Anexo No.

3 del Contrato de Garantía Mobiliaria

Solicitud de Devolución de Depósito en garantía de Pólizas de Caución/Fianza

Lima, 26 de Julio del 2022

Señores
AVLA Perú Compañía de Seguros S.A. (“AVLA Perú Seguros”)
Calle Las Begonias No. 415, Edificio Torre Begonias, Tercer Piso
San Isidro. -

Atención: Departamento de Operaciones

Asunto: Solicitud de devolución de Depósito en garantía de Pólizas de Caución/Fianza

De nuestra consideración:

Por medio de la presente y en concordancia con lo establecido en el punto 8 del Contrato de Garantía
Mobiliaria suscrito por nuestra representada, habiendo hecho entrega a ustedes de los originales de las
Pólizas/Fianzas abajo detalladas y no manteniendo nuestra empresa obligación adicional alguna vigente
con AVLA Perú Seguros, solicitamos la devolución del (los) depósito(s) efectuado (s) de acuerdo con lo
siguiente;

Nro. de Póliza /Fianza Tipo de Cobertura Importe del Depósito Fecha de Depósito
3002022022775 Fiel Cumplimiento 66,401.47 01/06/2022

Para este efecto, les indicamos el Número de la cuenta en la que debe ser abonada(s) la(s) devolución
(es) solicitada(s).

Razón Social Institución Financiera Nro. de cuenta bancaria

CONSTRUCTORA E
INTERBANK 200-3003553882
INMOBILIARIA JANCHIS SAC
Nro. De RUC Moneda S/ US$ Nro. de cuenta interbancaria CCI

20602018840 SOLES 003-200-003003553882-33

Persona de contacto Cargo Correo electrónico Teléfono

IVAN CARPIO GERENTE GENERAL Ivancarpiolima24@gmail.com 941797641

En caso tenga asignado un corredor de seguros indicar:

Nombre de Empresa Corredora:

Persona de contacto Correo electrónico Teléfono

Ejecutivo Comercial: …………………………………………….

Atentamente,

Firma y Sello del Representante Legal

______________________________

La presente comunicación deberá ser enviada por la persona que suscribió el Contrato de Garantía Mobiliaria en
condición de Constituyente y suscrita por el (los) representante(s) debidamente facultado(s) para constituir y/o
levantar garantías mobiliarias, de ser el caso.

Asimismo, la(s) firma(s) de la(s) persona(s) que suscriba(n) la presente comunicación deberá(n) encontrarse
legalizada(s) en Notaría, acreditando su calidad de representante(s) debidamente facultado(s).

AVLA PERÚ no realiza ningún cobro por este trámite.

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