TEORIA DEL ENTORNO (FLORENCE NIGHTINGALE

BIOGRAFÍA

Florence Nightingale nació el 12 de mayo de 1820 en Florencia, Italia. Miembro de una

familia aristocrática, bien educada y acaudalada. Recibió clases de matemática, idiomas,
religión y filosofía.

Mientras Nightingale estaba en un viaje por Europa y Egipto iniciado en 1849, con los
amigos de la familia Charles y Selina Bracebridge, tuvo la oportunidad de estudiar los
distintos sistemas hospitalarios. A principios de 1850, Nightingale empezó su
entrenamiento como enfermera en el Instituto de San Vicente de Paúl en Alejandría,
Egipto, que era un hospital de la Iglesia Católica. Nightingale visitó el hospital del Pastor
Theodor Fliedner en Kaiserwerth, cerca de Dusseldorf en julio de 1850. Nightingale
regresó a esa ciudad en 1851 para entrenar como enfermera durante tres meses en el
Instituto para Diaconisas Protestantes y después de Alemania se mudó a un hospital en
St. Germain, cerca de París, dirigido por las Hermanas de la Caridad. A su regreso a
Londres en 1853, Nightingale tomó el puesto sin paga de Superintendente en el
Establecimiento para Damas Inválidas.

TEORÍA

La teoría de Nightingale se centró en el entorno. Todas las condiciones e influencias

externas que afectan a la vida y al desarrollo de un organismo y que pueden prevenir,
detener o favorecer la enfermedad, los accidentes o la muerte (Murray y Zenther, 1975).
Si bien Nightingale no utilizó el término entorno en sus escritos, definió y describió con
detalles los conceptos de ventilación, temperatura, iluminación, dieta, higiene y ruido,
elementos que integran el entorno.

Su preocupación por un entorno saludable no incluía únicamente las instalaciones

hospitalarias en Crimea e Inglaterra, sino que también hacían referencia a las viviendas
de los pacientes y a las condiciones físicas de vida de los pobres. Creía que los entornos
saludables eran necesarios para aplicar unos cuidados de enfermería adecuados.

Su teoría sobre los 5 elementos esenciales de un entorno saludable (aire puro, agua
potable eliminación de aguas residuales, higiene y luz) se consideran tan indispensables
en la actualidad como hace 150 años.
TEORIA EL ARTE DE LA AYUDA DE LA ENFERMERIA CLINICA (ERNESTINE
WIEDENBACH)

BIOGRAFÍA

La Sra. Wiedenbach nació en una familia acomodada en 1900 y se crio en una casa
elegante y gentil. Su familia había emigrado de Alemania cuando era una niña y su interés
por la enfermería comenzó mientras observaba el cuidado de su abuela enferma, y
también al escuchar a la amiga de su hermana, quien era estudiante de medicina, cuando
relataba sus experiencias en el ámbito hospitalario. Wiedenbach quedó tan impresionada
con el papel de las enfermeras, que después de graduarse con una licenciatura en artes
liberales de la universidad de Wellesley en 1922, se inscribió en la escuela de enfermería,
lo que provocó un disgusto muy grande en sus padres.

De acuerdo con Niquel, Gesse y Mac Laren, Wiedenbach entró por primera vez en la
Escuela de Postgrado de Enfermería del Hospital, pero después de un encuentro con la
administración de la escuela, donde ella era la portavoz de un grupo de estudiantes, fue
expulsada. Adelaide Nutting, una alumna de la Universidad Johns Hopkings, intervino en
su favor y en contacto con Elsie Lawler, directora de la Escuela Johns Hopkins de
Enfermaría permitió a Wiedenbach continuar con sus estudios de enfermería.

TEORÍA WIEDENBACH

Ernestina Wiedenbach basaba sus conocimientos en una teoría, la cual se fundamentaba

en tres factores:

* El objetivo central que el médico reconoce como esencial para la disciplina en

particular.

* La receta para el logro del propósito central.

* Las realidades de la situación inmediata que influyen en el objetivo central.

A su vez, Wiedenbach creía que había cuatro elementos principales para la enfermería
clínica. Entre ellos: una filosofía, un propósito, una práctica y el arte.

La filosofía de las enfermeras era su actitud y creencias sobre la vida y la forma en que la
realidad causaba efecto en ellas. Marcaba que la filosofía es lo que motiva a la enfermera
para actuar de cierta manera.

Además caracterizó componentes esenciales asociados con la filosofía de enfermería: la

reverencia por la vida, respeto a la dignidad, el valor de autonomía, la individualidad de
cada ser humano y la resolución para actuar en personas de manera profesional
manteniendo sus creencias.
TEORIA DE LA DEFINICIÓN DE ENFERMERIA “NECESIDADES HUMANAS BASICAS
QUE COMPONEN LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA” (VIRGINIA HENDERSON)

BIOGRAFIA

Nace en 1897, en Kansas , Missouri En 1918 ,ingresa a la Escuela de Enfermería del
Ejército en Washington. En 1921 se gradúa de enfermera y se va a trabajar a N. York 
En 1922, inicia su carrera docente en el Norfolk Protestant Hospital de Virginia. Tuvo una
destacada trayectoria como autora e investigadora .Recibió numerosos premios por su
contribución a la profesión de enfermería. Fallece a los 98 años, de muerte natural.

En 1955 revisó un libro de enfermería escrito por Bertha Harmer que había definido la
enfermería en 1922 diciendo que la enfermería estaba para ayudar a la humanidad. Es en
este año que Virginia Henderson Formuló una definición propia de la Enfermería. Esta
definición fue un punto de partida esencial para que surgiera la enfermería como una
Disciplina separada de la medicina. Es decir Trabajó en definir la profesión y qué eran los
cuidados de enfermería.

TEORIA

El modelo de Virginia Henderson se ubica en los Modelos de las necesidades humanas

que parten de la teoría de las necesidades humanas para la vida y la salud como núcleo
para la acción de enfermería. Pertenece a la Tendencia de suplencia o ayuda, Henderson
concibe el papel de la enfermera como la realización de las acciones que el paciente no
puede realizar en un determinado momento de su ciclo de vital.

La teoría de Virginia Henderson es considerada como una filosofía definitoria de

enfermería, se basa en las necesidades básicas humanas. La función de la enfermera es
atender al sano o enfermo (o ayudar a una muerte tranquila), en todo tipo de actividades
que contribuyan a su salud o a recuperarla. Su objetivo es hacer al individuo
independiente lo antes posible para cubrir sus necesidades básicas, el cuidado de
enfermería se aplica a través del plan de cuidado.
TEORIA DE LA TIPOLOGIA DE LOS 21 PROBLEMAS DE ENFERMERIA (FAYE
ABDELLAH 1960)

BIOGRAFIA

Nació en Nueva York (E.E.U.U.) en 1919. En 1942 se graduó en Enfermería. Fue

conocida como “una de las líderes del país en investigación en políticas de salud y
públicas” y como “una experta internacional en problemas de salud”. Para Abdellah,
Henderson fue su mentora, la persona que ejerció mayor influencia sobre ella. Ha
trabajado como enfermera, como directora de Enfermería, como miembro de la facultad
en la Universidad y como enfermera de salud pública. Autora de más de 150 artículos y
de varios libros. Sus esfuerzos se dirigieron hacia la mejora de la calidad de los cuidados
de salud para todos los estadounidenses. Pionera en la investigación enfermera, hizo
posible la figura de la enfermera-científica. Colaboró con su labor en muchos países del
mundo. “Abdellah se dio cuenta de que, para que la Enfermería consiguiera un status
profesional y un nivel de autonomía adecuados, se requería una base sólida de
conocimientos. La Enfermería tenía que alejarse del control de la Medicina y debía
acercarse a una filosofía de cuidado integral centrado en el paciente.”

TEORIA

Junto con sus colaboradores, conceptualizó 21 problemas de Enfermería cuya tipología

apareció por primera vez en 1960 en Patient-Centered Approaches to nursing y tuvo una
influencia muy importante en la profesión y en el desarrollo de las teorías. Se elaboró esta
tipología porque la Enfermería estaba carente de un cuerpo de conocimientos propio. Este
modelo está basado en el método de resolución de problemas.

21 problemas de salud

1. Mantener las condiciones correctas de higiene y la comodidad física.

2. Promover una actividad óptima: ejercicio, descanso, sueño.

3. Promover la seguridad mediante la prevención de accidentes, lesiones u otros

traumatismos y mediante la prevención del contagio de infecciones.

4. Mantener una buena mecánica corporal y prevenir y corregir las deformidades.

5. Facilitar el mantenimiento del suministro de oxígeno en todas las células del cuerpo.

6. Facilitar el mantenimiento de la nutrición en todas las células del cuerpo.

7. Facilitar el mantenimiento de la eliminación.

8. Facilitar el mantenimiento del equilibrio entre líquidos y electrólitos.

9. Reconocer las respuestas fisiológicas del cuerpo ante la enfermedad.

10. Facilitar el mantenimiento de funciones y mecanismos reguladores.

11. Facilitar el mantenimiento de las funciones sensoriales.

12. Identificar y aceptar las expresiones, reacciones y sentimientos positivos y negativos.

13. Identificar y aceptar la interrelación de emociones y las enfermedades orgánicas.

14. Facilitar el mantenimiento de una comunicación verbal y no verbal efectiva.

15. Promover el desarrollo de relaciones interpersonales productivas.

16. Facilitar el progreso hacia el logro y hacia las metas personales espirituales.

17. Crear o mantener un entorno terapéutico.

18. Facilitar el conocimiento de uno mismo como una persona con necesidades físicas,
emocionales y de desarrollo variables.

19. Aceptar las mejores metas posibles teniendo en cuenta las limitaciones, físicas o
emocionales.

20. Emplear los recursos de la comunidad como una ayuda para resolver problemas que
surjan de las enfermedades.

21. Entender el papel de los problemas sociales como factores influyentes en la causa de
las enfermedades.

TEORIA EL MODELO INTROSPECCION, CUIDADOS Y CURACION

Lydia Hall recibió su diploma de enfermería en el Hospital School Of Nursing, de York

(Pasadema). En 1936 desarrolló y diseñó EL Loeb Center for Nursing y el modelo de
rehabilitación en el Montefiore Hospital de Nueva York. Trabajó como directora
administrativa del Loeb Center hasta su muerte en 1969.

TEORIA

Hall extrajo sus conclusiones de las escuelas de psiquiatría y psicología que teorizaban
sobre la relación enfermera paciente, defendió así la filosofía de Carl Rogers a la que el
se refería unaterapia centrada en el paciente, en donde este método terapéutico obliga a
establecer una relación de afecto y seguridad que comparte una empatia con los
sentimientos y expresiones del paciente tal como se comunican y una premisa importante
que tomó Hall de Rogers es que los pacientes logran alcanzar su potencial máximo por
medio del proceso de aprendizaje, así que Rogers afirma que la psicoterapiafacilita
notoriamente el aprendizaje detectando y etiquetando los comportamientos
insatisfactorios, explorando objetivamente con el paciente el comportamiento y
estableciendo mediante la reeducación de hábitos mas eficaces de resolución de
problema, de modo que en la terapia centrada en el paciente se producen cambios
cuando:

1. La persona mejora la aceptación de si misma y de sussentimientos.

2. Aumenta su auto confianza y su auto determinación.

3. Modifica sus actitudes de inadaptación incluso crónicas.

4. Se abre mas a la evidencia de lo que sucede dentro y fuera de si misma.

Existe una amplia documentación que avala que como resultado de este tratamiento se
reducen las tensiones fisiologicaza y psicológicas, y los cambios producidos son
duraderos.

Así mismoHall emplea en su teoría un enfoque terapéutico que también fue inspirado por
Rogers y este enfoque se basa en el uso de la reflexión, es un método no dirigido que
ayuda al paciente a aclarar, explorar y validar lo que dice.

Así mismo Hall en su teoría toma de Rogers lo referente a la motivación y expresa que
si bien no es el terapeuta que motiva al paciente, la motivación tampoco surge solo deeste
ultimo, mas bien la motivación de cambiar “procede de la tendencia de auto regeneración
de la propia vida”, y en un clima psicológico adecuado esta tendencia se expresa
libremente.

De manera que Hall a demás de utilizar las teorías de Rogers integro los marcos
conceptúales de formación y las teorías interpersonales en sus propios trabajos. Así
desarrollo sus ideas de conductasinterpersonal a partir de la obra de Harry Sullivan, y
utilizo también los conceptos de Dewey acerca de la enseñanza y el aprendizaje. Por su
parte el influjo de Sullivan se aprecia en el papel dado a la enfermera como educadora del
paciente dentro del circulo de la introspección de su modelo. Así que como puede
observar Hall no aprovecho las ideas de otros teóricos contemporáneos del campo de la
Enfermeria.
 TEORIA DEL CUIDADO HUMANO (JEAN WATSON, 1979-1988)

BIOGRAFÍA:

Margaret Jean Harman Watson nació en el sur de Virginia en 1940 y creció durante la
década de 1940 y 1950 en la pequeña ciudad de Welch, Virginia Occidental, en los
montes Apalaches. Es la menor de ocho hermanos, y siempre estuvo rodeada de un
entorno familiar y comunitario muy numeroso.

Watson fue a la escuela en Virginia Occidental. Más adelante fue a la escuela de

enfermería Lewis Gale en Roanoke, Virginia. Tras licenciarse en 1961, se caso con
Douglas y se trasladaron hacia el oeste, a su estado natal, Colorado. Douglas fallece en
1998. Tuvieron dos hijas, Jennifer y Julie, y cinco nietos.

Después de trasladarse a Colorado, siguió con su formación en enfermería y con los

estudios de licenciatura en la universidad. Continúo sus estudios y obtuvo un bachillerato
en ciencias de la enfermería en 1964 en el Campus de Boulder, una maestría en Salud
Mental y Psiquiatría en 1966 en el Campus de Ciencias de la Salud y un doctorado en
Psicología Educativa y Asistencial en 1973 en Boulder.

TEORIA

Sostiene que ante el riesgo de deshumanización en el cuidado del paciente, a causa de la

gran reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas de cuidado de salud en
el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonal, en
la práctica clínica, administrativa, educativa y de investigación por parte de los
profesionales en el campo de la enfermería.

Jean Watson considera que el estudio de las humanidades expande la mente e

incrementa la capacidad de pensar y el desarrollo personal, por lo tanto, es pionera de la
integración de las humanidades, las artes y las ciencias.

A través de su pensamiento y basándose en las teorías filosóficas de otros profesionales,

entre ellos el trabajo de Nightingale (enfermera), Henderson, Hall, Leininger (antropóloga),
Hegel (filosofo), Kierkegaard (filosofo y teólogo), Gadow y Yalom (psiquiatra), elabora su
teoría llamada “Del cuidado humano”.
MODELO DEL APRENDIZAJE AL EXPERTO (PATRICIA BENNER Y JUDITH WRUBEL
1989)

BIOGRAFIA

PATRICIA BENNER Nació el Hampton Virginia 1964 Se recibió como licenciada en

enfermería 1970 Realizo una maestría especializada en enfermería medico quirúrgica
1982 Obtuvo el doctorado en estrés afrontamiento y salud en la universidad de Berkeley
1984 Publica su tesis con una amplia experiencia clínica en cuidados medico quirúrgicos ,
en cuidados de críticos y el cuidado de salud domiciliario 2002 se traslado al
departamento de ciencias sociales y conductuales de la misma universidad Ha publicado
muchas obras y se ha recibido numerosos premios y honores como los premios al mejor
libro del año del American journal of Nursing en 1984, 1989, 1996 y 1999 2004 fue
nombrada Nursing Education Study Director para el Preparation for Profesions.

TEORIA

Benner estudio la practica de la enfermería clínica para descubrir y describir el

conocimiento que sustentaba la practica enfermera. Una de las primeras distenciones
teóricas que Benner estableció fue la diferencia entre la practica y el conocimiento teórico.
Afirmo que el desarrollo de conocimiento en una disciplina practica “consiste en ampliar el
conocimiento practico (el saber practico) mediante investigaciones científicas basadas en
la teoría y mediante la exploración del conocimiento practico existente desarrollado por
medio de la experiencia clínica en la practica de la disciplina.

Considera que las enfermeras no sean documentado adecuadamente sus conocimientos

clínicos, y que “la falta de estudio de nuestras practicas y de las observaciones clínicas
provoca que la teoría enfermera carezca de singularidad y la riqueza del conocimiento de
la practica clínica experta”.
 TEORIA DE AUTOCUIDADO (DOROTHEA OREM, 1971)

BIOGRAFÍA:

Dorothea Orem nació en 1914 en Baltimore, Maryland y falleció un 22 de Junio del 2007,
alrededor de los 94 años de edad. Su padre era un constructor y su madre una dueña de
casa.

Empezó su carrera de enfermera con las hermanas de Caridad en el Hospital en

Washington D.C. y se recibe como una en el año 1930. Luego en Catholic University of
America recibió un B.S.N.E (Bachelor of Science in Nursing Education). en 1939 y en
1946 obtuvo un M.S.N.E.(Master of Science in Nursing Education) Laexperiencia
profesionaleneláreaasistencialladesarrolló enel servicio privado, enlasunidadesde
pediatría, yadultos, siendo además supervisora de noche en Urgencias.

Fue directora en la escuela de Enfermería y del departamento de de Enfermería del

hospital de Province Hospital Detroit.

Entre1949‐1957trabajóenlaDivisiónofHospitalandInstitutionalServicesdel Indiana State

BoardofHealth. Esaquídondedesarrollasudefinicióndelapráctica enfermera

TEORIA

Dorothea no tuvo un autor que influyo en su modelo, pero si se ha sentido inspirada por
varios agentes relacionados con la enfermería como son: Nightingale, Peplau, Rogers y
demás.

Ha descrito la Teoría General del Autocuidado, la cual trata de tres subteorías

relacionadas:

· La teoría del autocuidado:

En la que explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del

individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los
individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones
concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia
el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento
en beneficio de su vida, salud o bienestar".

Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los objetivos o
resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado, indican una actividad que un
individuo debe realizar para cuidar de sí mismo:

- Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los individuos e incluyen la

conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso, soledad e interación
social, prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.

- Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones necesarias para la

vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos
de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del
ser humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.
- Requisitos de autocuidado de desviación de la salud: que surgen o están vinculados a
los estados de salud.

MODELO DE LA CONSERVACION (MAYRA LEVINE, 1966-1973)

BIOGRAFIA

Levine tuvo una carrera muy variada. Trabajo como enfermera privada (1944), enfermera
civil en el ejército estadounidense (1945), instructora clínica de ciencias físicas en la
escuela de Cook county (1947-1950), directora de enfermería en el Drexel home chicago
(1950-1951) y supervisora quirúrgica en la university of chicago clinics (1951-1952) y en el
henry Ford hospital en Detroit (1956-1962).

Entre los numerosos honores que ha recibido, levine fue nombrada académica de la
american academy of nursing (1973) y miembro honorifico de la american mental healt aid
de Israel (1976), y obtuvo un reconocimiento honorifico de la Illinois nurses association
(1977), asimismo, fue la primera persona que recibió el premio Elizabeth Russell Belfort
que concede la sigma theta tau (1977) por su excelencia en la enseñanza.

En enero de 1992 le concedieron un doctorado honorifico en humanidades en la Loyola

University (chicago; Mid-year convocation, Loyola university, 1922).

Después de retirarse en 1987 continúo trabajando en el desarrollo de teorías y animo a

que se siguiera investigando su propia teoría (levine 1996).

Levine murió el 20 de marzo de 1996 a la edad de 75 años. Dejo atrás de si un legado

como administradora, educadora, amiga, madre, enfermera, experta, estudiante de
humanidades y esposa.

TEORIA

Para Myra Estrin Levine, la salud esta determinada socialmente. En su modelo deja
explicito que la salud esta predeterminada por los grupos sociales y no es solamente una
ausencia de situaciones patológicas. Presenta a la persona de forma holística y como el
centro de las actividades de enfermería.

Considera que el papel de la enfermera consiste en apoyar al individuo para que

mantenga el mejor funcionamiento de todas sus partes, esto lo logrará mediante el
cumplimiento de cuatro principios básicos a saber: Mantenimiento de Energía del
Individuo; Mantenimiento de la Integridad Estructural; Mantenimiento de la Integridad
personal; Mantenimiento de la Integridad social.

MODELO DE LOS SERES HUMANOS UNITARIOS (MARTHA ROGERS, 1970)

BIOGRAFIA

Martha Elizabeth Rogers (12 de mayo de 1914 - 13 de marzo de 1994) fue una enfermera,
investigadora, teórica y autora estadounidense. Rogers es conocida por el desarrollo de
Science of Unitary Human Beings y su libro de referencia An Introduction to the
Theoretical Basis of Nursing.

Nació en Dallas, Texas, la mayor de cuatro hijos de Lucy Mulholland Keener y Bruce
Taylor Rogers. Comenzó sus estudios universitarios en la Universidad de Tennessee,
estudiando premedicina (1931-1933) y se retiró debido a la presión que la medicina no era
una carrera adecuada para una mujer. Se matriculó en Knoxville General Hospital School
para enfermería con un amigo y recibió su diploma en 1936 y al año siguiente completó su
licenciatura en enfermería de salud pública en George Peabody College en Nashville,
Tennessee.1

Se especializó en la enfermería de salud pública, trabajando en Michigan, Connecticut, y

Arizona, donde estableció Visiting Nurse Service de Phoenix, Arizona. Falleció el 9 de
marzo de 1994 y fue enterrada en Knoxville, Tennessee. En 1996, fue investida
póstumamente a la Asociación Americana de Enfermeras en el Salón de la Fama.

TEORIA

Las Bases teóricas que influyeron en su modelo fueron:

- Teoría de los Sistemas

- Teoría física: Electrodinamismo

La Función de la Enfermería la define como ciencia humanitaria y arte. Sus actividades

irán encaminadas hacia el mantenimiento y promoción de la Salud, prevención de las
enfermedades y rehabilitación de enfermos e incapacitados. Para ello se intervendrá
sobre la totalidad del hombre, grupo y entorno.

El Objetivo del modelo: procurar y promover una interacción armónica entre el hombre Y
su entorno. Así, las enfermeras que sigan este modelo deben fortalecer la consciencia e
integridad de los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes
entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de Salud.

Se basa en su concepción del hombre. Su modelo teórico se apoyaba en el conjunto de

suposiciones que describen el proceso vital del hombre, el cual se caracteriza por:

• Ser unitario

• Ser abierto

• Ser unidireccional

• Sus patrones y organización

• Los sentimientos

• El pensamiento

MODELO DE LOS SISTEMAS CONDUCTUALES (DOROTHY JOHNSON, 1968)

BIOGRAFIA

Dorothy Johnson nació el 21 de agosto de 1919.Se graduó en Artes en la Amstrong Junior

College, en Savannah, Georgia, a los 19 años. Se recibe como enfermera titulada a los 23
años en la Universidad de Vanderbilt de Nashville. En 1948, recibió su Maestría en
Salud Pública de la Universidad de Harvard en Boston, Massachusetts.

La mayor parte de su experiencia profesional fue como docente de la especialidad

enfermería pediátrica en l Universidad de California. Desde 1965 a 1967 presidió el comité
de las Nurses California Association.

Johnson publicó su Modelo se Sistemas Conductuales en 1980. Basó su modelo en la

idea de Florence Nightingale acerca de que la enfermería esta designada a ayudar a las
personas a prevenir o recuperarse de una enfermedad o una lesión.

Dorothy Johnson falleció el 4 de febrero de 1988 a la edad de 79 años, debido a

complicaciones posteriores a una cirugía coronaria de puente.
TEORIA

Johnson dijo que su teoría es un producto de las ideas filosóficas, la investigación,

discusión y muchos años de pensar, y escribir (Johnson, 1978),y sus experiencias
clínicas. Johnson identificó que su trabajo fue inspirado por Nightingale, Seyle (Fue
gracias al trabajo Seyle sobre el estrés que Johnson fue capaz de ampliar el estrés dentro
de su teoría. Johnson se centró en la respuesta de la persona al estrés de la enfermedad
y cómo iban a reaccionar a estas tensiones; otras influencias fueron Grinker, Buckley,
Chin y lo más importante, los estudiantes, profesores y colegas con quienes ha trabajado.
La teoría de Johnson se basa en un paradigma de los sistemas, tal como la percibe desde
una perspectiva sociológica (Melesis, 2007) La teoría del Sistema Conductual de Dorothy
Johnson se refiere a una meta paradigma ya que estudia un conjunto de teorías; persona,
salud, cuidado y entorno.

El modelo de Johnson considera a la persona como un sistema conductual compuesto de

una serie de subsistemas interdependientes e integrados. El hombre como sistema
conductual trata de alcanzar un equilibrio a través de ajustes y adaptaciones que consigue
hasta cierto punto, para actuar de forma eficaz y eficiente. Cada subsistema conductual
tiene requisitos estructurales y funcionales.

MODELO DE ADAPTACION (CALLISTA NEUMAN, 1972)

BIOGRAFIA

Callista Roy nació el 14 de octubre de 1939 en los Ángeles California y en 1963 inicio su
carrera de enfermera.

Cuando empezó a trabajar como enfermera de pediatría, observo la gran capacidad de

recuperación que tenían los niños y su capacidad para adaptarse a cambios fisiológicos y
psicológicos importantes. En 1964-1966 comenzó a trabajar en el concepto básico de su
modelo basándose en el trabajo de Harry Helson en psicofísica e influenciada por la
capacidad de los niños a adaptarse al cambio.

En 1968 puso en marcha su modelo y lo presento por primera vez en 1970 en un articulo
publicado en la Nursing Outlook, titulado “Adaptation: A Conceptual Framework fot
Nursing” y en 1976 publico “Introduction to Nursing: An Adaptation Model”, en 1984
publico nuevamente una versión revisada de su modelo.
TEORIA

Sor Callista Roy desarrollo la teoría de la adaptación tras su experiencia en pediatría en la

quedo impresionada por la capacidad de adaptación de los niños.

El modelo de Sor Callista Roy es una metateoría ya que utilizo otras teorías para
realizarlo. Las bases teóricas que utilizo fueron: La teoría general de sistemas de
A.Rapoport, que consideraba a la persona como un sistema adaptativo, y la teoría de
adaptación de Harry Helson, en esta teoría, él dice que las respuestas de adaptación
tienen que ver con el estimulo recibido y el nivel que tiene el individuo para adaptarse.

El modelo de adaptación de Roy es una teoría de sistemas, con un análisis significativo

de las interacciones, que contiene cinco elementos esenciales:

· Paciente: lo define como la persona que recibe los cuidados.

· Meta: que el paciente se adapte al cambio.

· Salud: proceso de llegar a ser una persona integrada y total.

· Entorno: Condiciones, circunstancias e influencias que rodean y afectan el

desarrollo y la conducta de la persona.

· Dirección de las actividades: la facilitación a la adaptación.

Para tratar estos cinco elementos se utiliza los sistemas, los mecanismos de
afrontamiento y los módulos de adaptación, que dependen de tres clases de estimulo.

· Focales: son los que afectan en forma inmediata y directa a la persona en un

momento determinado.

· Contextuales: son todos los demás estímulos presentes en la situación que

contribuyen al efecto del estimulo focal.

· Residuales: corresponde a todas las creencias, actitudes y factores que proceden

de experiencias pasadas y que pueden tener influencias en la situación presente, pero
sus efectos son indeterminados.
 MODELO DE SISTEMAS (BETTY NEUMAN, 1972)

BIOGRAFIA

Betty Neuman nació en 1924 en Lowell, Ohio. Su padre era granjero y su madre, ama de
casa. Dado que creció en el Ohio rural, le gustaba mucho el campo y, gracias a esto,
desarrolló un sentimiento de compasión por las personas necesitadas.

Es pionera en la Enfermería en Salud Mental. Durante toda su carrera profesional se ha

mantenido en constante perfeccionamiento. Algunos de sus logros:

* 1947: Finalizó sus estudios básicos de enfermería con honores en la escuela de

Enfermería Peoples Hospital, Akron, Ohio, donde se dedicó a la docencia clínica.

* 1957: Obtiene la Licenciatura de Enfermería. Ayudó a su marido a establecer una

consulta médica y a gestionarla.

* 1966: Finalizó una maestría en Salud Mental y Salud Pública en la Universidad de

California de los Ángeles (UCLA).

* 1970: Creó un modelo conceptual para la Enfermería.

* 1971: Desarrolló su primer Modelo explícito de enseñanza y práctica para la consulta de

Salud mental, antes de crear el Modelo de Sistemas. Éste fue citado en su primer libro,
Consultation and Community Organization in Community Mental Health Nursing.

* 1972: Primera publicación de su modelo.

TEORIA

El modelo de Neuman, publicado por primera vez en 1972 se ocupa primordialmente de

los efectos y de las reacciones ante la tensión, en el desarrollo y mantenimiento de la
salud. La persona se describe como un sistema abierto que interactúa con el medio
ambiente para facilitar la armonía y el equilibrio entre los ambientes interno y externo.

La intervención de enfermería tiene por objeto reducir los factores que generan tensión y
las condiciones adversas que afectan o podrían afectar el funcionamiento óptimo en la
situación determinada de un usuario. La intervención de enfermería se lleva a cabo
mediante la prevención primaria que se realiza antes de que la persona entre en contacto
con un productor de tensión. La meta es evitar que el productor de tensión penetre en la
línea normal de defensa o disminuya el grado de reacción reduciendo la posibilidad de
hacer frente al productor de tensión, debilitando su fuerza. La prevención secundaria es
conveniente después de que el productor de tensión penetra la línea normal de defensa.
La atención incluye la atención oportuna de casos, y la planificación y evaluaciones de las
intervenciones relacionadas con los síntomas. La prevención terciaria acompaña al
restablecimiento del equilibrio. El punto central está en la reeducación para evitar que
vuelva a suceder lo mismo, la readaptación, y la conservación de la estabilidad.
 TEORIA DEL LOGRO DE METAS (IMOGENE KING, 1971-1987)

BIOGRAFIA

Imogene King nació el 23 de Enero en West Point (Estados Unidos). Finalizó sus
estudios básicos de Enfermería en la Escuela de Enfermería de San Juan. Obtuvo su
titulo como Licenciada en Enfermería.

Se graduó como Master en la misma disciplina. Se Doctoro en Educación en la

Universidad de Columbia, preparando una maestría en Enfermería basada en el marco
Conceptual Enfermero. Publicó su libro “Hacia una Teoría de Enfermería: Conceptos
Generales de la conducta Humana” Perfeccionó sus teorías en un nuevo libro “Una teoría
para Enfermería: Sistemas, Conceptos y Procesos”

Falleció el 24 de Diciembre, en Pasadena (Estados Unidos).

TEORIA

Unió los conceptos esenciales para la comprensión de la enfermería. Su visión del

proceso de enfermería, hace especial hincapié en los procesos interpersonales. Basa su
teoría en la teoría general de sistemas, las ciencias de la conducta y el razonamiento
inductivo y deductivo.

La describe como un ciclo dinámico del ciclo vital. La enfermedad se considera como una
interferencia en la continuidad del ciclo de la vida. Implica continuos ajustes al estrés en
los ambientes internos y externos, utilizando los medios personales para conseguir una
vida cotidiana optima.

Considera la Enfermeria como un proceso interpersonal de acción, reacción, interacción y

transacción; las imperfecciones de la enfermera y cliente, influyen en la relación.
Promueve, mantiene y restaura la salud, y cuida en una enfermedad, lesión o a un cliente
moribundo.

Es una profesión de servicio, que satisface a una necesidad social. Supone planificar,
aplicar y evaluar los cuidados de enfermería. Anima a la enfermera y al cliente a compartir
información sobre sus percepciones (si las percepciones son acertadas, se alcanzaran las
metas, se alcanzara un crecimiento y desarrollo, así como resultados de los cuidados de
enfermería efectivos; Además, se producirá una transacción, si la enfermera y el cliente
perciben expectativas de rol congruentes y las llevan a cabo, mientras que se producirá
estrés si resulta un rol conflictivo).
MODELO DE RELACIONES INTERPERSONALES (HILDERGARD PEPLAU, 1952)

BIOGRAFIA

Nació el 1 de septiembre del 1909 en Reading, Pensylvania. Se graduó como enfermera

en el 1931 en Pennsylvania Hospital School of Nursing.

Trabajo como supervisora de un quirófano en el Hospital de Pottstown, y en 1947 obtuvo

la maestría en enfermería psiquiátrica en The teacher College Columbia in New York.
Fue miembro de Army Nurse Corps retirándose en el año 1974.

Falleció el 17 de marzo de 1990, en su casa en Sherman Oaks California.

TEORIA

Es un modelo orientado principalmente a la enfermería psiquiátrica que toma como

sustento las bases teóricas psicoanalistas, de las necesidades humanas y del concepto
de motivación y desarrollo personal.

Peplau define la “Enfermería Psicodinámica” como “aquella que es capaz de entender la

propia conducta para ayudar a otras personas a identificar cuáles son las dificultades y
aplicar los principios sobre las relaciones humanas a los problemas que surgen en
cualquier nivel de experiencia “

Define SALUD como palabra símbolo que implica el movimiento d avance de la

personalidad y otros procesos humanos hacia una vida creativa, constructiva, personal y
comunitaria

La relación interpersonal entre enfermera y paciente puede llevarse a cabo en diferentes

ENTORNOS: hospital, escuela, comunidad, etc., con el objetivo de mejorar la salud,
aumentar el bienestar y atender a las enfermedades.

Caracterizar el modelo, la forma de actuación de la enfermería para alcanzar los objetivos

anteriores. Se trata de actuar en lugar de la persona o paciente, actuar orientándole,
actuar manteniendo y mejorando su estado físico y psíquico, actuar mediante la
instrucción, etc.

En este modelo las acciones son relazadas tanto por el paciente como por la enfermera a
través de la interrelación personal.

La meta se puede considerar alcanzada cuando el paciente alcanza al máximo grado de

crecimiento personal y de salud dentro de sus limitaciones.
 TEORIA DEL DESARROLLO HUMANO (ROSEMARIE PARSE, 1987, 1989, 1995)

BIOGRAFIA

Rosemarie Rizzo Parse se graduó de la Universidad de Duquesne en Pittsburgh, y obtuvo

su Maestría y Doctorado de la Universidad de Pittsburgh. CARRERA DE ROSEMARIE
RIZZO PARSE fue miembro de la facultad en la Universidad de Pittsburgh, así como el
Decano de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Duquesne. Entre 1983 y 1993,
fue profesora y coordinadora del Centro de Investigación en Enfermería de la Universidad
de la Ciudad de Hunter College de Nueva York. También fue un profesora en la
Universidad Loyola en Chicago desde 1993 hasta 2006. A partir de enero de 2007, ha
trabajado como consultora y profesora visitante en la Universidad de Nueva York Escuela
de Enfermería. Sus premios incluyen dos Premios a la Trayectoria dadas por la Sociedad
de Investigación del Medio Oeste de Enfermería y la Asociación de Asia del Pacífico de
América Enfermera Islander. Una beca fue creada en su nombre en la Escuela de
Henderson de la Universidad Estatal de Enfermería, y la Sociedad de Eruditos rogerianas
le dio el premio Martha E. Rogers Slinky de oro. Luego, en 2008, recibió el New York
Times para Educadores de Enfermería de la concesión del año.

TEORIA

Teoría de desarrollo de la evolución humana establece su definición salud. Acepta la

naturaleza unitaria del hombre como una síntesis de valores, un modo de vida. La salud
existe cuando el hombre estructura el significado de las situaciones, es por lo tanto un
proceso de ser y de realizar. El desarrollo de la teoría de la evolución humana propuesta
por Rosemarie Rizzo es inseparable de los hechos importantes y secundarios que han
acontecido en su vida. Surgió la idea de esta teoría en ella como conciencia de su
desarrollo con los demás y a través de sus experiencias vividas en el ejercicio de la
enfermera. La teoría en su concepción del hombre como ser biopsicosocial plantea que
en la medida que los usuarios conozcan mejor las estrategias para la promoción de su
salud y demande mayor intervención en sus tratamientos acentuados la participación
humana y su responsabilidad sobre su salud resultan oportunas en relación con su
calidad de vida, transformando la perspectiva unitaria a favor del humanismo.
 TEORIA DEL PROCESO DE ENFERMERIA (IDA JEAN ORLANDO PELLETIER)

BIOGRAFIA

Ida Jean Orlando nació el 12 de agosto de 1926.

En 1947 se diplomó en enfermería por el New York Medical College, Flower Fifth Avenue
Hospital School of Nursing, en Nueva York.

Se licenció en enfermería de salud publica en el año 1951 en la St. John's University de

Brooklyn

En 1954 consiguió una licenciatura en consulta de salud mental del Teachers College de
la Universidad de Columbia.

Mientras realizaba sus estudios, Orlando trabajo de forma intermitente, y a veces

simultáneamente con sus estudios, como enfermera obstétrica, enfermera quirúrgica,
enfermera de urgencias y en medicina.

Trabajo como supervisora en un hospital general. También fue directora adjunta de

enfermería, se encargo del servicio enfermero de un hospital general y de dar clases en
varios cursos en la escuela de enfermería del hospital.

En 1954 trabajo durante 8 años en la escuela de enfermería de Yale, en New Haven,

Connecticut. En Yale, trabajo hasta 1958 como investigadora asociada e investigadora
principal en el proyecto “Integración de los conceptos de salud mental en un plan de
estudios”. Este proyecto pretendía identificar los factores que influyen en la integración de
los principios de salud mental en un plan de estudios de enfermería.

TEORIA

La teoría enfermera de Orlando hace especial hincapié en la relación reciproca entre el

paciente y la enfermera. Lo que los otros dicen y hacen afectan a la enfermera y al
paciente. Fue una de las primeras lideres enfermeras que identifico y destaco los
elementos del proceso enfermero y la especial importancia de la participación del paciente
en ese proceso. Orlando consideraba que la enfermería era una profesión distinta e
independiente a la medicina. Creía que las órdenes de los médicos se dirigían a los
pacientes, no a las enfermeras. A pesar de ello, pensaban que la enfermera ayuda al
paciente a llevar a cabo esas órdenes o, si el paciente es incapaz de realizarlas, debe
llevarlas a cabo por él. Así mismo, si existen datos que contradicen las órdenes del
médico, las enfermeras deben impedir que los pacientes la sigan. Es necesario que la
enfermera justifique su decisión al médico. Puede que Orlando haya facilitado el
desarrollo de las enfermeras como pensadoras lógicas. Orlando consideraba que las
enfermeras decidían por sí mismas las acciones enfermeras, sin basarse en las órdenes
del médico, las necesidades organizativas y las experiencias personales del pasado. Por
tanto, la acción enfermera se basa en la experiencia inmediata con el paciente y en sus
necesidades de ayuda inmediata.
 MODELO DE RELACION DE PERSONA A PERSONA (JOYCE TRAVELBEE)

BIOGRAFIA

Nació en 1926. Completo sus estudios básicos como enfermera en 1946. A partir de 1952
comenzó a realizar la actividad de enfermería docente.

Falleció en 1973 a los 47 años de edad mientras cursaba un doctorado en florida.

TEORIA

A lo largo de la historia de la enfermería se han desarrollado diversas prácticas en el

cuidado del paciente por lo que diversas teoristas de la salud han creado una gran
variedad de teorías, las cuales en conjunto reúnen todos los referentes para una buena
práctica.

Es en el modelo de Travelbee donde se aborda como tal el concepto de enfermería

Psiquiátrica y en el que establece así mismo que la enfermería es también un arte y lo
comprende como el uso consciente de la propia persona en la práctica del cuidar,
ayudando y acompañando a otros en sus procesos de desarrollo psicosocial y de
recuperación de enfermedades mentales.

El propósito de la enfermera es comprender la situación que vive la persona, familia o

grupo y a partir de esa comprensión establecer una relación de ayuda.

Enfermería Psiquiátrica

Un proceso interpersonal mediante el cual la enfermera profesional ayuda a una persona

familia o comunidad con el objeto de promover la salud Mental, prevenir o afrontar la
experiencia de la enfermedad y el sufrimiento mental y si es necesario contribuye a
descubrir un sentido en esas experiencias.

La teoría refuerza la relación terapéutica que existe entre la enfermera y el paciente. La

importancia que concede a los cuidados, que refuerzan la empatía, la simpatía y la
compenetración, se centra en el aspecto emocional.
 TEORIA DEL INTERACCIONISMO SIMBOLICO (JOAN RIEHL-SISCA)

BIOGRAFIA

Joan Riehl nació en Davenport, Iowa, pero pasó la mayor parte de su infanciay vida adulta
joven en un suburbio de Chicago, asistió a la Universidad deIllinios, donde obtuvo su
BSN.la teoría y el modelo de Riehl adaptar cuatro conceptos clave. La gente - "la gente,
individual y colectivamente, están dispuestos a actuarsobre la base del significado de los
objetos que componen su mundoprofesional. El término persona incluye el paciente, la
enfermera, la salud yotros. Riehl describe la enfermera como alguien que conoce sus
capacidades,es auto-dirigido, y asume de una función en un período determinado.
Asociación - "asociación de personas es necesariamente en la forma de unproceso en el
que están haciendo las indicaciones el uno al otro y lainterpretación de los demás. La
indicación" Riehl resume como el proceso dedefinición de la asunción de roles. tomando
papel se produce cuando unindividuo cognitivamente internaliza las percepciones otra
persona de larealidad en situaciones variadas.

TEORIA

Teórica de enfermería que presentó su teoría del interaccionismo simbólico en el libro de

Riehl y Hermana Callista Roy, Conceptual Models for Nursing (1980). El modelo de
interacción de Riehl emplea el modelo de enfermería en la implementación de la
asistencia de enfermería. En la teoría del interaccionismo simbólico, la persona interpreta
las acciones mutuas con otra persona basándode en el significado asociado con la acción
antes de reaccionar. Es un proceso de interpretación entre el estímulo y la respuesta. El
énfasis de Riehl está en la valoración e interpretación de las acciones del paciente por la
enfermera, quen hace después predicciones sobre la conducta del paciente. Esto se
realiza para planear intervenciones con el paciente y la familia del paciente. Riehl
contempla a enfermera y paciente intercambiando información activamente y reuniendo
conocimiento. La enfermera elige después, a partir de múltiples teorías, terapias y
disciplinas sanitarias afines, la planificación y la implementación efectiva de la
intervenciones de enfermería.
TEORIA DE LA MODELIZACION DE ROLES (HELEN c. ERICKSON, EVELYN
TOMLIN, MARY ANN P. SWAIN)

BIOGRAFIA

Helen Erickson: Entre sus titulaciones se incluyen un grado en enfermería en 1974, dos
másteres: uno en enfermería psiquiátrica y otro en enfermería medico quirúrgica en 1976
y un doctorado en psicología educativa en 1984. Su experiencia profesional se basó en el
trabajo que desempeño en diferentes centros hospitalarios como enfermera. Su carrera
académica empezó como profesora para después ascender a decana. Erickson es
miembro de la American Nurses Asociation. Actualmente, Erickson investiga la teoría de
los modelos y el modelado de roles, ha presentado diferentes seminarios y conferencias
sobre esta teoría, esta misma ha sido incluida en el pensum de diferentes universidades
de Estados Unidos como base para el desarrollo de los estudiantes de enfermería.
Erickson ha sido ponente tanto de conferencias internacionales como nacionales.
Actualmente ocupa un puesto en la junta directiva de la American Holistic Nurses`
Certification Corporation.

Evelyn M. Tomlin: La formación en enfermería de Evelyn se inició en el Sur de California.

Obtuvo su licenciatura en ciencia enfermera en la University of Southern California. Su
experiencia profesional se basa en el trabajo con comunidades en Afganistán, además de
ejercer en diferentes hospitales en Estados Unidos y ser profesora en la escuela de
enfermería de la Universidad de Michigan. Tomlin estuvo entre las primeras 16
enfermeras de Estados Unidos, es miembro de la Sigma Theta Tau Rho Chapter, la
California Scholarchip Federation. Ha presentado programas para incorporar la teoría de
los modelos y el modelado de roles especialmente en la práctica clínica. Tomlin considera
que la teoría y el paradigma pueden relacionarse con diferentes campos principalmente
con la práctica enfermera. Actualmente Tomlin se define como una cristiana
económicamente jubilada de la enfermería aunque no de la práctica.

Mary Ann Swain: La psicología es su principal campo de desarrollo. Obtuvo su

licenciatura en psicología en la DePauw University de Greencastle, en Indiana, y los
títulos de master y de doctorado en la Universidad de Michigan, ambos en el campo de la
psicología. Ha sido profesora asociada en la Universidad de Michigan tanto en el ámbito
de enfermería como en el de psicología. Fue presidenta del Nursing Research de 1977 a
1982. Es miembro de la American Psychological Association y miembro asociado de la
Michigan Nurses` Association. Ha preparado e impartido clases de psicología,
investigación y métodos de investigación enfermera. Ha trabajo con Erickson con el fin de
desarrollar un modelo para valorar la posible adaptación al estrés, que es fundamental
para la teoría de los modelos y el modelado de roles. Swain fue galardonada con el
premio Alpha Lambda Delta. En 1981 fue reconocida por la Rho Chapter de la Sigma
Theta Tau por sus contribuciones a la enfermería y, en 1983 se convirtió en
miembrohonorario de la Sigma Theta Tau.
TEORIA

La teoría y el paradigma de los modelos y el modelado de roles se desarrolló utilizando un

proceso retroductivo. El modelo original surgió de forma inductiva de las experiencias
vitales personales y clínicas de la autora principal. Los trabajo de Maslow, Erikson, Piaget,
Engel, Selye y M. Erickson fueron integrados en el modelo original para articular y
perfeccionar una teoría y un paradigma holísticos para la enfermería. Las autoras
utilizaron la teoría de las necesidades de Maslow para etiquetar y articular sus
observaciones personales de que “todos quieren sentirse de a mejor manera posible; las
necesidades básicas no cubiertas interfieren con el crecimiento holístico, mientras que las
necesidades cubiertas promueven el crecimiento. La teoría de Piaget del desarrollo
cognitivo ofrece un marco para la comprensión del desarrollo del pensamiento. La
integración del trabajo de Erickson en las fases de desarrollo psicosocial a lo largo de la
vida ofrece una base teórica para la comprensión de la evolución psicosocial del individuo.
Cada una de sus ocho etapas representa tareas de desarrollo. Las obras de Winnicott,
Klein, Mahler y Bowlby sobre el vínculo de objetos se integraron en el modelo original
para desarrollar y articular el concepto de individualización afiliada. A partir del trabajo de
estas personas se identificó una relación teórica entre el vínculo al objeto y la satisfacción
de la necesidad. La teoría de Selye trata de las respuestas biofísicas del individuo al
estrés, mientras que la obra de Engel explora las respuestas psicosociales de los factores
estresantes. La síntesis de estas teorías, con la integración de las observaciones clínicas
de los autores y sus experiencias vividas, llevo a la elaboración del modelo de valoración
del potencial de adaptación. La esencia del modelo de valoración del potencial de
adaptación es la capacidad del individuo para movilizar los recursos cuando se
encuentran en confrontación con los factores estresantes, más que en el proceso de
adaptación.

TEORIA DE LA ADOPCION DEL ROL MATERNAL (RAMONA T. MERCER)

BIOGRAFIA

Ramona T. Mercer inicio su carrera en 1950 cuando se graduó de la escuela de

Enfermería en Monte gomery Alabama. Regresó la escuela en 1960 después de trabajar
como enfermera de planta, instructora en pediatría, obstetricia y enfermedades
contagiosas. Después del doctorado en 1973 se fue a california y acepto el cargo de
profesora, asistente del departamento de Enfermería del cuidado de la salud familiar en la
Universidad de California. En 1977 ascendió a profesora asociada y en 1983 acepto el
cargo de profesora titular hasta que se jubiló en 1987. Actualmente es profesora de salud
Familiar en la Universidad de California San Francisco. A lo largo de su carrera recibió
numerosos premios, como el premio de departamento de salud en dos Universidades
distintas, recibió una beca para la investigación y educación de Enfermeras para estudio
de doctorados, recibió el premio de la enfermera de salud materna infantil y consiguió su
cuarto premio Helen Nahm en 1984.

Entre sus investigaciones más destacadas están el American Society for

Psychoprophylaxys in Obstetrics, el Distinguished Research Lectureship Award, Western
Institute of Nursing y el American Nurses Foundation’s.

Mercer ha escrito numerosos artículos y editoriales, además ha publicado 6 libros y 6

capítulos de libros, centrando su investigación en las conductas y necesidades de las
madres lactantes, madres con enfermedades postparto y madres con niños con
discapacidades. Las investigaciones hicieron que Mercer se interesara por las relaciones
familiares, el estrés preparto, el rol maternal y las madres de diferentes edades.

TEORIA

Ramona Mercercon su teoría Adopción del Rol Maternal, propone la necesidad de que los
profesionales de enfermería tengan en cuenta el entorno familiar, la escuela, el trabajo, la
iglesia y otras entidades de la comunidad como elementos importantes en la adopción de
este rol. El cual es entendido como un proceso interactivo y evolutivo que se produce
durante cierto periodo de tiempo|, en el cual la madre involucra una transformación
dinámica y una evolución de la persona-mujer en comparación de lo que implica el logro
del rol maternal (2) se va sintiendo vinculada a su hijo, adquiere competencia en la
realización de los cuidados asociados a su rol y experimenta placer y gratificación dentro
del mismoigualmente hay desplazamiento hacia el estado personal en el cual la madre
experimenta una sensación de armonía, intimidad y competencia constituyendo el punto
final de la adopción del rol maternal, es decir la identidad materna. El modelo de la
adopción de Mercer se sitúa en los círculos concéntricos de Bronfenbrenner del
microsistema, mesosistema y el macrosistema.

MODELO DE INTERACCION PADRES-HIJOS (KATHRYN E. BARNARD)

BIOGRAFIA

Nació el 16 de Abril de 1938 en Omaha, Nebraska. En 1956, se inscribió en un programa

de enfermería de la Universidad de Nebraska y se graduó en 1960. En junio de 1962
consiguió un certificado de Advance Graduate Specialization in Nursing Education.

En 1969 fue galardonada con el Lucille Perry Leone Award por su destacada contribución
en la formación enfermera. En 1971 directora de proyecto de un estudio para desarrollar
un método para la valoración enfermera de niños. En 1972 doctorado en Ecología del
desarrollo precoz de la infancia en la Universidad de Washington y también es profesora
adjunta de psicología de la Universidad de Washington. Desde 1979 hasta la actualidad
es la investigadora principal del Nursing Child Assessment Satellite Training Proyect
(NCAST).

TEORIA

La teoría de nivel medio de Kathryn E. Barnard procede de la sicología y del desarrollo

humano y se centra en la interacción madre-niño con el entorno. Esta teoría se basa en
los datos empíricos acumulados a través de escalas desarrolladas para cuantificar la
alimentación, la enseñanza y el entorno. Resalta la importancia de la interacción madre-
hijo y el entorno durante los tres primeros años de vida, permitiendo el desarrollo de
definiciones conceptuales y operativas. El modelo de Barnard es una teoría intermedia de
enfermería que se dirigió especialmente a la relación cuidador niño, los conceptos se
definieron de forma operativa y detallada. El cuidador se identificó como un concepto
principal. Kathryn E. barnard desarrolló el modelo de interacción para la valoración de la
salud infantil .Su modelo y su teoría fueron el resultado del proyecto de valoración de
enfermería infantil (Nursing Child Assesment Project) [1976-1979]. Barnard cree que el
sistema padres-lactante está influido por las características de cada uno de los miembros.
Estas características se modifican para satisfacer las necesidades del sistema mediante
un comportamiento adaptativo. La interacción entre el padre (o el cuidador) y el niño se
describe en el modelo de Barnard mediante cinco señales y actividades:

1) la claridad del lactante en la emisión de señales,

2) la reactividad del lactante a los padres,

3) la sensibilidad de los padres a las señales del lactante,

4) la capacidad de los padres para identificar y aliviar la incomodidad del lactante y

5) las actividades sociales, emocionales y cognitivas estimulantes del desarrollo

desplegadas por los padres.

TEORIA DE LOS CUIDADOS CULTURALES (MADELEINE LEININGER)

BIOGRAFIA

Madeleine Leininger nació en Sutton, Nebraska, el 13 de junio de 1995 e inició su carrera

profesional después de diplomarse en la Escuela de Enfermería de St Anthony, en
Denver. Es la fundadora de la Enfermería Transcultural fue la primera enfermera
profesional con preparación universitaria en enfermería, obtuvo un Doctorado en
Antropología Cultural y Social.

En 1.950 obtuvo el titulo de Ciencias Biológicas y realizo estudios complementarios en

Filosofía y Humanismo.

Trabajó como instructora, enfermera de plantilla y enfermera jefe en la unidad médico-

quirúrgica y abrió una nueva unidad de psiquiatría como directora de servicio en
enfermería del Hospital de Omaha. Durante ese tiempo avanzo en el estudio, la
administración, la enseñanza, el diseño de planes de estudio de enfermería, realizo las
comprobaciones y medidas en la Universidad de Creighton de Omaha.

Inició y dirigió el primer programa de enfermería especializada en psiquiatría en la

Universidad de Cincinnati.

TEORIA

En 1970, Leininger elaboro el modelo de sol naciente el cual representa componentes

esenciales de su teoría, este modo resulta un instrumento valioso para estudiar los
diversos elementos y componentes se su teoría y para realizar las valoraciones clínicas
que sean lógicas en la cultura.

La mitad superior del círculo representa los componentes de la estructura social y los
factores de la concepción del mundo que influye en los cuidados y salud por medio del
lenguaje y el entorno. Estos factores influyen en los sistemas enfermeros que se
encuentran en la parte central del modelo. Las dos mitades unidas forman un sol entero
que significa el universo que las enfermeras deben considerar para valorar los cuidados
humanos y la salud.

Según esta teoría pueden establecerse tres tipos de cuidados enfermeros: Presentación y
mantenimiento de los cuidados culturales; de adaptación y negociación de los cuidados
culturales y reorientación o restructuración de los cuidados culturales.

El modelo del sol naciente describe a los humanos como personas que no se pueden
separar de su procedencia cultural y de la estructura social, de su concepción de mundo,
de su trayectoria vital y el contexto de su entorno, esto viene siendo un principio
fundamental de la teoría de Leininger.

MODELO DEL RITMO DE LA PERSPECTIVA DE VIDA (JOYCE J, FITZPATRICK)

BIOGRAFIA

Joyce J. Fitzpatrick nació el 4 de mayo de 1944, obtuvo el grado de B.S.N. en 1966 por la
universidad de Georgetown y la titulación de M.S en salud psiquiátrica-mental, por la
universidad estatal de Ohio en 1967, completando su PhD en enfermería en la
universidad de Nueva York en 1975 y MBA Dirección de Empresas, de la Universidad
Case Western Reserve, Cleveland. Fitzpatrick ha ocupado numerosos cargos a lo largo
de su carrera entre los que se encuentran: el de enfermera de plantilla de salud pública y
directora de formación para la prevención del suicidio. También ejerció como profesora
asistente en la universidad de Wayne, profesora visitante en la universidad de Rutgers y
decana de enfermería en la Case Western University.

TEORIA

Propone el Modelo del ritmo de la perspectiva de vida, en el cual acepta que la salud es
una dimensión humana en continuo desarrollo, que favorece siempre el conocimiento del
sentido de la vida.

MODELO DE SALUD (MARGARET A. NEWMAN)

BIOGRAFIA

Margaret Newman supo de su vocación y llamado a la enfermería muchos años antes de

su decisión de ingresar en el campo. Durante ese tiempo ella se convirtió en la principal
cuidadora de su madre, que se enfermó de esclerosis lateral amiotrofia.

Al entrar a la Universidad de Tennessee, Memphis se dio cuenta de que la enfermería era

lo mas correcto para ella.

En 1964 recibió su maestría en la Universidad de California, San Francisco.

TEORIA

Se basa en concepto como: movimiento,tiempo, espacio y conciencia, relacionadosentre

sí. Utiliza el ejemplo de la persona cuya movilidadha sido restringida por patologías
estructuraleso psicológicas, y debe adaptarse a un ritmo demovimiento alterado.
El tiempo y el espacio guardan una relación complementaria. Por ejemplo, a través de la
inmovilidad física o social, nuestro tiempo aumenta.

La conciencia la define como la capacidad informativa del sistema y se manifiesta en

lacantidad y calidad de interacción con elentorno.

La expansión de la conciencia es la esenciade la vida y por ende, de la salud. En este

modelo el tiempo incluye un sentidode perspectiva temporal, es decir, unaorientación
hacia el pasado, el presente y el futuro, pero se centra principalmente en eltiempo.

Es la base para el proceso de interacción enfermera-paciente. Newman sugirió que la

tarea de la intervención es un reconocimiento de patrones realizada por el profesional de
la salud tomando conciencia de la pauta de la otra persona, convirtiéndose en contacto
con su propio patrón. Newman sugirió que e lprofesional debe centrarse en el patrón de la
otra persona, actuando como el "haz de referencia en un holograma”

MODELO CONCEPTUAL PARA LA ENFERMERIA (EVELYN ADAM)

BIOGRAFIA

Desde 1989 vive jubilada por la profesión de enfermería pero a pesar de eso no dejo de
ser una mujer muy activa y hasta hoy en día dicta clases en la universidad de Québec
Canadá, contando con el título de Doctora Honoris Causa de la Université de Laval
(Québec), "Order of Merit" por "The Order of Nurses of Québec”.

Ella es una teórica de enfermería canadiense, quien aplicó la estructura de un modelo

conceptual para la enfermería en su libro Être Infirmière en 1979 (To be a nurse, 1980).
Adams cree que una teoría es útil para más de una disciplina, pero que un modelo
conceptual para una disciplina es útil sólo para esa disciplina.

TEORIA

Evelyn Adam desarrolló los conceptos de Virginia Henderson dentro de la estructura de

un modelo conceptual de Dorothy Johnson. Ella describe el objetivo de la enfermería
como mantener y restablecer la independencia del paciente en la satisfacción de 14
necesidades fundamentales (desarrolladas por Henderson, descriptas más abajo). Cada
necesidad tiene aspectos biológicos, fisiológicos y psicosociales. La enfermera tiene el
papel de complementar y suplementar la energía, el conocimiento y la voluntad del
paciente si perder de vista el entorno familiar el cual debe ser contenido y tenido en
cuenta a la hora de realizar la práctica de enfermería.

MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD (NOLA J. PENDER)

BIOGRAFIA

Pender nació en 1941 en Lansing, Michigan, EE.UU y fue hija única de unos padres
defensores acérrimos de la educación de la mujer.

A los 7 años vivió la experiencia de ver como su tía recibía cuidados de enfermería, lo que
creo en ella “una gran fascinación por el trabajo de enfermería” su idea de enfermería era
cuidar de ayudar a otras personas a cuidar de sí mismas.

Su familia la animo en su objetivo de llegar a ser enfermera diplomada, merced a lo cual

se matriculo en la escuela de enfermería del West Suburban Hospital del Oak Park en
Ilinois. Recibió su diploma de enfermería en 1962 y empezó a trabajar en una unidad
médico-quirúrgica en un hospital de Michigan.

En 1964, Pender obtuvo un bachillerato de ciencias de enfermería (BSN) de la

universidad de Michigan.

Obtuvo el MA en crecimiento y desarrollo humano por la Universidad del Estado de

Michigan en 1965, el grado de PhD en Psicología y Educación en 1969, por la
Universidad del Noroeste en Evanston, Ilinois.

Cuando obtuvo su PhD, Pender experimento una desviación en su pensamiento que la

llevo a definir el objetivo de la enfermería como la salud optima del individuo.

TEORIA

Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son modificados

por las características situacionales, personales e interpersonales, lo cual da como
resultado la participación en conductas favorecedoras de salud, cuando existe una pauta
para la acción.
El modelo de promoción de la salud sirve para identificar conceptos relevantes sobre las
conductas de promoción de la salud y para integrar los hallazgos de investigación de tal
manera que faciliten la generación de hipótesis comprables.

Esta teoría continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para

explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones de la
conducta sanitaria.

El modelo se basa en la educación de las personas sobre cómo cuidarse y llevar una vida
saludable.

“hay que promover la vida saludable que es primordial antes que los cuidados porque de
ese modo hay menos gente enferma, se gastan menos recursos, se le da independencia
a la gente y se mejora hacia el futuro”