SEÑ OR NOTARIO.

ANA NARCISA ANDRADE, de estado civil divorciado, de nacionalidad ecuatoriana,

portadora de la cedula de ciudadanía Nro. 1710820430, domiciliada en calle
Machala OE6-159 y Av. Mariscal Sucre, conjunto Terranova, BQ4 Dpto. 402, Urb 23
de Junio, ciudad de Quito, con email ananandrade@hotmail.com con nú mero
telefó nico 0995053481. Actuando en conjunto con el señ or HUMBERTO
NAPOLEON GARCES AYALA, portador de la cedula de ciudadanía Nro.
1709556722, domiciliado en calle Julio Arosemena 36-39 y Av. Eloy Alfaro, Edif.
Piemonte, El Batan, cuidad de Quito; con email domegarces10@gmail.com con
numero telefonico 0998284650.

ANTECEDENTES: Los señ ores ANA NARCISA ANDRADE y HUMBERTO

NAPOLEON GARCES AYALA, son padres del menor NICOLAS GABRIEL GARCES
ANDRADE, portador de la cedula de ciudadania Nro. 1724802978, de nacionalidad
ecuatoriana, quien vive en compañ ía de su madre en la ciudad de Quito.

A usted muy respetuosamente comparecemos y presentamos la siguiente petició n

a fin de que recepte nuestra declaració n jurada, para conceder la AUTORIZACION
DE SALIDA DEL PAIS de nuestro hijo menor NICOLAS GABRIEL GARCES
ANDRADE, de catorce (14) añ os de edad, quien viajará en compañ ía de nuestra
hija y hermana del menor la señ ora: DOMENICA ALEJANDRA ANDRADE GARCES ,
de nacionalidad ecuatoriana, portadora de la cédula de ciudadanía Nro.
1724802986, domiciliada en calle Machala OE6-159 y Av. Mariscal Sucre, conjunto
Terranova, BQ4 Dpto. 402, Urb 23 de Junio, ciudad de Quito; con nú mero
telefó nico 0998860580.
De la cedula adjunta se establece que el hijo menor, NICOLAS GABRIEL GARCES
ANDRADE, de catorce (14) añ o de edad, nació en Quito, Benalcazar, Ecuador, el 20
de Diciembre del añ o 2007, portador de la cédula de ciudadanía Nro. 1724802978.

Con los antecedentes expuestos y amparados en el Artículo 109 y 110 de la

CODIGO DE LA NIÑ EZ Y ADOLESCENCIA solicitamos a usted receptar nuestra
voluntad de autorizar la salida al exterior de nuestro mencionado hijo, el motivo
por el cual viajará es por turismo, el lugar donde se hospedará el menor es:
Diagonal 29d ##9sur-79 Class Suites, Poblado Loma de los Balsos, Medellin,
Antioquia 050022; Pais Colombia. siendo la SALIDA el día 10 de Julio del año
2022, por medio de la aerolínea CopaAirline en un vuelo en escalas siendo el
primer vuelo de Quito a Panama City, vuelo Nro. COPA153, hora de salida 04:44
a.m. ; Panama City a Medellin, vuelo Nro. COPA397, hora de salida 10:47 a.m. ; y su
RETORNO será el día 14 de Julio del 2022, por medio de la aerolínea
CopaAirlines, en un vuelo en escalas, siendo el primer vuelo de Medellin a Panama
City, vuelo Nro. COPA398, hora de salida 01:07 p.m.; el segundo vuelo de Panama
City a Quito, vuelo Nro. COPA 159, hora de salida 03:28 p.m.
La cuantía de la presente por su naturaleza es indeterminada.

_____________________________
AB. JORGE FLORES
Matricula: 17-2008-939