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09/Ago.

1. Terminología en Trauma y Ortopedia


Traumatología Rama de la medicina dedicada al estudio de la patología y/o
lesiones del sistema músculo esquelético.
 Hueso
 Articulaciones
 Músculos
 Tendones
 Ligamentos
 Meniscos
 Nervios

Ortopedia Rama que dedica su estudio, prevención y corrección de las


deformidades esqueléticas en los niños.

Hueso Tejido conectivo especializado, dinámico, estructura con vida,


metabólicamente activo, con propiedades de elasticidad y plasticidad
Función de protección, locomoción y hematopoyesis
Huesos largos: 1 diáfisis 2 metafisis y 2 epífisis
Fractura metaepifisaria, fractura diafisiaria

Fractura Solución de continuidad ósea


 Cerrada foco de fractura no se expone al medio ambiente. No contaminada
 Expuesta foco de fractura se expone al medio ambiente por una laceración.
Urgencia
 Desplazada manejada qx
 No desplazada el trazo de fractura está presente pero no hay
desplazamiento
 Reciente basado en fases de consolidación. Fractura que se encuentra en
fase inflamatoria
 No reciente fractura que se encuentra en fase de callo blando
 Simple solo hay un trazo
 Compleja hay muchos trazos, multifragmentación.
 Ala de mariposa o tercer fragmento se necesita un mecanismo de
mayor energía
 Estable Están en su lugar. Manejo conservador
 Inestable Fácilmente desplazable. Tratamiento qx

Fisura Fractura en su sitio. Como lenguaje médico no es correcto, solo se usa


con pacientes. Fracturas unicorticales, fracturas incompletas. Tratamiento
conservador.

Luxación Separación de huesos que forman una articulación. Perdida de la


función y dolor. Incongruencia articular anatómica. Urgencia relativa. Más
comunes luxaciones interfalángicas
Esguince Lesiones microscópicas ligamentarías alrededor de articulaciones por
elongación
 Cervical por accidentes automovilísticos. Comunes
 Tobillo más común
 Pie
 Muñeca
 Dedos
 Rodilla
 Codo

Consolidación ósea Proceso biológico de restauración de las propiedades


físicas mecánicas del hueso posterior a una fractura

Edema Acumulación de líquido en el espacio extracelular


Flictenas Elevaciones epidérmicas con el contenido de suero son indicativas de
edema masivo. Se realiza fijación externa (si no se cuenta con el material, entonces
se usa una férula), se esperan 2, 3 o 4 semanas para que las condiciones de la piel
mejoren y entonces se realiza un abordaje quirúrgico. Estos pacientes vana a
presentar complicaciones. Caídas de grandes alturas, accidentes automovilísticos

Equimosis Pigmentación cutánea por hemoglobina. Indicativo de hemorragia.


Presente frecuentemente en fracturas y esguinces

Hemartrosis Hemorragia en una articulación. Indicativo de daño estructural.


En rodilla es indicativa de lesión estructural, descartar lesión de ligamento cruzado.
Se realiza hemartrocentesis

Articulaciones
 Diartrodias tiene movimiento
o Enartrosis Cabeza de fémur con acetábulo
o Silla de montar
o Bisagra
o Elipsoide
o Pivote
 Sinartrosis poco movimiento
 Anfiartrosis no tiene movimiento

Fisis de crecimiento Las placas de crecimiento se encuentran en los


extremos de los huesos largos. Contienen células responsables del crecimiento óseo
Capas:
 Germinativa
 Proliferativa
 Hipertrófica
 Calcificada
Discrepancias de miembros, malformaciones, repercusiones en la vida

Tendón Tejido conectivo especializado que une hueso con musculo


Ligamento Tejido conectivo fibroso que une hueso con hueso
Plexos nerviosos Red de nervios que cruzan entre sí.
Originan nervios periféricos:
 Motores
 Sensitivos
 Mixtos

 Plexo cervical
 Plexo braquial
 Plexo lumbosacro

***Diagrama de plexo braquial

¿Cuál es la diferencia entre hematoma y equimosis?


Hematoma colección que se muestra clínicamente cuando existe una comunicación
con el tejido subcutáneo, puede tener conexión más profunda y no presentar
manifestación clínica, pigmentación) Equimosis pigmentación que clínicamente se
hace evidente

Fisis de crecimiento, como identificarla


Debajo de 15 años, fisis activa.
Manifestación clínica: dolor o no dolor. Con mucha practica
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Biomecánica Rama de la medicina que estudia los movimientos del sistema


musculo esquelético, más específicamente a los arcos de movilidad articular.

Varo de rodilla Vamos a definirlo a partir del eje mecánico de la


extremidad, desde la cabeza del fémur hasta el centro del tobillo. Rodillas por fuera
de ese eje. Como de charrito

Geno valgo de rodilla Desplazamiento de rodillas hacia medial del eje


mecánico de la extremidad
Estas condiciones (varo y valgo) deben corregirse fisiológicamente antes de los 4
años.

Artrodesis Procedimiento quirúrgico para fusionar una articulación a través


de un implante. Infección articular, artritis piógena, fractura multifragmentada,
espondilitis anquilosante, artritis reumatoide, lupus, proceso inflamatorios.
Permanentes, quita el dolor y da estabilidad,
Una vez que consolida, el material se puede retirar (clavos)

Sinostosis Unión anormal de huesos con una consolidación.

Anquilosis Perdida de movilidad de una articulación por fibrosis o artrosis

Artrosis Enfermedad articular degenerativa. Osteoartrosis u osteoartritis.


Gonartrosis, coxartrosis, espondilo artrosis, omartrosis (articulación glenohumeral,
hombro), etc.

Osteofitos Excrecencias óseas, hipertosis, Metaplasia. Datos de enfermedad


articular degenerativa

Osteoporosis Enfermedad metabólica con disminución de la masa mineral


ósea. Densitometría ósea menor a 2.5 DE

Densitometría ósea Prueba de imagen que ese utiliza para medir la


densidad mineral ósea en un determinado volumen de hueso. Esta mediciones
deben realizarse en cuello, ---
Ecosonograma Herramienta diagnóstica moderna en la ortopedia. Valora
estructuras blandas. Ondas sonoras para producir imágenes de musculo, tendones,
ligamentos, nervios y articulaciones

Radiografías Descubrimiento de Wilhem Conrad Röntgen. Rayos catódicos.


Radiografías convencionales Descartar lesiones óseas. Valoración
mínimo en dos proyecciones. Básicas: anterior, anteroposterior y lateral

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Tomografía computarizada Técnica basada en rayos X óseos
Resonancia magnética Estructuras blandas

Fistulografía Radiografía con medio de contraste. Trayectos fistulosos con


medio de contraste

Gammagrama ósea Medicina nuclear. Difosfonatos

Osteosíntesis Procedimiento quirúrgico que consiste en una reducción de una


fractura estabilizándola con un implante.

Reducción Acomodar el hueso


Dermatomos Región cutánea inervada por una raíz nerviosa especifica

Miotomos Grupos musculares inervados por una raíz nerviosa específica


Una placa, clavo, tornillos, lo ideal es retirarlo al año y medio, cuando esté
generando problemas y tenga datos radiográficos de consolidación. Hay lugares
donde haces abordajes riesgosos (en costillas, fracturas de pelvis, tornillos a nivel
lumbar) ahí es mejor conservarlos.

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