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Camino a la resiliencia: una revisión sistemática y

metaanálisis del entrenamiento en resiliencia: programas e


intervenciones

Resumen
Objetivos Sintetizar la evidencia disponible sobre
intervenciones diseñadas para mejorar la resiliencia
individual.
Diseño Una revisión sistemática y un metanálisis
Método Las siguientes bases de datos electrónicas fueron
buscadas: Ovid Medline, Ovid EMBASE, PsycINFO,
Ovid
Registro Cochrane y de Ensayos Clínicos de la OMS con
el fin de identificar cualquier ensayo controlado o ensayo
controlado aleatorio (ECA) que examinan la eficacia de
las intervenciones dirigidas a mejorar la resiliencia
psicológica. Tamaño del efecto agrupado se calculó
utilizando el modelo de efectos aleatorios del metaanálisis.
Medidas de resultado Medidas válidas y fiables de
resiliencia psicológica.
Resultados En general, se recuperaron 437 citas y 111
Los artículos revisados por pares se examinaron en su
totalidad. Diecisiete estudios cumplieron con los criterios
de inclusión y estaban sujetos a una evaluación de la
calidad, con 11 ECA incluidos en el metaanálisis final.
Los programas se estratificaron en una de tres categorías
(1) cognitivo conductual intervenciones basadas en terapia
(TCC), (2) basadas en la atención plena intervenciones o
(3) intervenciones mixtas, las que combinan
Entrenamiento CBT y Mindfulness. Un metaanálisis
encontró un efecto positivo moderado de las
intervenciones de resiliencia (0,44
(IC del 95%: 0,23 a 0,64) y el análisis de subgrupos
sugiere
Se realizaron intervenciones basadas en TCC, mindfulness
y mixtas. eficaz.
Conclusiones Intervenciones de resiliencia basadas en
La combinación de CBT y técnicas de atención plena
parece
tener un impacto positivo en la resiliencia individual.

Fortalezas y limitaciones de este estudio


► Empleamos una estrategia sistemática para la búsqueda
de
evidencia de mejor calidad de efectividad en resiliencia
intervenciones y evaluó la metodología
rigor de cada estudio incluido.
► Completamos subanálisis planificados a priori para
proporcionar más información sobre la eficacia de
diferentes tipos de entrenamiento de resiliencia.
► Hubo tamaños de muestra relativamente pequeños en
muchos de los ensayos controlados aleatorios y más
un tercio de los estudios incluidos no proporcionó datos
adecuados para su inclusión en el metanálisis principal.
► Ninguno de los estudios incluidos investigó el impacto
de situaciones adversas después de la intervención
significado
La mejora de la resiliencia fue detectada únicamente por
un
cambio en las puntuaciones en las escalas de resiliencia de
autoinforme.
► No hubo un protocolo publicado prospectivamente para
la búsqueda sistemática y los artículos que no estaban en
inglés fueron
excluido.

Introducción
Manejar los altibajos de la vida diaria
requiere resiliencia. Dado el impacto de
enfermedades relacionadas con el estrés en las economías
globales,
la resiliencia no es solo un tema de inmenso
importancia personal y familiar, pero también tiene
mayor importancia social y financiera.1–3 Para
afrontar este desafío, la investigación es cada vez más
centrándose en lo que constituye la resiliencia y
cómo se puede desarrollar o mejorar. La resiliencia es un
fenómeno multifacético, que
está influenciado por la presencia o ausencia
de varios recursos que promueven la resiliencia.4
Cuando se cultivan tales recursos,
mejorar la capacidad general de una persona para
hacer frente al estrés elevado y la vida adversa
circunstancias 4-9
Las definiciones de resiliencia son diversas y
abundante. Algunos investigadores han descrito
como la capacidad de adaptarse positivamente a
situaciones estresantes
circunstancias, 10 mientras que otros han definido
la resiliencia como ser capaz de permanecer
funcionalmente estable y bien a pesar del estrés
continuo.11
La Sociedad Americana de Psicología define
la resiliencia como un proceso de "recuperación"
de experiencias difíciles y "adaptarse
bien frente a la adversidad, el trauma, la tragedia,
amenazas o fuentes importantes de estrés'12.
definición captura la característica de "rebote", que varios
investigadores han
propuesto como una de las cualidades centrales de la
resiliencia.4 13 De esta manera, la resiliencia puede
ser visto como en un continuo que va
de baja (poca capacidad de recuperación) a alta
(fuerte capacidad de recuperación) y extremadamente
alto, que en la literatura se ha denominado
"Prosperando" y refleja la capacidad de una persona para
alcanzar un nivel superior de funcionamiento siguiendo
un evento adverso o estresante.
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