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Métodos de barrera

Castillo May Seydi 4ºE


Escalante Buendía Erick 4ºA
Novelo Yerves Eduardo 4ºA
1. Condón masculino
Definición
Es un dispositivo elaborado de látex, cerrado por
un extremo conteniendo un receptáculo para
almacenar el semen eyaculado y abierto en el
extremo opuesto el cual termina en un borde o
ribete.

se coloca al pene en erección durante la relación


sexual para evitar el paso de los
espermatozoides y de microorganismos a la
vagina.

Único método contribuye a la prevención de


infecciones de transmisión sexual, incluyendo el
VIH/SIDA.
MODO DE USO
Aspectos importantes:

● Debe verificarse la fecha de manufactura (no + 5 años) o bien la


fecha de caducidad.

● Debe verificarse la integridad de la envoltura

● Guardar en un lugar fresco y sin exposición a fricciones, roturas o


altas temperaturas.

● Se emplearán, únicamente, lubricantes solubles en agua, nunca en


aceite.
● Debe usarse un condón o preservativo nuevo, en cada relación sexual y desde el inicio del coito.
● Se coloca en la punta del pene, antes de la penetración y cuando está en erección, presionando la
punta del condón entre el dedo pulgar e índice, para evitar que queden burbujas de aire y
desenrollando sobre el pene en su totalidad hasta la base.
● Cuando el hombre no esté circuncidado, debe retraer el prepucio hacia la base del pene, antes de
colocar el condón.
● Después de la eyaculación, se retirará el pene aún erecto de la vagina, sosteniendo el condón de
la base, para evitar que se derrame el semen, o que éste se retenga en la cavidad vaginal.
● Se anudará el preservativo antes de desecharlo, evitando derramar el semen.
INDICACIONES:
Apoyo a otro método anticonceptivo, vida sexual esporádica,
riesgo de exposición a ETS

EFECTOS COLATERALES
Intolerancia al látex o espermicida.

EFECTIVIDAD:
Bajo condiciones habituales de uso, este método brinda protección
anticonceptiva del 85 al 97%.
CONTRAINDICACIONES:
Alergia al látex

Disfunción eréctil
2. Condón femenino
Definición
Es una funda transparente, blanda y
resistente hecha de poliuretano, con dos
anillos de plástico uno en cada extremo,
contiene lubricante.

Protege el contacto directo del pene con la


vagina, evita el paso de los
espermatozoides al conducto cervical,
además de proteger contra las infecciones
de transmisión sexual incluyendo
VIH/SIDA.
MODO DE USO
● El anillo del extremo cerrado se usa para
facilitar la inserción y mantener el
condón adherido al cuello uterino.
● Se debe verificar la envoltura y fecha de
caducidad.
● se abre el empaque con ambos dedos y
para su colocación el anillo cerrado se
sostiene entre los dedos pulgar y medio
en forma de ocho.
● Se inserta lo más profundamente
posible dentro de la vagina.
● El del extremo abierto es más ancho y
permanece fuera de la vagina cubriendo
los genitales de la mujer y la base del
pene.
PROTECCIÓN ANTICONCEPTIVA:
79 al 98% con uso correcto y frecuente.

DURACIÓN DE LA PROTECCIÓN
ANTICONCEPTIVA:
Limitada al tiempo de utilización correcta del método.
El condón femenino, al igual que el condón masculino, es desechable y su
utilidad se limita a un solo coito

EFECTOS COLATERALES
No existen, pero si en algún momento se presentaran se deberá reforzar
la consejería y, en caso necesario, cambiar de método.
VENTAJAS DESVENTAJAS

● Se puede colocar 8h antes de la ● Tiene un costo elevado en farmacias.


relación. ● Puede causar irritación o molestias
● Previene ETS y VIH. ● no se puede usar al mismo tiempo
● No se requiere acudir a consulta ni que el condón masculino.
tener receta para adquirirlo
● Se puede utilizar durante la
menstruación o durante el embarazo
● Se puede usar lubricante
Comentarios de la doctora.

Queja del condón femenino: Ruido que se produce al


momento del coito

Ventaja sobre el condón masculino: Mayor protección a la


mujer contra ITS porque le cubre los genitales externos.

Es un poco menos efectivo que el condón masculino en


cuestión de protección anticonceptiva.
3. Espermicidas
Definición
Son sustancias químicas que
impiden el paso de los
espermatozoides,
inactivandolos antes de que
penetren al canal cervical. Por
lo general, estas sustancias
pueden administrarse a través
de diversos vehículos: cremas,
geles, óvulos, películas y
espuma en aerosol. Las
diversas presentaciones
contienen un vehículo y un
espermicida.
El ingrediente activo es el nonoxinol-9 o el octoxinol-9.

El nonoxinol-9 (más frecuente) es un agente surfactante no iónico cuya acción principal es reducir la
tensión superficial en la membrana del acrosoma del espermatozoide lo que causa una alteración
de su permeabilidad y que pierda movilidad y disminuya su potencial fructolítico.

Efectividad: Protección anticonceptiva del 75 al 90% que puede aumentar combinandolo con
otros métodos de barrera.

Tasas grandes de embarazo → Se atribuyen más bien al empleo inconstante y no a una


ineficacia del método.

Aunque, incluso si se colocan de manera regular y precisa, los preparados a base de espuma,
según informes, tienen un índice de ineficacia de 5 a 12 embarazos por 100 mujeres por
año de uso.
Forma de administración
¿Cuando debe aplicarse? 5 a 20 minutos antes de cada coito
¿Cuándo es necesario aplicar una segunda dosis? Cuando ha
pasado >1 hora y se tendrá otra relación coital

¿Cómo debe aplicarse?


Introducir la tableta o supositorio lo más profundo que se
pueda en la vagina (debe estar en contacto con el cuello
uterino).

Debe evitarse el aseo poscoito de forma inmediata (con el


fin de lograr el efecto anticonceptivo de los espermicidas)
esperar hasta 6h después.
Efectos colaterales

En personas sensibles a algún componente de la fórmula:


Irritación local tanto en la mujer como en el hombre.
Ventajas Desventajas
No protegen contra infecciones de
transmisión sexual.
No protegen contra infecciones de
No son teratógenos transmisión sexual
Puede favorecer el riesgo de contagio de
Útiles para aquellas que necesitan ITS por microabrasiones
protección temporal, por ejemplo, durante la
Tasas grandes de embarazos
primera semana de haber comenzado el uso
de AOC o mientras amamantan. Se pierde la espontaneidad
Hay que planear las relaciones coitales
Fáciles de conseguir, económicos

No afectan a nivel hormonal


Categoría 2: Ventajas exceden los riesgos

Pacientes VIH positivo

No recomendado
Neoplasia cervical intraepitelial, cáncer cervical en espera de
tratamiento.
Comentarios de la doctora

Para los óvulos hay que esperar de 10 a 20 minutos

Para las otras presentaciones (cremas, geles, películas y


espuma en aerosol) su efectividad es inmediata.
4. Diafragma
Definición
Es un dispositivo semiesférico
elaborado con goma de látex
suave, provisto de un arco de
metal flexible y recubierto de
la misma goma, cuya función
es impedir en forma mecánica
que el semen llegue al cérvix
uterino, se debe utilizar con
jalea o crema espermicida.
Las medidas son de 65, 70 y 75 mm.

Antes de indicar el uso de este método, se debe determinar


la medida exacta para cada usuaria, esto se realizará con un
examen cérvico vaginal previo.

Si el diafragma es muy pequeño, no permanece en su sitio y,


si es muy grande, causa muchas molestias cuando se coloca.

Efectividad: Protección anticonceptiva del 82% que puede


aumentar combinándolo con otros métodos de barrera.
Forma de uso
¿Cuando debe insertarse? 6 horas antes del coito
¿Cuánto tiempo se puede dejar? Hasta 24 horas después.
¿Cuándo es necesario aplicar espermicida? En cada coito

1. Comprobar no tenga agujeros ni rasgaduras


2. Aplicar espermicida en parte interior y en el borde del
diafragma
3. Empujar por el canal vaginal hasta llegar al cuello uterino
4. Con la cavidad que contiene el espermicida cubrir la
abertura cervical.
5. Cerciorarse de que está completamente cubierto
tocando alrededor del borde.
Forma de uso

Higiene: Lavar con agua y jabón después de


usarlo, secarlo.
Almacenaje: Guardarlo en un lugar fresco,
seco y oscuro.
Efectos colaterales

Irritación o reacciones alérgicas.

Se han reportado casos aislados de Choque tóxico (Esta es la


razón por la cual no se deja más de 24 horas)
Categoría 3: No se recomienda
Posparto hasta que la involución uterina sea completa (NR)

Endocarditis bacteriana subaguda: El riesgo de infección del


aparato urinario con el uso del diafragma (NR)

Neoplasia cervical epitelial, cancer cervical, anomalías


anatómicas (prolapso uterino, anomalías cervix o
malformaciones vaginales) (NR)

Alergia al látex

Historia de choque séptico


Comentarios de la doctora

Después del parto hay que cambiar el tamaño del diafragma, para esto
igualmente hay que acudir con el médico. En ocasiones ya no puede usarlo por la
ampliación del cervix.

El que puede estar menos tiempo es el diafragma (24h), Esponja (30h),


Capuchón (48h).

Uno de los problemas del diafragma es que como se apoya de los músculos y lo
shuesos, puede ocasionar erosión de la vagina por lo que es un riesgo para VIH,
infecciones urinarias y vaginosis bacteriana.
Abundan normalmente Bacilos de Döderlein o lactobacilos en la vagina, cuando hay un
desequilibrio, estos disminuyen y hay otras bacterias que predominan es cuando se da la
vaginosis bacteriana (Reemplazo de la flora bacteriana normal) → Olor a pescado podrido.
5. Capuchón cervical
Definición
Es una pequeña copa de silicona
suave que se inserta en la vagina
y se ajusta al cuello uterino,
evitando que los
espermatozoides ingresen en el
útero.

Solo, su efectividad es del 86 %


en nulíparas y del 68-71 % en
mujeres con al menos un parto
vaginal.

Se puede utilizar con jalea o


crema espermicida para más
efectividad.
Forma de uso
¿Cuando debe insertarse? Antes de tener relaciones y antes de la
excitación.
¿Cuánto tiempo se debe dejar? Al menos 6 horas y hasta 48 horas
después.
¿Cuándo es necesario aplicar espermicida? En cada coito
1. Lavar las manos con agua y jabón
2. Aplicar espermicida en la copa y en el borde del capuchón
3. Con una mano separar los labios y con la otra empujar por el
canal vaginal hasta llegar al cuello uterino.
4. Asegurar que el lado que tiene la cúpula y la cinta esté hacia
abajo
5. Cerciorarse de que está completamente cubierto tocando
alrededor del borde.
Ventajas
● Se puede utilizar a libre demanda
● Se puede llevar fácilmente
● No se afecta por el uso de otros medicamentos
● Se puede usar cuando se amamanta
● No utiliza hormonas
● Pocos o ningún efecto secundario
● Rápido retorno a la fertilidad
● Bajo costo
Desventajas
● Baja eficacia cuando se usa sin espermicida
● Difícil de colocar
● Puede causar irritación o reacciones alérgicas
● Si se deja puesto más de 48 horas hay riesgo de choque
tóxico
● No protege contra el VIH ni contra ETS e incluso puede
aumentar el riesgo de contraerlas
● No es muy recomendado en mujeres con embarazos
anteriores
Contraindicaciones
● Sensibilidad o alergia a la silicona
● Afección de la vagina o el útero que afecta la forma en
que se ajusta, retiene o coloca el capuchón
● Parto reciente
● Antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica,
síndrome del choque tóxico, cáncer del cuello del útero,
prolapso uterino de tercer grado, infecciones del tracto
uterino o desgarros del tejido vaginal o cervical
6. Esponja
Definición
La esponja es básicamente una
pequeña pieza de espuma de
poliuretano en forma de disco con
una concavidad y una cinta que
empieza a funcionar una vez que la
colocas sobre el cérvix.

Libera espermicida todo el tiempo y


protege hasta por 24 horas.

Su efectividad es del 88 % en
mujeres que nunca han tenido hijos y
del 76 % en las que han tenido, al
menos, un parto vaginal.
Forma de uso
¿Cuando debe insertarse? Antes del coito
¿Cuánto tiempo se debe dejar? Al menos 6 horas y con un
máximo de 30 horas.
1. Lavarse las manos, humedecer las esponja y darle un
apretón, para activar el espermicida.
2. Con la parte cóncava mirando hacia arriba, doblar por la
mitad y empujar hacia arriba todo lo que se pueda, hasta
el cuello uterino
3. Cerciorarse de que está completamente cubierto
tocando alrededor del borde.
Ventajas
● Se puede usar a libre demanda
● Se puede llevar fácilmente
● Bajo coste
● No se afecta con el uso de otros medicamentos
● Se puede usar cuando se amamanta
● No utiliza hormonas
● Protección durante 24 horas
Desventajas
● Puede causar sequedad o irritación vaginal, infección
vaginal o urinaria
● Puede causar choque tóxico (+30 h) y reacciones
alérgicas
● Requiere práctica
● No tiene alta eficacia
● No siempre recomendable cuando se ha tenido partos
vaginales previos
● No protege contra el VIH y tampoco contra otras ETS.
Contraindicaciones
● Sensibilidad o alergia al espermicida o al poliuretano
● Afección de la vagina o el útero que afecta la forma en
que se ajusta la esponja
● Infecciones de las vías urinarias de forma frecuente
● Antecedentes de síndrome del choque tóxico
● Parto reciente

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