de sus fibras se insertan sobre el disco y la cpsula articular. 4. Haces: hay un haz superior, que es pequeo y delgado. Aproximadamente el 22% de las fibras del pterigoideo externo se insertan en el disco, siendo la mayora del haz superior. Cuanto menos sea la superficie de insercin del pterigoideo externo al cndilo, ms difcil ser que se sobreponga a desplazamientos discales. Y hay un haz Inferior el cual es ms grande y ms grueso que el haz superior, cuyas fibras miden aproximadamente 22 mm. Las fibras estn adecuadas mas para contracciones isotnicas que isomtricas y tienen una lnea de accin casi paralela con su masa muscular. 5. Inervacin: nervio pterigoideo externo, rama del temporobucal, rama del maxilar inferior. 6. Irrigacin: arteria pterigoidea rama de la maxilar interna. 7. Funcin: El pterigoideo externo no funciona solo y como esta envuelto en casi todos los movimientos mandibulares, cuesta definir sus verdaderas funciones. Se ha sugerido que en general, el pterigoideo lateral es un musculo de soporte para la estabilizacin del ensamblaje cndilo-disco. Se ha sugerido que ambos haces del pterigoideo externo son independientes y de funciones antagonistas. El haz superior es activo durante cierre, retrusin, mxima intercuspidacin y movimientos en lado de trabajo. El haz inferior es activo durante la apertura, protrusin y movimientos de lado de balance; adems asiste durante la apertura mandibular a los msculos suprahioideos para mover el cndilo hacia abajo y adelante sobre la eminencia articular. Durante el cierre mandibular, el haz inferior se relaja mientras que el haz superior se contrae para posicionar y estabilizar el disco articular contra la eminencia articular. La contraccin simultanea de ambos msculos lleva hacia adelante el disco articular en protrusin mandibular; la contraccin aislada de un msculo produce los movimientos de lateralidad. Murray confirma las funciones del haz inferior pero no acredita las del haz superior o la accin reciproca entre haces. De hecho, pareciese que ambos haces desempean la misma funcin como una unidad con cantidades variables de actividad finamente graduadas y una distribucin acorde a las demandas biomecnicas de la tarea. 8. Particularidades: el juego de los 2 haces del pterigoideo externo permiten una relacin constante entre disco y cndilo. Si este msculo sufre cambios patolgicos, suceden respuestas anmalas en la relacin disco-cndilo como los ruidos articulares. El msculo no posee receptores de estiramiento lo cual explica porque se contractura asintomticamente. Suprahiodeos:El grupo muscular suprahioideos tienen en comn su insercin en el hueso hioides el cual participa la apertura, balance craneal y de unin a la mandbula. Genihiodeo: Msculo de forma alargada. 1. 2. 3. 4. 5. Origen: Apfisis geni inferiores Insercin: Superficie anterior del cuerpo del hioides. Inervacin: nervio genihioideo rama del hipogloso mayor. Irrigacin: arteria lingual y sublingual. Funcin: Elevador del hueso hioides y lengua. Si esta fijo al hioides, ayuda a deprimir y retruir la mandbula. Milohioideo: Msculo de forma aplanada. La unin del msculo derecho e izquierdo forma el piso anatmico de la boca. 1. 2. 3. 4. 5. Origen: Lnea oblicua interna. Insercin: Parte anterior del hioides. Inervacin: nervio milohioideo, rama del maxilar inferior. Irrigacin: arteria submentoneana rama de la arteria facial. Funcin: Eleva el hioides, piso de la boca y la base de la lengua. Si esta fijo al hioides, en conjunto con el genihioideo ayuda a deprimir y retruir la mandbula. Estilohioideo: Msculo delgado. 1. Origen: Borde posterior de la apfisis estiloides.

2. 3. 4. 5.

Insercin: Asta mayor del hueso hioides. Inervacin: rama estilohioidea del nervio facial. Irrigacin: ramas de la arteria auricular posterior. Funcin: Eleva el hioides y piso de la boca. Digstrico: Msculo alargado en forma de arco que tiene 2 vientres: anterior y posterior, conectados por un tendn intermedio.

1. Origen: El vientre posterior se origina en la apfisis mastoides y el vientre anterior proviene de la fosita digstrica de la mandbula. 2. Insercin: El vientre posterior se inserta en el hioides y el anterior en el borde inferior mandibular a nivel de la lnea media. El tendn intermedio se inserta en el hueso hioides a travs de las fibras de la fascia cervical externa. 3. Inervacin: el vientre posterior esta inervado por una rama del nervio facial y el vientre anterior por una rama del nervio milohioideo de la divisin mandibular del trigmino. 4. Irrigacin: vientre anterior por arteria submentoneana, rama de la arteria facial y posterior por ramas de la arteria occipital y articular posterior. 5. Funcin: es muy activo durante la apertura, estabilizando y regulando la posicin del hioides. Ambos vientres pueden tener una accin conjunta o separada; por ejemplo, en conjunto elevan al hueso hioides y parte de la lengua. Muestra una actividad moderada o marcada durante protrusin, retrusin, lateralidades y al final de la depresin mandibular. Son activos durante la parafuncin y deglucin. Infrahioideos: Esternotirohioideo: Se origina en el manubrio esternal y primer cartlago costal y se inserta en el cartlago tiroides. Tirohioideo: Msculo plano y corto. Parece continuar hacia el hueso hioides el trayecto del esternohioideo. Se origina el cartlago tiroides para insertarse en el asta mayor del hueso hioides. Esternocleidohioideo: Se origina en la clavcula, manubrio esternal y en el primer cartlago costal, para insertarse en el cuerpo del hueso hioides. Omohioideo: Tiene 2 vientres y un tendn intermedio. El vientre posterior se origina en el omoplato para terminar en el tendn intermedio. El vientre anterior que se desprende de este se dirige hacia el hueso hioides. La inervacin de los msculos infrahioideos proviene del asa descendente del hipogloso. La irrigacin es provista por ramas de la arteria tiroidea superior.Funcin: descienden el hioides y la laringe. Si fijan el hioides, permiten la accin de los suprahioideos para deprimir la mandbula. Tienen una relacin con los suprahioideos a travs del hioides.Los msculos supra e infrahioideos son antagnicos de los msculos masticatorios y de los posteriores del cuello, y sinrgicos de los msculos profundos anteriores del cuello. La esttica de la cabeza depende del balance de los supra e infrahioideos.Msculos del cuelloSon muchos los msculos del cuello pero solo nos dedicaremos a los ms importantes: 1. Trapecio: Musculo ancho, plano y triangular con una apariencia de colgador de abrigos, que cubre la superficie lateral y posterior del cuello. El origen de este musculo se encuentra en la superficie externa del hueso occipital (a nivel de la lnea nucal superior) y en la lnea media posterior de las regiones cervicales y torcicas. A partir de ah, se forman 3 haces de fibra que se insertan en las siguientes localizaciones para realizar sus funciones: el haz superior se inserta en la cara anterior y borde posterior de la clavcula, actuando de forma unilateral para que sus fibras superiores elevan el hombro, inclinan el cuello y la cabeza lateralmente hacia el mismo lado que se contrae y ayudan en la rotacin extrema de la cabeza hacia el lado opuesto. Es sinergista del esternocleidomastoideo y antagonista con el elevador de la escapula. Actuando de forma bilateral, las fibras superiores extienden la cabeza y el cuello pero solo contra resistencia. El haz medio se inserta en el acromion del omoplato para retraer la escapula (la mueven hacia la lnea media),

asistiendo a la flexin y abduccin del brazo en el hombro y ayudando a rotar la escapula. El haz inferior se inserta en la mitad final de la espina del omoplato para retraer la escapula y rotar la fosa glenoidea hacia arriba, deprimiendo el borde vertebral de la escapula y asistiendo a la flexiona y abduccin del brazo. En general, el trapecio eleva, desciende y retrae la escapula y eleva la clavcula. La inervacin est dada por la porcin espinal del nervio accesorio espinal. La irrigacin est asegurada por la arteria dorsal de la escpula. Rama de la arteria subclavia, penetra en el msculo a nivel de la rama Terminal del nervio accesorio. Presentan dolor referido en el rea occipital y temporal detrs de los ojos, y detrs del odo. 2. Esternocleidomastoideo (ECM): Musculo robusto de la cara lateral del cuello que se origina en el manubrio esternal y 1/3 medio de la clavcula, atravesando en sentido diagonal la regin anterolateral del cuello por debajo del musculo cutneo para insertarse en la apfisis mastoides del hueso temporal y lnea nucal superior. Se divide en 2 fascculos: el esternal, ms prximo a la superficie, es cilndrico y unipenacho que se inserta en el manubrio del esternn y clavicular, aplanado y multipenacho que toma su insercin en la clavcula. En la zona media del msculo, se encuentra una zona en la que convergen multitud de nervios, el punto de Erb, de gran importancia quirrgica.Cuando la contraccin es bilateral, flexionan el cuello y llevan la cabeza hacia delante, acercando el mentn al trax y controlan la hiperextensin del cuello. Son sinergistas con el musculo trapecio para estabilizar y fijar la posicin de la cabeza en el espacio durante los movimientos mandibulares de la masticacin y habla. Elevan la caja torcica durante la inspiracin en sinergismo con los msculos escalenos. En contraccin unilateral sinrgicamente con el trapecio homolateral, inclina la cabeza y el cuello hacia el mismo lado. Tambin son sinrgicos para limitar el movimiento de inclinacin contralateral de la cabeza y del cuello. El ECM es el musculo que resiste el efecto de latigazo durante un accidente. La irrigacin est dada por las arterias esternocleidomastoideas superiores, medias y algunas veces inferiores y la inervacin por el nervio espinal y el segundo cervical. El ECM siempre est activo en los pacientes bruxistas. Su dolor es referido al odo y frente de la cabeza (propio del fascculo clavicular). 3. Escaleno: Tiene una estructura triangular que se extiende de los procesos transversos de las vertebras cervicales a las 2 primeras costillas, existiendo 3 haces unipenacho: anterior, medio y posterior. La accin de los msculos escalenos anterior y medio es la elevacin de la primera costilla y la rotacin del cuello hacia el mismo lado, la accin del escaleno posterior es elevar la segunda costilla e inclinar el cuello hacia el lado opuesto. Tambin actan como msculos respiratorios accesorios en la inspiracin, junto con el ECM. Los escalenos son importantes estabilizadores del cuello. Esta irrigado por la arteria escalenica e inervado por las ramas anteriores del 3, 4 , 5 y 6 nervios cervicales.

Microestructura del Msculo esquelticoLas fibras musculares constituyen la unidad estructural del msculo esqueltico. Son clulas multinucleadas, cilndricas o en forma de huso, de tamao variable segn su localizacin en el cuerpo, sexo y edad del sujeto. Las fibras musculares tienen la caracterstica principal de contraer por estimulacin nerviosa para desarrollar tensin y movimiento. El nmero de fibras para un msculo esta preestablecido durante el nacimiento. Desde la infancia pasando por la adolescencia hasta llegar a edades adultas, cambios considerables toman lugar en cuanto a la calidad muscular: dimetro, longitud y fuerza. La masa muscular total y la fuerza va disminuyendo progresivamente despus de la quinta dcada de vida, volvindose ms marcada en mujeres despus de la menopausia y en hombres posterior a la sexta dcada de vida.Caractersticas de las fibras musculares de los msculos masticatorios: 1. Son inervadas por una sola terminacin nerviosa. 2. Estn dispuestas en direccin paralela u oblicua a su eje de accin. 3. Vistas longitudinales en el microscopio ptico muestran dos estructuras: las miofibrillas de disposicin longitudinal y las estriaciones, de disposicin perpendicular en la fibra. 4. Poseen una irrigacin abundante por parte de vasos sanguneos del tejido conectivo que las envuelve. Comnmente se asume que todas las fibras musculares tienen el mismo tamao, corriendo paralelas entre si y el eje mayor del musculo desde su origen hasta insercin; esto es cierto en msculos potentes de otras regiones del cuerpo pero en el SE, donde el espacio es pequeo, hay msculos cortos con fibras de longitud

de aproximadamente 15-40 mm y dimetro de 10-80 m que aumenta durante la etapa de crecimiento o por efecto del ejercicio, que corren paralelas a la lnea de accin del msculo, en ngulo u oblicuamente desde una aponeurosis.Las fibras musculares poseen una capacidad de regeneracin limitada; en casos de lesiones que superen esta capacidad, la reparacin ser realizada por el tejido conjuntivo, dando origen a una fibrosis que en algunos casos influir en la funcin.Las fibras musculares usualmente estn adheridas al hueso por medio de tendones y tienen aponeurosis internas a las que se adhieren las fibras musculares (ver Fig. No.2.10).

Cada fibra muscular est recubierta por una matriz delgada de tejido conectivo llamada endomisio. Grupos de 10 a 100 fibras estn unidos en fascculos rodeados por otra capa que es el perimisio, cuyos extremos estn fijados a los tendones. Todo el musculo est rodeado por el epimisio. Las capas de tejido conectivo son necesarias por varias razones: Proveen un punto fijo de unin para ejercer traccin y generar libre movimiento. Unir fibras entre s, reduciendo la friccin entre ellas. Su red capilar es responsable del aporte de oxgeno y nutrientes. Estructura de las fibras musculares:Las fibras musculares estn rodeadas de una membrana celular o sarcolema que funciona como una barrera altamente selectiva, conveniente para mantener el potencial de reposo. Dentro del sarcolema, se encuentra el sarcoplasma donde estn suspendidos organlos como las mitocondrias, el sistema tubular, miofibrillas, iones calcio, potasio y magnesio, todos ellos participes importantes de la contraccin muscular (ver Fig. No.2.11).El sistema tubular es un grupo de tbulos longitudinales y transversos, interconectados entre si para formar una red alrededor de cada miofibrilla. Se conoce como triada cuando 2 tbulos longitudinales engloban a uno transverso.

La funcin primordial del sistema tubular es la de regular la concentracin de iones de calcio en las miofibrillas para permitir la interaccin de filamentos durante la contraccin por accin de la enzima ATPasa (Adenosintrifosfatasa). El calcio es almacenado y bombeado segn necesidad desde el retculo sarcoplsmico.En el sarcoplasma de las fibras musculares, se encuentran las miofibrillas que a su vez estn compuestas por 2 tipos de filamentos proteicos (Ver Fig. No.2.12): Actina: cada miofibrilla contiene 3000 filamentos finos de actina. Su unidad bsica es una protena globular llamada actina G, que en conjunto conforman cadenas de actina F, las cuales forman espirales dobles en donde se adhieren protenas como la tropomiosina en las hendiduras entre las cadenas de actina F y la troponina en un extremo de la molcula de tropomiosina. Miosina: cada miofibrilla contiene 1500 filamentos gruesos de miosina. Est formada por dos unidades proteicas de distinto peso molecular unidas flexiblemente entre si para permitir movimiento: una cabeza (llamada meromiosina pesada) y una cola (llamada meromiosina ligera), asemejando a un palo de golf. La miosina de los msculos masticatorios es nica con respecto a otros msculos y se conoce como sper rpida por su alta actividad de ATPasa que permite una contraccin bastante rpida y fuerte.

El 80% del volumen de las fibras musculares corresponde a las miofibrillas; la cantidad de miofibrillas dentro de una fibra pueden ser cientos o miles dependiendo de su grosor. La disposicin de actina y miosina dentro de las miofibrillas conforman patrones repetitivos repartidos en segmento corto llamadas sarcmeras que constituyen la unidad funcional contrctil del musculo esqueltico. Al observarse en un microscopio de luz polarizada, se distinguen las siguientes bandas:

Bandas I: de aspecto claro, contienen solo actina. Bandas A: de aspecto oscuro, contienen la misma superposicin de actina y miosina. En la zona de superposicin, cada filamento de miosina est rodeado de 6 filamentos de actina. Dentro de la banda A, hay una porcin de aspecto claro conocido como zona H dentro de la cual esta una lnea al centro de la zona, la lnea M que representa la unin entre filamentos. Las sarcmeras miden de 2 a 3 m, de los cuales la banda A representa 1.5 m y la banda I 1m en reposo. En mxima extensin mide 3m y en su mnima contraccin 1.5 m. La longitud de la banda A es constante mientras que la banda I es variable: cortas durante la contraccin, largas en relajacin y muy largas en estiramiento. Las lneas Z son sitios de unin donde los filamentos de miosina se intercalan con otros filamentos de actina, dando el aspecto estriado caracterstico del msculo esqueltico. La porcin de la fibra muscular contenida entre lneas Z conforman los lmites de una sarcmera (ver Fig. No.2.13).

En el corte transversal de una miofibrilla, cada filamento de miosina est rodeado de 6 filamentos de actina;

cada filamento de actina est rodeado de 3 de miosina. Los espacios entre ellos estn ocupados por proyecciones llamados puentes cruzados (ver Fig. No.2.14).

Tipos de fibras musculares Los msculos estn formados por fibras musculares que presentan distintas caractersticas. A grandes rasgos las podemos clasificar segn: 1. Forma de accin: Tnica que son fibras de activacin y relajacin lenta, que inducen movimientos lentos y sostenidos o mantienen una posicin por periodos largos de tiempo. Fsicas que son fibras de activacin y relajacin rpida. Se adaptan bien a movimientos rpidos de breve duracin. 2. Color: Fibras rojas que se caracterizan por su dimetro reducido, abundancia de mioglobina, citocromos en sus numerosas mitocondrias, irrigacin sangunea ms rica y lneas Z ms gruesas. Estn relacionadas con un comportamiento tnico. Fibras blancas que son ms anchas pero contienen menos mioglobina y mitocondrias. Estn relacionadas con un comportamiento fsico. Intermedias que presentan caractersticas intermedias respecto a las fibras rojas y blancas.Los msculos compuestos principalmente por fibras rojas pueden sostener una contraccin durante periodos ms largos que las blancas, debido a su disponibilidad continua de energa. 3. Estudios inmunohistoquimicos: I o posturales, caracterizadas por la presencia de una enzima llamada adenosintrifosfatasa. II o rpidas, caracterizadas por la abundancia de la enzima acido succnico deshidrogenasa. Las tipo II a su vez se pueden subdividir en A y B. 4. Fatiga: cuando un musculo se fatiga, pierde fuerza. Si la disminucin es poca, se dice que la fibra es resistente a la fatiga y si la disminucin es mucha, la fibra es fatigable. La resistencia a la fatiga tiene que ver con el sustrato energtico que utilizan y la presencia de enzimas metablicas aerbicas/oxidativas o anaerbicas/glicolticas. Segn lo anterior, las fibras se clasifican en O (oxidativa) porque utilizan oxigeno como sustrato energtico procesado por vas aerbicas/oxidativas. OG (oxidativa-glicoltica) porque tienen un comportamiento intermedio aerbico/anaerbico; G (glicolitica) porque utilizan glucgeno como sustrato energtico procesado por vas anaerbicas/glicolticas. 5. Velocidad de contraccin: definida por el tiempo que se tarda un musculo para producir una nueva fuerza nueva luego de haber producido una anterior. La velocidad de contraccin depende de la cantidad de meromiosina pesada que poseen las fibras musculares ya que esta permite mayor actividad de la ATPasa para proveer energa para generar contracciones ms rpidas y con mayor fuerza que fibras lentas. Sin embargo, aunque sean menos poderosas, las fibras lentas manejan ms eficientemente la energa que las rpidas. De esta manera, las fibras pueden ser clasificadas en S (contraccin lenta), FR (contraccin rpida y resistente a la fatiga) y FF (contraccin rpida y fatigable). Combinando todas las clasificaciones, las fibras musculares pueden ser: I-SO: contraccin lenta, metabolismo oxidativo, resistente a la fatiga. Son de color rojo, contraccin lenta y dbil, abundantes mitocondrias y enzimas oxidativas que mantienen activo el metabolismo para reponer el

ATP de forma lenta pero continua, resistentes a la fatiga porque son capaces de mantener una cantidad constante de energa en la fibra muscular, pobres en glucgeno, en actividad de las fosforilasas y ATPasa y son comunes en msculos posturales como aquellos de la espalda y cuello. IIB-FFG: contraccin rapida, metabolismo glicolitico, fatigable. Son de color blanco, contraccin extremadamente rpida debido a su miosina ATPasa rpida, fcilmente fatigables por su capacidad de ejercer fuerzas bastante grandes y son ricas en glucgeno y por lo tanto usan mecanismos anaerbicos (o glicoliticos) para restaurar el almacenamiento de energa (ATP). La gliclisis es un proceso que genera energa rpidamente para producir grandes fuerzas pero por un perodo bastante corto de tiempo. Al no usar vas metablicas aerbicas, tienen pocas mitocondrias comparadas con las de tipos S. Consumen todas las reservas energticas a corto plazo y su reemplazo es relativamente lento al igual que el retorno del poder contrctil del msculo. Alta de fosforilasa y de ATPasa pero pobre en actividad oxidativa. IIA-FROG: contraccin rapida, metabolismo oxidativo-glicolitico, resistente a la fatiga. Color rojo, caractersticas intermedias: contraccin relativamente rpida y resistente a la fatiga, ejercen cantidades moderadas de fuerza aunque continuas por periodos prolongados, tienen una cantidad considerable de mitocondrias, metabolismo oxidativo-glucoltico y alta actividad oxidativa, glucoltica y de ATPasa. Una comparacin entre los distintos tipos de fibra puede ser vista en el cuadro No.2.3.

Fibras hbridas:En los msculos del tronco y extremidades, las llamadas fibras musculares hbridas son aquellas que estn en transicin entre un tipo de fibra y otra, con una capacidad contrctil intermedia; o sea, una fibra muscular podra ser I-SO y IIA-FROG simultneamente.En los msculos masticatorios elevadores son muy abundantes, permitiendo una gran cantidad de actividades motoras. Entre ms abundantes sean estas fibras, mayor coherencia habr en el comportamiento contrctil muscular, lo cual contribuye a la modulacin precisa de movimientos y fuerza mandibular. Las fibras hbridas poseen un potencial adaptativo ya que en ellas se basa la plasticidad para alterar sus propiedades contrctiles, optimizando la economa en el uso de la energa. Distribucin de fibras en los msculos masticatorios: Masetero: las fibras I-SO son mas predominantes (70-88%), particularmente en el rea anterior profunda con el fin de controlar mejor las fuerzas oclusales generadas por la proximidad al sector molar. Paradjicamente, el masetero se comporta como un msculo rpido a pesar que poseer una preponderancia de fibras I-SO. Temporal: Las fibras I-SO y IIB-FFG conforman aproximadamente el 92% de todo el msculo, estando presentes casi la misma proporcin en el haz anterior lo que indica capacidad de aceleracin con habilidad de desarrollar tensin; las fibras I-SO son ms preponderantes en el haz posterior, con muchos husos neuromusculares lo cual indica adaptacin a la funcin postural. Pterigoideo interno: la parte anterior del pterigoideo medial est compuesto por un 64% de fibras tipo I-SO mientras que la parte posterior posee la misma cantidad de fibras I-SO y IIB-FFG (44% cada una).

Pterigoideo externo: formado principalmente por fibras I-SO (aproximadamente 70%) particularmente en el haz inferior, indicando un rol primariamente de estabilizacin postural en donde grandes fuerzas no son requeridas. En el haz superior hay una mayora de fibras IIB-FFG. La distribucin de fibras otorga la capacidad de resistir durante trabajo continuo ante fuerzas relativamente bajas. Digstricos: como son msculos que no estn normalmente asociados con la produccin de fuerza, tienen muchas fibras tipo FF y FR, las cuales confieren rapidez para los movimientos mandibulares durante el habla. Al ser embriolgicamente diferentes a los msculos masticatorios, son iguales que los dems msculos del cuerpo y tienen una proporcin similar de fibras I, IIA y IIB. Cuando un msculo est compuesto por una mayora de algn tipo de fibra, significa que esta optimizado para ejecutar una actividad en particular pero lo incapacita a ejecutar otro tipo de actividad. Pero en realidad, para poder realizar una gran variedad de movimientos a diferentes velocidades y duraciones, los msculos masticatorios tienen distintas proporciones de fibras con las que juegan para realizar la funcin: entre ms variada sea la composicin de fibras, ms capacitado esta el msculo para realizar diferentes actividades motoras. En general, msculos poderosos poseen un alto contenido de fibras de contraccin rpida mientras que los msculos posturales que deben de contraerse indefinidamente sin fatiga, contienen fibras mucho ms lentas.La diferencia en la composicin de fibras entre los msculos elevadores y depresores sugieren una diferencia en la cantidad de actividad diaria: la alta proporcin de fibras lentas en los msculos elevadores indican que tienen una mayor funcin en el da al mantener la posicin postural de reposo contra la gravedad. Reclutamiento de las fibras musculares:Para activar selectivamente los distintos tipos de fibra segn sea la necesidad, solamente es necesario un sistema basado en el reclutamiento en orden jerarquico: al momento de la contraccin muscular cuando se requiere de poca fuerza, son las fibras I-SO las que se activan primero ya que permiten ejercer fuerzas indefinidamente sin fatigarse. A medida que sea necesario aumentar la cantidad de fuerza, se van activando progresivamente ms fibras musculares tipo I-SO. Si sucede un incremento de fuerza arriba del 20% del mximo posible, hace que la presin intramuscular sea mayor, disminuyendo la perfusin de sangre oxigenada e interfiriendo con el desempeo de las fibras I-SO que son netamente aerbicas. Entonces se activan las fibras musculares IIA-FROG cuyas capacidades aerbicasanaerbicas permiten al msculo ejercer fuerza an cuando la perfusin sangunea est limitada. Cuando la fuerza es realmente grande y la presin intramuscular impide el paso de sangre oxigenada casi en su totalidad, se termina reclutando fibras tipo IIB-FFG que se activan mecanismos alternos para producir energa como las vas anaerbicas de produccin de ATP; paralela a la activacin de las vas anaerbicas, sobreviene la acumulacin de productos metablicos secundarios a estas vas (acido lctico y pirvico) que estimulan las terminaciones sensitivas. Entonces sobreviene el dolor y fatiga que obligan a la cada en la cantidad de fuerza y el cesamiento de la contraccin. Un msculo completamente fatigado tiende a contracturarse en forma de espasmo, o sea que la tensin y el acortamiento del msculo se mantienen prolongadamente por la unin rgida de la actina y miosina dentro de la sarcmera. La transicin entre la utilizacin de sustratos energticos de naturaleza aerbica hacia anaerbica ocurre antes de los 120 segundos y es muy probable que desde los 60 segundos, los cambios ocurren de forma paulatina en la medida que las reservas de oxigeno van disminuyendo. Tono muscular:El tono es una actividad de contraccin parcial y asincrnica de algunas unidades motoras para mantener activos los msculos posturales por largos periodos de tiempo con poca o ninguna fatiga, para soportar peso o posiciones contra la fuerza de gravedad y mantener una tensin muscular constante. El tono proporciona 2 cosas:

Firmeza y tensin constante. Resistencia a la gravedad, emociones y movimiento. Es el SNC quien activa diferentes unidades motoras en distintos momentos dentro de un mismo grupo muscular para que la postura muscular sea transferida de una unidad motora a otra, en forma suave y continua, para mantener en alerta continua que mantiene al musculo listo para actuar y evitar la fatiga. Los msculos esquelticos funcionan adecuadamente solo cuando la distancia normal se mantiene entre el

origen y la insercin de la fibra muscular. Los msculos pierden el tono y potencia cuando la longitud muscular se acorta y se incrementa si la longitud aumenta. No est claro si se debe a un reflejo monosinptico o a las propiedades viscoelsticas musculares. Contraccin Muscular Unidad motora:El cerebro no controla las fibras musculares individualmente. En cambio, una sola motoneurona organiza y controla grupos de varias fibras por medio de las llamadas unidades motoras (ver Fig.No.2.15). Las unidades motoras varan de tamao, manejando grupos desde 10 hasta ms de 1000 fibras musculares. En s, el nmero de fibras musculares por unidad motora grada la fuerza muscular y precisin de movimientos. Unidades motoras pequeas con pocas fibras musculares bajo su comando realizan movimientos finos y de poca potencia como sucede en el globo ocular o el haz inferior del pterigoideo externo. Unidades motoras grandes con muchas fibras musculares realizan movimientos toscos pero de gran potencia como ocurre con los msculos masetero o temporal. Las grandes unidades motoras pueden generar hasta 200 veces ms tensin que la que produce las unidades ms pequeas, siendo la tensin directamente proporcional a la cantidad de unidades motoras activadas.

Las unidades motoras de los msculos masticatorios son pequeas y se caracterizan por la contraccin muscular regional, con una accin muy focalizada, sin cruzar los lmites de las aponeurosis internas musculares. Durante la funcin, las motoneuronas van reclutando unidades motoras secuencialmente segn sea la tarea, comenzando por aquellas unidades motoras pequeas con descargas lentas. Cerca de la mitad de las unidades son reclutadas al 10-20% de la contraccin mxima voluntaria, siendo un proceso bastante rpido. Al igual que las fibras nerviosas, las fibras musculares son excitables por estmulos externos, permitiendo que el sarcolema se vuelva permeable a los iones sodio (proceso llamado despolarizacin), produciendo un potencial de accin, o sea un cambio en las cargas elctricas propagada al interior de la fibra con una duracin de unos cuantos milisegundos (ver Fig. No.2.16); las unidades motoras responden bajo el principio de todo o nada, es decir que ante un estimulo nervioso, todas se contraen sin existir la posibilidad de una contraccin parcial.

Un potencial de accin transmitido por una motoneurona generar un potencial de accin simultneamente en todas las fibras musculares conectadas a la unidad motora para contraer exactamente al mismo tiempo. Para ello, el axn de la motoneurona contacta con la superficie de la fibra muscular a travs de un ramillete de terminaciones agrupadas que forman la placa neuromotora (ver. Fig. No.2.15). Proceso de contraccin muscular:Contraccin es la actividad ejercida por la fibra muscular para generar fuerza mecnica dentro del musculo. La fuerza ejercida sobre un objeto es denominada tensin y el objeto a su vez ejerce una fuerza conocida como carga. La tensin y la carga son fuerzas opuestas de manera tal que si se quiere mover el objeto, la tensin debe ser mayor a la carga.Bsicamente, la contraccin de las fibras musculares es un proceso complejo impulsado por ATP en el cual la actina y miosina dentro de las sarcmeras se entrecruzan, deslizndose entre si en respuesta a los "trenes" continuos de potenciales de accin provenientes del SNC. Cuando un estmulo es lo suficientemente fuerte para producir un potencial de accin, estimulara toda la fibra. No existe un impulso dbil que produzca una respuesta dbil: se produce el potencial o no.Una placa neuromotora comprende de una zona presinptica ubicada en la motoneurona la cual contiene acetilcolina y una zona postsinptica en la fibra muscular que posee receptores de membrana para fijar la acetilcolina. Un potencial de accin desencadena la liberacin de acetilcolina la cual busca unirse con su receptor en la zona postsinptica para modificar la permeabilidad del sarcolema a los iones sodio y potasio. Cuando las cantidades de acetilcolina son elevadas, el sarcolema se despolariza con la subsecuente transmisin del potencial de accin para liberar iones calcio concentrados en los tbulos T del retculo sarcoplsmico (ver Fig. No.2.17). El aumento de la concentracin de calcio desencadena la interaccin de la actina y miosina de la sarcmera, con la consiguiente contraccin muscular.

En la membrana postsinptica existe un sistema de degradacin del neurotransmisor constituido por un grupo de enzimas llamadas acetilcolina-esterasa. La actuacin de las enzimas determina la destruccin de la acetilcolina al cabo de unos pocos milisegundos, evitando la persistencia de su accin a nivel del receptor. Durante el estado de reposo, se cree que el complejo troponina-tropomiosina bloquea los sitios de insercin de las cabezas de miosina sobre el filamento de actina. La teora ms consistente al respecto sostiene que cuando se unen los iones calcio a la troponina, desaparece el bloqueo sobre la actina. Inmediatamente, las cabezas de miosina movidas por la energa provista por la ATPasa se mueven para liberarse de su unin con la actina, deslizndose a travs de los puentes cruzados para unirse a un sitio ms alejado de su insercin original en la actina; esto produce movimiento entre filamentos (ciclos repetidos de unin y desunin). La contraccin continuar mientras existan iones calcio en concentraciones elevadas. En s, la longitud de los filamentos no cambia durante la contraccin sino que al deslizarse una sobre la otra, la sarcmera disminuye en longitud.Los cambios dimensionales que se producen durante la contraccin muscular no son iguales en todos los msculos, inclusive no lo son en el interior de un mismo musculo. Por ejemplo, el musculo temporal puede sufrir un acortamiento de entre el 50-80% de su tamao inicial, el masetero se acorta entre 3-54%, el pterigoideo externo entre 9.6-45% y el pterigoideo interno y digstrico al menos 10%.Una caracterstica que puede afectar la contraccin muscular es la frecuencia de aplicacin de estmulos a la fibra. Una sucesin rpida de potenciales de accin a una fibra muscular es un fenmeno conocido como sumacin, o sea, la adicin de ms ondas de contraccin para logar un movimiento ms fuerte, ya sea incrementando el nmero de unidades motoras que se contraen simultneamente o incrementando la frecuencia de descargas de las unidades motoras individuales. La mxima respuesta que puede dar el musculo a una estimulacin de alta frecuencia se llama ttano que ocurre cuando las contracciones sucesivas se fusionan y no puede distinguirse una de otra. Longitudes muscularesEn general, el musculo adopta 3 longitudes: 1. Reposo: corresponde a la longitud adoptada durante tono muscular.

2. Contraccin: a partir de la longitud de reposo, cuando la fibra muscular es estimulada, esta responde de forma mxima porque la eficacia de la interaccin entre actina y miosina est a su nivel mximo. 3. Estiramiento: cuando el msculo es estirado pasivamente ms all de su posicin de reposo, genera un nivel de tensin proporcional a la cantidad estirada como consecuencia de su comportamiento elstico. Si la tensin es removida, el musculo regresara a su longitud de reposo gracias a sus propiedades viscoelsticas. El comportamiento global del musculo depende de la integracin de los comportamientos antes mencionados, o sea, cuando se contrae y a la vez es sometido a un cambio de longitud. Por encima o debajo de la longitud de reposo, la cantidad de tensin que genera una sarcmera no es la ptima, sobretodo si el cambio de longitud es muy grande, porque la capacidad de interaccin entre la actina y miosina es menos efectiva. El mximo nivel de efectividad todava es posible cuando el msculo es estirado hasta un 110-120 % respecto a su longitud de reposo, longitud en que la respuesta contrctil sigue siendo satisfactoria aunque se haya sobrepasado ligeramente la respuesta elstica.Si el musculo es estirado ms all de sus propiedades viscoelsticas, tendr menor capacidad de retornar a su longitud de reposo y mayor tendencia al desgarro. Tipos de contraccin muscular: Isotnica: trmino que significan "misma fuerza", o sea, es una contraccin o acortamiento muscular general bajo una tensin constante, estimulada por un gran nmero de unidades motoras contra una resistencia. Ocurre durante el habla o masticacin, donde hay movimiento tratando de vencer la resistencia de la gravedad y bolo alimenticio respectivamente (ver Fig. No.2.18.b). Isomtrica: trmino que significa "mismo largo", o sea, desarrollo de tensin sin contraccin o acortamiento muscular, que sucede por ejemplo cuando se apretan los dientes en mxima intercuspidacin. Su funcin es el de sostener una posicin o carga. La fuerza ejercida durante las contracciones isomtricas puede ser bastante alta. Este tipo de contraccin es evidente en pacientes bruxistas (ver fig. No.2.18.c). La tensin muscular que se genera en una contraccin isomtrica depende del recrutamiento y la sumacin de fibras musculares. Contracciones excntricas o de alargamiento: los msculos pueden ejercer fuerza mientras su longitud aumenta controladamente. A pesar que es acadmicamente conveniente el pensar sobre contracciones isomtricas e isotnicas separadamente, la mayora de los movimientos mandibulares es una mezcla de ambas. Con estos tipos de contracciones, los msculos de la cabeza y cuello mantienen constantemente una posicin adecuada de la cabeza. Si se gira la cabeza a la derecha, algunos msculos deben ajustarse (contraccin isotnica) y otros deben de estabilizar o mantener la posicin (contraccin isomtrica).

Electromiografa:La electromiografa (EMG) es una tcnica para grabar y exhibir los potenciales de accin de las fibras musculares, y que nos permite observar la actividad muscular en reposo o movimiento, condiciones de tonicidad muscular, etc. El electromigrafo es un aparato elctrico, muy parecido a un voltmetro, que recoge, amplifica y registra la actividad muscular. Su funcionamiento est basado en los potenciales de accin de cada fibra muscular, sumados espacial y temporalmente para formar lo que se conoce como unidad motora de potencial de accin (MUAP). La recoleccin de la actividad muscular es hecha a partir de censores o electrodos que graban poblaciones de MUAP cuya magnitud de energa es grabada en el rango de microvolts. Los electrodos recogen la actividad de las fibras musculares ms superficiales; en la medida que las fibras estn localizadas a mayor profundidad, la seal captada ser ms pequea por la cantidad de tejido corporal que deber atravesar. Generalmente se colocan 3 electrodos: dos de grabacin sobre el musculo a estudiar y uno de referencia en cualquier lugar del cuerpo. La seal a estudiar que es exhibida en un monitor, conocida como seal EMG, es el resultado de la comparacin entre las seales de los electrodos de grabacin y el de referencia para eliminar seales innecesarias de otros msculos, amplificacin y filtracin de ruidos ambientales que surgen durante la grabacin. Finalmente, la seal EMG ampliada y filtrada, se muestra ya sea de forma no procesada (toda la seal) o procesada (convertida a una seal de fcil interpretacin. Adaptacin MuscularLos msculos son entidades verstiles capaces de cambiar, sus caractersticas anatmicas, fisiolgicas, histoqumicas y bioqumicas para adaptarse a demandas funcionales alteradas y funcionar bajo condiciones ambientales cambiantes. La naturaleza dinmica del musculo le permite cambiar su fenotipo para optimizar su funcin de contraccin y utilizacin de energa lo cual se manifiesta en la velocidad de contraccin y fuerza mxima generada por el musculo. La respuesta adaptativa es individual e independiente para cada musculo y vara segn la naturaleza del estmulo.Las adaptaciones incluyen: 1. Cambios en las caractersticas anatmicas de las fibras musculares en su tamao y tipo, asociadas con cambios de intensidad, duracin y frecuencia de la actividad muscular.

2. Modificaciones de sus propiedades contrctiles (velocidad de contraccin y generacin de fuerza) en respuesta a demandas funcionales variantes. La sobrecarga y actividad muscular aumentada provoca transicin hacia fibras lentas y resistentes a la fatiga, junto a un incremento del rea transversal de la fibra muscular, tienen mayor contenido mitocondrial y mayor potencial oxidativo-aerbico para producir energa, aumentando la cantidad de fuerza mxima que un msculo puede ejercer. La actividad muscular reducida provoca la transicin hacia fibras rpidas y ms fatigables. Este proceso que influye el comportamiento motor de la fibra se llama "plasticidad".

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