Efectos de las hormonas sexuales en los niveles de actividad física: por qué no ¿Jane corre tanto

como Dick?
La relación entre los niveles de actividad física y las tasas de enfermedad se ha convertido en una
importante preocupación relacionada con la salud en el mundo desarrollado. Las enfermedades cardíacas,
ciertos tipos de cáncer y la obesidad persisten en tasas epidémicas en los Estados Unidos y Europa
occidental.
El aumento de los niveles de actividad física ha Se ha demostrado que reduce la aparición de muchas
enfermedades crónicas que conducen a reducciones en la carga sobre el sistema de salud. Los niveles de
actividad en los seres humanos se ven afectados por muchos factores culturales y factores ambientales, sin
embargo, la investigación actual apunta a un fuerte aporte biológico con posibles orígenes genéticos,
neurológicos y endocrinológicos.
De singular interés, las hormonas sexuales parecen tener una influencia muy fuerte en los niveles de
actividad. La literatura animal actual sugiere que las mujeres tienden a ser más activas que los hombres
debido a vías biológicas de origen estrogénico.
La mayoría de los datos epidemiológicos y antropológicos humanos, por el contrario, sugieren que las
mujeres son menos activos que los hombres a pesar de este mecanismo inherente de aumento de la
actividad. El propósito de este manuscrito fue para revisar la literatura actual sobre el control de los niveles
de actividad física por las hormonas sexuales en los humanos.
Uso de las fases de transición naturales del envejecimiento endocrino sistema, periodicidad natural del
ciclo menstrual y reemplazo farmacológico/hormonal terapia como etapas experimentales variables,
algunos autores han podido proporcionar alguna información con respecto a la existencia de un mecanismo
inherente de aumento de la actividad en humanos. En resumen, la actividad niveles durante las etapas de la
vida antes y después de la menopausia no difieren significativamente, a pesar de los grandes cambios en los
niveles y la función de las hormonas sexuales.
Diferencia de actividad a lo largo de una menstruación regular ciclo no parecen influir en los niveles de
actividad en los seres humanos tampoco, un efecto que es pronunciado en el roedor hembra. El uso de
terapias de reemplazo hormonal proporciona a los investigadores más controles sistemáticos sobre la
modulación hormonal en sujetos humanos; sin embargo, este beneficio viene con variables de confusión
adicionales, principalmente debido a enfermedades u otros estados de mal funcionamiento.
A pesar de la Además de estos factores de confusión, se han observado cambios menores en el patrón de
actividad en mujeres, especialmente durante la administración inicial de la terapia. Las observaciones aún
no se han hecho. realizado en sujetos masculinos durante la terapia de reemplazo. En general, existe alguna
evidencia que sugiere que un mecanismo biológico, que se extiende desde las hormonas sexuales, influye
en la actividad de los seres humanos. Desafortunadamente, a pesar de una pequeña cantidad de informes de
investigación, la escasez de investigaciones en humanos investigar cómo las hormonas sexuales afectan los
niveles de actividad en los seres humanos impide concluir descripción de los mecanismos implicados.
1. Breve descripción de la bioquímica de las hormonas sexuales
La bioquímica de las hormonas sexuales se comprende bien y se resume en la Figura 1. Sexo Las hormonas
consisten principalmente en andrógenos (testosterona) y estrógenos (estradiol). Ambos son derivados
principalmente de progestágenos (progesterona) o de pregnenolona a través de dehidroepiandrosterona,
androstenediona y androstenediol, que se forman a partir de colesterol tras la estimulación por la hormona
adrenocorticotrópica (ACTH).
Mientras que la primaria Las hormonas sexuales difieren entre hombres (testosterona) y mujeres
(estrógenos) al igual que los principales sitios de síntesis (testículos masculinos; ovarios femeninos),
cantidades de testosterona y estrógeno ocurren en ambos sexos. La testosterona es también una sustancia
intermedia en la formación de estrógeno tanto en hombres como en mujeres.
2. ¿Las Hormonas Sexuales regulan los Niveles de Actividad Física en los Humanos?
La literatura animal disponible (ver referencia [12] para una revisión actual) sugiere fuertemente la
presencia de un mecanismo de regulación de la actividad física centrado en la hormona sexual fisiología.
En roedores, el funcionamiento de las ruedas se reduce después de intervenciones quirúrgicas o
farmacológicas.gonadectomía y aumenta después de la reintroducción de hormonas a través de cápsulas o
inyecciones. Las limitaciones éticas necesarias de la investigación con seres humanos han limitado el uso
de tales manipulaciones experimentales en humanos que conducen a una comprensión reducida de la
biología mecanismos presentes en los humanos que contribuyen a la regulación de la actividad física.
mediante el uso de cambios naturales (debido al sexo, el envejecimiento y el ciclo menstrual) y artificiales
en la clínica poblaciones (terapias farmacológicas y de reemplazo hormonal), se han realizado algunas
investigaciones compilado para evaluar la medida en que las hormonas sexuales regulan la actividad en el
ser humano población.
2.1 ¿Las mujeres y los hombres son diferencialmente activos?
Si las hormonas sexuales juegan un papel en la regulación de los patrones de actividad diaria, es apropiado
hipotetizar que los patrones de actividad masculinos y femeninos serían diferentes, especialmente dado el
ciclo naturaleza de las hormonas sexuales en las mujeres. La extensa literatura sobre animales [12] muestra
que las hembras Los roedores, en general, son más activos a diario que los roedores machos,
independientemente de la medida utilizada. Curiosamente, la mayor parte de la literatura que investiga esta
cuestión en humanos muestra que las mujeres humanas, ya sean niñas, adolescentes o adultas, son menos
activas en un diariamente que los hombres.
Pate y colegas, en una extensa revisión de la actividad física en adolescentes mostró que las niñas y
adolescentes eran generalmente menos activas que machos [14]. Esta tendencia continúa hasta la edad
adulta; La Figura 2 representa los hallazgos del 2001 [15,16] y 2007 [17] Encuesta de Vigilancia de
Factores de Riesgo del Comportamiento de los Estados Unidos (BRFSS). En 2001, se encuestó a más de
200.000 personas, y mostró que un mayor porcentaje de los hombres cumplieron con las recomendaciones
de actividad física para el ejercicio moderado y/o vigoroso que lo hicieron las mujeres adultas: la encuesta
de 2001 se limitó a la actividad de ejercicio y, por lo tanto, se limitó en su capacidad para identificar el
gasto de energía que se extiende desde las tareas de la vida diaria.
2.2 ¿Hay alguna diferencia entre los niveles de actividad antes y después de la menopausia?
La transición en las mujeres humanas en la menopausia permite comparar la actividad en dos condiciones
hormonales muy diferentes. Antes de la menopausia, las hormonas sexuales circulan en concentraciones
más altas en comparación con las concentraciones experimentadas después de la menopausia.
Desafortunadamente, la literatura científica todavía tiene que abordar esta pregunta directamente o en
suficiente detalle.
En un estudio indirecto, Dorn et al. [22] investigó el riesgo de cáncer de mama en pre- y mujeres
posmenopáusicas con y sin cáncer de mama. Como componente de este análisis, los investigadores
pidieron a los sujetos que recordaran sus patrones de actividad física extenuante durante los dos años
 anteriores. Debido a su enfermedad, las pacientes con cáncer de mama probablemente tenían patrones de
actividad que se desviaron de lo normal y, por lo tanto, no se consideraron para esta revisión.
Si bien es tentador inferir una reducción en la actividad después de la disminución en la concentración de la
hormona después de la menopausia, la considerable variación en la medición de la actividad y las distintas
edades de los sujetos complica significativamente esta comparación.
2.3 ¿Cambia la actividad física a lo largo del ciclo menstrual?
El examen de los patrones de actividad en mujeres eumenorreicas proporciona una concentración hormonal
medio que es único. Tworoger y colegas [23] informaron los resultados de un estudio correlacional
elaborado que utilizó datos de 565 mujeres premenopáusicas, de 33 a 52 años, que fueron encuestados
originalmente en el Estudio de Salud de Enfermeras II.
Los investigadores midieron una amplia variedad de hormonas sexuales en muestras de sangre tomadas
durante la fase lútea y fases foliculares del ciclo menstrual en la mujer que varió en la cantidad de actividad
física realizado durante una semana típica según se recopila a través de cuestionarios de auto informe.
Dado que el tejido adiposo puede aumentar los niveles de estrógeno [24], los niveles de grasa corporal más
bajos del activo las mujeres podrían haber confundido la relación negativa entre los niveles de actividad y
niveles de estrógeno en este estudio.
2.4 ¿Las terapias de reemplazo hormonal o las intervenciones farmacológicas alteran los niveles de
actividad?
Mujeres: como se señaló anteriormente, existe una extensa literatura sobre roedores que sugiere que el
estrógeno en particular, pero también la testosterona [12], aumenta los niveles de actividad a través de la
activación del estrógeno vía del receptor alfa que conduce a la regulación aguas abajo de otras estructuras
fisiológicas, potencialmente en el cerebro.
Hombres: en los hombres, se podrían usar dos vías posibles para manipular artificialmente el sexo niveles
hormonales para evaluar los efectos sobre la actividad.
3. ¿Son los problemas de diseño de la investigación la razón de las diferencias entre especies en los
efectos de las hormonas sexuales en roedores y humanos?
Se han utilizado animales, especialmente roedores, para modelar fenotipos o comportamientos fisiológicos.
fenómeno en humanos con un éxito razonable. Sin embargo, como se ha discutido, los datos en animales
muestran de manera concluyente que las hormonas sexuales, específicamente el estrógeno, ejercen un
poderoso efectos sobre la actividad diaria, mientras que los datos humanos limitados sugieren que las
hormonas sexuales no juegan papel en la regulación biológica de la actividad.
Por lo tanto, la diferencia de especies en la hormona sexual efectos sobre la actividad requiere la
consideración de varios factores, incluyendo 1) la idoneidad del modelo animal, 2) cómo se asigna la
dependencia a las variables, 3) si los modos de roedor de actividad se traducen directamente a la medición
de la actividad en humanos, y 4) cómo las hormonas son reemplazadas o introducidas en el organismo.