El efecto de la testosterona en el msculo esqueltico.

En el presente trabajo se realiza un anlisis sobre dos artculos cientficos

Efecto de la testosterona sobre el msculo esqueltico y Proof of the effect of
testosterone on skeletal muscle. En ambos artculos se habla sobre la ruta metablica y
el efecto de la testosterona a nivel muscular. Para fines de este ensayo se realizar
una comparacin entre la evidencia presentada en los dos artculos.
El artculo Proof of the effect of testosterone on skeletal muscle por Bhasin, et.
al. es una revisin bibliogrfica, que intenta clarificar el efecto de la testosterona a
travs de un anlisis complejo, basado en el comportamiento del metabolismo humano,
al administrar hormona. El segundo artculo Testosterone and DHEA activate the
glucose metabolism-related signaling pathway in skeletal muscle de Sato, et. al., es
una investigacin guada en ratas en las que se intenta probar si la testosterona afecta
la produccin del DHT y modifica la va de GLUT-4
En el artculo de Sato, et. al. se busca clarificar si el DHT es sintetizado por la
testosterona y/o dehydroepiandrosterone (DHEA), a travs del estudio de clulas
musculares y adems, establecer si estas hormonas afectan la va de sealizacin, en
la ruta metablica de GLUT-4, en el msculo esqueltico. Las conclusiones de la
investigacin establecen que la adicin de DHT o testosterona aumenta la cantidad de
DHT presente en la clula y que la va de GLUT-4 se ve afectada por estas hormonas,
incrementado la produccin de la protena.
La adicin de DHEA y testosterona modifican la va metablica de GLUT-4 al
incrementar la actividad de Akt y de la protena quinasa PKC-/; pues al aumentar la
concentracin de hormona, las protenas son capaces de fosforilarse, lo cual est
ampliamente relacionado con la produccin final, en esta va de sealizacin. En la
regulacin los autores tambin concluyen que la va puede ser inhibida por la enzima
5alfa-reductasa, que al mismo tiempo tiene la habilidad de inhibir la sntesis de DHT.

En el artculo Proof of the effect of testosterone on skeletal muscle se hace

referencia a las consecuencias musculares que puede llegar a tener el consumo de la
testosterona. Los resultados que se proporcionan en este artculo estn basados en
evaluaciones fsicas, desde el cambio de nutricin, el tipo de ejercicio y la ingesta o no
de testosterona, etc.

Como un dato curioso, menciona que hasta hace poco ms de 10 aos, el

conocimiento sobre los efectos de esteroides andrognicos haba sido mnimo. Se
tena la premisa de que estos agentes incrementaban la masa muscular y mejoraban
las medidas del msculo esqueltico as como su accin.Sin embargo, no se contaban
con pruebas fehacientes que confirmaran el efecto de estos sobre el cuerpo humano,
dado un procedimiento de muestreo sesgado y no estandarizado debido al perfil de los
sujetos de estudio.
Otro de los factores que se cambian en el diseo de la evaluacin fsica para los
efectos de las testosterona son las diferentes caractersticas que tienen cada uno de
los sujetos o grupos experimentales. Los sujetos van desde hombres saludables
(eugonadales) con hbitos de ejercicio, hombres con enfermedades como VIH y
personas de la tercera edad o con niveles bajos de testosterona (hipogonadales)
quienes son tratados con terapias de reemplazo hormonal.
En cuanto al tratamiento del virus VIH y la prdida de masa muscular
relacionada con esta enfermedad, algunos de los agentes utilizados son la hGH, que
demuestra un incremento en la masa corporal magra, pero que est asociada a varios
efectos secundarios como edemas, altragias, mialgias y dolores de mandbula. Es por
esto y su alto costo que ha sido descontinuada de varios estudios y se prefiere la
terapia con testosterona, donde los resultados obtenidos han sido variados, algunos
demuestran incrementos de masa libre de grasa y otros no. Sin embargo estos
ensayos para tratamiento de VIH, han sido de corta duracin (12 a 24 semanas) y por
lo tanto no se consideran concluyentes.
En el 2000, se realiz un estudio donde se pretenda determinar los efectos del
reemplazo de testosterona con y sin un programa de ejercicio de resistencia, en la
fuerza y composicin muscular en deficiencia de androgenos, VIH, perdida de peso y
bajas concentraciones de testosterona. Para este ensayo se determinaron las
siguientes combinaciones: placebo + no ejercicio, testosterona + no ejercicio, placebo +
ejercicio y testosterona + ejercicio.
Los resultados obtenidos en el cambio de fuerza fueron los siguientes: sin
ejercicio, el incremento de fuerza se logr con testosterona. Sin embargo, con el plan
de ejercicio se obtuvo mejor resultado con el placebo. Concluyendo as que en el caso
de hombres infectados con VIH, el reemplazo de testosterona est asociado con un
incremento en la fuerza voluntaria.

Los resultados documentados en este artculo demostraron que la exposicin a

niveles suprafisiolgicos de testosterona no es tan efectiva si no es combinada con
entrenamiento regular de fuerza, de tal modo que pueda incrementar la masa muscular
En ambos artculos, se hace una pequea referencia hacia la 5-alfa- reductasa
que es expresada en los msculos. En el artculo de Bashin menciona que se
desconoce la cantidad requerida de testosterona a DHT para mediar los efectos del
andrgeno en el msculo. Por medio de los estudios, que se realizaron en las vesculas
de ratas y con el poco entendimiento de la ruta metablica se sugirieron las diferencias
de los efectos entre el nandrolone (esteroide anablico) y la testosterona. Estos
experimentos en ratas tambin, llevaron a la conclusin de que la 5-alfa-reductasa
incrementa la afinidad de la testosterona pero decrece la afinidad del receptor
andrgeno.
El artculo de Soto et. al., a diferencia del artculo de Bashin, sugiere el uso de
hormonas sexuales como nuevo tratamiento para pacientes que sufren de
hiperglucemia ya que al aumentar DHT o testosterona, transformados por la enzima
con actividad reversible 5-alfa-reductasa, activa la va GLUT-4, la cual implica el
consumo y regulacin eficiente de la glucosa, con el fin especfico de ser usada por los
msculos esquelticos de todo el cuerpo.
Finalmente el artculo de Bashis concluye, que el incremento de testosterona en
el cuerpo no influye en la actividad relacionada a los receptores de testosterona, ya
que los receptores se saturan con concentraciones muy bajas de la hormona. Sin
embargo, el artculo sugiere que el incremento en testosterona tiene actividad
antiglucocorticoide. Soto et. al., sugieren que la testosterona produce un incremento en
la produccin de GLUT4, enzima que transporta glucosa. Por lo tanto, ambos artculos
determinan que la testosterona tiene influencia sobre el metabolismo de la glucosa.

Bibliografa:
Bhasin. S, Woodhouse. L, Storer .T .W. (2001). Proof of the effect of testosterone
on skeletal muscle. Journal of Endocrinology, 27-36.
Motoyuki. I, Katsuji. A, Ryuichi. A. (2008). Testosterone and DHEA activate the
glucose metabolism-related signaling pathway in skeletal muscle. American
Journal of Physiology - Endocrinology and Metabolism, 961-968.