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Te querem

PTS 5: "Sustancias Peligrosas"


V.00: 08.06.2021

Empresa Involucrada Planta Fecha


Área de Trabajo Hora Inicio
Lugar Específico del trabajo Hora Término

Descripción de
la Actividad

Verificación de principales medidas de control EPF: SI NO N/A

¿Estoy en condiciones físicas? ¿Estoy libre de algún tratamiento médico incompatible?

¿Estoy capacitado e informado acerca de los riesgos de manejo de Sustancias Peligrosas?

Personal ¿Estoy capacitado y entrenado en el control de emergencias con Sustacias Peligrosas?

SI NO N/A
¿Cuento con las Hojas de datos de Seguridad (HDS) de Sustancia Peligrosa a manipular?
¿Cuento con los EPP especiales para manejo de sustancias peligrosas? Especificar
¿He delimitado la zona de manejo de Sustancia Peligrosa? ¿Es visible para personas ajenas al área?
¿Mi área de trabajo es de acceso restringido?
¿Cuento con elemento especial para el transporte de Sustancia Peligrosa?
¿Cuento con sistema de ventilación/renovación de aire?

General ¿Cuento con sistemas de extracción de gases nocivos en el área de trabajo?


¿Las sustancias peligrosas se encuentran señalizadas y segregadas por tipo?
¿Cuento con los elementos en buen estado para manipular Sustancias Peligrosas?
¿Mi área de trabajo se encuentra ordenada?
SI NO N/A

¿Mantengo cilindros de gases asegurados durante la manipulación?

¿Las válvulas de los cilindros se encuentran en buen estado y con tapa?

Gases ¿Cuento con carro especial para el traslado de cilindros?

SI NO N/A
¿La zona de almacenamiento de Sustancia Peligrosa cuenta con sistema de contención?
¿Existe ducha/lavaojos cercanos, visibles y operativos a zona de manejo de Sustancia Peligrosa?
¿Cuento con sistema de extinción cercano al lugar de almacenamiento?
¿Se encuentra señalizada y con acceso restringido?
Almacena-
miento ¿Cuenta con las Hojas de Datos de Seguridad de las Sustancias Peligrosas?
SI NO N/A
¿Cuento con Kit de Control de Derrames visible y operativo?
SOS
¿Las salidas de emergencia se encuentran señalizadas y expeditas?
¿Existe ducha/lavaojos cercanos, visibles y operativos a zona de manejo de Sustancia Peligrosa?

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Te querem

PTS 5: "Sustancias Peligrosas"


V.00: 08.06.2021

Equipo de protección personal adicional requeridos: SI NO N/A SI NO N/A


Careta especial ácidos Respirador filtro gases y vapores
Guantes especiales: Respirador Humos y Nieblas
Pechera: Otro:

SI EXISTE ALGÚN "NO" EN LA ACTIVIDAD, DEBE SER CORREGIDA ANTES DE INICIAR LA ACTIVIDAD

Personal que participa en el trabajo:

Nombre trabajador Rut Cargo Firma

Aprobaciones y/o responsables:

Supervisión responsable de ejecutar el trabajo: Dueño de área responsable de la actividad:


Nombre Nombre
Cargo Cargo
Fecha Fecha
Firma

Firma
Autoriza NO SI Autoriza NO SI

Motivo no aprobación: Motivo no aprobación:

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